学术投稿

捆绑式胰胃吻合术后出血内镜下治疗的护理配合

臧蕾;张毅;徐雷鸣

关键词:捆绑式胰胃吻合, 出血, 胃镜下治疗, 护理配合
摘要:目的:探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)后出血内镜下治疗的护理配合。方法:收集2010年2月至2013年1月行捆绑式胰胃吻合术后出血并发症的患者行胃镜检查明确出血原因后,在胃镜直视下凝血酶喷洒、氩离子凝固术(APC)、人体组织粘合剂(α-氰基丙烯酸正丁酯)注射治疗,探讨各种止血措施的疗效53CA护理配合。结果:45例接受胰胃吻合术的患者中共有6例出现术后出血,其中1例经内镜下凝血酶喷洒及氩气刀电凝治疗出血停止,2例患者经上述方法止血无效,后经内镜下人体组织粘合剂注射治疗止血成功。3例患者直接行内镜下人体组织粘合剂注射治疗止血成功。结论:内镜下人体组织粘合剂注射是治疗胰胃吻合术后出血的有效手段,充分的术前准备、娴熟的术中医护配合和细致的术后护理是诊治成功的关键。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 观察中药药氧治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效

    目的:研究中药药氧治疗对于后循环缺血性眩晕的缓解作用。方法:对70例有循环缺血性眩晕的患者进行分组,分为2组,一组患者为对照组,采用的是常规西医基础治疗方法,另一组为治疗组,在对照组的基础治疗上加用中药药氧治疗。经治疗3个疗程后对患者进行复查,观察两组患者的临床症状改善情况。结果:对照组与治疗组相比,有效率明显低于治疗组的有效率,有效率分别为87%与95%,对患者进行复查的结果显示:治疗组患者的脑部血管循环明显好于对照组患者的脑部血管循环。两组患者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药药氧治疗对于循环缺血性眩晕具有良好的作用,对于改善患者的脑部血管循环具有良好的效果。

    作者:张燕;公培梅;王孝贤 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈细菌性食物中毒样品采集及常见问题

    本文概述了我国食物中毒的分类、样品采集,重点介绍食物中毒事件中送检样品的采集要求。以及送检样品中存在的主要问题,目的是为提高基层防疫人员调查处理水平以适应突发公共卫生事件的应急处置需要。

    作者:解艳秋 刊期: 2013年第11期

  • 胸腺五肽治疗肺结核合并糖尿病的疗效分析

    目的:对肺结核合并糖尿病患者采用胸腺五肽治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法:我院此次一共收治了86例肺结核合并糖尿病患者,按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组,各为43例;对照组:对患者采用降血糖和抗结核等药物治疗。试验组:在对照组治疗基础上采用胸腺五肽治疗。结果:治疗后,试验组患者的痰液杆菌培养转阴率为90.7%(39/43)明显高于对照组67.4%(29/43);此外,试验组患者病灶吸收率为86.0%(37/43)明显高于对照组62.8%(27/43);差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对肺结核合并糖尿病患者采用胸腺五肽治疗,其能够有效地提高患者的免疫功能和痰液细菌的转阴率,促进患者病灶的吸收和康复,提高治疗效果。

    作者:李娜 刊期: 2013年第11期

  • SWI在脑静脉血管瘤诊断中的应用

    目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在脑静脉血管瘤(cerebral venous angioma,CVA)诊断中的应用价值。方法:回顾30例经MRI诊断的CVA患者MRI资料,比较常规MRI的T1WI、T2WI序列和SWI表现,评价SWI序列对小静脉显示。结果:23例显示扩张的髓静脉呈长T1长T2信号,较大的引流静脉呈流空信号,7例仅显示条状较粗流空信号,髓静脉显示不清;而30例在SWI均能清晰显示细小的髓静脉向大静脉引流,呈“水母头状”。结论:SWI较常规MRI更能清晰显示CVA的影像特征,是诊断本病的可靠方法。

    作者:任月勤 刊期: 2013年第11期

  • 高压氧治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效与体会

    目的:观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法:22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后,尽早予高压氧治疗。结果:GOS评分,本组患者恢复良好7例(31.8%),轻残6例(27.3%),重残3例(13.6%),植物生存2例(9.2%),死亡4例(18.2%)。结论:高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法,可以缩短昏迷时间,改善预后,降低死亡率。

    作者:崔伟 刊期: 2013年第11期

  • 妊高征合并甲亢分娩期的护理

    妊高征是产科特有的一种常见病,妊高征合并甲亢则不多见,但往往病情严重。妊高征本身对甲亢是一种过重负担,能使心血管系统症状加重。轻者或经治疗后能较好控制病情的一般不影响妊娠。重者或不易控制病情的容易引起心肾功能不全或衰竭、甲亢危象、凝血功能障碍、胎儿窘迫、早产、死胎、新生儿窒息、产后出血、产后感染等。因此,必须做好护理工作,预防、防止并发症的发生。1临床资料我科2001年共分娩1777例,妊娠合并甲亢22例。其中妊高征合并甲亢8例,孕28周至37周10例,孕37周以上12例,初产妇19例,经产妇3例,年龄大36岁,小20岁,平均住院7天。

    作者:刘红灵;杨桃;杨淑珍 刊期: 2013年第11期

  • 脑血管支架植入围手术期的护理体会

    目的:总结脑血管支架置入术围手术期的护理体会。方法:回顾性分析2010年12月至2013年6月我院开展的36例脑血管支架置入术的临床记录资料。结果:对:36例患者成功随访3个月至半年,疗效明显,患者家属均十分满意。所有患者中,33例患者语言功能、神经功能有明显的好转,好转率为92.86%;另外,1例患者出现脑出血,未留后遗症,2例患者的临床症状无明显变化,但对一过性脑缺血起预防作用,治疗仍具有一定的价值。结论:术前的心理护理、健康教育以及充足的准备是脑血管支架置入术成功的基础,术中密切关注患者病情及医护间密切的配合为手术成功的关键,而术后认真的监测和全面的护理是可预防多种并发症的有力保障。

    作者:陆农 刊期: 2013年第11期

  • 消化性溃疡临床治疗体会

    目的:探讨消化性溃疡的临床治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院98例消化性溃疡患者临床资料,随机分为观察组和对照组各49例,观察组给予泮托拉唑联合奥硝唑及左氧氟沙星静点,对照组给西咪替丁联合奥硝唑及左氧氟沙星静点,一周后对比疗效。结果:治疗组显效率93.9%,对照组显效率75.5%。两组的显效率比较差异有非常显著性(P<0.05)。结论:泮托拉唑联合左氧氟沙星及奥硝唑治疗消化性溃疡出血有显著疗效。

    作者:闫建峰 刊期: 2013年第11期

  • 高原新生儿窒息431例临床分析

    目的:为了探讨高原新生儿窒息发病与民族及在高原时间的关系。方法:通过对431例高原新生儿窒息临床资料分析。结果:汉族新生儿及孕期在高原时间越长患儿患高原新生儿窒息的发病率越高。结论:孕期尽量避免在高原居住,尽量避免在高原出生。

    作者:李越 刊期: 2013年第11期

  • 95例小儿先天性心脏病介入手术的护理体会

    目的:通过对小儿先天性心脏病介入手术实施整体护理,研究该护理方法对介入手术患儿的成效作用。方法:对95例患儿运用整体护理模式进行术前、术中、术后护理。结果:所有患儿都在全麻下介入手术,均痊愈出院。结论:该护理方法对患儿介入手术减少手术后并发症有一定成效。

    作者:谭娜娜 刊期: 2013年第11期

  • 异位妊娠失血性休克术前抢救与术后护理

    目的:探讨异位妊娠患者的抢救和护理。方法:回顾及总结我院近几年来37例异位妊娠大出血休克的抢救和护理以及出院指导资料。结果:全部抢救治疗及时,护理措施得当,痊愈出院。结论:准确诊断,迅速手术,有效治疗、精心护理是使患者转危为安的关键。

    作者:肖敏 刊期: 2013年第11期

  • 艾司洛尔对麻醉期间高血压降压作用的观察

    目的:观察艾司洛尔对麻醉期高血压的降压作用。方法:选择高血压患者20例,ASAⅡ-Ⅲ级,10例有不同程度左心室肥厚,8例伴有偶发室早,肝肾功能正常,麻醉诱导用咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼5ug/kg,丙泊酚2.0mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg,快速诱导气管内插管后开始手术,选择在气管内插管即刻或手术开始后血压升高超过基础值20%以上为研究对象,即静脉内注射艾司洛尔10mg,观察用药后的收缩压、舒张压、平均动脉压的变化。结果:1-3分钟收缩压、舒张压、平均动脉压下降明显,作用的高峰在5分钟左右。

    作者:才力夫;姜丽春 刊期: 2013年第11期

  • 药物流产的护理

    近年来,药物流产(简称药流)在我国已广泛用于临床,有效率达90%以上。但其存在一定的风险,药流不全引起出血甚至大出血的风险也日益引起广大妇产科临床工作者的重视。特别是未婚先孕做药物流产的比例越来越高,她们在进行药物流产的过程中,大多情绪抑郁、心情紧张,有较多心理负担。现就我们进行的100例[其中包括42例未婚妇女]药物流产过程中的心理护理和宣教分析总结如下。为此,总结了2012年1月~2012年8月因避孕失败需要人工流产术而自愿接受小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早孕者100例,针对妊娠物排出时间、排出效果、排出妊娠物后阴道流血量、持续时间等方面的问题进行探讨分析,现将其临床应用体会报告如下。

    作者:焦占敏 刊期: 2013年第11期

  • 30例大脑中动脉支架置入术患者的护理

    目的:总结大脑中动脉狭窄支架介入治疗术后的护理经验。方法:对例大脑中动脉重度狭窄患者行支架植入术,术前给予心理护理、基础护理及病情评估,术中做好病情观察及手术配合,术后做好病情观察和并发症的护理。结果:所有患者均好转出院,无严重并发症。结论:对脑血管狭窄介入治疗进行针对性护理可提高临床疗效。

    作者:陶健 刊期: 2013年第11期

  • 复方木芙蓉涂鼻膏对干燥性鼻炎的疗效观察

    干燥性鼻炎是常见疾病,本文就复方木芙蓉涂鼻膏对干燥性鼻炎的治疗效果进行了临床疗效观察的验证。结果表明复方木芙蓉涂鼻膏对干燥性鼻炎的治疗疗效显著。

    作者:张碧莲 刊期: 2013年第11期

  • 硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的可行性分析

    目的:探讨硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的可行性。方法:采用回顾性方法分析,随机选取我院门诊自2012年8月-2013年8月以来收治的86例慢性顽固性胃炎患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各43例,连续用药三个疗程后,比较两组患者的治疗效果。结果:对照组患者总有效率为79.07%(34/43),观察组患者总有效率为95.35%(42/43),两组临床疗效上有着显著差异,具有差异统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,对照组中有2例(4.65%)患者出现口干现象,观察组患者无不良反应,在不良反应上具有差异统计学意义(P<0.05)结论:慢性顽固性胃炎患者采用硫糖铝联合黄连素治疗,具有显著疗效,其可行性以及可靠性高,值得临床大力推广应用。

    作者:苏静 刊期: 2013年第11期

  • 急性气肿性胆囊炎一例报告

    患者,男性,76岁,因右上腹突发疼痛不适伴恶心、呕吐、发热2h入我院急诊科就诊。既往有胆结石病史12余年、糖尿病10年。体检:T36.5℃,P66次/min,R16次/min,BP135/80mmHg。急性痛苦面容,巩膜无黄染。心肺检查未见异常。腹平坦,右上腹可及肿大胆囊,触痛明显,墨菲氏征阳性。化验:尿糖(+++),血糖16mmol/L,血常规:WBC11×109/L,N:0.8。行急诊 CT 检查示:胆囊体积明显增大,壁增厚,胆囊内积气、局部组织间气肿,胆囊内并见多发结石,诊断为:急性气肿性胆囊炎;胆囊结石。以“急性气肿性胆囊炎,胆囊结石”转普外科手术治疗,急诊行胆囊切除及腹腔引流术,术后积极抗炎、对症治疗。患者于术后15天痊愈出院;病理诊断:坏疽性胆囊炎。

    作者:温小良;廖佳隆(通讯作者);揭苏平 刊期: 2013年第11期

  • 老年性高血压患者出院时的健康教育

    通过对126例老年性高血压患者的护理,提出全面而详尽的健康教育,对延缓老年性高血压患者的病情发展,减轻心、脑、肾并发症,提高生活质量,促进“指导---合作”型护患关系的建立,具有积极作用。并有利于病人、医院及护理学科的发展。

    作者:陈华 刊期: 2013年第11期

  • 以人为本实施护理岗位大练兵的实践与启示

    目的:通过岗位练兵提高全院护士的业务技术素质和文明礼仪服务水平。方法:以人为本,明确目标,立足实际,完善体系,建立机制,科学施训,开展分层次的护理岗位大练兵。结果:岗位练兵见实效,护士满意,病人满意,医院三个效益提高。结论:立足实际,开展具有实效的岗位练兵活动,是提高全院护士素质和基本功的行之有效的方法,必须坚持、巩固发展,使之成为一种长效机制。

    作者:宋清香;靳瑞英;续丽洁 刊期: 2013年第11期

  • 重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理探讨

    目的:分析重症烧伤患者的急救期营养与输液路径护理方法。方法:66例住院重症烧伤患者,随机分为观察组与对照组,每组33例,对照组患者予以传统护理方法,观察组则予以输液与营养路径护理。结果:观察组在重复建立通道、发生休克以及静脉炎方面显著低于对照组,在营养状况和氮平衡方面均明显优于对照组,并发症发生率较对照组显著降低,P<0.05。结论:在重症烧伤急救期的护理工作中,介入输液与营养路径护理方案,有利于提高临床护理质量以及营养支持效果,有效降低各类并发症发生。

    作者:龙勇 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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