鲁亚茹
随着我国卫生医疗体制改革的进一步深化，正确引导医务人员的思想观念和价值取向，规范医务人员的道德准则和行为走向，成为医院发展建设中当务之急必须解决的问题，因此，重视医院文化建设，培育医院精神，成为新形势下加强和改进医院思想政治工作的重要任务。思想政治工作是保证医院建设方向不偏离为人民服务的宗旨，是医院文化建设的生命线，决定着医院文化建设的性质和方向。而医院文化建设则是以人为本，以调动职工积极性为目标，运用文化的方式对医院进行管理的一种形式，可以为思想政治工作创造相应的文化氛围。
作者：吕民 刊期： 2013年第11期
目的：通过开展孕妇乙型肝炎病毒免费检测，提高产检意识，采取有效预防措施，及时阻断母婴间的乙肝病毒的垂直传播。方法对我辖区内的孕产妇提供免费乙肝病毒表面抗原检测，采用酶联免疫吸附法，为阳性结果者提供进一步的检测与咨询，以阻断母婴间的垂直传播。结果在接受免费检测的1200例孕妇中，有30例为HBV阳性感染者，在进一步进行HBV5项指标及HBV-DNA检测后，有27例阳性感染者接受了医生建议，采取了有效的干预措施，取得了良好的成效。结论免费产检提高了产检率，使更多的产妇愿意做产检并采纳医生的正确引导，有效阻断乙型肝炎病毒的母婴传播。作为基层妇幼保健机构，承担着妇幼保健基础工作的重任，如何有效的提高我国新生儿的质量，离不开基层妇幼保健机构的正确引导，作为一名基层妇幼保健工作者，我们任重而道远。
作者：陈汉东 刊期： 2013年第11期
高血压分为原发性高血压（约占95％）和继发性高血压（约占5％）。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构与功能，终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，同时因对高血压病患者实施正确有效的护理指导。1积极治疗高血压病目前降压药物的应用仍为治疗高血压病的主要措施，高血压的治疗应针对各种病因，根据高血压的分级与分层，制定合理的治疗方案。高血压病的治疗需长期服药，服药过程中应注意各类药物的副作用与不良反应，并采取相应措施，以避免不良后果的发生，定期观察血压，使血压稳定在正常或稍高水平。
作者：邓秀琴 刊期： 2013年第11期
目的：探讨肾脏穿刺活检术患者手术前后整体护理措施。方法：回顾性总结对近千例肾脏穿刺活检术患者的护理过程，总结对此类患者的资料评估、护理措施的选择和护理效果。结果：患者手术进行顺利，术后并发症发生率低。结论：对肾脏穿刺活检术患者实施手术前后整体护理，能有效保证患者的护理质量和安全，值得临床推广。
作者：刘俊芹 刊期： 2013年第11期
目的：探讨胃肠外科手术后肠黏膜屏障损伤与肠道细菌移位(BT)及BT与感染并发症之间的关系。方法：34例择期胃肠外科手术患者,于术前2h和术后2、24、48h采集外周血,进行全血细菌DNA、血D-乳酸、内毒素(LPS)浓度检测及血细菌培养。观察患者30天以监测感染并发症情况。结果：术前PCR检测全血细菌DNA均为阴性,术后共有7例阳性。术后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的患者PCR阳性率为38·9%,无SIRS组为0%(P<0·01)。PCR阳性组SIRS发生率为100%,阴性组为40·7%(P<0·01)。PCR阳性者85·7%发生感染并发症,阴性者无一发生(P<0·01)。术后血细菌培养阳性率5·9%,显著低于PCR的检测结果(20·6%,P<0·01)；血培养阳性者,PCR检测均呈阳性。PCR阳性结果中大肠杆菌DNA占71·4%。PCR阳性的患者外周血血浆D-乳酸及LPS浓度较PCR阴性者明显升高(P<0·01),且二者呈显著正相关(r=0·89,P<0·01)。结论：胃肠外科术后肠黏膜屏障损伤与BT关系密切,术后早期(2h)即可发生BT,以大肠杆菌为主,术后SIRS和感染并发症与BT密切相关。
作者：袁柳杰 刊期： 2013年第11期
留置尿管是下腹部手术的基本的操作之一，由于传统的膀胱空虚时拔尿管，常导致病人自行排尿时间延长，排尿困难，拔尿管后易发生尿潴留。为预防尿潴留的发生，我院自2011年2月-12月随机将200例下腹部手术病人分为实验组和对照组，实验组采用拔尿管前夹闭尿管，待膀胱充盈有尿意时拔管的方法，与对照组膀胱空虚时拔尿管方法对比，效果满意，不易发生尿储留。
作者：尹宝兰；高学彬 刊期： 2013年第11期
自2011年6月以来的二年里，我们应用自拟中药退白汤联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）用于治疗白癜风。进行了疗效对比观察，现报告如下。1临床资料与治疗方法1.1病例选择：寻常性白癜风患者，年龄18～65岁，男女不限，不包括近1个月内系统应用治疗白癜风的中西药物、糖皮质激素类制剂、免疫调节剂等药物治疗者，也不包括近半月内使用过NB-UVB照射治疗及其它局部外用过治疗白癜风的药物，并征得患者同意，能做到定期复诊者作为研究者。
作者：赵婧；马云；谢勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在围手术期应用心理护理对耳鼻咽喉疾病患者治疗效果的影响。方法：对耳鼻咽喉科入院患者先进行焦虑自评量表测评，将分值在60分以上的中度焦虑者134例作为入选患者，并随机分为干预组和对照组各62例，给予干预组患者一般护理和心理护理，对照组只给予一般护理，应用围手术期患者心理护理评分表进行评分，并用问卷测评患者心理状态改变程度。结果：干预组与对照组入院后SAS、SDS评分无显著差异，出院前SAS、SDS评分有显著差异；干预组入院后与出院前SAS、SDS评分有显著差异，对照组入院后、出院前SAS、SDS评分无显著差异。结论：对患者应用有效的心理护理可减轻患者的心理负担，消除抑郁及紧张等不良情绪，帮助患者更快、更好地全面康复。
作者：董立华 刊期： 2013年第11期
目的：研究产妇在产后出血的原因，分析导致出血的高危因素，旨在通过研究减少产妇出血状况，保障产妇生命安全。方法：选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的产后出血患者共88名，对其临床资料展开回顾性分析，了解出血原因。结果：宫缩乏力导致产后出血的占大多数，其次因素为胎盘情况。产妇产后出血的原因可分为许多种。结论：1.严密加强产程观察2.手术过程应加强对产妇缩宫剂的使用.，3提升医院助产技术，减少出血几率.4.注意出血高危因素的产生。
作者：曾桂凤 刊期： 2013年第11期
水飞蓟是一年或二年生菊科草本植物，可生长至1.5m高，别名乳蓟。种子入药。原产于西欧和北非。在古代水飞蓟就被西医和中医用来治疗肝胆病，包括肝炎、肝硬化和黄疸，并用来保护肝脏对抗来自化学或环境的毒素，包括蛇咬、蚊虫叮咬、蘑菇中毒和酒精[1]。虽然水飞蓟主要的作用是肝病治疗，但在临床上医生已经尝试用它治愈其他的疾病，如降血脂、抗结核、抗炎、抗过敏、抗放射、保护脑组织。
作者：周长波；孟祥来 刊期： 2013年第11期
目的：分析重症烧伤患者的急救期营养与输液路径护理方法。方法：66例住院重症烧伤患者，随机分为观察组与对照组，每组33例，对照组患者予以传统护理方法，观察组则予以输液与营养路径护理。结果：观察组在重复建立通道、发生休克以及静脉炎方面显著低于对照组，在营养状况和氮平衡方面均明显优于对照组，并发症发生率较对照组显著降低，P<0.05。结论：在重症烧伤急救期的护理工作中，介入输液与营养路径护理方案，有利于提高临床护理质量以及营养支持效果，有效降低各类并发症发生。
作者：龙勇 刊期： 2013年第11期
目的：探讨循证护理在提高气管切开患者呼吸道护理质量中的应用。方法：我院重症监护病房(ICU)于2011年1月～2012年12月行气管切开术患者120例，对照组56例进行传统护理干预，试验组64例进行循证护理干预。观察并比较两组的呼吸道并发症例数、呼吸道并发症时间发生率、置管时间、ICU住院时间、ICU费用、死亡例数、患者满意度。结果：试验组呼吸道并发症例数、呼吸道并发症时间发生率、插管时间、ICU住院时间、ICU费用、死亡例数明显少于对照组(P<0.05)。结论：通过应用循证护理提高护理质量，可降低呼吸道并发症发生率、死亡率，缩短住院时间，减轻气管切开患者医疗负担，增加患者满意度。同时护理人员学到了新知识，掌握了新技巧，提高了发现问题和解决问题的能力。
作者：王阿凤 刊期： 2013年第11期
目的：研究病案信息化的开发与应用，提高其临床医疗、教学和科研的应用价值。方法：自2009年日照市人民医院相继应用HIS系统和RIS系统和PACS系统，建立“乳腺癌及癌前病变”档案库，从这一个案，研究通过医院信息系统对某一病种医疗档案的建立，及其在病人复诊、随访、医疗教学和科研的应用，并与传统纸质资料档案方法建立某一病种档案库管理方法对照。结果：通过HIS、RIS和PACS系统，能有效建立“乳腺癌及前驱病变”数据库，建立病人临床病理医疗档案，方便病人复诊、随访和统计分析，较好地应用于医疗教学和科研，实现病案信息化的开发与应用。结论：基于HIS、RIS和PACS系统，可建立病案网络信息化，提高其临床医疗、教学和科研的应用。
作者：梅岚；郭小艳；王刚平；张红；张晓君 刊期： 2013年第11期
目的：观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效。方法：将近两年于我院就诊的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者150例。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组为雷贝拉唑三联治疗，对照组为奥美拉唑治疗。观察两组患者溃疡愈合情况及2组患者腹胀、恶心、泛酸、上腹痛等症状变化。结果：治疗组75例病例有46例愈合，愈合率为61.33%，而对照组的75例中37例愈合，愈合率为49.33%。结论：雷贝拉唑和奥美拉唑均能有效治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡，雷贝拉唑起效快，患者痊愈较快。
作者：倪宝春 刊期： 2013年第11期
目的：比较不同方案雾化吸人治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：把2010年1月～2013年1月本院治疗的162例支气管哮喘患者随机分成氧气雾化吸入组和超声雾化吸入组,每组各81名患者，后将两组患者的治疗总有效率、症状体征消失时间、不良反应发生率及患者满意率进行统计及比较。结果：氧气雾化吸入组的治疗总有效率及患者满意率均高于超声雾化吸入组，症状体征消失时间短于超声雾化吸入组，不良反应发生率低于超声雾化吸入组，P＜0.05，均有显著性差异。结论：氧气驱动雾化吸入治疗支气管哮喘显效快，总有效率高，且安全性也较高，较受患者欢迎。
作者：王昕华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨食管癌手术后胃轻瘫综合征的护理方法。方法：2008年1月至2013年8月诊治8例食管癌术后胃瘫综合征患者给予包括心理和肠内肠外营养等方面的护理。结果：8例患者均恢复良好。
作者：高伟；杨秀梅；李洁；樊文妤；普春梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中医在儿内科疾病中的临床治疗效果。方法：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的60例儿内科患儿资料进行回顾性分析，将这些患儿随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患儿30名。对照组患儿采用西药进行治疗，实验组患儿采用中药进行治疗，比较两组患儿的临床治疗效果、药物起效时间以及用药后对患儿的不良影响。结果：本次实验中，两组患儿均治疗15天，实验组患儿总有效率为93.33%明显高于对照组患儿60%；实验中，实验组患儿药物起效时间为20.68±18.34min，对照组患儿药物起效时间为44.21±24.52min；实验组患儿中有1例患儿出现呕吐并发症，对照组患儿中有5例患儿，且两组差异具有显著性(P＜0.05）。结论：中医在儿内科疾病中临床效果较好，患儿用药后药物起效时间也比较短，用药后患儿出现并发症较少，值得我们在临床上推广使用。
作者：褚静；李晓云 刊期： 2013年第11期
发育支持护理是一种针对早产儿所采取的个性化的护理模式其护理原则是减少不良的环境刺激,并根据早产儿个体的具体情况给予能促进早产儿自身发展的良好支持。其理论基础主要是早产儿各系统发育不成熟,子宫内外环境的改变,NICU环境对早产儿的影响,以及早产儿行为发育协作系统理论。
作者：欧阳爱云 刊期： 2013年第11期
目的：探讨合并性病的产科病人的心理特征和护理对策。方法：对本院产科收治的18例合并性病的病人，通过临床护理，了解分析其心理特征，探讨相应的护理措施。结果：发现所有病人存在的心理状态有：焦虑、恐惧、自卑、羞愧、愤怒与抱怨。通过建立良好的护患关系，进行有效的沟通，尊重病人隐私，帮病人树立战胜疾病的信心，实行保护性医疗，做好病情观察和消毒隔离将有利于性病控制和患者康复。结论：采取有效的护理对策对产科合并性病的病人康复有着十分重要的意义。
作者：沈琼佳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨25例人工髋关节术后护理要点。方法：通过临床进行病情严密的观察，及有效的心理护理和预防术后并发症，进行适当的功能康复锻炼。结果：25例病人切口均Ⅰ期愈合，且无并发症发生，术后患肢肿胀消退，疼痛缓解，终使患者大程度的恢复了髋关节的功能。结论：通过人工髋关节置换术及术后护理使患肢功能障碍降低到低程度，髋关节活动度满意，从而提高病人的生活质量。
作者：冯卿 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
