商爱军
目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床治疗效果。方法:选取2010年10月至2012年10月在我院接受宫颈癌治疗的患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例患者。对观察组使用腹腔镜手术治疗,对照组患者实施开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间明显优于对照组;观察组患者并发症的发生率为6.3%,对照组患者并发症的发生率为20.8%,观察组患者的治疗情况明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗宫颈癌时具有手术时间短,恢复速度快,并发症出现少、出血量少等特点,值得临床推广。
作者:张秀平 刊期: 2013年第11期
目的:为了更加有效的增强急性有机磷农药中毒的救治能力,从而使得死亡率大大降低。方法:回顾性研究曾经救治的43例急性有机磷农药中毒病人的临床资料。结果:在全部患者病例里,痊愈出院的有40例,死亡的有3例,死亡人数占患者总数的7%。结论:应该先实施有效的急救措施,同时使用药物及清洗胃部导泻,尽可能早的运用胆碱酯酶复能剂,充分考虑疾病的变化情况及时改变阿托品的使用量;准确区分合并症与并发症的主次关系,全面系统的进行治疗,从而使得更多患者痊愈,减少死亡发生的概率。
作者:陈津辉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨心理干预对妊娠合并性传播疾病孕产妇的作用。方法:选取2010年1月至2012年12月88例妊娠合并性传播疾病孕产妇,随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗和护理;治疗组在对照组的基础上给予心理干预。结果:采用心理干预后治疗组与对照组在抑郁、焦虑、自卑、怨恨等心理方面有显著性差异(P<0.01)。结论心理干预对妊娠合并性传播疾病孕产妇抑郁、焦虑、自卑、怨恨等不良心理有明显改善,在疾病的防治上有着极其深远的意义。
作者:李慧;喻彬 刊期: 2013年第11期
鼻咽癌是发生于鼻咽黏膜上皮的一种耳鼻咽科常见的恶性肿瘤?约占头颈部恶性肿瘤的一半以上?鼻咽癌好发于“两广”地区,罗定位于广东与广西省交界处,鼻咽癌的发生率较高?癌症患者的心理状态十分复杂:恐惧?抑郁?焦虑?绝望始终贯穿于其心理反应的全过程,这些负性情绪会使患者配合治疗的积极性降低,严重影响治疗的效果,影响疾病的预后?因此,研究鼻咽癌患者的心理状况并制定相应的心理护理对策对疾病的治疗和预后具有重要的临床意义?我们采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对50例鼻咽癌患者进行了调查,并进行早期的临床护理及心理辅导,成效令人满意。
作者:郭伟红 刊期: 2013年第11期
目的:分析颈部淋巴结核的CT影像表现,提高CT的诊断水平;方法:本文回顾性分析15例经病理和(或)临床证实的颈部淋巴结核患者的临床与CT资料,分析其影像表现及临床主要症状;结果:多发13例,平扫密度均匀和不均匀共同存在,边界清楚或模糊,其中5例增强呈多种强化方式,主要表现为均匀强化、环形强化、多环形强化及分隔状强化,其中,以环形及多环形多见;1例边界清楚,密度均匀,增强后呈均匀强化;1例可见大片状坏死,边缘模糊,增强后壁呈花边状强化,其内见乳头影。结论:结合病史和CT表现,可提高诊断颈部淋巴结核的的准确性。
作者:陈尚昆 刊期: 2013年第11期
目的:强调医务人员重视职业暴露与防护。方法:通过讲述全科护士职业暴露特点及防护措施,阐述护士职业防护的必要性。结果:全科护士职业危害明显减少。结论:职业暴露所产生的危害时刻伴随着全科护士,而职业危害的防护,关键在于提高职业防护意识,严格执行标准预防原则。
作者:罗琼 刊期: 2013年第11期
目的:观察喜炎平联合磷酸铝凝胶治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例小儿轮状病毒肠炎患儿分为两组,对照组给予磷酸铝凝胶,观察组在对照组基础上加入喜炎平治疗。结果:观察组总有效率93.3%(56/60),明显高于对照组71.7%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间(3.7±0.6)d,明显短于对照组(4.8±0.4)d,差异有统计学意义(P<0.01);两组均无不良反应出现。结论:喜炎平联合磷酸铝凝胶治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切,安全可靠。
作者:肖会霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨氧化应激状态诱导成骨细胞系 MC3T3-E1凋亡中线粒体途径的作用。方法:采用 MTT 法检测不同浓度过氧化氢处理后 MC3T3-E1的增殖情况;Annexin V-FITC/PI流式细胞学检测细胞凋亡;JC-1流式细胞学检测线粒体膜电位;DCFH-DA流式检测ROS活性。结果:MC3T3-E1过氧化氢处理后,细胞增殖明显抑制呈剂量效应关系,ROS 活性和凋亡增加,线粒体膜电位降低。结论:过氧化氢可以增加细胞内 ROS 水平,通过激活线粒体途径诱导细胞凋亡。
作者:刘红;候宝贤;郭宝磊;宗丹;关和宇;潘梁;王鹏;裴卓斐 刊期: 2013年第11期
有句话叫“伤筋动骨100天”由于骨折患者往往需要长期卧床休息,再加上术中麻醉剂的应用及手术创伤而使机体很容易在术后发生多种并发症,因此我们应注意预防一些常见并发症的发生。目的:探讨新的护理措施能否降低骨折并发症的发生。方法:从一家三甲医院骨科里收集50例骨折病例,将其分为A 组和 B 组,对比其在采取护理措施前后的发生率。结果:在未做处理前,其并发症发生率明显高于用新的护理措施的患者。患者常见的并发症主要有:褥疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、关节僵硬和废用综合征等。
作者:李莉;江美齐;余晓洁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨外固定架治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方珐:采用外固定支架治疗老年不稳定桡骨远端骨折24例,外固定架在术后6~8周拆除,术后进行腕关节功能训练。结果:随访3到12个月,均达临床愈合,时间1.5-4个月,无骨折不愈合或延迟愈合。钉道感染一例,酒精湿敷后感染消除。无神经损伤。结论:外固定支架治疗老年桡骨远端骨折,固定牢固、可靠,可有效防止骨折的再移位和丢失,操作简单,并发症少,疗效满意,值得在临床推广应用。
作者:朱海峰 刊期: 2013年第11期
胆管癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率为胆道系统的恶性肿瘤的第二位,男性多见,男女发病率为(2-2.5):1,好发年龄在50-70岁。胆管癌是发生于胆道上皮细胞的一种恶性肿瘤,可发生在左、右肝管至胆总管末端,根据发生部位胆管癌可分为四型:a周围型:起源于左右主肝管以远分支胆管,又称胆管细胞型肝癌;b 肝门型:起源于左右主肝管及肝总管近端10mm 范围内;c 肝外胆管型:起源于左右肝管汇合处10mm以远至Vater壶腹近端;d壶腹型:肿瘤位于 Vater 壶腹部。有学者将壶腹型归入肝外胆管型。其中肝门型胆管癌常见,占50%-70%,是临床上高位梗阻性黄疸的主要原因。后三型统称为肝外型。
作者:徐洪章(综述);魏明华;王其军;姜传武(审校) 刊期: 2013年第11期
目的:探讨阳城县健康体检儿童微量元素的水平,为儿童合理补充微量元素、调整饮食结构及健康指导提供理论依据。方法:用北京博辉全血多元素分析仪检测铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、锌(Zn)、镁(Mg)、铅(Pb)、镉(Cd)元素,分析其缺乏或增高的特点。结果:根据厂方提供参考值进行比较,Cu 高7.7%, Cu低11.9%;Zn高0.9%,Zn低49.6%;Cd高2.6%,Cd低56.4%;Ca低15.4%,Fe低41.9%,铅Pb19.7%。41例完全正常,Mg元素全在正常范围内。有3项以上微量元素低的有77例,其中1例5项都低。结论:阳城县儿童以Zn、Ca、Fe低为主。指导进行膳食营养的调节,以促进儿童身体健康发育。
作者:焦冬梅;刘宽荣(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
随着近代围产医学的发展及人们生活水平的提高,产妇对分娩提出了更高的要求,众多产妇希望能在保证母婴安全的前提下减轻分娩疼痛或真正实现无痛分娩,近年来众多学者积极探索新的有效的镇痛方法或研发新的药物。所以,减轻、消除分娩疼痛是产科临床需要解决的重要问题。我院自2008年4月份起采取连续硬膜外镇痛麻醉用药的方法用于产妇的分娩镇痛,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1选择观察对象2008年4月至2010年4月在我院分娩的产妇、年龄23-42岁,都是足月初产,没有阴道分娩禁忌症,按五点口述分级评分法为临产后评出3级、3级以上分娩疼痛者,共330例自愿接受连续硬膜外镇痛作为研究。另选择与上述条件一致、未采取连续硬膜外镇痛者320例,间断性吸氧来作为对照的住院分娩组。两组产妇在年龄、体重指数、孕周、产次等方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。
作者:刘顺英 刊期: 2013年第11期
目的:观察缬沙坦合用吲达帕胺治疗高血压的疗效。方法:选择我院就诊的42例高血压2级患者,给予缬沙坦80mg/d,吲达帕胺1.5mg/d,观察诊室血压及24h血压。结果:缬沙坦合用吲达帕胺能明显降低诊室血压及24h血压(P<0.01),无明显副作用。结论:缬沙坦合用吲达帕胺降压作用显著,能24h平稳降压,临床应用安全。
作者:张塬坤 刊期: 2013年第11期
目的:儿童前牙反牙合是临床上常见的错牙合畸形。反牙合畸形的早期矫治具有重要意义。方法:采用上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反牙合121例,治愈率86.8%。结论:上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反,显示这种矫治方法有一定的独特优点。
作者:邹晓晖 刊期: 2013年第11期
临床资料李某,男,40岁,于2013年9月4日自愿到某县人口和计划生育妇幼保健站作男扎术,术时情况不明。术后1日前来我站就诊,自述两侧阴囊胀痛。体查:T:37.8℃,P:91次/分,R:23次/分,BP:114/70mmHg。急性病容,一般情况尚可。男科检查:双侧阴囊肿胀,扪及边界不清肿块,阴囊及阴茎皮肤青紫。血 RT:WBC4.8×109/L , N :2.9×109/L ,L:33%,Hb:136g/L。诊断为阴囊血肿。立即作阴囊血肿切开引流术,术中见右侧输精管动脉活动性出血,结扎右侧输精管动脉,并将输精管残端及周围组织一并结扎,清除积血,在阴囊底部作较大切口,放置引流条。术后每天给以先锋霉素V2g+0.9%生理盐水100ml、替硝唑100 ml及止血敏1.5 g+止血芳酸0.3 g+10%葡萄糖250 ml静脉滴注。口服复方新诺明0.96,2次/d,安络血5mg ,3次/d ,维生素C 200mg,3次/d。连续治疗5天治愈出站。
作者:杨勇 刊期: 2013年第11期
先心病低体重患儿一般为本身疾病复杂、较重,导致患儿发育不良、营养差;手术的创伤对患儿打击更易导致患儿胃肠道疾患,功能不能恢复。术后营养不能及时供给,影响患儿食欲及体力的恢复,抵抗力降低,加重病情与病程,并发症增加。为了患儿早日康复,近年来我们通过对患儿胃肠道的观察,制定行之有效的护理,能明显缩短病程,提高手术成功率,促进患儿早日康复。
作者:姜淑娟;杨向亚;许静 刊期: 2013年第11期
目的:探讨闭合性髌骨骨折治疗方法。方法:回顾10年来我院治疗髌骨骨折的方法和疗效。结果:髌骨骨折可以采用不同方法治疗,都能得到有效治疗。结论:针对不同类型的髌骨骨折要采用不同的方法,使患者得到及时、有效治疗的同时,即保证疗效,又可以减少创伤。
作者:郭连江 刊期: 2013年第11期
目的:探索恶性血液病患者化疗后的院外护理指导对疾病的防治作用。方法:在对住院期间的患者进行过健康健康指导的前提下,采取:(1)对其出院后进行电话跟踪指导;(2)预约门诊随访时间。结果恶性血液病患者化疗后的院外护理指导下,提高了自我护理能力顺利度过化疗后骨髓抑制期,按时接受再次化疗,提高了恶性血液病病人的缓解率,改善了生活质量。结论院外护理指导维护了患者的健康,预防了疾病的进一步发展。
作者:习丽;尹桂花;朱艳梅 刊期: 2013年第11期
探讨15例外伤性脾破裂的术前术后护理体会,给抗休克抢救处理,严秘观察病情变化,尿量,协助医生做好术前准备,做好病人的术前评估、护理诊断、护理目标、护理措施,患者在硬膜外麻醉下行脾脏切除术,全部治愈出院。对外伤性脾破裂患者给早确诊、早治疗、加强术前准备、心理护理、术后病情观察和护理,可提高抢救时机。
作者:杨宏玉 刊期: 2013年第11期