郝建军
目的:对30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床特征和诊治疗效进行分析。方法:对2011年2月-2013年8月在本院住院治疗的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果:术中冰冻切片检查的准确率为70.00%,术前B超检查的准确率为36.67%,术中冰冻切片检查的准确率明显高于术前B 超检查。术前、术中检查结果与术后确诊结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行术前 B超检查诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的难度较大,术中冰冻切片检查准确性相对较高。因此各手术医师应结合患者的具体临床表现不断扩大患者的手术适应症,再结合术中患者实际情况行个性化治疗。
作者:范建生;于陈宝 刊期: 2013年第11期
思想政治工作是一切工作的生命线。但在基层医疗单位,只有坚持以人为本,因势利导、因人而异,给予职工充分的尊重、信任、理解、包容,保障他们的正当权益,注重他们的全面发展,并不断创新工作方法和手段,才能调动职工的积极性、创造性,真正发挥医院思想政治工作生命线的作用,使医院走上科学发展、和谐发展的快车道。所以,坚持以人为本是新时期做好医院思想政治工作的关键。
作者:甘红 刊期: 2013年第11期
重症监护室里有许多危重病人都需要进行血糖监测。临床上,除了抽血送化验室外,指测血糖是一个极其重要的途径。但是某些危重病人的手指末端因为血管原因经常取不到血,所以耳垂血便成了一个极为重要的途径。
作者:丁小丽 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理干预措施对居民血脂控制效果,以预防心血管疾病的发生。方法:将2011年6月-2012年9月本社区服务中心高血脂居民50例进行护理干预,包括中药治疗指导,饮食干预,运动行为干预及定期随访监督等一系列护理措施,观察干预前后的血脂状况。结果:给予干预的居民血脂控制良好,达到理想水平。结论:社区护理干预延续了院内护理工作,是目前社区服务中心开展并得到发展的重要工作。对提高社区服务中心的社会地位,让社区居民真正认识到护理模式的转化具有重要意义。
作者:徐双荣;丁翠兰;刘绍芳;刘贺菊 刊期: 2013年第11期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的观察及护理对策。方法:对156例行经皮肾镜气压弹道碎石术患者出现并发症30例进行回顾性分析,总结发生并发症的原因及相应的护理措施。结果:30例并发症中出血16例,感染6例,腹腔积液2例,尿外渗3例,气胸1例,结石残留2例。经积极治疗和精心护理均痊愈出院。结论:及时发现术后并发症并细心观察病情和护理是促进经皮肾镜气压弹道术后并发症患者早日康复的关键。
作者:王燕 刊期: 2013年第11期
粪便隐血(OB)试验是临床诊断消化道出血性疾病的一个重要指标,也是常规开展的项目之一。目前常采用化学法和免疫胶体金定性方法进行检测,胶体金法具有不受饮食限制、快速、简便、准确等优点,而对胶体金试纸条的质量控制及评估国内尚未建立统一的标准及规范化的评估程序[1]。本室对新进的胶体金OB 试纸条在应用于临床前对其灵敏度和检测范围是否满足说明书要求进行评估,现将结果报告如下。
作者:王晓艳 刊期: 2013年第11期
目的:对急性胆囊炎中坏疽性胆囊炎预测指标进行确定,并将坏疽性胆囊炎患者从急性胆囊炎中进行区分,从而更好地进行手术治疗。方法:对我院2008年11月-2012年6月在我院接受胆囊切除术的320例急性胆囊炎患者进行回顾性分析,并对患者进行危险因素进行分析,利用统计学软件进行数据的单变量或多变量分析。结果:320例急性胆囊炎患者发生坏疽性胆囊炎23人,占7.5%,对患者的情况进行Logistic回归多变量分析之后,确定四种因素与坏疽性胆囊炎有相应的关系,其中包括:体温、白细胞总数、年龄、非结石性胆囊炎。结论:坏疽性胆囊炎的预测因素中:体温要≥38℃、非结石性胆囊炎、白细胞总数要大于等于10×109/L,患者的年龄≥70岁。
作者:李骏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨阳城县健康体检儿童微量元素的水平,为儿童合理补充微量元素、调整饮食结构及健康指导提供理论依据。方法:用北京博辉全血多元素分析仪检测铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、锌(Zn)、镁(Mg)、铅(Pb)、镉(Cd)元素,分析其缺乏或增高的特点。结果:根据厂方提供参考值进行比较,Cu 高7.7%, Cu低11.9%;Zn高0.9%,Zn低49.6%;Cd高2.6%,Cd低56.4%;Ca低15.4%,Fe低41.9%,铅Pb19.7%。41例完全正常,Mg元素全在正常范围内。有3项以上微量元素低的有77例,其中1例5项都低。结论:阳城县儿童以Zn、Ca、Fe低为主。指导进行膳食营养的调节,以促进儿童身体健康发育。
作者:焦冬梅;刘宽荣(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在乳腺良恶性病变诊断价值。方法:经手术、病理证实的,乳腺X线摄影确认的71例钙化病例,回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果:71例乳腺钙化病例中,良性病变为50例,占70.4%,恶性病变21例,占29.6%。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对聚集的特点,形态多为泥沙样、小叉样、短棒状、针尖多种形状,部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布散在的特点,形态多为园点状、小片状、环状、中空状等。中间型钙化多为粉末状或薄片状,分布呈区域状。结论:乳腺钙化的 X 线形态特征在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有重要价值。
作者:卢林民;张蕾 刊期: 2013年第11期
目的:观察分析腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位合并不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月至2012年1月期间在我院治疗的子宫内膜异位患者240例,将其随机分为腹腔镜+GnRH-a组(即腹腔镜组)120例与常规开腹+内美通组(即开腹组)120例。结果:⑴腹腔镜组患者在住院时间与术中出血量均显著少于开腹组,两组比较,差异显著均有统计学意义(P 均<0.05)。而腹腔镜组与开腹组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑵两组患者的总有效率、副作用发生率、妊娠率以及复发率比较,差异显著均有统计学意义(P均<0.05)。结论:采用腹腔镜+GnRH-a治疗子宫内膜异位合并不孕症可以有效提高临床疗效以及妊娠率,降低复发率,是一种科学、有效的治疗方法。
作者:李攀峰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨优质护理措施对胆道手术T管引流患者的临床治疗效果,及其术后并发症的治疗效果。方法:选取我院2010年3月~2011年3月158例胆道手术后T管引流患者作为实验组,术后都采用优质护理模式并对其效果进行观察。选取我院2009年2月~2010年2月141例胆道手术后T管引流患者作为对照组,术后进行一般的常规护理。研究分析临床记录的资料,对比两组之间的治疗效果及并发症的发生情况。结果:分析临床治疗的记录资料发现,对照组有21例发生相关的并发症(21/141,14.89%),实验组仅有3例发生胆漏(3/158,1.90%)且经过及时治疗已痊愈,比较两组之间并发症的发生率存在显著性差异(P<0.05)。结论:研究表明,优质护理模式对胆道手术 T 管引流患者的临床效果非常明显,不仅能够保障胆道手术的成功性,也降低了术后并发症的发生概率,对整体的治疗效果都有极其重要意义。
作者:阳红英 刊期: 2013年第11期
血液透析法是临床应用中广泛的血液净化方法之一,近年来,靠血液透析维持生命的尿毒症病人已达百余万人。另一方面,血液透析治疗作为近年来应用的尿毒症治疗方法,对于患者及其家属来说,相对陌生,血液方面的治疗也容易引起恐惧心理,增加患者压力。所以,血液透析护理在整个治疗过程中犹为重要。在临床上,血液透析护理通常分为透析的前中后期准备以及治疗中的并发症或其他突发情况的处理。
作者:卢晓丽 刊期: 2013年第11期
目的:探讨一例2型糖尿病患者进行神经阻滞治疗后血糖升高的预防及护理干预。方法:进行神经阻滞治疗前,对其实施心理护理,进行有计划的护理干预及遵医嘱有目的性的应用降糖药物等。结果:通过有效的护理干预和有目的性的药物控制,使进行神经阻滞后的2型糖尿病患者的血糖得到了很好的控制。结论:积极的预防控制了糖尿病并发症的发生。
作者:刘倩;孟静;陈静;费霞 刊期: 2013年第11期
目的:了解孕妇对健康教育的需求,探讨更合理的孕产期健康教育方法。方法:采用自制调查问卷,对在我院分娩的孕妇进行回顾性调查,所有资料录入 SPSS10·0统计软件进行统计分析。结果:孕妇对孕产期健康教育的内容、授课规模、授课教师以及授课时间的需求都有显著差异。结论:孕妇学校不但可以了解孕妇的健康需求,还可以更有针对性地安排课程,以满足孕妇对孕产期保健知识的需求。
作者:邱海燕;蒋红梅;韩磊 刊期: 2013年第11期
目的:通过对老年患者采取相应的护理措施提高治疗效果。方法:回顾分析10例老年肿瘤病人的护理过程。结果:老年肿瘤病人在化疗的过程中常常存在多种心理问题,从而影响治疗的效果。结论:做好老年肿瘤病人化学治疗过程的护理是非常重要的。
作者:张程;林楠;张玮琪 刊期: 2013年第11期
近年来,随着人民生活水平的提高及生活行为的改变,疾病的结构也发生了变化,以糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(简称慢病)正日益严重地威胁着我国人民的健康,已成为重要的社会共同问题和医疗增长的主要原因。因此,如何做好慢病的自我管理成为目前的首要问题[1]。
作者:张莉 刊期: 2013年第11期
目的:探索中药配合针灸治疗肠易激惹综合症的疗效。结果:采用中药口服,针刺中脘、关元、天枢、脾俞、大肠俞等治疗本病有良好的疗效。
作者:游建强;王清美 刊期: 2013年第11期
小儿再发性腹痛(RAP)在儿科门诊患者中,是一种常见病。因其反复发作,长期持续,病因复杂,常规诊疗疗效不确切,从而成为临床诊治难点。我们对我院2011年以来在门诊就诊的93例再发性腹痛患儿进行分析,汇报如下:1临床资料:1.1小儿再发性腹痛诊断标准[1]:(1)腹痛病程超过3个月;(2)疼痛为非特异性间断发作,很少表现为绞痛;(3)疼痛部位多在脐周、上腹或无固定范围,腹部查体可有脐周压痛或无异常发现;(4)可伴恶心、呕吐、腹胀等症状。1.2一般资料:2011年1月至2012年8月,门诊患儿共93例,其中男性41例(占44.1%),女性52(占55.9%)例,年龄3~14岁,病程3~5年,均符合以上诊断标准。
作者:张智 刊期: 2013年第11期
目的:观察克晕宁胶囊治疗颈性眩晕的效果。方法:按随机法将74例口服克晕宁胶囊的患者分为两组,37例配合系统中医养生康复综合护理,37例空白对照,两组总有效率比较,差异有意义(P<0.05)。结论:克晕宁胶囊配合中医养生康复综合护理可提高治疗颈性眩晕的显效率。
作者:高燕;陈宝和;侯媛 刊期: 2013年第11期
对儿童哮喘急性发作的患儿进行了支原体抗体检测,阳性率在40%-70%之间。近年来大批学者对两者的相关性研究数据,足以说明肺炎支原体与支气管哮喘有着密切关系。基于儿童 MP 感染的高发病率,期望为儿童 MP 感染相关喘息的合理、有效治疗提供参考。减少MP感染导致儿童呼吸系统长远受损以致哮喘发生的潜在危险。现对 MP 感染相关喘息的发病机制、治疗方案以及 MP 感染与哮喘相关性的研究进展进行综述。1 MP感染与哮喘的相关性既往已确诊哮喘的儿童发生哮喘急性发作时,MP检测阳性率为20%;而既往无哮喘病史的儿童,首次喘息发作时,MP 检测阳性率为50%;而且 MP 检测阳性的首发哮喘患儿在随访1年中反复发作的发生率明显高于MP检测阴性的患儿。稳定期哮喘患者 MP 检测阳性率明显高于健康对照组;难治性哮喘患者 MP检查阳性率高达52%。种种数据表明:MP感染是引起哮喘急性发作的重要诱发因素,并与哮喘控制不良相关。MP 可长期存留在患者的气道内,引起慢性感染和定植,使哮喘气道炎症迁延和放大,从而使哮喘症状迁延反复。因此,对于感染诱发的哮喘急性发作、首次诊断哮喘或规则抗炎药物治疗而控制不良的哮喘患儿,建议常规进行非典型病原体病原学检测。
作者:孙艳敏;王超;姜丽莉 刊期: 2013年第11期