万志习；胡家卿；王君丽；于亮；郭文
目的：探讨survivin, VEGF和PCNA在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组化SP法检测42例胶质瘤和15例正常脑组织标本中survivin, VEGF和PCNA蛋白的表达。结果：survivin, VEGF和PCNA蛋白在正常脑组织中均无表达，三者在脑胶质瘤中的阳性率分别为54.76%(23/42)、57.14%(24/42)、61.90%(26/42)，脑胶质瘤中的表达率均显著高于正常脑组织(p<0.01)；胶质瘤中三者表达呈直线趋势，两两相关。结论：survivin, VEGF和PCNA蛋白表达与脑胶质瘤的发生、发展有关；在胶质瘤的发生、发展过程中可能存在VEGF, survivin和PCNA因子调控通路。联合检测脑胶质瘤中survivin, VEGF和PCNA蛋白表达，可能进一步阐明胶质瘤的发生发展机制，更有利于对脑胶质瘤的恶性生物学行为进行评价和判断，还可能为胶质瘤的手术治疗、靶向治疗及临床评预后评价提供新思路。
作者：王中礼 刊期： 2013年第11期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率高。肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，当患者出现意识障碍，呼吸频率≥30次/分，PaO2<60mmHg，动脉收缩压<90mmHg等征象时即可诊断为重症肺炎，对老年患者的健康威胁极大，病死率高。我科于2013年8月收治1例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的患者，现报道如下。
作者：孙晓均 刊期： 2013年第11期
目的：观察钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：对32例慢性硬膜下血肿患者在血肿中心部位钻孔，硬膜下血肿腔内置管反复冲洗后，放置引流管引流，1～2d后拔管。结果：32例顺利恢复,1例复发，采用同样方法再次手术后治愈，1例出现硬膜下积液。结论：钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿效果可靠，具有简单易行、手术时间短、创伤小等优点。
作者：图日更；乌吉斯古楞；段英俊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨颌面部骨折患者围术期护理体会。方法：对78例颌面部骨折患者术前进行宣教、充分的准备，术后加强病情观察、口腔护理、饮食护理、功能训练。结论：78例患者经治疗护理后均无牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等并发症，康复出院，随访一年后经X线检查提示骨折愈合。
作者：万荣华 刊期： 2013年第11期
针对我国无偿献血制度的发展现状，提出构建城市固定无偿献血队伍的方案，从而为其在现有无偿献血模式下的试行和建立以及在整个医疗卫生领域内的推广和应用提供理论依据。
作者：王钰；王丹；冯磊；余鸿；周涌(通信作者) 刊期： 2013年第11期
总结一例椎间盘手术致大血管损伤患者的急救护理体会。重点在于人员统筹安排，合理利用人力资源，分工协作使抢救工作有条不紊的进行，为病人抢救成功赢取宝贵的时间。
作者：汪步春；胡铭庆 刊期： 2013年第11期
目的：观察早期人工排便对早产新生儿黄疸的影响，评价其临床应用价值。方法：将160例早产儿随机分为观察组和对照组，观察组采用早期通便法，对照组待其自然排便，观察两组早产儿黄疸出现的时间及程度。结果：与对照组比较，观察组黄疸出现时间较晚，达到高峰时间迟，程度轻，两组比较有显著性差异。结论：早期人工排便有利于减轻早产儿黄疸，具有临床应用价值。
作者：高丽丽；吴江红；张花 刊期： 2013年第11期
目的：研究Arnold-Chiari畸形的神经外科治疗效果。方法：以我院2006年9月~2009年9月收治的Arnold-Chiari畸形患者42例为研究对象，对其采用不同的手术方法，并进行术后随访，观察和比较不同手术方法的治疗效果。结果：分别采取A、B、C三种手术的有效率分别为81.8%、100%、75.0%，并发症的发生率依次为31.8%、8.3%、25.0%，2次手术率依次为40.9%、0%、12.5%。结论：Arnold-Chiari畸形患者采用枕颈减压联合硬膜扩容术一方面增加了硬膜腔容量，同时还保证了后颅窝术后结构的完整，可有效屏蔽脑脊髓神经，并保持良好的脑脊液循环，有效降低了并发症的发生率，为治疗该病的佳手术方式。
作者：王涛 刊期： 2013年第11期
人体衰老是一个不可逆转的过程，随着世界人口老龄化趋势日渐明显，我国居民中60岁以上老年人口数量日趋增多。如何加强老年保健，延缓衰老进程，防止各种老年人常见病，达到健康长寿和提高生命质量，已成为医学界正在大力研究的重要课题，老年营养不良和营养过剩，紊乱则有可能加速衰老的速度。因此，从营养学角度探讨衰老的机理和生理变化，研究老年期的营养需要合理膳食十分必要。1老年人的生理代谢特点1.1代谢功能降低：基础代谢下降，老年人较中年人相比基础代谢大约降低15％-20％，，这与代谢速度减慢，代谢量减少有关。合成代谢降低，分解代谢增高。
作者：陆春静；贾银霞 刊期： 2013年第11期
肝胆相关，是中医学整体观的体现。脾的运化有赖于肝的疏泄，肝主气机，其疏泄条达之功，可升清阳气，助脾运化，降浊阴之气，助胃受纳腐熟。肝的疏泄功能正常，则脾的运化、胃的受纳功能健旺；若肝失疏泄，就会影响脾胃功能，引起“肝脾不调、肝胃不和”的病理表现，可见精神抑郁、胸胁涨满、腹胀腹痛、泄泻便溏等。《金匮要略》中所说“见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪”即是对肝脾生理病理的高度概括。
作者：朱晓 刊期： 2013年第11期
目的：探讨阴部神经和会阴神经联合阻滞在自然分娩中的镇痛效果和减少会阴部裂伤的作用，方法：回顾2011年1月至12月在我院正常工作日白天自然分娩的初产妇120例，采用阴部神经和会阴神经联合阻滞麻醉（观察组）与单纯阴部神经阻滞（对照组）的镇痛作用及减少会阴裂伤的效果，阴道裂伤程度。结果：观察组会阴完整率高于对照组，会阴裂伤、侧切均低于对照组，两组镇痛效果P＜0.05有统计学意义，结论：阴部神经和会阴神经联合阻滞镇痛效果明显，会阴裂伤、侧切率低于对照组，可减轻产妇损伤。
作者：刘兰萍；张晓菲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析超声引导下穿刺抽吸肾囊肿的护理与疗效。方法：选取我院2012年1月-2012年12月间收治的51例肾囊肿患者，采用超声引导下穿刺抽吸囊液，后注入无水酒精的方法治疗，按照常规方法进行护理，术后随访12个月观察疗效。结果：本组51例肾囊肿患者，经超声引导下穿刺抽吸治疗与护理，显效率为90.20﹪（46/51），总有效率为100﹪（51/51）。结论：超声引导下穿刺抽吸肾囊肿的治疗方法，具有创伤性小，安全度高，不易复发、恢复快等优点，配合有效的护理，治疗效果显著，值得临床推广。
作者：陈辉 刊期： 2013年第11期
目的：通过对老年患者采取相应的护理措施提高治疗效果。方法：回顾分析10例老年肿瘤病人的护理过程。结果：老年肿瘤病人在化疗的过程中常常存在多种心理问题，从而影响治疗的效果。结论：做好老年肿瘤病人化学治疗过程的护理是非常重要的。
作者：张程；林楠；张玮琪 刊期： 2013年第11期
目的：探讨判断斑块超声表现与脑卒中的关系。方法：随机选择颈动脉粥样硬化斑块患者50例，分为有症状性CAS狭窄组和无症状性CAS狭窄组，进行超声检查并对斑块进行分型，比较分型的差异及两组患者不稳定性斑块的差异。结果：有症状组患者不稳定性斑块明显多于无症状组患者（P﹤0.05），而稳定性斑块明显少于无症状组患者（P﹤0.05）。结论：超声检测颈动脉对研究动脉粥样硬化具有重要意义，对判断斑块稳定性的内在及外在因素具有一定应用价值，不稳定性斑块与缺血性脑卒中发生有关。
作者：范瑜新 刊期： 2013年第11期
目的：了解高校大学生入学健康状况，从而有效开展健康教育和卫生保健工作。方法：对新生进行入学健康体检，及时掌握新生入学时的身体状况，发现潜在健康问题并进行适当的干预，避免传染病在校园里的流行和暴发。结论：当前大学生身体完全健康状况欠佳，应进一步加强对学生的健康教育，增强学生自我保健意识。
作者：杨海芳 刊期： 2013年第11期
全国名老中医李七一认为稳定性心绞痛病机为气虚为本，痰瘀为标，以益气活血化痰为基本治则，研制“冠心平”片，治疗效果显著。
作者：司亮；李七一(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
思想政治工作是一项系统工程，更是一项长期的、坚持不懈的工作。它是以人为对象，解决人们的思想、观点、政治立场问题，特别是新形势下医院职工的思想观念、价值观念和思维方式发生了一定的改变，出现了许多新问题、新情况，迫切需要通过思想政治工作去释疑解惑，理顺情绪，化解矛盾，分清是非，凝聚人心。新的历史条件下，思想政治工作要以党的基本理论和基本路线为指导，认真研究思想政治工作的新特点、新方法，不断增强思想政治工作的针对性和实效性。1新形势下，医院思想工作面临的困难1.1政治观念淡化，经济意识增强，加大了思想工作的难度。市场经济崇尚物质利益，奉行等价交换的原则，一些人把实现物质利益大化做为价值取向，认为金钱、物质是实实在在的，共产主义理想信念看不见摸不着；市场经济体制能调整一切，思想政治工作可有可无，思想政治工作的地位和作用在少数党员和干部的心中日趋淡化。
作者：方莲敏 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探究护理干预对小儿急性阑尾炎的效果。方法：现对笔者2009年2月至2012年8月接诊的90例小儿急性阑尾炎患儿，并患儿随机分为干预组（45例）和对照组（45例），对照组采用常规护理方式。干预组在常规护理的前提下给与干预性护理。结果：两组在护理前身体指数无任何差异性（P＞0.05），通过治疗效果对比得知，干预组有效率95.5％，对照组有效率为77.7%，干预组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于小儿急性阑尾炎患儿实施干预性护理（术前及术后护理），并做好出院指导能够大限度地缩短病程，提高疾病治愈率和患儿家长满意度，具有较好的临床推广效果。
作者：卢燕 刊期： 2013年第11期
随着经济的不断发展，人们的生活节奏越来越快，在人们日常工作中，腰椎所需承受的重量极大，腰椎部位极易出现损伤，在该时期腰椎间盘突出症的好发人群愈加年轻化。当前我国治疗腰椎间盘突出症的方法有很多，例如针灸推拿法及腰麻通胶囊等，但经笔者调研，目前我国尚无补肾壮骨胶囊诊疗腰椎间盘突出症的相关文献，因此，笔者根据自身诊疗经验，浅述补肾壮骨胶囊治疗腰椎间盘突出症的方法，仅供各位医学界同仁参考之用，如文中所述内容存有偏差，还望各位专家、学者多多批评指导。
作者：朱焕涛；朱立明 刊期： 2013年第11期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的声像图特征及临床意义。方法：对在2008年1月至2012年6月期间，来我院产前检查的620名晚期妊娠孕妇进行常规彩色多普勒超声检查。结果：共发现脐带绕颈143例，经产后证实139例，误诊4例（2.8%），脐带绕颈发生率22.4%，诊断符合率97.2%。结论：彩色多普勒超声诊断脐带绕颈对脐血流显示更清楚，准确率更高，诊断符合率97.2%，为分娩期临床处理提供了可靠依据，是目前产前诊断脐带绕颈的佳方法。
作者：李咏梅 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
