关林林
目的：研究循证护理在儿科护理实践中应用情况。方法：研究我国近几年来有关儿科循证护理的相关研究，分析其结果、结论，总结循证护理在儿科护理实践中可能存在的问题等。结论：虽然我国已较早的开展了循证护理的相关研究，但是从EBN运用与儿科护理实践中的研究材料可以看出，我国在儿科方面护理人员对于循证护理的掌握情况仍然不是很乐观，缺乏大量的实验研究，可靠性有待考量。
作者：王晓霞 刊期： 2013年第11期
腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核发生不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出（或脱出）于后方或椎管内，从而产生腰部疼痛，一侧大肢或双下肢麻林、疼痛，有的伴下腰部及下肢感觉异常。市场经济社会使人们的生活节奏加快，同时随着人民生活水平的提高，电脑、汽车日渐普及家庭，这就使原本多发的腰椎间盘突出症更加觉，年龄呈年青态势。临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状。腰椎间盘突出症临床上，常采用手术治疗、非手术治疗及界于两者之间的介入疗法。手术治疗因其创伤较大，费用较高，不做首先治疗方法，临床上多采用非手术治疗的方法，也就是说有80-90%的患者通过保守治疗可以治愈。非手术方法包括硬膜外腔冲击松解、牵引、理疗、手法、按摩、骶管注射等。手术治疗有全椎板切除髓核摘除，小开窗髓核摘除、棘间入路髓核摘除法。介入治疗包括经皮穿刺切吸，等离小刀消融，胶原酶溶解等。手术及非手术治疗中，护士应给予患者怎样的指导，使患者能积极主动地配合治疗，以尽快康复。
作者：叶红；王倩；田露娜；李玲霄 刊期： 2013年第11期
目的：对舒适护理在乳腺局麻病人术中使用电刀的应用进行探讨。方法：选取2012年3月-2013年2月我院进行乳腺局部麻醉手术的患者32例，患者知情的情况下随机分为观察组和对照组，观察组患者手术时给予舒适护理，对照组患者在手术时给予常规护理。对两组患者的护理有效率和出现的不良反应症状进行对比。结果：观察组患者护理的有效率明显高于对照组患者，出现的不良反应症状明显低于对照组患者(P<0.05)。结论：对乳腺局麻病人术中使用电刀时进行舒适护理，能降低患者在术中出现的不良反应症状，提高局麻患者的满意率，值得在临床中推广。
作者：刘颖梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨急性有机磷中毒患者急救方法及效果。方法：回顾性分析我院收治的38例急性有机磷中毒临床资料，并对患者采用传统的洗胃、解磷定、阿托品积极的综合治疗。结果：38例患者，治愈37例(占97.4％)，1例死亡患者因服毒量大、就诊时间晚，来院时已出现呼吸循环衰竭。结论：急性有机磷中毒患者的个体差异应结合临床病情观察，综合分析判断，灵活用药，找出适合每个患者自己的个性化用药方案。
作者：夜明 刊期： 2013年第11期
目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选择2010年1月～2013年4月本院收治的100例原发性高血压患者，根据治疗方法随机分为对照组与观察组，每组50例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组的基础上加用缬沙坦治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：观察组临床疗效好于对照组，在上述方面比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效显著。
作者：汪春林 刊期： 2013年第11期
目的：研究探讨甲状腺切除围手术期的护理方法和护理效果。方法：选择我院收治的80例行甲状腺切除手术的患者作为研究对象，对患者的临床资料，护理方法等进行回顾性分析，观察患者的护理效果。结果：对术后3天患者的疼痛情况进行观察可见，疼痛在5级以上的患者3人，疼痛在5级以下的77人。疼痛护理的效果比较显著。80例患者中手术顺利进行，且无一例患者术后出现呼吸困难、声嘶、咳嗽、手足麻木、皮下血肿等并发症。结论：甲状腺切除围手术期的有效护理是手术成功的有效保证。
作者：徐大秘 刊期： 2013年第11期
为探讨导尿管伴随尿路感染有效护理的途径和对策，对96例留置导管患者进行观察。认为在密闭式引流的基础上，全身应用有效抗生素配合0.1%新洁尔灭定时冲洗导尿管并清尿道口分泌物，可延缓导尿管伴随尿路感染的发生，对短期留置导尿管患者效果明显，但对长期置导尿管而发生感染的患者可难以奏效。
作者：孙豫君；汪峻 刊期： 2013年第11期
乳腺癌是女性中常见恶性肿瘤，多数患者需要以手术为主的综合治疗。放射治疗是综合治疗的重要方法之一。2008年7月～2012年12月我科对159例乳腺癌术后患者在放射治疗中进行护理，收到良好效果。现将护理体会总结如下：1心理护理1.1鼓励患者保持乐观进取的态度患者因乳腺癌术后形体上的缺陷，出现不同程度的绝望、恐惧、焦虑情绪。护理人员应耐心地向患者及家属说明放射治疗的目的、方法及必要性，介绍医院的环境及先进的放疗设备和放疗技术。讲解放疗时可能发生的不良反应、预防措施、处理方法和放疗时的注意事项。介绍同种疾病的病友与之交流，帮助其克服心理障碍，以减轻思想负担，积极配合治疗。
作者：房丽君；李文燕 刊期： 2013年第11期
基层医院的护士长即为病房护士长，在护理部的领导和科主任的业务指导下，为医院护理管理中一线护理工作的管理者，是病房护理单元的具体领导者和组织者，在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用[1]；是临床护理工作的指挥者和实践者；是护理管理工作的主体，在医院的护理工作中起着承上启下的作用。现将本人在工作中的体会与大家探讨一下。
作者：金辉 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容。方法：通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果：提高了患者医疗保健知识和自我保护能力，减少了疾病复发频率，促进了患者康复，同时也增加了护士的责任心，密切了呼唤关系。结论：对老年冠心病患者实施正确的健康教育是一项非常重要切必要的护理工作。
作者：时冬玭 刊期： 2013年第11期
目的：为了探讨高原新生儿窒息发病与民族及在高原时间的关系。方法：通过对431例高原新生儿窒息临床资料分析。结果：汉族新生儿及孕期在高原时间越长患儿患高原新生儿窒息的发病率越高。结论：孕期尽量避免在高原居住，尽量避免在高原出生。
作者：李越 刊期： 2013年第11期
基于SPARCL研究证据，对于动脉粥样硬化性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，即使无冠心病病史，也推荐强化降脂治疗，以降低脑卒中和心血管事件风险。从基础理论研究结果和现有的循证医学证据来看，他汀类药物对缺血性脑卒中的二级预防是有益的，已将他汀类药物作为缺血性脑卒中一级和二级预防的重要手段写入了脑卒中防治指南。
作者：王晓赟；张丽华 刊期： 2013年第11期
静脉输液是常用的药物治疗方法，但易发生不同程度的静脉炎。本文对静脉炎的诱发因素，发病机制，临床表现及判断标准，预防措施进行阐述，旨在尽量减少静脉炎的发生。
作者：张贺诗 刊期： 2013年第11期
目的：分析老年慢性肾衰血透患者血浆Hcy的临床意义及其影响因素。方法：对我院从2011下半年到2012上半年收治50例老年慢性肾衰血透患者进行研究，进行回顾性分析，并将其分为观察组和试验组，且每组都有25例患者，对于试验组的患者服用叶酸以及VitB12进行治疗，观察组患者采用常规药物治疗，然后观察两组患者在服药前后血浆Hcy的变化情况，观察两组患者的临床疗效。结果：在两组患者中，试验组患者在服药叶酸及VitB12之后的HCY水平为25.1±12.51)μmol/L,观察组的是11.93±4.96μmol/L，试验组患者的 HCY 水平有明显降低，试验组的临床疗效高于观察组，两者之间有差异有统计学意义（P<0.5）。结论：在临床治疗中，对于老年慢性肾衰血透患者临床治疗中，血透患者血浆HCY水平升高，就会严重危害患者心脑血管的健康，患者服用叶酸以及VitB12进行治疗，不仅可以降低血浆HCY水平，还可以有效防止患者发生心脑血管并发症,提高疾病治疗效果，值得在实际中推广。
作者：黄淑娟 刊期： 2013年第11期
急性心肌梗死患者在急性期需绝对卧床休息，由于其胃肠蠕动减慢、排便习惯改变等因素易形成便秘。出现便秘高峰时间为发病初期3-5天，便秘时用力排便腹腔内压力增加回心血量增加，加重心脏负荷易诱发心力衰竭、休克、严重心律失常、甚至猝死，两者互为因果关系，如治疗护理得当，不但可以为抢救赢得佳时机，而且能有效的保证抢救工作的顺利进行，因此心梗患者加强其便秘的预防和护理，对防止并发症及疾病的预后起着至关重要的作用。1临床资料我科自2012年6月至2013年6月共收治急性心肌梗死患者103例。其中男56例，女47例。年龄在35～87岁，平均年龄58岁。均根据病史、体征、18导心电图及心肌酶学变化确诊为急性心肌梗死。其中并发便秘43例，便秘发生率42%。
作者：佟娜；徐珊珊；宋莹莹 刊期： 2013年第11期
目的：对锁骨远端骨折运用锁骨钩钢板治疗法进行研究，并探析其临床效果。方法：选取我院2010年4月至2012年4月在我院接受远端骨折治疗的患者120例，随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组采用锁骨钩钢板治疗法，对照组采取普通固定的治疗方法。对两组患者的固定优良率、骨骼愈合时间以及术后的肩关节功能恢复等方面的情况进行比较。结果：观察组患者的固定优良率明显高于对照组，两组对比具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者的骨骼愈合时间明显低于对照组，具有统计学意义（p<0.05）；术后肩关节功能的恢复情况观察组远远优于对照组，二者有明显差异具有统计学意义（p<0.05）结论：锁骨钩钢板治疗锁骨骨折具有很好的治疗效果，可以促进术后肩关节的功能恢复，缩短骨骼愈合的时间，值得临床推广。
作者：唐烨 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中医辩证分型治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取我院2012年1月～2013年6月收治的120例慢性盆腔炎患者，将患者随机分为气滞血瘀型（60例）和湿热阻滞型（60例），又将气滞血瘀型和湿热阻滞型分为中医理疗组和西医对照组，每组各30例。中药结合针灸治疗用于气滞血瘀型中医理疗组，中药结合微波治疗用于湿热阻滞型中医理疗组，以抗感染治疗用于西医对照组，观察各组临床疗效及症状积分情况。结果：气滞血瘀型和湿热阻滞型中医理疗组总有效率分别为93.3%、100%，气滞血瘀型和湿热阻滞型西医对照组总有效率分别为73.3%，80%，气滞血瘀型中医理疗组比西医对照组临床疗效显著(P<0.01)；湿热阻滞型中医理疗组比西医对照组临床疗效显著(P<0.05)。结论：慢性盆腔炎实施中医辩证分型治疗，疗效显著，无不良反应，值得临床应用和推广。
作者：陈绩 刊期： 2013年第11期
目的：探讨鼻(面)罩式无创机械通气在急性重度支气管哮喘院前急救中的临床疗效。方法：回顾性分析近4年来院前急救的49例重度支气管哮喘患者，比较疗效。常规治疗组24例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗；无创机械通气组25例常规治疗基础上加用美国鹰牌706简易呼吸机行鼻(面)罩式无创机械通气治疗。结果：两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善(P<0.01)。与常规治疗组比较，无创机械通气组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于前者(P<0.05)，治疗后症状缓解的时间明显短于前者(P<0.01)。结论：重度支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效，效果优于常规治疗。
作者：谢长翔；王嵩亮 刊期： 2013年第11期
在目前静脉用药调配工作是药护协作的模式下，护士要充分发挥护理专业优势，加强医、药、护、患合作，保证患者用药安全。
作者：潘兰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肾虚型糖尿病与ACE基因多态性的关系。方法：本次研究收集2009年1月至2012年12月来我院就诊的肾虚型糖尿病患者的临床资料进行了分析，采用PCR方法对血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性进行了检测。结果：糖尿病肾阳虚组中以DD型基因型占的频率高，为59.9%，以D等位基因的携带率高，为59.6%，分析其肾阴虚组可以发现，以DI型基因型占的频率高，为51.2%，以 I等位基因的携带率高，为61.1%。结论：ACE基因的DD型基因型、D等位基因可能与肾虚型糖尿有关，同时，在肾虚型糖尿病的肾阳虚和肾阴虚中表现不一样，肾阳虚即肾阳不足就会影响各个脏腑的生理活动而发生病变，主要表现为五更泄泻、完谷不化等症状，肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等危险的症候，肾阴虚主要表现在阴液不足，或过服温燥劫阴之品所致，临床上主要表现为腰膝酸疼，眩晕耳鸣，失眠多梦。
作者：范立明；井建梅；李瑞玉；李会珍；李丽；冯金萍；李蒙；孙艳浮；吴丽萍(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
