万荣华
护理学是医学领域中一门独立的学科,在整个生命科学中占有重要的地位,产科护理作为护理学的一个重要组成部分,已形成独具特色的专科。人性化护理是当今护理界的热门话题,因为护士面对的是人,护理服务不是简单的、一般的职业服务,而是特殊服务。人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措,使被服务者体会到人性的存在,人性化护理应用到产科护理中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作,而应更注重以人为本的整体护理,并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适,为其提供安全性和高质量的健康照顾,尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。
作者:祁盈盈;张卫卫;吴雪芹 刊期: 2013年第11期
目的:比较金乌骨通与伊班膦酸钠联合辛伐他汀对治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法:选择我院治疗的老年女性骨质疏松症患者109例,并按照随机数字表法分为观察1组和观察2组。观察1组55例,给金乌骨通治疗;观察2组48例,采用伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗,以上所有入选患者均给等离子钙口服。观察比较两组患者的治疗疗效情况。结果:比较两组治疗疗效,而观察2组疗效优于观察1组;两观察组的不良反应发生率差异无统计学意义。治疗后两组患者的骨密度均明显上升。结论:伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于金乌骨通治疗,能明显升高患者的骨密度,不良反应少,伊班膦酸钠联合辛伐他汀是临床首选的治疗老年女性骨质疏松症的药物治疗方案。
作者:马晓勇;王建忠;王照宇;刘青阁 刊期: 2013年第11期
在目前静脉用药调配工作是药护协作的模式下,护士要充分发挥护理专业优势,加强医、药、护、患合作,保证患者用药安全。
作者:潘兰 刊期: 2013年第11期
目的:探索会阴侧切口全层外“8”字缝合术在产科的临床应用效果。方法:选择本院2012年4月至2013年4月住院分娩的初产妇,其中行会阴侧切者在缝合切口时分别采用传统缝合术(即褥式缝合术)和全层外“8”字缝合术两种方法进行比较。观察组采用全层外“8”字缝合术,对照组采用传统缝合术。结果:观察组伤口拆线时间比对照组短,切口愈合率比对照组高,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:使用全层外“8”字缝合术,手术操作简便,切口恢复快,住院时间短,术后产妇无异物感及线头反应,值得临床广泛推广应用。
作者:卢锦雯 刊期: 2013年第11期
目的:探索中药配合针灸治疗肠易激惹综合症的疗效。结果:采用中药口服,针刺中脘、关元、天枢、脾俞、大肠俞等治疗本病有良好的疗效。
作者:游建强;王清美 刊期: 2013年第11期
随着社会的发展,生活水平的提高,高血压不仅是中老年人的常见病而在青少年当中也经常可见,它是危害身体健康的多发病。长期高血压是多种心血管病的重要危险因素,对高血压患者的管理越来越强调非药物措施,强调患者在日常生活中积极参与,在医务人员的指导下,在提高自我管理能力的基础上由患者自己“照顾”自己的慢性病自我管理方法。非常适合高血压患者的管理[1]。为提高高血压患者掌握有效的自我管理,自我保健的方法,我们不应仅限于疾病的护理,更应采取各种健康教育方式以增加患者的健康知识,减少发病率,防止重要器官损害,提高人们的生活质量。
作者:郭莉娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨全膝关节置换术后的康复训练方法。方法:通过对21例全膝关节置换术后患者康复治疗过程的观察及出院后随访。结果:本组患者膝关节功能均恢复良好,膝关节活动度由术前平均92°,改善至术后平均135°,终末随访时平均136°。结论:全膝关节置换术后患者早期进行有效的功能锻炼,对提高手术疗效和关节功能的恢复起到了重要作用。
作者:张新兰 刊期: 2013年第11期
目的:分析比较丙氨酰谷氨酰胺在脓毒症患者治疗中的用药剂量。方法:随机选取并回顾性分析2010-02至2013-02于我院ICU治疗的脓毒症患者52例,对照组24例每日补充丙氨酰谷氨酰胺制剂50ml:10g,研究组28丙氨酰谷氨酰胺制剂1.5-2.0ml·kg-1·d-1,两组患者均采用脓毒症早期液体复苏和集束化治疗。比较两组患者炎性介质(TNF-a、IL-6、IL-8)、氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、MODS评分及BMI、血清白蛋白等营养指数。结果:两组患者炎性介质(TNF-a、IL-6、IL-8、IL-10)、氧合指数、APACHE-Ⅱ评分、MODS评分不存在统计学差异(p>0.05)。治疗前后两组患者BMI、血清白蛋白含量无明显差异(p>0.05),治疗后研究组高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:丙氨酰谷氨酰胺在体内分解为丙氨酸和谷氨酰胺,谷氨酰胺作为可以改善机体免疫功能,调节炎症反应的营养素,已成为临床常规治疗措施之一,在重症患者中使用广泛,并对维持重症患者机体内环境的稳定起着积极作用。
作者:张伟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨选择性健康教育对癌症治疗中生活质量的影响。方法:选取2011年6月至2013年5月在我院进行癌症治疗的患者78例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组39例,观察组采用选择性健康教育,对照组采用常规健康宣教,观察两组干预前后生活质量评分。结果:两组干预后生活质量评分均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:在癌症治疗中对患者采取选择性健康教育能够有效提高患者的生活质量,效果显著,值得临床推广。
作者:王飞;赵春蕾 刊期: 2013年第11期
随着社会老龄化进程的加快,老年病、慢性非传染性疾病导致死亡率的迅猛增加,必然需要社会、家人更多的付出,临床医护工作者需要掌握更多的专业知识及技能,以便服务于这类人群。探讨临床治疗与新的医学管理模式是摆在医务工作者面前的重要任务。我院在老年病以及慢性非传染性疾病病人的治疗与管理模式上采取“三位一体”病人管理新模式,取得了一定经验,现分享如下。1三位一体管理模式即病人入院后,根据病人年龄,性别,疾病等特点进行分类管理,有一名主管医生、一名主管护师、一名康复师(心理咨询师),组成一体,针对患者病情进行专人管理、专人治疗、专人康复的“三位一体”式一对一,一站式病人服务管理模式。即患者从入院,到康复出院均有三位主管人员对患者躯体性疾病、心理性障碍、生活行为方式的改变、康复功能的锻炼、进行综合性治疗与康复。病人再次入院时均有以上主管人员为其终生服务。
作者:陈洪宽;刘洪强 刊期: 2013年第11期
目的:探讨舒血宁注射液对于急性脑梗死的治疗价值。方法:将符合诊断的86例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以基础治疗,治疗组在此基础上加用舒血宁注射液。比较两组治疗后总有效率和神经功能缺损积分的变化。结果:治疗后两组总有效率比较,治疗组总有效率为93.0%;对照组总有效率为81.4%(P<0.05)。两组总有效率比较有显著统计学意义(P<0.05)。两组神经功能缺损积分的比较,与对照组比较,1个月和6个月时治疗组神经功能缺损积分均显著下降(P<0.01);与治疗前比较,治疗组患者神经功能缺损积分显著下降(P<0.01).结论:早期联合应用舒血宁注射液治疗,可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况,改善患者预后,显著提高临床有效率。
作者:陈红涛;李丽华 刊期: 2013年第11期
甘露醇外渗会引起局部皮肤组织损伤,甚至坏死、残疾。在儿科发生甘露醇外渗较成人更多,更严重。为降低小儿甘露醇外渗引起的严重后果,积极探讨小儿甘露醇渗漏的预防现状、影响因素和及时有效的处理措施,阐述小儿甘露醇渗漏的护理研究进展,为今后小儿甘露醇外渗的预防及处理提供依据。
作者:肖翠萍;万娟;张琴 刊期: 2013年第11期
目的:观察新生儿母乳喂养过程当中发生的常见问题,并对其护理干预进行研究与探讨。方法:随机选取200例新生儿并按照产妇哺乳意愿分为研究组与对照组,研究组105例新生儿在6个月当中采用纯母乳喂养,对照组95例新生儿在6个月内选择人工喂养,对两组新生儿在6个月内的身长、体重、肥胖率以及产妇产后恢复情况等方面进行对比。结果:纯母乳喂养的研究组新生儿在身长、体重方面与对照组相比较高,发育较好,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖发生率方面,研究组与对照组相比较低,差异显著(P<0.05);在产妇的产后恢复方面,研究组的发生率较低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纯母乳喂养能够加强新生儿的身体机能发育,提高新生儿心智发育的情况,有效减少肥胖症的情况发生,对于产妇的产后恢复具有良好的效果,具有推广的价值。
作者:潘西霞 刊期: 2013年第11期
目的:通过中医医院专科护士培训,探索建立以岗位需求为导向的中医护理人才培养模式,提高中医医院护理人员中医护理专业水平,形成较为完善的在职护士培养体系,促进中医护理事业发展。方法:成立培训管理机构及中医医院专科护士培训基地,选择我区18家中医医院具有执业护士资格证、大专以上学历、5年以上中医护理临床经验、有一定的外语基础的护理人员120名为培训对象,分实验组和对照组进行研究及结果分析。实验组:对符合培训对象的60名护士分期分批进行脱产培训3个月(1个月理论培训,2个月临床实践),每期培训15人,共培训4期。对照组:对符合培训对象的60名护士进行在职培训,通过小讲课(每周1次)、业务学习(每月1次)、中医护理查房(每月1次)、中医三基考核(每月1次)进行培训,每期培训15人,共培训4期。两组培训结束进行严格的中医护理理论知识、中医护理操作技能、中医护理临床实践能力、综合素质考核。结果:实验组的考核通过率高于对照组,培训效果论证了此种中医医院专科护士培训模式是有效的、可行的,适宜在全区中医医院进行推广。
作者:刘晶;李梅;李兰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨阳城县健康体检儿童微量元素的水平,为儿童合理补充微量元素、调整饮食结构及健康指导提供理论依据。方法:用北京博辉全血多元素分析仪检测铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、锌(Zn)、镁(Mg)、铅(Pb)、镉(Cd)元素,分析其缺乏或增高的特点。结果:根据厂方提供参考值进行比较,Cu 高7.7%, Cu低11.9%;Zn高0.9%,Zn低49.6%;Cd高2.6%,Cd低56.4%;Ca低15.4%,Fe低41.9%,铅Pb19.7%。41例完全正常,Mg元素全在正常范围内。有3项以上微量元素低的有77例,其中1例5项都低。结论:阳城县儿童以Zn、Ca、Fe低为主。指导进行膳食营养的调节,以促进儿童身体健康发育。
作者:焦冬梅;刘宽荣(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection,RRTI)是儿童常见的呼吸道疾病。其发病机制复杂,病因涉及营养学、微生物学、免疫学等众多学科,是一种或多种因素共同作用的结果。本文就RRTI的发病机制作一综述。
作者:姚浩;石小培;戴启刚 刊期: 2013年第11期
高职护理专业学生中许多是独生子女,有些在家娇生惯养,到学校后要过群体生活,必须学会处理好人际关系,为今后的工作奠定良好的基础。
作者:韩鸿雁 刊期: 2013年第11期
临床资料李某,男,40岁,于2013年9月4日自愿到某县人口和计划生育妇幼保健站作男扎术,术时情况不明。术后1日前来我站就诊,自述两侧阴囊胀痛。体查:T:37.8℃,P:91次/分,R:23次/分,BP:114/70mmHg。急性病容,一般情况尚可。男科检查:双侧阴囊肿胀,扪及边界不清肿块,阴囊及阴茎皮肤青紫。血 RT:WBC4.8×109/L , N :2.9×109/L ,L:33%,Hb:136g/L。诊断为阴囊血肿。立即作阴囊血肿切开引流术,术中见右侧输精管动脉活动性出血,结扎右侧输精管动脉,并将输精管残端及周围组织一并结扎,清除积血,在阴囊底部作较大切口,放置引流条。术后每天给以先锋霉素V2g+0.9%生理盐水100ml、替硝唑100 ml及止血敏1.5 g+止血芳酸0.3 g+10%葡萄糖250 ml静脉滴注。口服复方新诺明0.96,2次/d,安络血5mg ,3次/d ,维生素C 200mg,3次/d。连续治疗5天治愈出站。
作者:杨勇 刊期: 2013年第11期
目的:探讨心理干预对妊娠合并性传播疾病孕产妇的作用。方法:选取2010年1月至2012年12月88例妊娠合并性传播疾病孕产妇,随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗和护理;治疗组在对照组的基础上给予心理干预。结果:采用心理干预后治疗组与对照组在抑郁、焦虑、自卑、怨恨等心理方面有显著性差异(P<0.01)。结论心理干预对妊娠合并性传播疾病孕产妇抑郁、焦虑、自卑、怨恨等不良心理有明显改善,在疾病的防治上有着极其深远的意义。
作者:李慧;喻彬 刊期: 2013年第11期
严重化脓性腹膜炎多继发于腹腔内空腔脏器穿孔。随着外科技术的进步,术后重症监护的开展和使用高效广谱抗生素,其死亡率明显下降。我们在传统的大量生理盐水灌洗腹腔后用0.5%聚乙烯吡咯烷酮碘(PVPI)液行腹腔浸浴。切口分层冲洗缝合,疗效满意。现总结如下。1临床资料2011年1月至2012年10月我们共收治弥漫性化脓性腹膜炎14例,其中男12例、女2例。年龄12-76岁,继发于急性阑尾炎并阑尾穿孔10例,消化性溃疡急性穿孔2例,入院体温37℃~39.6℃,均有不同程度的全腹肌紧张,以原发部位明显,血WBC14.2~24.8×109/L。X线腹部透视表现为麻痹性肠梗阻3例,均未见膈下游离气体。腹穿6例均抽出脓液本组经手术切除原发灶、0.5%PVPI液腹腔浸浴后全部痊愈。未发生任何腹腔并发症,平均住院14±3.2天。
作者:张春江 刊期: 2013年第11期