张文;张勤斌;胡大清
目的:探讨护生入科前护理技术操作培训方法,以提高培训效果。方法:将2007级和2008级在我院实习的护生分为两组,2007级为对照组,2008级为实验组。在技术操作教学培训中,实验组采用参与式教学法,对照组采用传统教学法,以操作考核成绩和教师对学生操作技术的满意度评价培训效果。结果:实验组考核成绩(90.29+6.27分)高于对照组考核成绩(84.70+7.85分);实验组教师对护生操作技术的满意度(94.11%)高于对照组(63.63%)。结论:在对护生入科前的技术操作培训中参与式教学法培训效果优于传统教学法培训效果。
作者:鲁亚茹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的关联性,通过临床分析,提高小儿支气管哮喘合并支原体感染的诊疗水平。方法:回顾性分析我院收治的43例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿的临床资料,分析内容包括患儿的一般情况、临床表现、影像学及血清学等检测情况。结果:初诊时患儿均伴随各种哮喘症状,患儿支气管哮喘诱因均为呼吸道感染。通过检测诊断为急性感染32例(74%),慢性感染11例(26%)。确诊的患儿采用阿奇霉素药物治疗后,病情均有所好转,哮喘得到有效控制。结论:肺炎支原体感染与支气管哮喘的发病有密切关系,它是诱发支气管哮喘的原因之一。应通过血清抗体 IgM 诊断支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿,确诊后对患儿采取合理的药物治疗,尽早控制感染。
作者:罗娜 刊期: 2013年第11期
随着内镜诊疗技术的不断发展进步,内镜下息肉治疗术已逐步替代了外科手术治疗,从而手术前后的饮食调理就显得尤为重要,故本文就近两年来我院所行内镜下息肉治疗术前后患者的饮食护理要点进行总结,以供大家借鉴、学习。
作者:杜秋霞;李敏;许凤梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在乳腺良恶性病变诊断价值。方法:经手术、病理证实的,乳腺X线摄影确认的71例钙化病例,回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果:71例乳腺钙化病例中,良性病变为50例,占70.4%,恶性病变21例,占29.6%。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对聚集的特点,形态多为泥沙样、小叉样、短棒状、针尖多种形状,部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布散在的特点,形态多为园点状、小片状、环状、中空状等。中间型钙化多为粉末状或薄片状,分布呈区域状。结论:乳腺钙化的 X 线形态特征在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有重要价值。
作者:卢林民;张蕾 刊期: 2013年第11期
哮喘病是一种常见病、多发病,近年来,儿童患哮喘病的几率日益增加。儿童的活动范围较小,所以影响儿童患哮喘病的因素主要有室内环境(如室内建筑和装饰材料、室内燃料的燃烧、烹调油烟污染等)、室外环境(如周围企业、工厂等)。本文对影响儿童哮喘病的因素进行了分析,为减少其患病几率本文也提出相应的处理措施。
作者:钟胜辉 刊期: 2013年第11期
目的:探究妊娠胆汁淤积综合症的临床治疗效果。方法:资料选自2012年4月-2013年6月本院收治的妊娠胆汁淤积综合症患者48例,作为研究对象,给予相应的治疗,并将用药措施及临床疗效作回顾性分析。结果:经积极保肝与针对性治疗后,患者的临床显效率为72.92%,有效率27.08%,未见无效例数。且48例的妊娠结局与围生儿结局较为良好,未出现围生儿死亡现象。结论:临床上针对妊娠胆汁淤积综合症患者,合理地使用无毒副作用的药物进行早期保肝治疗与针对性治疗,可有效地降低妊娠胆汁淤积症的生化指标,并促进妊娠结局、围生儿结局的显著改善。
作者:况炯 刊期: 2013年第11期
国内流行病学调查显示住院病人的平均输液率为73.35%[1]。载日常的临床护理工作中,静脉输液是治疗疾病常见的方法。它作为一种迅速、有效的输液给药方法,在多途径的治疗中占有不言质疑的重要位置,特别是在危重患者的治疗和抢救中,发挥着极其重要的作用。但静脉输液治疗的同时,也存在着一定的安全隐患,特别是儿童、老人、神智烦躁等患者[2],时刻会出现安全问题。临床上因为输液问题引起的纠纷很多,据资料统计,在患者投诉中涉及静脉输液的约占28.28%[3],为了减少病人的投诉,我们在临床的工作中,要加强医务人员的风险防范意识,使静脉治疗更加正规、安全。
作者:王丽丹;俞小娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨枸橼酸钠体外抗凝在连续性静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)患者中的效果。方法:多器官功能不全病人70例,按照随机原则分为两组:A组(体外枸橼酸钠抗凝组)(n=37),B组(常规肝素抗凝组)(n=33)行连续性静脉静脉血液透析滤过治疗,记录治疗前、后的血电解质,酸碱度,凝血指标的变化,管路及血滤器的凝血情况和使用时间,并观察治疗中不良反应。结果:治疗过程中两组患者生命体征平稳,电解质、血气指标稳定,肌酐、尿素清除效果明显,超滤可达目标值,A组血滤器的凝血情况和使用时间优于B组,A组体内凝血时间不受影响。结论:在CVVHDF体外枸橼酸钠抗凝对比常规肝素抗凝更有效和更安全。
作者:胡鸿儒 刊期: 2013年第11期
目的:探讨格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨,为早期糖尿病肾病的治疗提供依据。方法:将我社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者144例,分组采用单纯拜糖平治疗和格列齐特联合拜糖平治疗,一疗程后比较两组患者体征积分和总有效率。结果:治疗后,观察组患者的体征积分有显著性改善(P<0.05),两组患者治疗后疗效比较有显著性差异。结论:格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病优于单纯拜糖平治疗,可获得较好的疗效。
作者:周剑晃 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床治疗效果。方法:选取2010年10月至2012年10月在我院接受宫颈癌治疗的患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例患者。对观察组使用腹腔镜手术治疗,对照组患者实施开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间明显优于对照组;观察组患者并发症的发生率为6.3%,对照组患者并发症的发生率为20.8%,观察组患者的治疗情况明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗宫颈癌时具有手术时间短,恢复速度快,并发症出现少、出血量少等特点,值得临床推广。
作者:张秀平 刊期: 2013年第11期
目的:探讨复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法:随机选择2012年1月-2013年2月我院收治的50例胃溃疡患者,将所有患者平均分为研究组与对照组,每组25例患者,研究组患者给予复方陈香胃片配合三联疗法治疗,对照组给予三联疗法治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:研究组、对照组总有效率分别为92.0%、84.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广。
作者:邓觐淦;赵莹莹 刊期: 2013年第11期
血液是抢救缺血患者生命的重要特殊资源,向医院提供优质安全的血液,确保输血安全是血站的宗旨。因此,了解、分析造成无偿献血采集的乳糜血液报废的原因是非常必要的。乳糜血是指血浆中含有过高的脂类物质,主要是指胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸等,血浆呈乳白色。乳糜血产生的主要原因是献血者在献血前进食高脂肪、高蛋白食物,如肥肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等造成。为有效的降低乳糜血的报废率,针对乳糜血的报废原因,采取必要的预防措施,减少血液的浪费,合理利用血液资源,对我站从2012年10月1日到2013年9月30日报废的1941袋乳糜血(100ml78袋150ml586袋200ml1277袋),其中有通过我站的乳糜血浆回收技术回收784袋(100ml42袋150ml240袋200ml1502袋)血浆从献血者的献血地点(饮食习惯)、性别、年龄、体重、季节等方面进行分析,现将结果报告如下。
作者:黄飞;梁婷婷 刊期: 2013年第11期
目的:探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉时对肝硬化患者行肝脏部分切除术时血流动力以及患者手术后苏醒的影响。方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例肝硬化患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为复合麻醉组(GEA组),另一组为单纯全麻组(GA组),每组有患者40名。对照组患者采用传统的全麻进行麻醉,实验组患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉进行麻醉。记录两组患者不同时间段 HR和 MAP等指标。结果:本次实验中,T2时间段,GEA组患者HR和MAP指标与GA组患者相比下降幅度更大;T3和T7时GA组的HR及MAP与T0时间段相比有所升高,而GEA组患者水平保持稳定;与GA组比较,GEA组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间等均缩短,且两组差异具有显著性(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于肝硬化患者肝脏切除术中效果比较显著,值得我们在临床上推广使用。
作者:张龙镇 刊期: 2013年第11期
目的:通过对急诊病人进行调查,了解其对社区护理服务需求的具体内容,进行分析总结,从而为急诊病人的社区护理提供依据。方法:随机抽取2013年5月~6月就诊的急诊科病人122例,采用自行设计的问卷调查急诊病人的社区护理需求。结果:社区护理服务需要开展率居前5位的服务项目为健康咨询、饮食指导、康复训练指导、血压监测和测量仪器使用指导,主要集中在健康教育内容上。结论:针对性开展社区健康教育工作,完善护理服务内容,完善社区护理服务体系,提高服务水平。
作者:郭春玲;黄素芳;江敏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨托幼机构感染性疾病与消毒质量的关系,为制定预防控制对策提供依据。方法:采用整群随机抽样方法,对泰安市辖区内9所托幼机构进行调查。结果:托幼机构儿童感染性疾病患病率为29.8%,消毒质量平均总合格率为45.99%。消毒质量监测各项目合格率从高到低依次为:餐饮具>物体表面>工作人员手表面>室内空气>紫外线灯。致病菌均未检出。统计学分析结果表明,托幼儿童感染性疾病患病率在物体表面、工作人员手表面、总合格率之间差异有统计学意义(χ2=8.463~8.474,P值均<0.05)。结论:托幼机构消毒卫生质量关系到儿童感染性疾病的发生,建议加强消毒效果监测,加大消毒知识宣传,正确选用消毒剂,掌握正确的洗手方法,提高消毒质量水平,预防感染性疾病发生。
作者:赵爱华;马德珍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨松筋疗法应用于颈腰椎病治疗的疗效。方法:颈腰椎病患者400例,根据入院顺序分为治疗组与对照组,各200例,对照组给予常规康复治疗,治疗组给予松筋疗法。结果:所有患者都完全康复,治疗组康复2个月与4个月的HSS评分都明显高于对照组(P<0.05),VAS评分都明显低于对照组(P<0.05)。结论:松筋疗法应用于颈腰椎病治疗可加快颈腰椎功能的恢复,缓解疼痛,可有效推广。
作者:高广林;孙月华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨早期护理干预应用于面部年轻化手术的效果。方法:选择2008年9月到2013年2月我院收治的自愿进行面部除皱术患者40例,都给予改良Round-block技术面部除皱术,同时在围手术期应用早期护理干预。结果:所有患者都完成手术,无严重并发症发生。术后6个月患者的下颌缘形态老化评分与鼻唇沟老化评分明显低于对照组(P<0.05)。患者出院时对于手术效果满意度得分为(32.02±0.36)分,护士工作满意度得分为(32.36±2.11)分。结论:早期护理干预措施应用于面部年轻化手术患者可以有效提高术后效果,提高患者的满意度,值得推广应用。
作者:曹晨;任静 刊期: 2013年第11期
浅析喂奶过程,探讨如何运用不同体位喂奶及对喂奶效果的影响。采用何种喂奶体位不仅跟喂奶的时间,婴儿所处的状态有关,跟妈妈本身的身体状况也有很大的关系。本文综述了不同的喂奶体位对婴儿喂奶效果的影响,让新生母亲可以有目的的选择适当的体位喂奶,有效恢复身体健康,也能让宝宝舒适的吸取营养,健康成长。
作者:王圣姝;邱英;李文平;蒋红梅(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
本文通过对南京某医院中医重点专科发展的SWOT分析,明确了医院中医重点专科发展的优势和劣势,中医重点专科发展的机遇和威胁,提出了应对中医重点专科发展的策略,为医院制定中医重点专科发展战略提供政策依据。
作者:施春雷;刘万里 刊期: 2013年第11期
急性心梗再灌注治疗效果与患者预后密切相关,全面评价冠脉血流及心肌灌注在指导临床决策上起着重要作用。心肌无复流是指在急性心肌梗塞急诊冠状动脉内干预后,部分患者即使解除了心外膜血管阻塞,其所供应心肌组织仍未获得有效血流灌注的现象。无复流的诊断主要在于冠脉造影提供的心肌缺血的临床证据。心电图改变上抬的ST 段迅速回落是心肌有效灌注的重要标志。随着再灌注治疗的关注点从心外膜大血管血流恢复逐渐转移到心肌灌注,将有更多评价冠脉血流及心肌灌注的方法走向临床服务于大众。
作者:黄丽花;色图雅 刊期: 2013年第11期