曹晨;任静
目的:探讨两种方法治疗伴撕脱骨折锤状指的疗效。方法:23例伴撕脱骨折的锤状指患者分别采用克氏针和抽出钢丝固定治疗(12例)、经甲下克氏针压迫复位技术治疗(11例),观察并比较两组疗效。结果:术后随访6~24个月,疗效按Dargan功能评定法评价,三组优良率比较差异无显著性(〉0.05)。结论:合理应用两种手术方法治疗伴撕脱骨折的锤状指,均能取得满意疗效。但运用经甲下克氏针压迫复位技术治疗伴撕脱骨折的锤状指,不仅操作相对简便,疗效可靠,而且从美观的角度更易为患者所接受。
作者:李会玲;李海峰 刊期: 2013年第11期
目的:比较蓝仕威克心肺复苏机和人工心肺复苏的效果,以评价蓝仕威克心肺复苏机的临床应用价值。方法:回顾性分析65例使用蓝仕威克心肺复苏机患者和59例采用人工标准心肺复苏的患者,排除原发病、就诊时间影响因素后比较两种方法患者循环、呼吸恢复情况。结果:使用蓝仕威克心肺复苏机进行心肺复苏术,患者的循环恢复率明显高于人工标准心肺复苏。结论:心肺复苏机具有人工心肺复苏所没有的优越性,可替代人工心肺复苏,值得临床推广。
作者:阮永富;谢长翔;万方梅;金成 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和分析绩效考核在护理管理中的应用效果。方法:通过现场调查和研究等方式对绩效考核和医院护理管理进行研究,同时实施绩效考核方案。结果:经过实施绩效考核方案之后,2012年度护理管理的绩效考核得分明显高于2011年度护理管理绩效考核得分,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对医院实施绩效考核之后,使得医院的护理管理水平得到提高,同时增强医院员工的工作热情,让患者得到更好的服务。
作者:张晓红 刊期: 2013年第11期
对于手术患者而言,手术室至关重要,其是手术的实施与生命的抢救场所,也是目前各大医院主要的高危科室。就这些年相关临床实践表明,在手术室中存在各种不安全因素,这些因素会引发不同的风险,如何有效规避这些风险,便成为了保障患者安全及提高护理质量的关键所在。基于此,本文针对局麻眼科手术围手术期的护理风险进行了探讨,并提出了一些应对策略,希望对相关专业有所借鉴。
作者:贾勇 刊期: 2013年第11期
颅脑损伤是一种常见创伤,占全身损伤的10-20%,但其死亡率居各类损伤之首。因此,积极治疗和护理非常重要,现将重型颅脑损伤的护理及观察体会总结如下。1临床资料本组患者100例,男93例,女7例,年龄19-70岁;闭合性颅脑损伤88例,开放性颅脑损伤12例。2病情观察2.1.1生命体征的观察,如果患者躁动不安,呼吸先快后慢,脉搏先快后慢而有力,血压进行性升高,说明颅内压增高,应考虑有颅内血肿或早期脑疝形成,单纯的血压下降,说明并发有出血、感染等,发现异常及时处理。
作者:劳可娟 刊期: 2013年第11期
目的:分析护理路径在慢性心力衰竭患者临床护理中的作用。方法:选取2012年3月至2013年1月期间我院收治的慢性心力衰竭患者30例作为本组研究的观察对象,随机将所有患者分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上应用护理路径,经过系统护理后对两组患者的健康教育达标情况以及对护理工作的满意度等情况进行对比。结果:观察组患者的健康教育达标比例明显高于对照组,对护理工作的满意度也明显高于对照组,(P均<0.05)。结论:在慢性心力衰竭患者的临床护理中应用临床路径,可以使患者对疾病有正确的认识,同时也提高了患者及家属对护理工作的满意度,在临床中取得了非常理想的效果,值得推广。
作者:许凤玲 刊期: 2013年第11期
目的:通过分析高危新生儿眼底病变情况,探讨新生儿早期眼底检查的重要性。方法:收集2011年5月~2012年5月在我院新生儿科住院的高危新生儿眼底检查情况。结果:共有500例高危新生儿完成眼底检查,其中眼底异常105例。结论:对于全身系统存在较严重疾患的新生儿,应早期进行双眼底检查。
作者:夏红玉;许江涛;肖亦爽;金顺祥 刊期: 2013年第11期
目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与心肌梗死的关系。方法:超声检测100例2型糖尿病合并心肌梗死的患者,测量颈动脉内中膜厚度(IMT),及颈动脉内的斑块数及其性质。结果:患者中颈动脉彩超内中膜增厚者98例,占98%,其中斑块形成98例,其中硬斑15例,软斑54例,混合斑29例,好发部位为颈动脉膨大处前后壁及颈内动脉起始后壁,其中颈动脉膨大后壁的斑块为常见。结论:2型糖尿病合并心肌梗死患者颈动脉内中膜明显增厚,对心肌梗死的临床早期诊断、治疗及一级预防有重要意义。
作者:范瑜新 刊期: 2013年第11期
我们在2005年对我们所监测的糖尿病患者的肾糖阈及其尿糖测定之间的关系进行了研究,结果46.4%的糖尿病患者肾糖阈异常。1对象及方法86例糖尿病均为门诊患者,男47例,女39例,年龄在39~67岁之间,平均58士6岁;病程2~26年,按WHO糖尿病诊断分类标准。86例糖尿病患者口服降糖药时间少一个月以上,症状基本控制后。嘱患者于清晨口服降糖药,早餐之前采血查血糖,排尿查尿糖;于同天早饭后2小时采血及排尿,检查血糖及尿糖,从以上两次血糖及尿糖数值的相互关系可以了解该患者的肾糖阈情况。
作者:叶海洋 刊期: 2013年第11期
目的:观察瑞芬太尼用于眼眶眼整形手术麻醉的临床效果。方法:80例ASAⅠ~Ⅱ级择期行眶壁骨折修复术患者男女各40,年龄18~50岁体重55到85KG,随机分为两组。Ⅰ组:给予1~1.5 MAC七氟醚面罩吸入和瑞芬太尼0.5-1μg/kg静滴(一分钟之内完成),异丙酚2mg/kg诱导插管,术中1~1.5 MAC 七氟醚复合瑞芬太尼50~20μg /( kg·h)异丙酚4~10mg/( kg·h)麻醉维持。Ⅱ组:给予1~1.5 MAC七氟醚面罩吸入异丙酚2mg/kg,芬太尼1~2μg/kg罗库溴铵0.6mg/kg静注诱导,术中异丙酚4~10mg/( kg·h)芬太尼每小时按体重0.001~0.002mg/kg 罗库溴铵0.3~0.6mg(kg.h)的速度给药维持。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度和脑电双频指数(BIS)值,适当调控麻醉深度BIS值维持在(45~60)。结果:两组诱导插管均顺利。Ⅰ组患者在诱导后心率、血压下降较明显( P<0.05),但插管时和术中心率、血压基本保持平稳,插管反应小,术中循环稳定。Ⅱ组诱导后心率和血压也有明显下降( P<0.05),但插管时血压、心率较Ⅰ组明显增高。且Ⅱ组术中心率波动明显( P<0.05)。术后Ⅰ组患者自主睁眼和拔管的时间显著早于Ⅱ组( P<0.01)。结论:七氟烷复合瑞芬太尼麻醉能较舒适、平稳地满眼眶手术要求。
作者:王全;诸葛万银;顾恩华 刊期: 2013年第11期
目的:总结二级医院门诊护理风险类型,从而有针对性的制定防范对策。方法:对近10年我院门诊不良事件及投诉进行研究分析,得出门诊护理风险类型。结果:分析得出门诊存在疾病自身所致、医护工作的不足导致、医院管理上的失误、职业损害等七大类护理风险。结论:门诊护理风险多可预防,需要护理人员对其认知,提前做好防范预案。
作者:杨梅;宫朝晖;宫朝霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析凝血酶调节蛋白和蛋白C在胸腹水疾病鉴别诊断中的意义。方法:胸、腹水TM 和PC 检测用酶联免疫法。结果:化脓性疾病组胸、腹水TM 含量高,恶性肿瘤组其次,结核性疾病组稍低,漏出液组为低;结核性疾病和恶性肿瘤组胸、腹水PC含量相对稍高,化脓性疾病和漏出液组PC含量均低。结论:检测胸、腹水TM和PC 水平可作为胸、腹水疾病鉴别诊断的辅助手段。
作者:董永康;张恒 刊期: 2013年第11期
胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”。其工作原理是:受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。胶囊内镜是一次性的,它具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷,免除了病人对检查的恐惧心理,扩展了消化道检查的视野,使病人容易接受。胶囊内镜可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
作者:刘继萍 刊期: 2013年第11期
思想政治工作是一切工作的生命线。但在基层医疗单位,只有坚持以人为本,因势利导、因人而异,给予职工充分的尊重、信任、理解、包容,保障他们的正当权益,注重他们的全面发展,并不断创新工作方法和手段,才能调动职工的积极性、创造性,真正发挥医院思想政治工作生命线的作用,使医院走上科学发展、和谐发展的快车道。所以,坚持以人为本是新时期做好医院思想政治工作的关键。
作者:甘红 刊期: 2013年第11期
人性化护理是当今护理界的热门话题,因为护士面对的是人,护理服务不是简单的、一般的职业服务,而是特殊服务人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措,使被服务者体会到人性的存在。开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务。人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作,而应更注重以人为本的整体护理,并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适,为其提供安全性和高质量的健康照顾,尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。为了母婴健康,在产科护理工作中应不断有新的拓展,现综述如下。
作者:刘英;丁辉;杨玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨给药过程中存在的问题,制定出相应的护理措施,以确保用药安全。方法:健全科室药品管理制度、加强护理人员药物知识、护理人员安全意识的培训。结果:药品的管理工作直接影响到药品的质量和患者的用药安全。只有加强监管、制定相应的管理制度,使病区药品的管理制度化规章化才能保证药品质量及医疗安全。
作者:郭金波;谭琳;汪艳华 刊期: 2013年第11期
牛黄为脊索动物门哺乳纲牛科动物牛干燥的胆结石(少数为胆管,肝管结石),根据外形不同分为蛋黄、管黄,二者共称天然牛黄。天然牛黄广泛用于临床,俱清心开窍、豁痰定惊、清热解毒之效。因其珍贵稀少,市场供应紧缺,价格昂贵,伪品牛黄时有发生。目前市场上出现的假牛黄来源是伪造者用植物如(山桅、黄连、大黄、姜黄)等粉末加鸡蛋清、鸡蛋黄、牛胆汁等一层药物一层胶滚制而成,形状很似真品。假代牛黄来源于多种动物的内脏结石,如(骆驼黄、熊胆石、印度驼鸟蛋)等。这类代用品类似真品,以假乱真,牟取暴利,危害人民的生命安全。为确保药物质量及临床用药的安全性,下面绍几种鉴别方法以供鉴别使用。
作者:宋晓霞 刊期: 2013年第11期
目的:探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:对2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的327例妇科盆腔炎患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,实验组患者为164例,对照组患者163例。对于实验组的患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗,对照组的患者给予氧氟沙星进行治疗。对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较。结果:实验组患者总有效率为98.78%,对照组患者的总有效率为93.25%。实验组患者总有效率较对照组患者提高,实验组患者不良反应发生率为3.05%,对照组患者的不良反应发生率为9.28%。实验组患者不良反应发生率较对照组患者降低,且均具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:运用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎具有良好的临床疗效,不良反应发生率低。盐酸左氧氟沙星对治疗妇科盆腔炎有着十分重要的意义,临床值得推广。
作者:杨沛文 刊期: 2013年第11期
目的:探讨在心脑血管病房实施“优质护理示范工程”的临床效果。方法:对2012年1月-2012年12月在我院心脑血管内科住院患者展开优质护理示范工程,并以2010年未开展优质服务的120例心脑血管内科住院患者为对照组观察对象。对照两组夜间陪护率、护患纠纷率及患者满意率。结果:心脑血管内科病房的护理人员技能及素质均有所提高,患者的投诉率及护患纠纷率与没有开展“优质护理示范工程”相比,显著降低(P<0.05)。患者的满意程度也提高了,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在心血管病房中开始“优质护理示范工程”,加强护理制度的完善、人员的培训、环境的改善,可有效提高患者的满意程度及减少护患纠纷,获得较满意的护理效果。
作者:赵娜 刊期: 2013年第11期
目的:探讨学校传染病的预防和控制。方法:对学校传染病的控制管理情况及学生对传染病的了解程度进行分析,根据学校传染病的特点采取相应的预防和控制措施。结果:学校对于传染病的控制存在一定缺陷,学生关于传染病的知识了解较少,需要进一步加强。结论:采取有效措施控制和预防学校的传染病问题,不仅可以提高学生的疾病知识,同时还有助于加强学校管理。
作者:刘学强 刊期: 2013年第11期