学术投稿

不同营养支持方式对减少脑出血患者发生消化道出血的研究进展

王力;张倩;戴秋红

关键词:不同营养, 支持方式, 脑出血, 患者, 消化道出血, 肠内营养, 肠外营养, 胃黏膜糜烂, 高应激状态, 常见并发症, 粘膜病变, 缩短病程, 手术创伤, 脑干功能, 颅内高压, 临床, 溃疡形成, 静脉营养, 经口进食, 进展综述
摘要:消化道出血作为脑出血患者的常见并发症之一,主要是因为,出血压迫、手术创伤、头部撞击伤等使患者处于高应激状态,而导致的胃肠粘膜病变[1];其次是由于,脑出血患者的颅内高压状态影响下丘脑及脑干功能,而导致胃黏膜糜烂、坏死、溃疡形成,引起消化道出血。而其又直接影响疾病的发展和转归,因此早期应用恰当的营养支持方式对缩短病程、减少消化道出血非常重要[2]。现就不同营养支持方式对与减少脑出血患者发生消化道出血的研究进展综述如下。1临床现有营养支持方式临床现有营养支持方式包括肠内营养与肠外营养两种,肠内营养有经口进食、传统管饲、肠内营养泵管饲,肠外营养又称静脉营养。
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  • 创元铝业电解部员工尿氟监测分析

    目的:监测创元铝业电解部员工尿氟水平,评价员工身体状况,以便及时调离工作岗位。方法:离子选择电极法,采集电解部员工尿样共482份。结果:尿氟值的高低与职业密切相关,与接触年龄关系不明显。结论:电解车间由于存在氟化物危害,应对员工定期进行身体监测,更好的保护员工的身体健康。

    作者:陈烨 刊期: 2013年第11期

  • 头舌针联合言语康复训练对脑梗死运动性失语语言功能的影响

    目的:通过观察头舌针联合言语康复训练对脑梗死运动性失语语言功能的影响,探讨该治疗方法的效果,为脑梗死运动性失语寻求一种疗效确切的治疗方法。方法:选择符合纳入标准的80例脑梗死后运动性失语患者,随机分为治疗组及对照组,采用《汉语失语症检查法》(ABC法)作为诊断和疗效判定依据,所有患者均在治疗前及治疗后进行疗效评分。结果:治疗组治疗脑梗死运动性失语优于治疗前(P<0.01),优于对照组(P<0.01)。结论:头舌针联合言语康复训练是治疗脑梗死运动性失语的有效方法。

    作者:崔友祥;王传尊;赵龙娜;胡方梅;单永琳;马培锋 刊期: 2013年第11期

  • 胃脘痛辨治心悟

    胃脘痛是临床常见病、多发病。严重者影响患者身心健康。常规的西药治疗能够有效控制患者病情,但是治疗的效果并不理想。中医治疗主要是针对患者的病情进行病因、病理分析,进而采取辨证施治。然历代医家对胃脘痛的论述颇多,并且杂乱。笔者通过十五年来对脾胃病的临床诊治,总结出在胃脘痛诊治方面,首辨病因,次辨缓急,再辨寒热、虚实、气血;后辨证与辨病结合,起到了执简驭繁的效果。今将临床常见证型提出来,并把自己的治疗经验融入其中,期与同道商确。

    作者:韩振杰;张凤林 刊期: 2013年第11期

  • 老年病人行心脏三瓣膜置换术后的临床观察

    目的:观察老年病人行三瓣膜(主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣)置换术后的临床情况。方法:选择2002年9月至2013年9月,在武汉亚洲心脏病医院行主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣置换手术的老年病人(年龄≥60岁)18例,观察手术后并发症,评估心功能分级,比较其手术前后心脏彩超(左、右房直径;左、右室直径;射血分数)和胸片(心胸比)结果。结果:术后并发脑出血死亡1例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,心功能I级2例,心功能Ⅱ级16例,术后右室直径、左房直径、心胸比较术前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过加强术后治疗和监护,可能可以降低老年病人在三瓣膜置换手术后并发症和死亡率,改善病人心功能。

    作者:张文;张勤斌;胡大清 刊期: 2013年第11期

  • 小儿肺炎经皮给药的疗效观察

    目的:复合脉冲磁性治疗仪经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法:将60例继发腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各30例。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为95.54%、82.22%,两组比较差异有统计学意义。结论:小儿肺炎在综合治疗的基础上,配合复合脉冲磁性治疗仪经皮中药贴敷治疗可提高疗效。

    作者:吴菊华 刊期: 2013年第11期

  • 32例重度烧伤病人护理体会

    目的:探讨重度烧伤病人的护理方法,以减少重度烧伤病人并发症的发生。方法:通过对病人实施严密隔离、特护、生命体征及出入量进行严密监护,加强基础护理、心理护理、生活护理,疗效满意。结果:护理措施实施后,重度烧伤患者全部抢救成功,均获痊愈。

    作者:苏秀蓉 刊期: 2013年第11期

  • 郑州市儿童保健服务现状及需求调查分析

    目的:了解郑州市0~6岁儿童父母对儿童保健知识的知晓情况及对保健服务的需要情况,为今后儿童保健工作的开展提供科学依据。方法:随机抽取在我院儿保科就诊的0~6岁儿童父母450例进行问卷调查。结果:结论:应进一步拓展基层儿童保健工作的服务内容,满足新时期儿童家长对儿童保健的需求,做好儿童保健的健康教育和健康促进。

    作者:郭萌;张东旭 刊期: 2013年第11期

  • 外固定支架治疗老年桡骨远端骨折24例的心得体会

    目的:探讨外固定架治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方珐:采用外固定支架治疗老年不稳定桡骨远端骨折24例,外固定架在术后6~8周拆除,术后进行腕关节功能训练。结果:随访3到12个月,均达临床愈合,时间1.5-4个月,无骨折不愈合或延迟愈合。钉道感染一例,酒精湿敷后感染消除。无神经损伤。结论:外固定支架治疗老年桡骨远端骨折,固定牢固、可靠,可有效防止骨折的再移位和丢失,操作简单,并发症少,疗效满意,值得在临床推广应用。

    作者:朱海峰 刊期: 2013年第11期

  • 中医情志护理对艾滋病患者抑郁状态SDS积分改善作用研究

    目的:观察中医情志护理对艾滋病患者抑郁状态自评抑郁量表(SDS)积分的改善作用。方法:选择30例患者,行SDS评估抑郁状态,在内科常规护理基础上实施中医情志护理干预,2周为1疗程,共干预2个疗程,分别予SDS评分,进行治疗前后统计学比较,观察中医情志护理对患者抑郁状态的改善程度。结果:干预2周、4周后与治疗前比较,均P<0.05或 P<0.01,具有显著性差异,说明治疗2周、4周后较治疗前积分明显降低;治疗4周后与治疗2周比较, P<0.05,具有显著性差异,说明治疗4周后较治疗2周积分明显降低结论:中医情志护理能够明显降低艾滋病患者SDS自评抑郁量表积分,改善患者抑郁状态,且疗程越长效果越好。

    作者:太明爱;杨艳华;张敬;姜睿 刊期: 2013年第11期

  • 蔬菜中有机磷农药残留的快速检测方法分析

    现代科技的高速发展使得农业生产越来越便捷,而农药作为农业生产中不可或缺的一部分,在给农业带来巨大经济效益的同时,也在一定程度上对环境造成污染,而且农药在水果蔬菜中的残留也影响着人们的身体健康。所以要想更好的维护人们的身体健康,必须加强蔬菜中残留农药的检测。

    作者:孙秀杰;常宏;董春慧 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈冠心病肥胖患者康复期的心理护理

    对38例心内科住院的冠心病肥胖患者康复期的不同心理障碍进行心理护理干预,培养患者积极健康向上的心态和合理规律的生活习惯,从而提高患者康复期治疗的依从性进而达到提高生存质量的目的。

    作者:李再霞 刊期: 2013年第11期

  • 膝关节滑膜炎两种疗法的临床比较研究

    膝关节滑膜炎系急性外伤或慢性劳损等刺激而产生的膝关节滑膜的无菌性炎症反应,是以进行性膝关节软骨退变、功能丧失为特点的临床常见病,以膝关节肿痛、积液,活动受限为主要表现[1]。目前常用的保守疗法是穿刺抽出关节腔积液,注入混合药物或单纯激素等,但复发率高,而关节镜手术治疗又会增加损伤,患者痛苦大,关节功能恢复较慢[2]。2009年6月-2012年12月,我们在关节腔注射治疗基础上,结合中药外敷、内服治疗膝关节滑膜炎78例,并与在关节腔注射治疗基础上结合西药常规抗炎治疗78例对照观察,结果如下。

    作者:石卫华 刊期: 2013年第11期

  • 以人为本实施护理岗位大练兵的实践与启示

    目的:通过岗位练兵提高全院护士的业务技术素质和文明礼仪服务水平。方法:以人为本,明确目标,立足实际,完善体系,建立机制,科学施训,开展分层次的护理岗位大练兵。结果:岗位练兵见实效,护士满意,病人满意,医院三个效益提高。结论:立足实际,开展具有实效的岗位练兵活动,是提高全院护士素质和基本功的行之有效的方法,必须坚持、巩固发展,使之成为一种长效机制。

    作者:宋清香;靳瑞英;续丽洁 刊期: 2013年第11期

  • 分娩期隐性胎盘早剥30例护理体会

    总结以往经验,探讨分娩期隐性胎盘早剥的护理方法。本文通过对30例孕妇产程中胎心音变化进行探讨,提出相应的临床护理措施,确保患者安全结束分娩,从而避免隐形胎盘早剥带来的严重后果。

    作者:李晓丽 刊期: 2013年第11期

  • 心理康复疗法治疗40例脑溢血患者的临床疗效观察

    目的:观察心理康复疗法治疗脑溢血患者的临床疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2011年12月~2013年2月期间收治的脑溢血患者80例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规的药物治疗,观察组在对照组基础之上给予心理康复疗法治疗,观察两组患者治疗前和治疗后4周的MBI、MSSS、HAMD,对比分析疗效。结果:两组患者经治疗后,观察组的MBI、MSSS、HAMD改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.5%也明显高于对照组的67.5%(χ2=19.9076,P=0.0000)。结论:心理康复疗法治疗脑溢血患者能有效地改善患者的MBI、MSSS、HAMD评分,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

    作者:李年珍 刊期: 2013年第11期

  • 健康教育对在校大学生高血压患者的自我管理作用

    随着社会的发展,生活水平的提高,高血压不仅是中老年人的常见病而在青少年当中也经常可见,它是危害身体健康的多发病。长期高血压是多种心血管病的重要危险因素,对高血压患者的管理越来越强调非药物措施,强调患者在日常生活中积极参与,在医务人员的指导下,在提高自我管理能力的基础上由患者自己“照顾”自己的慢性病自我管理方法。非常适合高血压患者的管理[1]。为提高高血压患者掌握有效的自我管理,自我保健的方法,我们不应仅限于疾病的护理,更应采取各种健康教育方式以增加患者的健康知识,减少发病率,防止重要器官损害,提高人们的生活质量。

    作者:郭莉娟 刊期: 2013年第11期

  • 白芍总苷的临床应用与制剂研究进展

    白芍总苷是从传统中药白芍干燥根提取的有效部位,具有抗炎、免疫调节、保肝等作用,目前剂型主要有片剂、胶囊等,常用于慢性肝炎、风湿性关节炎等的治疗。本文综述了近年白芍总苷除风湿性关节炎、慢性肝炎等以外的临床应用和制剂研究进展。

    作者:凌庆枝;章聪敏;高莉莉;江海龙;冯定军 刊期: 2013年第11期

  • 聚肌胞治疗寻常疣12例体会

    寻常疣是病毒感染所引起的体表病毒性皮肤病。由于外涂药物难以治愈,手术后易复发,采用聚肌胞注射液注射治疗,取得满意的疗效。现将笔者门诊收治12例的治疗体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组共12例。年龄:16~35岁。病程:一个月至3年。部位:手背5例,手指5例,甲缘2例。数量:1个7例,2个3例,3个及3个以上2例。1.2治疗方法:聚肌胞注射液与2%利多卡因注射液按1:0.2比例混合后,皮肤常规消毒,用1ml 注射器抽取混合液,行皮损基底部注射,注射液注射至疣体角质软芯,直至整个疣体呈苍白色。根据情况增加注射次数,一般1~3次。

    作者:赵建华 刊期: 2013年第11期

  • 产后出血原因及高危因素研究

    目的:研究产妇在产后出血的原因,分析导致出血的高危因素,旨在通过研究减少产妇出血状况,保障产妇生命安全。方法:选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的产后出血患者共88名,对其临床资料展开回顾性分析,了解出血原因。结果:宫缩乏力导致产后出血的占大多数,其次因素为胎盘情况。产妇产后出血的原因可分为许多种。结论:1.严密加强产程观察2.手术过程应加强对产妇缩宫剂的使用.,3提升医院助产技术,减少出血几率.4.注意出血高危因素的产生。

    作者:曾桂凤 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理在老干部科的应用

    优质护理服务以“夯实基础护理,提供满意服务”为指导思想,以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标,结合老年病房的实际情况开展优质护理,以质量为核心,改善服务态度,提高技术质量,制定新服务举措,为患者提供优质的责任制整体护理。我院老干部病房主要收治60岁以上的老年患者,病种涉及内科各系统,主要有:心脑血管病、内分泌疾病、呼吸系统疾病等。80岁以上的老年人占50%以上,长年卧床、生活不能自理的患者约占1/3,故基础护理量较大,基础护理工作显得尤为重要。本科开放床位47张,且常年加床较多,护理人员14人,副主任护师1人,主管护师3人,护师2人,护士8人。

    作者:杜晓云 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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