曹军松;李占全
目的:探讨膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点,总结护理并发症的方法。方法:回顾性分析我院28例膀胱肿瘤行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的术前和手术后护理方法。结果:患者术后产生回肠造口刺激性皮炎4例(14.3%),造瘘口狭窄2例(7.1%),经积极干预后所有病人均顺利康复。结论:做好围术期的心理护理、健康宣教、术后护理、康复指导能有效缓解病人的紧张、焦虑情绪,对术后造口可能出现的并发症进行细致的观察和护理,是预防和减少术后并发症发生的关键[1,2]
作者:邓燕飞 刊期: 2013年第11期
目的:对双氯芬酸钠滴眼液在眼科术后抗炎的疗效进行观察和探讨。方法:选用2011年1月至2012年12月到本院眼科接受白内障手术治疗的患者142例,根据术后患者采用自愿的原则,随机分成治疗组和对照组,每组各71例。手术前后1周内给予治疗组患者使用0.1%双氯芬酸钠滴眼液;而对照组术后则不用药,在术后1周内,观察两组患者的病眼视力、人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况。结果:治疗组患者术后的视力恢复明显比对照组好,人工晶状体前表面色素沉着以及前房水的浑浊情况比对照组少。结论:对眼科术后患者使用双氯芬酸钠滴眼液,抗炎效果较好,疗效确切。
作者:张礼宝;王倩;汪伟;黄荣华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨骨龄测试在儿童生长发育中的作用。方法:运用计算机骨龄评分系统软件中CHN 、TW2评分、G-P图谱法三种测评方法,对儿科门诊164名儿童进行骨龄检测。结果:74例健康男孩、女孩骨龄与年龄基本一致;10名性早熟骨龄明显超前,平均超前2.1岁;15例生长激素缺乏骨龄明显落后,平均落后2.8岁;3例甲状腺功能低下患儿,其骨龄落后明显,平均落后4岁;16例特发性矮身材、46例身材偏矮(-1SD至-2SD)骨龄正常或落后1年以上。结论:骨龄能更精确地反映儿童实际发育水平。在儿童保健、儿科临床均具有广泛的应用价值。
作者:郑仪宁;陶旭光;高燕勤 刊期: 2013年第11期
白芍总苷是从传统中药白芍干燥根提取的有效部位,具有抗炎、免疫调节、保肝等作用,目前剂型主要有片剂、胶囊等,常用于慢性肝炎、风湿性关节炎等的治疗。本文综述了近年白芍总苷除风湿性关节炎、慢性肝炎等以外的临床应用和制剂研究进展。
作者:凌庆枝;章聪敏;高莉莉;江海龙;冯定军 刊期: 2013年第11期
目的:观察综合营养干预在孕晚期营养管理中的应用效果。方法:随机抽取2013年6月-8月在我院产科门诊产检的孕晚期孕妇200例,其中100例为对照组,100例为观察组。对照组孕妇于孕晚期开始在产科门诊常规产前检查中通过发放宣传手册、挂历等书面资料获取营养相关知识,观察组孕妇于孕晚期开始由专职护士为其进行综合营养干预:利用计算机辅助教学向孕妇宣教孕晚期营养知识;进行24小时膳食回顾调查,分析膳食结构,纠正不良饮食习惯,制定个体化食谱。结果:观察组孕妇每周体重合理增长率高于对照组(P<0.05),差别有显著意义;观察组孕妇妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率、胎儿生长受限和巨大儿出生率、产后出血率均低于对照组(P<0.05),差别有显著意义。结论:孕晚期孕妇营养管理中实施综合营养干预对提高孕晚期孕妇每周体重合理增长率,降低孕晚期孕妇妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率、胎儿生长受限和巨大儿出生率、产后出血率有积极作用。
作者:刘家琼;毛文霞;董国凤;赵秀峰 刊期: 2013年第11期
2012年9月根据我院与美国纽约大学RUSK康复研究院的合作协议,我有幸前往该院的10个科室,进行为期4周的参观学习,感受颇深,现将护理见闻介绍如下。1 RUSK康复医学研究院简介美国纽约大学RUSK康复医学研究院,由现代康复医学之父--H.D.腊斯克博士(1901-1989)于1947年创立,是国际上建立早、影响大的康复医学中心之一。研究院管理着纽约大学附属医院、贝尔维医院、金水医院、退伍军人医院共四家医院的康复科,拥有床位700余张,是全美大的大学附属康复医院和康复医学住院医师培训基地。研究院创建60余年来,包括中国在内的100多个国家的医务人员在那里接受过专业培训。
作者:唐坤宏 刊期: 2013年第11期
靖宇县疾病预防控制中心(前身靖宇县卫生防疫站)成立于1982年,办公楼880平方米。2003年靖宇县卫生防疫站利用国债项目资金异地重新建设综合办公楼,选址在靖宇镇新华路与河南街交汇东南角处,建筑面积2137平方米,总投资206万元。站内设有应急装备储备库1个、计划免疫专用疫苗储存室1个;疫苗低温储存库1个;实验室9个;毒品库1个。2007年7月,经靖宇县机构编制委员会靖编字[2007]8号文件批准,靖宇县疾控中心和靖宇县卫生局卫生监督所,由靖宇县卫生防疫站分拆后重新组建而成,以一套班子两块牌子的形式开展工作。目前,疾控中心设检验科、传染病防制科、艾滋病防制科、病媒生物防治科、学校卫生监测科、健康教育科、地方病防治科、慢性非传染性疾病防治科、免疫规划科、生活饮用水卫生监测科、职业病卫生监测科、医疗机构监测科、环境卫生监督科、门诊科等17个科室。共有在职职工61人,其中主任医师3人,副主任医师13人,主管医师33人,助理医师24人,工人3人。本科学历11人,专科学历24人,中专及以下学历26人。是靖宇县疾病预防与公共卫生事业的主力军。共同承担着靖宇县14万人口的疾病预防控制工作。
作者:王晶 刊期: 2013年第11期
神经内科危重症患者病情重,并发症多,加强患者的营养管理,增强机体抵抗力,为患者的治疗给予积极支持,因此对于每位神经内科的护士而言,增加危重患者营养风险管理的意识,应对营养问题,给予护理干预,可以促进患者的康复,改善预后。
作者:贾红芳 刊期: 2013年第11期
医院信息系统( HIS)伴随着计算机技术的高速发展和应用,进入到了网络化管理时代。已经成为现代数字化医院运行中不可缺少的基础设施和技术支撑。特别是近年来医院信息化建设的快速发展,许多医院都建立了与 HIS 相关连的 LIS、PACS、CIS 等系统来为医院各相应部门提供医患信息、费用详单信息、图文报告、影像传输和管理者决策分析的计算机应用软件系统。该系统对医院的日常业务运行起到了越来越大的重要作用,从而推动医院在管理上跃上了一个新台阶,节约了大量的人力资源,增加了住院患者住院费用的透明度,避免了资金的浪费,从而大大地提高了医院的经济效率和社会效益。因此,做好HIS 系统的日常安全维护工作显得尤为重要,它是保证医院各系统正常运行的前提,也是医院数据管理工作中的一项重要内容。现结合多年的工作经验对 HIS 系统存在的各种风险提出相应的解决方案和措施,以消除安全隐患来保证医院信息(HIS)系统的正常运转。
作者:孙晓辉 刊期: 2013年第11期
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热、人禽流感、手足口病等。这些传染病大多都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此,我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解,而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果,现逐一介绍如下:1流感(流行性感冒)流行性感冒简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。潜伏期1-3日,主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、关节酸痛不适等,发热一般持续3-4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。
作者:刘海峰;梁莉萍;何新生;张宏山 刊期: 2013年第11期
目的:探讨张力带钢丝治疗髌骨骨折的护理。方法:收集2011年11月至2013年10月收治的48例采用张力带钢丝治疗的髌骨骨折患者,资料进行分析。结论:克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折可进行早期的伤肢的关节活动,但克氏针手术处理不好时上下两端容易刺穿皮肤而发生局部感染,从而影响膝关节的活动。良好的护理和恰当的功能锻炼,对膝关节功能恢复也很重要。
作者:王英蓉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨社区高血压分级管理及预防措施的应用效果。方法:随机选择2012年1月至2013年3月我社区内确诊为原发性高血压的84例患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析,将患者分为研究组(42例)和对照组(42例),给予研究组常规治疗,并在常规治疗基础上采取高血压分级管理和预防措施。给予对照组单纯常规治疗。对比分析两组的疗效。结果:研究组显效22例,有效15例,总有效率88.1%(37/42),对照组显效16例,有效12例,总有效率66.7%(28/42)。结论:在治疗高血压疾病过程中,合理实施分级管理和预防措施能够很大程度上提高治疗效果,值得推广。
作者:陈静;张晓丽 刊期: 2013年第11期
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)是指出生体重在1000-1499g的早产儿。由于各脏器发育不成熟,免疫功能低下,对外界环境适应能力差,容易发生各种并发症如颅内出血、黄疸、感染、急性呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、硬肿症等。随着医疗监护技术的不断发展,极低出生体重儿存活率不断提高。而据国外文献报道,在发达国家存活率已达90%-95%,但10%一15%存活的极低体重儿可发生脑瘫、智力障碍、视听觉障碍等后遗症。专业的健康照护者面临的挑战从保证早产儿的存活,发展到对他们的发育过程和预后的优化。1临床资料我科NICU于2011年8月1日至2013年8月31日共收治141例超低出生和VLBWI,其中超低出生体重儿26例、VLBWI 115例。
作者:张娟;韩敏;张爱红;肖晓昀;蒋天红 刊期: 2013年第11期
探讨临床护理路径在急性左心功能衰竭中的应用效果。方法:选取2011年10月到2013年10月收治我科的急性左心衰患者42例,随机分为实验组和对照组各21例,实验组采用临床护理路径实施护理,对照组采用一般护理常规。比较两组的平均住院费用、住院天数、患者满意度等三个方面。结果:实验组在平均住院费用、平均住院天数均比对照组少,实验组在患者满意度高于对照组,P<0.05,均有统计学意义。结论:临床护理路径在急性左心衰患者的运用有助于降低住院费用、减少住院天数,提高患者满意度,值得推广。
作者:叶鹭萍;杨献军;王永;郑毅鸿 刊期: 2013年第11期
目的:研究本院进行四肢复杂性多发骨折治疗过程中采用解剖型锁定接骨板内固定并且加入植骨术治疗。方法:选取本院自2011年2月~2013年4月之间所收治的80例多发性四肢骨折患者,对此80例患者均采用切开复位,使用解剖型锁定接骨板内固定加植骨术治疗患者的多发性骨折,对所选取的80例患者均采用一期植骨术,对所有的患者进行随访,并且对其进行X射线检查,记录治疗效果数据。结果:对所有的患者进行治疗之后采用Neer评分标准进行治疗的效果分析,在 X射线下患者的骨折部位全部愈合,未出现伤口感染、股骨头坏死、血管神经损伤、内固定稳定等,所有的患者进行评价的得分结果为,评分优的患者有42例,良性患者有36例,差2例,则采用解剖型锁定接骨板内固定植骨术治疗四肢多发性骨折的优良率达到了97.5%,则达到了治疗痊愈高效标准。结论:采用解剖型锁定接骨板内固定植骨术治疗四肢性多发骨折其优良率达到了97.5%,则根据在治疗过程中的手术状况,以及治疗结果的对比分析,其治疗方法值得运用与推广,其方法的可靠性高以及并发症少等特点值得推崇。
作者:陈兵 刊期: 2013年第11期
麻醉苏醒期是指从麻醉用药停止到患者自主呼吸、意识、肌肉张力恢复的这段时间。因为麻醉深度变浅或消失,患者自我保护性反应逐渐加强,血液动力学、呼吸方面的一些不良反应易发生在此阶段[1]。因此,如何做好气道管理更是患者安全度过苏醒期的重要措施和关键。1临床资料我院复苏室2012年10月~2013年3月共收治在全麻气管插管下手术的患者1468例,其中男826例,女642例;年龄大86岁,小2岁。2带管的管理2.1用物的准备:接到患者即将进入 PACU,根据麻醉医师的医嘱,备好床单位,调整好呼吸机各项参数,使之处于待机状态。准备负压吸引装置,选择合适型号的吸痰管,无菌手套及生理盐水等。
作者:陈丽娟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨胸痛胸闷性猝死患者,心肺复苏中的溶栓治疗的有效性。方法:所有的患者为2009年3月到2013年3月期间,对猝死前明确有胸痛胸闷的、通过临床分析基本排除主动脉夹层和呼吸系统疾病的心搏骤停患者。这些患者中排除绝对禁忌证。同意并且进行溶栓治疗的为溶栓组共13例。这些患者中未溶栓的患者纳入对照组共33例。对他们的自主循环恢复(ROSC)率和存活率进行比较。结果:和对照组相比溶栓组ROSC率明显增加,但存活率无明显区别。结论:虽然存活率无明显差异,但ROSC率明显增加了,这说明在胸痛胸闷性猝死患者,溶栓治疗是促使此类患者心肺复苏成功的一个有效的方法。
作者:方伟钧;田昕 刊期: 2013年第11期
先心病低体重患儿一般为本身疾病复杂、较重,导致患儿发育不良、营养差;手术的创伤对患儿打击更易导致患儿胃肠道疾患,功能不能恢复。术后营养不能及时供给,影响患儿食欲及体力的恢复,抵抗力降低,加重病情与病程,并发症增加。为了患儿早日康复,近年来我们通过对患儿胃肠道的观察,制定行之有效的护理,能明显缩短病程,提高手术成功率,促进患儿早日康复。
作者:姜淑娟;杨向亚;许静 刊期: 2013年第11期
浅析喂奶过程,探讨如何运用不同体位喂奶及对喂奶效果的影响。采用何种喂奶体位不仅跟喂奶的时间,婴儿所处的状态有关,跟妈妈本身的身体状况也有很大的关系。本文综述了不同的喂奶体位对婴儿喂奶效果的影响,让新生母亲可以有目的的选择适当的体位喂奶,有效恢复身体健康,也能让宝宝舒适的吸取营养,健康成长。
作者:王圣姝;邱英;李文平;蒋红梅(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
糖尿病是一种危害性比较大的疾病,近年来在我国呈现发病率逐年升高的趋势。中医防治糖尿病有着很大的优势。与体质结合可以更好的指导临床预防与治疗。本文分析筛选了5年来关于2型糖尿病防治与体质相关联系的文章,从而分析得出糖尿病体质研究的进展趋势。
作者:朱亮;邱昌龙;赵舒;杨晓溪 刊期: 2013年第11期