学术投稿

胎盘植入15例临床分析

叶望莲

关键词:胎盘植入, 保守治疗, 氨甲喋呤
摘要:目的:探讨胎盘植入的病因、诊断、处理方法及其预后。方法:对我院2008年1月-2012年1月收治的15例胎盘植入病例进行分析。结果:2例行次全子宫切除术。8例行局部缝扎止血,加欣母沛加强子宫收缩。5例术后行氨甲喋呤化疗保守治疗成功。无一例孕产妇死亡。结论:胎盘植入是发生产后大出血严重致命的危害因素,必要时需行子宫切除,对出血少植入面积小有生育要求的可行保守治疗。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 《静脉输液法》单元课程设计

    通过对《静脉输液》单元内容对课程的地位进行分析,对学习正进行了全面的分析,提出了适合学习者的学习目标,教学过程以岗位需求为导向,以职业护士考试为对接点,“以教师为主导,学生为主体”的教学原则组织实施教学,取得良好的效果。

    作者:齐秀桂 刊期: 2013年第11期

  • 阴式子宫全切除术患者的围手术期护理要点分析

    目的:探讨阴式子宫全切除术患者的围手术期护理体会。方法:回顾性分析我院近年来收治的20例实施阴式子宫全切除术患者的临床资料。结果:20例实施阴式子宫全切除术的患者,经过护理人员的精心护理,全部痊愈出院,无严重的护理并发症产生。结论:为大限度提高手术效果,减少术后并发症的发生,护理人员必须针对患者进行全面的术前、术后护理。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第11期

  • 健康档案建立对社区老年高血压病人的影响

    目的:探讨健康档案建立对社区老年高血压病人的影响。方法:选取2010年6月-2011年6月杭州市江干区四季青街道社区61例60岁以上高血压患者,分为观察组与对照组,观察组给予健康档案建立及指导,2年后观察两组患者的治疗率、血压控制率及依从性。结果:观察组患者在血压控制率及依从性方面均高于对照组,差异具有统计学意义。结论:健康档案建立与指导对老年高血压的控制有积极作用。

    作者:方志群 刊期: 2013年第11期

  • 颈动脉粥样硬化斑块超声表现与缺血性脑卒中的关系

    目的:探讨判断斑块超声表现与脑卒中的关系。方法:随机选择颈动脉粥样硬化斑块患者50例,分为有症状性CAS狭窄组和无症状性CAS狭窄组,进行超声检查并对斑块进行分型,比较分型的差异及两组患者不稳定性斑块的差异。结果:有症状组患者不稳定性斑块明显多于无症状组患者(P﹤0.05),而稳定性斑块明显少于无症状组患者(P﹤0.05)。结论:超声检测颈动脉对研究动脉粥样硬化具有重要意义,对判断斑块稳定性的内在及外在因素具有一定应用价值,不稳定性斑块与缺血性脑卒中发生有关。

    作者:范瑜新 刊期: 2013年第11期

  • 腹腔镜与传统开腹手术治疗宫颈癌的临床观察

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床治疗效果。方法:选取2010年10月至2012年10月在我院接受宫颈癌治疗的患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例患者。对观察组使用腹腔镜手术治疗,对照组患者实施开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间明显优于对照组;观察组患者并发症的发生率为6.3%,对照组患者并发症的发生率为20.8%,观察组患者的治疗情况明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗宫颈癌时具有手术时间短,恢复速度快,并发症出现少、出血量少等特点,值得临床推广。

    作者:张秀平 刊期: 2013年第11期

  • 水凝胶敷贴治疗老年浅表性静脉炎的临床疗效研究分析

    目的:本研究探讨水凝胶敷贴治疗老年浅表性静脉炎的临床疗效。方法:对本科老年呼吸肿瘤内科2011年3月-2013年3月住院发生浅表性静脉炎的80例患者(男78人,女2人,平均年龄=87.5岁)随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组将水凝胶敷贴贴于患处,对照组采用50%的硫酸镁溶液湿敷和肝素钠乳膏涂擦,用50%的硫酸镁溶液湿敷的患者3d为一个疗程结果:治疗组I度总有效率达100%,II度总有效率达80%,III度总有效率达66%,对照组以50%硫酸镁组为代表,I度总有效率为90%,II度总有效率为66.7%,III度总有效率为0%,治疗组患者的舒适度及满意率明显优于对照组,但疼痛程度明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义( p<0.05)。结论:水凝胶敷贴治疗浅表性静脉炎的疗效优于50%硫酸镁湿敷和肝素钠乳膏涂擦。

    作者:鲍云霞;刘英;徐国纲;来纯云 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果分析

    目的:探讨优质护理服务对外科护理安全隐患的控制效果。方法:选取2010年3月-2011年3月在我院外科接受优质护理的患者96例作为观察组,并选取2009年5月-2010年5月在我院外科接受常规护理的患者101例作为对照组;观察两组患者护理效果。结果:观察组患者对护理服务满意者82例,感觉一般患者12例,不满意者2例,护理风险事件发生1例;对照组患者对护理服务满意者63例,感觉一般23例,不满意者15例,护理风险事件发生8例。结论:优质护理服务应用于外科护理可得到很好的护理效果,能有效提高患者对临床护理服务满意度,减少护理中意外事件的发生,适合临床推广使用。

    作者:梁好玲 刊期: 2013年第11期

  • 中西医结合治疗手舟骨骨折术后临床观察

    目的:观察中西医结合治疗手舟骨骨折术后并发症的临床效果。方法:将本院85例符合本标准的患者随机分为43例试验组和42例对照组,2组患者无论是否行手术治疗,都予以抗感染、止痛等常规治疗,试验组加加服中药并外敷中药且接受针灸治疗,治疗2周后观察2组患者手部肿胀、疼痛的改善情况并进行统计分析。结果:试验组的有效率93.5%,对照组的总效率为72.5%,两组患者的治疗效果差异有统计学意义(P〈0.05〉。结论:中西医结合治疗手舟骨骨折术后并发症效果显著,值得临床借鉴。

    作者:袁志伟 刊期: 2013年第11期

  • 特异性磷酸二酯酶III抑制剂的心血管效应研究进展

    环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)是细胞内第二信使,对于细胞活动起着重要的调节作用。其浓度的调节主要由核苷酸环化酶的合成和磷酸二酯酶(PDEs)的水解作用之间的平衡决定。PDEs 在人体内分布广泛,生理作用涉及多个研究领域。研究发现,PDEs家族至少包括11种成员,主要分布于心肌、平滑肌、血小板及血细胞、腺体等细胞内。其分类主要根据对底物作用的特异性、选择性,抑制剂的敏感性和钙/钙调素的依赖性决定[1、2]。近年来,非选择性PDEs抑制剂的抗炎、对免疫系统的调节作用日益引起人们的关注。研究发现 PDE 抑制剂(PDEI)的抗炎作用与其 PDE 的抑制活性有关。而选择性 PDE 抑制剂作为新的治疗靶点,引起众多学者广泛的关注,成为一个新的研究热点。有人预测,在将来可能分离出20~30种 PDEs 同功酶,每一种同功酶抑制剂可以通过特异性抑制不同组织和细胞的同工酶,以发挥特异性的调节机制,达到不同的治疗目的。下面就近年来关于PDE抑制剂Ⅲ(PDEⅢ)在循环系统的相关研究作一综述。

    作者:曹军松;李占全 刊期: 2013年第11期

  • 重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理探讨

    目的:分析重症烧伤患者的急救期营养与输液路径护理方法。方法:66例住院重症烧伤患者,随机分为观察组与对照组,每组33例,对照组患者予以传统护理方法,观察组则予以输液与营养路径护理。结果:观察组在重复建立通道、发生休克以及静脉炎方面显著低于对照组,在营养状况和氮平衡方面均明显优于对照组,并发症发生率较对照组显著降低,P<0.05。结论:在重症烧伤急救期的护理工作中,介入输液与营养路径护理方案,有利于提高临床护理质量以及营养支持效果,有效降低各类并发症发生。

    作者:龙勇 刊期: 2013年第11期

  • 老年重症急性胰腺炎患者禁食期的护理体会

    通过对56例老年重症急性胰腺炎患者禁食期实施全面有效的护理,为后期的治疗和护理工作打下了基础,取得了满意的治疗效果,值得推广。

    作者:强珂皎;王静 刊期: 2013年第11期

  • 高压氧治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效与体会

    目的:观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法:22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后,尽早予高压氧治疗。结果:GOS评分,本组患者恢复良好7例(31.8%),轻残6例(27.3%),重残3例(13.6%),植物生存2例(9.2%),死亡4例(18.2%)。结论:高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法,可以缩短昏迷时间,改善预后,降低死亡率。

    作者:崔伟 刊期: 2013年第11期

  • 诊断性超声波对妊娠早期宫内绒毛组织的影响

    超声检查是早期妊娠诊断,无创性产前诊断、观测胎儿发育、胎儿畸形筛查等的重要手段,是产科实践中不可缺少的工具,大量的研究表明诊断超声确定存在潜在的生物效应,近年为了获得更好的超声诊断质量和对病症的检出能力,诊断超声的输出水平在不断提高,所以超声对人胚早期的安全性影响越来越被人们所重视,超声可以通过生物学效应(热效应、机械效应、空化效应)作用于器官组织并引起细胞和分子水平的变化,从而可能影响胚胎和胎儿发育。认为诊断级超声对早孕绒毛在超微结构、生化功能、DNA、细胞增殖与凋亡等方面都存在着一定的影响,诊断剂量超声对胚胎组织的生物学效应取决于超声强度和辐照时间,在超声强度不变的情况下,辐照时间越长剂量越大,因此在早孕期进行超声检查时,一定要坚持小剂量的原则,应慎用彩色多普勒、频谱多普勒。

    作者:周艳清;王磊;蔺君 刊期: 2013年第11期

  • 中药足浴疗法的临床常见问题及护理对应措施

    中药足浴疗法在临床已得到非常广泛的应用,其在促进血液循环、消除疲劳、改善睡眠等方面颇有功效。仅我院就已在内、外、妇、儿及康复等科室开展了此项治疗,操作简便易行,疗效确切。我院风湿科自2006年在病区内开展中药足浴治疗以来,疗效及服务均得到广大患者的认可,但其安全隐患往往容易被忽略。在治疗过程中,因患者自身因素及护理人员评估不到位、操作不当等诸多因素,均有可能让患者感到不适或局部肢体受到损伤,甚至导致医疗纠纷的发生。因此,针对足浴治疗过程中常出现的问题,分析发生的原因,做好预见性护理,减轻患者不适感,降低造成患者机体损伤的可能性,杜绝医疗纠纷的发生,提高医护人员的自我保护意识,让这项家喻户晓的治疗措施更为安全、科学地开展。

    作者:严红芸 刊期: 2013年第11期

  • 连续性血液净化治疗重症胰腺炎的观察和护理

    目的:观察连续性血液净化对重症胰腺炎患者的治疗效果及护理。方法:选取2010年11月至2012年11月在我院进行重症胰腺炎治疗的患者34例为研究对象,对34例重症胰腺炎患者应用连续性血液净化治疗,并进行优质护理、密切观察体温、血压、心率、呼吸、血气、电解质等的变化情况。结果:治疗后患者的心率、呼吸、血压、血气、电解质等均较治疗前有了显著好转,腹痛腹胀等症状消失或明显减轻,经CT等证实重症胰腺炎炎症消失,均痊愈出院,并无一例发生严重的并发症。结论:连续性血液净化对重症胰腺炎治疗具有明显的效果,优质护理对急性重症胰腺炎患者的康复起到重要作用。

    作者:张婷婷 刊期: 2013年第11期

  • 鼻中隔矫正术后鼻中隔穿孔原因分析及预防策略

    目的:探讨鼻中隔穿孔发生的原因,寻找预防措施。方法:回顾性分析18例鼻中隔矫正术后鼻中隔穿孔患者的临床资料。结果:12例在中隔手术中破损黏膜所致,术后鼻腔填塞后穿孔3例,术后应用鼻内类固醇激素2例。结论:鼻中隔矫正术是医源性鼻中隔穿孔的主要原因,注意围手术期手术各个环节,预防鼻中隔穿孔的发生。

    作者:龙红兵;覃继新;廖培生;罗小鹏 刊期: 2013年第11期

  • 舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:探讨舒血宁注射液对于急性脑梗死的治疗价值。方法:将符合诊断的86例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以基础治疗,治疗组在此基础上加用舒血宁注射液。比较两组治疗后总有效率和神经功能缺损积分的变化。结果:治疗后两组总有效率比较,治疗组总有效率为93.0%;对照组总有效率为81.4%(P<0.05)。两组总有效率比较有显著统计学意义(P<0.05)。两组神经功能缺损积分的比较,与对照组比较,1个月和6个月时治疗组神经功能缺损积分均显著下降(P<0.01);与治疗前比较,治疗组患者神经功能缺损积分显著下降(P<0.01).结论:早期联合应用舒血宁注射液治疗,可有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况,改善患者预后,显著提高临床有效率。

    作者:陈红涛;李丽华 刊期: 2013年第11期

  • 中药配合针刺治疗急性面神经炎52例临床观察

    目的:观察中药配合针刺治疗急性面神经炎的疗效。方法:104例急性面神经炎患者分为治疗组52例、对照组52例,对照组采用西药常规基础治疗,治疗组在此基础上加用中药及针刺治疗。结果:治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药配合针刺治疗可提高急性面神经炎的疗效,有利于急性面神经炎的早期恢复,减少后遗症,改善患者的生活质量。

    作者:杨国峰 刊期: 2013年第11期

  • 社区高血压治疗健康教育与合理用药体会

    社区医生承担着高血压防治和健康教育的工作。高血压治疗,药物选择是关键。高血压健康教育中普及合理用药知识是社区防治高血压的重要工作之一。为加强高血压患者的健康教育,从思想上提高他们的认识,社区医生自身也要不断学习,树立医务人员的学术权威性,增加患者对医生的依从度。要利用健康管理的平台,根据患者实际情况,对患者用药等方面进行追踪指导。终达到高血压的合理控制,减少心脑血管疾病的发生。

    作者:王平华 刊期: 2013年第11期

  • 血液灌流治疗百草枯中毒的急救护理

    目的:总结护理人员配合临床医生为百草枯中毒病人进行血液灌流治疗的急救护理经验。方法:选择百草枯中毒病人28例,行血液灌流救治,治疗过程中,护理人员对生命体征实施动态监护,并密切关注出血、凝血、低血压等状况,及时对各项问题加以处理,配合医生开展治疗,观察护理效果,总结护理经验。结果:本组28例病患中21例治愈出院,7例死亡。血压灌流治疗中,发生堵管者2例,未出现皮下出血、低血压、血尿等情况。结论:护理人员配合医生为百草枯中毒病人行血液灌流治疗,可有效缓解中毒症状,控制并发症的发作,提高救治成功率,使患者免于死亡。

    作者:高维玲 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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