陈贵静
目的：观察心理干预对卒中后抑郁患者的康复作用。方法：选取我院住院的80例卒中后抑郁患者，随机分为干预组42例和对照组38例，两组患者均接受神经内科常规治疗和护理，干预组在此基础上配合心理干预。结果：心理干预治疗4周后，H AMD 评分均较治疗前明显降低；ADL 评分均较治疗前明显提高,且干预组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义( P ＜0.05)。结论：心理干预可以促进卒中后抑郁症患者的康复，并提高患者日常生活能力。
作者：张琼；王晓燕；陈玉宝 刊期： 2013年第11期
目的：调查青岛市司乘人员高血压高危人群患病情况，为干预措施的制定提供科学依据。方法：采取整群抽样的方法，筛查青岛市公交集团26路车队所有的司乘人员。结果：35岁以上司乘人员高血压高危人群患病率为54.3%，其中男性患病率为46.6%，女性患病率为62.7%，男性患病率和女性没有差别（P=0.056），高血压高危人群体重超重的患病率为57.9%，是所有危险因素中检出比例高的。结论：司乘人员高血压高危人群患病率较高，体重超重是司乘人员高血压高危人群主要的危险因素。
作者：万志习；胡家卿；王君丽；于亮；郭文 刊期： 2013年第11期
中药的真伪优劣直接关系到药物的临床疗效和患者的生命安全。因此，如何鉴别中药的真伪优劣，杜绝假冒伪劣产品流入市场，就显得尤为重要。我们的前人在长期的工作实践中总结出来的一些好记易懂的经验术语和简便易行的经验鉴别方法，对我们在实际工作中如何鉴别中药有很大的帮助，如水试法、火试法及水火共试法等。
作者：朱玉荣 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中医辨证治疗联合西医常规治疗缺血性心肌病的临床效果；方法：将我院收治的100例缺血性心肌病患者随机分为对照组和观察组，对对照组患者采用西医常规治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上行中医辨证治疗，并观察两组治疗效果；结果：观察组治疗的总有效率为94%，对照组患者治疗的总有效率为80%，观察组患者治疗的总有效率明显比对照组高，二者具有统计学差异（P<0.05）。结论：中医辨证治疗联合西医常规治疗缺血性心肌病不仅效果显著，同时还能够改善患者心功能指标，值得临床推广使用。
作者：钱刚 刊期： 2013年第11期
医疗安全监管工作关系到患者生命安全健康，对降低医疗事故的发生有着直接影响。目前，我国部分医院由于医疗安全事件导致医疗纠纷及医疗事故不断上升，这时就需要有效调整监管部门的卫生监督职能，加强医疗安全监管工作。因此，本文就全面分析医疗安全监管工作的特点，并有效探究医疗安全监管工作的完善策略，以此提高医疗安全监管水平。
作者：丁晓娟 刊期： 2013年第11期
目的：比较金乌骨通与伊班膦酸钠联合辛伐他汀对治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法：选择我院治疗的老年女性骨质疏松症患者109例，并按照随机数字表法分为观察1组和观察2组。观察1组55例，给金乌骨通治疗；观察2组48例，采用伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗，以上所有入选患者均给等离子钙口服。观察比较两组患者的治疗疗效情况。结果：比较两组治疗疗效，而观察2组疗效优于观察1组；两观察组的不良反应发生率差异无统计学意义。治疗后两组患者的骨密度均明显上升。结论：伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于金乌骨通治疗，能明显升高患者的骨密度，不良反应少，伊班膦酸钠联合辛伐他汀是临床首选的治疗老年女性骨质疏松症的药物治疗方案。
作者：马晓勇；王建忠；王照宇；刘青阁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨对糖尿病周围神经病变利用盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪方法进行治疗所取得临床效果。方法：选择曾在我院接受治疗的60例糖尿病周围神经病变患者。将其分为数量相等的两组，分别作为对照组与观察组。对照组患者单纯利用盐酸丁咯地尔进行治疗，观察组患者利用盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪进行治疗，将15d 作为一个疗程，治疗结束之后对两组患者治疗效果以及神经传导速度差异进行比较。结果：观察组与对照组在自发性疼痛、神经反射以及肢体麻木的改善以及神经传导速度好转率方面进行比较，明显较高，两者之间有显著差异存在。结论：对糖尿病周围神经病变利用盐酸丁咯地尔联合糖尿病治疗仪进行治疗有较好治疗效果，并且能够使神经传导速度得到明显改善，在临床上有着重要作用和意义，值得在临床上进行推广。
作者：毕华妮 刊期： 2013年第11期
目的：了解实施全民食盐加碘措施后，芗城区居民户盐碘含量和食用碘盐质量状况。方法：根据《全国碘盐监测方案》，2013年抽取5个（镇）街20个行政村（居委会）300份居民食用碘盐，用直接滴定法检测碘盐含量。结果：居民户食盐非碘率为0，碘盐覆盖率为100％，碘盐合格率为99.7％，合格碘盐食用率为99.7％。结论：2013年芗城区居民碘盐覆盖率和碘盐合格率均较高，达到消除碘缺乏病的国家标准。
作者：袁艳青；曾俊杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨刃针联合手法治疗枕颈性头痛的疗效。方法：对确诊为枕颈性头痛并符合纳入标准的的120例患者，随机分观察组和对照组，观察组为刃针联合手法治疗，对照组为常规针刺联合手法治疗，各60例，观察组每间隔5日治疗1次，连续2次为一疗程。对照组采用常规针刺联合手法，每日治疗1次，10次为一疗程。2个疗程后对比治疗结果，依据治疗后积分比较，疼痛积分经过t检验，观察组为4.14±3.81，对照组为6.90±5.04，P<0.05有统计学意义；临床治愈率分别是11.70％、3.3％，总有效率分别是98.4％、88.3％，2组疗效比较观察组优于对照组，差异有显著性意义(P<0.01)。结论：刃针联合手法治疗枕颈性头痛疗效较常规针刺联合手法疗效有优势，且临床疗效显著。
作者：王忠；张明平；张华；张志云；郭军雄 刊期： 2013年第11期
获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的性传播疾病。近年来艾滋病患者越来越多，妊娠合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的人数也逐年增多，艾滋病是HIV引起的性传播疾病，HIV感染后主要破坏患者的免疫系统，加上妊娠本身的一系列生理病理的改变，使艾滋病产妇在住院分娩期间易出现各种并发症，而且70%的母婴传播发生在分娩。流动人口孕产妇由于没有重视婚前检查，孕期检查欠完全，因此,我们必须要做好对艾滋病毒感染流动孕产妇住院分娩期间的护理。
作者：汤添珍；慎玲琴 刊期： 2013年第11期
糖尿病足是糖尿病合并下肢动脉硬化比赛症及糖尿病周围神经病变导致足部皮肤破溃的严重慢性并发症，溃疡长期不愈，合并感染，常进行性加重，严重者需截秩甚至截肢治疗，我科自2010年11月至2013年4月应用封闭负压引流加点状植皮技术治疗糖尿病足创面25例，取得了较好的效果，现分析如下：1资料与方法1.1一般资料治疗患者中男性患者17例女性患者8例，年龄68-84岁，均为2型糖尿病患者合并糖尿病足溃疡，溃疡部位足趾2例，足背13例，足踝部3例，足底5例，足跟部2例，面积小2.0cm ×2.5cm,大11.5cm×7.0cm,破溃时间短1个月长2.5年。
作者：钟晓光 刊期： 2013年第11期
随着医学模式的转变，心理护理越来越受到医护人员的重视并在临床上得到广泛的应用，成为整体护理的核心。因为紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪，会引起体内某些应激激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等等。这些激素升高会引起糖尿病病情反复，影响糖尿病患者的康复。因此，心理护理显得尤为重要。1糖尿病患者的心理特点：1.1焦虑、恐惧这是糖尿病患者普遍存在的心理。初患糖尿病或新入院的患者，常由于对糖尿病缺乏认识，一般都存有不同程度的焦虑、恐惧情绪。患者往往表现为焦虑不安，反复询问病情，过分依赖家属，甚至失去自制能力。他们担心治疗的痛苦以及疾病给家庭事业带来的影响。
作者：孙巍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的3例患者的临床资料并复习文献。结果：患者以反复发作性黄疸症状为主要症状，经CT和上消化道造影检查确诊，行十二指肠转流憩室旷置（Bil rothⅡ式），术后一年未再出现黄疸。结论：十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征是以反复发作性黄疸为主要症状，CT是具有诊断和鉴别诊断并指导手术方式的必要检查，十二指肠转流憩室旷置是行之有效的治疗手段。
作者：王志才 刊期： 2013年第11期
消化道出血作为脑出血患者的常见并发症之一，主要是因为，出血压迫、手术创伤、头部撞击伤等使患者处于高应激状态，而导致的胃肠粘膜病变[1]；其次是由于，脑出血患者的颅内高压状态影响下丘脑及脑干功能，而导致胃黏膜糜烂、坏死、溃疡形成，引起消化道出血。而其又直接影响疾病的发展和转归，因此早期应用恰当的营养支持方式对缩短病程、减少消化道出血非常重要[2]。现就不同营养支持方式对与减少脑出血患者发生消化道出血的研究进展综述如下。1临床现有营养支持方式临床现有营养支持方式包括肠内营养与肠外营养两种，肠内营养有经口进食、传统管饲、肠内营养泵管饲，肠外营养又称静脉营养。
作者：王力；张倩；戴秋红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨初次住院高血压患者的行为危险因素及知识认知水平，增加患者高血压健康知识。方法：用自行设计的问卷对初次住院高血压患者进行调查。结果：影响患者血压的治疗因素是患者缺乏高血压的知识认知。结论：护士应对初次住院的高血压患者进行全面的高血压相关知识宣教，提高他们的知识认知水平，有效的控制高血压，降低并发症。
作者：方小芸；罗萍 刊期： 2013年第11期
目的：分析和观察卡孕栓联合催产素在产后出血预防中的应用效果。方法：选择我院2011年7月至2013年7月收治的妊娠足月且经阴道分娩70例产妇作为本次研究对象，分为研究组（n=35）与对照组（n=35），对照组采用催产素进行预防，而研究组则采用卡孕栓+催产素进行预防，观察两组患者的预防效果。结果：研究组产妇产后2h、产后24h 出血量较对照组少；第三产程时间较对照组短，两组对比，差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现恶心、轻度腹泻、面色潮红等不良反应，后期自动消退。结论：给予阴道分娩产妇卡孕栓联合催产素进行治疗，能够缩短胎儿分娩第三产程时间，减少产后出血量，不良反应较少，值得在临床实践中推广使用。
作者：殷爱丽 刊期： 2013年第11期
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热、人禽流感、手足口病等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此，我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解，而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果，现逐一介绍如下：1麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8-12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38℃左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40℃左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月至5岁幼儿发病率高（占90%）。
作者：康禄才；梁莉萍；何新生；张宏山 刊期： 2013年第11期
目的：探讨内皮素（endothelin，ET）在子宫内膜腺癌发病中的作用。方法：应用流式细胞分析技术（Flow cytometry method，FCM）检测子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症及增殖期子宫内膜中ET蛋白的相对含量及增殖指数和凋亡率。结果：在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症及增殖期子宫内膜中ET蛋白相对含量分别为（4.40±0.30），（3.99±0.26），（3.48±0.29），增殖指数分别为（48.74±2.05），（44.41±2.14），（41.57±2.97），凋亡率分别为（17.67±1.76），（14.86±2.09），（11.49±1.90），在子宫内膜腺癌、子宫内膜增生症及增殖期子宫内膜中三者皆存在显著性差异（P<0.01）。内皮素、凋亡率、增殖指数三者之间皆呈正相关（P<0.01）。结论：ET在子宫内膜腺癌的发生、发展中起重要促进作用。
作者：常迎香；陈红青；周冬云；郝淑维；孙菊英 刊期： 2013年第11期
超声检查是早期妊娠诊断，无创性产前诊断、观测胎儿发育、胎儿畸形筛查等的重要手段，是产科实践中不可缺少的工具，大量的研究表明诊断超声确定存在潜在的生物效应，近年为了获得更好的超声诊断质量和对病症的检出能力，诊断超声的输出水平在不断提高，所以超声对人胚早期的安全性影响越来越被人们所重视，超声可以通过生物学效应(热效应、机械效应、空化效应)作用于器官组织并引起细胞和分子水平的变化，从而可能影响胚胎和胎儿发育。认为诊断级超声对早孕绒毛在超微结构、生化功能、DNA、细胞增殖与凋亡等方面都存在着一定的影响，诊断剂量超声对胚胎组织的生物学效应取决于超声强度和辐照时间，在超声强度不变的情况下，辐照时间越长剂量越大，因此在早孕期进行超声检查时，一定要坚持小剂量的原则，应慎用彩色多普勒、频谱多普勒。
作者：周艳清；王磊；蔺君 刊期： 2013年第11期
目的：探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥修复体的临床修复效果。方法：对采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥为61例患者进行修复，共72件修复体，其中单冠59件，冠桥13件，随访12-36个月，对修复体的临床效果进行评价。结果：观察期间对61例患者，72件修复体的临床观察结果显示：在黏结12个月，有2颗后牙全瓷冠崩瓷，有一例全冠出现挂探针，但未探入裂隙；24个月时有一颗后牙出现牙髓炎；36个月有3颗牙龈红肿出血；牙龈边缘着色和继发龋未见。结论：氧化锆全瓷冠桥修复体具有良好的机械性能和生物相容性，是一种临床效果满意的修复方式。
作者：陈丽娟 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
