张雅娟
血站护理工作者，是一个在特殊的环境中，从事特殊护理专业的群体。随着我国无偿献血事业的不断发展，临床用血量激增，越来越多的人加入到无偿献血队伍中来，这就使得血站护理人员的工作量也随之激增，而职业暴露的机率也越来越大。为了提高血站护理人员自身防护水平，我通过结合多年来工作经历，对血站护理工作中各种因素可能造成的护理人员职业危害进行分析，并探讨防护措施。1采供血护理人员职业暴露的危险因素1.1感染性职业暴露在血站护理工作中主要的就是采供血工作，而在采供血工作中被血液感染是严重的职业暴露。以珲春血站为例，2012年全站共采血1453人次，其中第一次献血人数976人次，占全部献血人数的67.17%，由此可见大多数无偿献血者都是第一次献血，是否患传染性疾病一般是未知的，同时不排除献血者中有恶意检查疾病者，护理人员如不注意个人防护，不仅会自身感染，还有可能会成为传播媒介造成大范围的传染源而危害社会安全。
作者：金铃子 刊期： 2013年第11期
本文总结了7例舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理，术前护理的主要有心理护理，术前健康指导，供皮区皮肤准备和受区保护；术后护理包括体位护理，保持呼吸道通畅，病情观察，负压引流护理，组织瓣观察和口腔护理等。
作者：郑钰宏 刊期： 2013年第11期
目的：快速准确检测水中微量汞。方法：流动注射氢化物发生-原子吸收分光光度法。结果：r=0.9992，检出限0.94μg/L，RSD1.21～5.62%，回收率96～104.4%。结论：本法具有灵敏度高，选择性强，节省试剂及设备，简便快速适用于基层化验室。
作者：阎善信；邓清；高曙光；高凤君 刊期： 2013年第11期
目的：观察护理干预对心脏介入术后患者睡眠质量的影响。方法：随机抽取我院2009年1月-2012年11月进行心脏介入术后的患者60名，分为观察组与常规组，每组各30名。针对常规组患者给予常规护理措施；针对观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预。采取匹兹堡质量指数对两组患者进行评分，对比两组患者的睡眠质量。结果：观察组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍项目上得分均明显低于常规组，观察组患者总体睡眠质量优于常规组患者。结论：对心脏介入术后的患者实施综合护理干预能够显著的提高患者睡眠质量，值得推广。
作者：杨晓晶；马静寰；单海丽；赵玉荣；辛艳红 刊期： 2013年第11期
糖尿病是一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常的疾病。血糖升高必然会对机体造成影响，引发各种慢性并发症。糖尿病足就是糖尿病的严重慢性并发症之一，也是致死、致残的重要原因。糖尿病足是由于糖尿病患者周围血管、神经病变而引起的下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变，严重者可导致无法愈合而截肢致残，极大地影响糖尿病患者的生存质量，对其身心造成极大的痛苦。随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足患者的人数也在逐年增多，糖尿病足的预防、治疗、护理就变得极为重要。实践证明：通过早期的综合预防、正确的治疗和护理指导，可显著地降低糖尿病足的发生比例。
作者：王雏风；孟庆宇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨骨外科护士长在科室管理工作中的体会。方法：通过对临床护理工作的总结与探讨，从而来总结在管理工作的特点与体会。结果：作为合格的护士长，不仅仅要有过硬的自身护理技术，很好的职业素质，而且还要讲究护士长的管理技巧。结论：护士长的管理技巧的应用，有利于提高科室的护理水平、管理水平。
作者：雷荣花 刊期： 2013年第11期
目的：观察神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法：选取了2010年1月-20l2年12月我院收治确诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿78例，并随机的将其分为两组，即治疗组和对照组各39例，对照组主要进行对症治疗，同时使用脑蛋白水解物治疗；治疗组在对症治疗的基础上使用神经节苷酯来进行治疗，并进行对比分析。结果：两组患者在接受治疗后病情均有所好转，其中治疗组和观察组进行比较，患儿在原始反射、意识障碍及肌张力恢复时间，惊厥消失时间和住院时间等方面都少于后者，同时按照评分对比，治疗组要高于对照组( P<0.01)。结论：神经节苷酯在治疗新生儿缺氧缺血性脑病上具有较好的疗效，应该予以有效的应用和推广。
作者：汪军 刊期： 2013年第11期
目的：探讨C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对小儿呼吸道感染的临床诊断意义。方法：2012年8月-2013年6月期间我院儿科收治的105例呼吸道感染的病例，根据病原学检查结果分为支原体肺炎组30例和细菌性肺炎组47例，选取同期38例健康儿童作为对照组，对各组患儿进行C-反应蛋白测定。结果：3岁以上患儿感染肺炎支原体比例远远高于3岁以内患儿，115例小儿呼吸道感染患儿，血清肺炎支原体阳性36例，阳性率为28.2%。支原体肺炎组C-反应蛋白阳性10例，阳性率为30.41%，细菌性肺炎组C-反应蛋白阳性40例，阳性率96.12%，对照组C反应蛋白阳性率为0，三组两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对支原体肺炎诊断和鉴别诊断具有十分重要的临床意义。
作者：郭新；王榕 刊期： 2013年第11期
目的：探讨控制高血压患者危险因素的有效方法。方法：选择门诊高血压患者279例，随机分为生活方式干预组和对照组。生活方式干预组由培训上岗的高血压病专科护士对影响患者高血压的危险因素进一步管理。每季度对两组患者进行门诊随访和问卷调查1次，评价疗效和干预依从性，时间为期一年。结果：生活方式干预组遵医嘱完全依从性、TG、LDL-C、BMI指标控制优于对照组。结论：专科护士可有效干预高血压患者危险因素，提高患者治疗依从性。
作者：谢方瑜；高华琴；孙秀杰 刊期： 2013年第11期
随着经济的发展，人们生活水平的提高，人们的健康观念发生了巨大的转变，健康意识逐步提高。人们对疾病防治、健康保障有了更大的需求。在社区健康教育工作中，积极开发中医资源及中医学中朴素的健康教育思想，使其在新的历史时期，为人类的健康发挥积极作用，是十分必要的。中医学健康教育的主要内容包括调摄精神、注意饮食起居、重视锻炼身体、药物预防疾病、人工免疫以及保持环境卫生和个人卫生等。随着我国人口老龄化进程的加速，疾病谱的不断变化，中医学健康教育在现代生活中，发挥着越来越重要的作用，有着积极的现实意义［1］。中医养生知识运用于社区人群的健康教育中，有一定的治疗保健作用，具有适用性[2]。
作者：张军；高晓华 刊期： 2013年第11期
目的：观察选择不同注射部位、运用局部手指按捏、分散注意进针力的方法，在肌肉注射时减轻患者疼痛的效果。方法：将400例成年患者随机分成A组和B组，每组各200例。A组按照传统“十字定位法”和“两快一慢”无痛肌肉注射法注射，B组按臀中小肌定位法，进针前局部手指按捏，进针时分散其注意力，同时做到“两快一慢”进行注射。结果：B 组患者在肌肉注射时的疼痛程度明显低于 A 组。结论：应用改良无痛注射法在肌肉注射时可明显降低患者的疼痛，值得临床大力推广。
作者：黄玲；翟佳；刘蕊 刊期： 2013年第11期
护理学是医学领域中一门独立的学科，在整个生命科学中占有重要的地位，产科护理作为护理学的一个重要组成部分，已形成独具特色的专科。人性化护理是当今护理界的热门话题，因为护士面对的是人，护理服务不是简单的、一般的职业服务，而是特殊服务。人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措，使被服务者体会到人性的存在，人性化护理应用到产科护理中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适，为其提供安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。
作者：祁盈盈；张卫卫；吴雪芹 刊期： 2013年第11期
目的：通过问卷调查了解武警士兵的职业倦怠状况及其与自尊之间的关系。方法：对135名武警士兵使用 Maslach 职业倦怠量表(MBI-HSS)和Rosenberg 自尊量表(RSES)进行调查，并分析其相关性。结果：职业倦怠在武警士兵中普遍存在，且在不同年龄、军衔、兵源间存在显著性差异（P 分别<0.01和<0.05）；自尊与职业倦怠的三个维度情感衰竭、去人性化、个人成就感降低均呈显著负相关(P<0.01)；高、中、低不同自尊组在职业倦怠三个维度上均存在显著性差异（P<0.01）；自尊是职业倦怠三个维度的显著预测变量（P<0.01）。结论：低自尊的武警士兵更易于发生职业倦怠，自尊越低的武警士兵职业倦怠程度越严重，自尊对职业倦怠的三个维度都具有显著负向预测作用。在对武警士兵的职业倦怠进行干预时，自尊人格特征要得到重视。
作者：魏燕 刊期： 2013年第11期
通过对126例老年性高血压患者的护理，提出全面而详尽的健康教育，对延缓老年性高血压患者的病情发展，减轻心、脑、肾并发症，提高生活质量，促进“指导---合作”型护患关系的建立，具有积极作用。并有利于病人、医院及护理学科的发展。
作者：陈华 刊期： 2013年第11期
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（Delayed Encephalopathy after Acute Carbon Monoxide Poisoning, DEACMP）是指急性一氧化碳中毒后经过一段时间的假愈期后再次出现以急性精神神经症状为主要表现的一组临床症候群[1]。本研究通过检测神经节苷脂联合高压氧治疗DEACMP前后血清神经元特异性烯醇化酶（neuronn specific enolase， NSE）、S100B 的变化，以探讨神经节苷脂治疗DEACMP的机制。1资料与方法1.1一般资料34例DEACMP患者选自我院2010年1月～2013年3月住院病人，均符合DEACMP的诊断标准[2]。按住院先后顺序随机分为神经节苷脂治疗组与常规治疗组。神经节苷酯治疗组17例，男9例，女8例，年龄35～70岁，平均年龄为50.5±7.1岁，昏迷时间5～40h，清醒后距发生DEACMP时间7～28天。常规治疗组17例，男10例，女7例，年龄31～74岁，平均年龄51.8±8.1岁，昏迷时间5～31h，清醒后距发生DEACMP时间8～31天。两组患者年龄、性别及病情程度差异无统计学意义（P>0.05）。另随机选择健康者17例作为正常对照，其中男9例，女8例，年龄30～70岁，平均年龄为48.8±7.9岁。
作者：李炳选；高茜；孙锡波；陈传磊；侯爱武；陈澎 刊期： 2013年第11期
目的：探讨25例人工髋关节术后护理要点。方法：通过临床进行病情严密的观察，及有效的心理护理和预防术后并发症，进行适当的功能康复锻炼。结果：25例病人切口均Ⅰ期愈合，且无并发症发生，术后患肢肿胀消退，疼痛缓解，终使患者大程度的恢复了髋关节的功能。结论：通过人工髋关节置换术及术后护理使患肢功能障碍降低到低程度，髋关节活动度满意，从而提高病人的生活质量。
作者：冯卿 刊期： 2013年第11期
目的：总结分析儿童突发性耳聋的临床特点及其治疗方法，提供该病的诊断治疗线索，供临床参考使用。方法：将我院耳鼻喉科收治的46例突发性耳聋儿儿童患者随机分为两组，所有患者均给予糖皮质激素和抗病毒治疗，在此基础上给观察组患者加用高压氧治疗，对两种治疗方式的效果进行评估，结果进行统计学比较。结果：两组患儿相对于入院时治疗后听力均有好转，但是使用高压氧治疗组（总有效率为73.91%）疗效比对照组（治疗有效率39.13%）更显著，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：突发性耳聋是对儿童危害性极大的一个疾病，其发病原因可能与病毒感染有关，联合使用高压氧治疗可显著提高疗效，促进患儿听力改善。
作者：杨昌华 刊期： 2013年第11期
目的：了解心理护理在临产前及分娩过程中的作用。方法：观察组：抽取100例孕妇，在临产前及分娩过程中采用专人陪伴等方法对分娩情况进行动态观察。对照组：抽取100例孕妇，采用传统观察产程的方法进行观察。结果：观察组产程时间，产后出血量，胎儿宫内窘迫发生率，剖宫产率与对照组差异有显著性（P<0.01）。结论：心理护理在分娩分娩过程中对缩短产程，减少产后出血量及降低胎儿宫内窘迫发生率，剖宫产率，有显著的作用。
作者：张浣华；朱婷婷；胡桂蓉 刊期： 2013年第11期
目的：观察中药蜜制金黄膏外敷治疗丹毒的临床效果。方法：选择我院2007.01-2011.01年治疗的100例丹毒患者，根据患者自愿原则，将50例丹毒患者随机分为2组，治疗组25例用蜂蜜调和金黄膏外敷治疗，对照组25例用黄柏煎液湿敷治疗，并比较效果。结果：治疗组总有效率100℅，对照组总有效率60℅，2组疗效比较（P＜0.05)，差异有统计学意义。结论：蜜制金黄膏外敷丹毒有显著疗效，值得临床借鉴推广。
作者：李亚南 刊期： 2013年第11期
消毒供应中心是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门，工作人员长期与致病原，锐器、化学消毒液接触，在工作中经常使用多种电器设备及压力容器，加上工作环境的噪音、潮湿等。诸多不良因素都会对工作人员健康及安全造成威胁，是医源性感染的高危人群之一，因此加强工作人员自我防护意识，掌握相关的防护措施，尽量避免有害因素对自身的损害，维护身心健康势在必行。1职业暴露概念护理职业暴露是指护理人员在医院的特定环境中，周围存在着对人体有害的生物，物理，化学及社会因素。
作者：李海君；王晓荣；刘君富；陈静 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
