李毅;安均;王吟;杨窈;周伦平
吞咽困难是脑卒中患者常见症状,29~60%的急性脑卒中患者可发生吞咽困难。吞咽困难可引起营养及水分的摄入不足,也常发生误吸,导致呛咳、窒息,吸入性肺炎等,甚至危及生命。2011年10月-2012年11月我们使用吞咽治疗仪配合吞咽训练对30例脑卒中后出现吞咽困难的患者进行治疗,取得满意效果。
作者:曹洪艳 刊期: 2013年第11期
静脉留置针可避免反复穿刺,减轻患者痛苦,有效保护患者的血管,保持静脉通道,减轻护患精神压力。因此,静脉留置针的穿刺,护理也显得极为重要。
作者:张淑雅 刊期: 2013年第11期
急性心肌梗死患者在急性期需绝对卧床休息,由于其胃肠蠕动减慢、排便习惯改变等因素易形成便秘。出现便秘高峰时间为发病初期3-5天,便秘时用力排便腹腔内压力增加回心血量增加,加重心脏负荷易诱发心力衰竭、休克、严重心律失常、甚至猝死,两者互为因果关系,如治疗护理得当,不但可以为抢救赢得佳时机,而且能有效的保证抢救工作的顺利进行,因此心梗患者加强其便秘的预防和护理,对防止并发症及疾病的预后起着至关重要的作用。1临床资料我科自2012年6月至2013年6月共收治急性心肌梗死患者103例。其中男56例,女47例。年龄在35~87岁,平均年龄58岁。均根据病史、体征、18导心电图及心肌酶学变化确诊为急性心肌梗死。其中并发便秘43例,便秘发生率42%。
作者:佟娜;徐珊珊;宋莹莹 刊期: 2013年第11期
通过对《静脉输液》单元内容对课程的地位进行分析,对学习正进行了全面的分析,提出了适合学习者的学习目标,教学过程以岗位需求为导向,以职业护士考试为对接点,“以教师为主导,学生为主体”的教学原则组织实施教学,取得良好的效果。
作者:齐秀桂 刊期: 2013年第11期
肱骨外科颈骨折是临床上常见的骨折类型之一,手术治疗多适用于明显移位的二部分骨折、三部分骨折、四部分骨折的患者[1]。常用的固定方法主要有克氏针固定、三叶钢板或T型钢板固定,均各具优缺点。锁定加压钢板(LCP)为老年应有较为广泛的一种内固定方法,我院应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折45例疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该组共45例患者,其中男性31例、女性14例;年龄31-69岁,平均51.3岁;左侧骨折23例,右侧骨折17例;车祸伤29例,摔伤11例,坠落伤5例;均未合并,血管、神经损伤。按照 Neer 评分标准分类,在二部分骨折13例、三部分骨折29例、四部分骨折3例,均为闭合性骨折。
作者:王国元 刊期: 2013年第11期
目的:探讨高血压患者社区规范化管理对提高高血压控制率的效果。方法:选择经确诊的200例高血压患者,随机分为管理组和对照组,每组各100例,将管理组患者进行规范化管理,对照组患者不给予任何干预措施,1年后,比较两种管理模式对患者的影响,制定合理的管理方法。结果:经过1年的随访管理后,管理组和对照组患者的各项生理指标均有变化(P<0.01),与对照组比较,管理组患者的平均收缩压;平均舒张压;平均脉压净变化差值更大,血压控制效果更明显有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压社区规范化管理是控制高血压发生和进展的一个行之有效的好的办法。
作者:李锋 刊期: 2013年第11期
目的:探讨无创呼吸机临床应用的慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施。方法:收集我院呼吸内科2012年收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者的护理资料,进行回顾性分析总结。结果:无创呼吸机临床应用有显著的效果,同时也给患者心理和生理带来负面影响。结论:临床护理中处理好负面影响就能取得患者密切地配合,增强患者战胜疾病的信心,就能更快地康复出院。
作者:姚伟;兰晓娥 刊期: 2013年第11期
目的:观察谷胱甘肽治疗急性药物性间质性肾炎的临床疗效。方法:将61例入选病人随机分为治疗组和对照组。结果:治疗组总有效率96.93%,对照组为82%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:谷胱甘肽联合西药治疗急性间质性肾炎有良好的治疗作用。
作者:李哲 刊期: 2013年第11期
急性肾功能衰竭是外科、内科、小儿科以及妇产科临床上比较常见的一种危重疾病,它是一种有多种病因造成的临床综合征。虽然肾衰竭具有可逆性的特点,但是如果治疗不及时会造成患者的死亡,有时候也会导致不可逆的肾功能损伤,必须要终生透析。所以说,研究急性肾功能衰竭的发病机制,具有十分重要的临床意义。
作者:贺艳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与糖尿病肾病(DN)的关系。方法:将200例T2DM患者分为合并DN组100例,单纯DM组100例;均检测其空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、FFA、CRP、24小时尿微量白蛋白(24hMAU)水平,分析CRP与各检测指标的相关性。结果:DN组、单纯DM组CRP明显升高(P<0.05),以DN组升高明显(P<0.01)。DN患者的CRP与FPG、HbA1c、24hMAU 、TG呈相关性(相关系数均r>0.8524)。结论:CRP升高与DN有明显相关,二者可能参与DM患者的胰岛素抵抗、胰岛功能损害及糖尿病肾病的发生、发展。
作者:周诚 刊期: 2013年第11期
目的:了解深圳市外来务工人员对乙肝知识的掌握以及对待乙肝患者行为态度的情况,为今后有针对性地开展乙肝防治宣传及其他传染病管理的工作提供依据。方法:采用自制问卷对深圳市光明新区外来务工人员1068人进行调查。结果:深圳市外来务工人员对乙肝知识知晓率低,对乙型肝炎预防知识薄弱;在对待乙肝患者及病毒携带者的态度和行为上,呈现恐惧和麻木两极分化情绪。结论:深圳市外来务工人员对乙肝知识和乙型肝炎预防知识认知不足,应有针对性地进行教育引导。
作者:郭金伟 刊期: 2013年第11期
2007年1月-2013年3月,我院共收治疗肺隔离症患者21例。现结合其临床资料,将本病的诊治体会介绍如下。1资料分析:本组男16例、女5例,年龄18-60岁。无症状于查体时发现肺内阴影3例,反复发作的肺部感染13例。误诊9例(误诊为肺囊肿6例、支气管扩张1例、肺脓肿2例)。左肺16例,右肺5例合并先天性膈疝3例,合并肺结核1例,合并曲菌2例。
作者:李海涛;张世兴;刘涛;林建军 刊期: 2013年第11期
患者,女性,79岁,因腹痛、腹胀、呕吐5天,肛门停止排气、排便2天入我院急诊科就诊。立位腹部X线平片示:多考虑低位小肠梗阻,行全腹部CT平扫示:多考虑右侧闭孔疝伴绞窄性肠梗阻,以“右侧闭孔疝伴绞窄性肠梗阻”转普外科手术治疗。既往有右侧股骨颈骨折行内固定术。查体:身体消瘦,营养差,精神差,神志清楚,腹部右侧可见肠型,右侧腹股沟区及下腹部压痛,未触及明显包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。肛门指检未见异常。血像:WBC:13.2X109/L,N:0.85,心电图及胸片未见明显异常;转普外科后行急诊手术,有部分小肠嵌入闭孔内,已坏死,行肠切除肠吻合术,闭孔内口用丝线缝合数针关闭缺损,术后患者痊愈出院。
作者:温小良;廖佳隆(通信作者);揭苏平 刊期: 2013年第11期
氢氟酸是氟化氢气体的水溶液,为无色透明至淡黄色冒烟液体,有刺激性气味,分子式为HF-H2O,相对密度1.15~1.18,沸点112.2℃(按重量百分比计为38.2%)。氢氟酸广泛应用于氟化工生产,高浓度氢氟酸常形成烟雾状,易被吸入,发生烧伤。氢氟酸对皮肤黏膜有强烈的腐蚀作用,且氟离子渗透力强,可与Ca2+结合形成不溶性的氟化钙,致使血浆Ca2+浓度下降及骨质脱钙,引起组织液化、坏死和深部组织迟发性剧痛。如处理不及时,可引起严重后果。根据氢氟酸的特点,笔者采取了相应的治疗措施,取得了满意的临床效果,现将有关治疗报告如下。
作者:马江波 刊期: 2013年第11期
维生素是活细胞为维持正常生理功能所必需而需量极微的天然有机物质。人们对维生素正式进行研究,只有半个多世纪的历史。现被列为维生素的物质约有30余种,其中被认为对维持人体健康和促进发育至关重要的有20余种。现就维生素在医学上抗氧化,抗感染,增强免疫等功能及其在临床营养应用中的研究进展做一综述。
作者:王瑞;崔宜庆 刊期: 2013年第11期
目的:通过对常温条件下18.4mm橡皮弹两种生物模型的胸腹部损伤效应研究,从生物学角度评价防暴武器的致伤特点和性能威力。方法:采用东北地区山羊和廋肉型猪各18只,标准驯养二周后,随机分成伤后5m、15m、30m三组(n=6),室内靶道,胸腹部致伤,观察动物中弹后的胸腹部损伤效应。结果:常温条件下橡皮弹伤所致的胸腹部损伤效应以胸腹壁局部损伤为基本特征。损伤程度随着射击距离增加而减轻,两种生物模型之间差异显著。结论:橡皮弹胸腹部损伤以局部损伤为主,全身临床表现较轻,近距离可伴有胸腹腔脏器挫裂伤,需要医疗干预。
作者:李贵恒;黄宇宏;汤建民;李红梅;何大为;宋华东;韩桂林;刘国柱 刊期: 2013年第11期
目的:儿童前牙反牙合是临床上常见的错牙合畸形。反牙合畸形的早期矫治具有重要意义。方法:采用上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反牙合121例,治愈率86.8%。结论:上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反,显示这种矫治方法有一定的独特优点。
作者:邹晓晖 刊期: 2013年第11期
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护理制度由过去以“疾病为中心”的功能制护理向以“病人为中心”的“整体护理”转变,从而延伸出对于人性化护理这一课题的研究。在医疗技术和医疗环境不断提高的基础上,手术病患可以从生理上获得高质量的技术治疗,但病患的心理需求往往会被忽略。恰恰是手术病人在诊疗过程中相对的特殊性,使得人性化护理更加显现其重要性,并使其在促进医患关系健康发展的道路上发挥更大的作用。
作者:郑丽舟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床护理体会,以提高对小儿肺炎的护理水平。方法:通过大量阅读小儿肺炎支原体感染等方面的相关文献,分析了2012年10月2013年10月收治的90例小儿肺部支原体感染的患儿的临床资料和治疗经过。结果:经过积极治疗以及有效的护理,90例患儿的情况均好转,几乎都治愈出院,个别好转带药出院。结论:对肺炎支原体感染的患儿,一方面进行积极的药物治疗,另一方面采取对症护理和心理护理,同时为防止交叉感染加强呼吸道隔离等措施是非常必要的,可以使病程缩短,临床症状减轻,从而促使肺炎支原体感染患儿早日康复。
作者:彭冬梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨营养支持在危重病人的治疗中的临床作用。方法:针对我科危重病人的病情状态,对症给予营养支持。结果:85例患者通过营养支持,均无腹痛腹泻、恶心呕吐等,大便次数正常(1-2次/日)。结论:营养支持能够维持和改善各器官组织的新陈代谢,促进疾病早日康复。
作者:李好华 刊期: 2013年第11期