于卫华;林丹;杨彬;陈雪羚;王莉
探讨在全面实施两孩政策背景下,面对由于分娩人数和妊娠合并症的增加导致的护理人力资源不足,护理风险加剧等问题,产科护理管理者采取加强沟通、加强培训以及加强监管等应对措施来提高产科护理质量,保障母婴安全。
作者:闵丽华;温贤秀;梁礼莉 刊期: 2016年第11期
为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,国家卫计委组织制定了《医疗质量管理办法》(简称《办法》),并于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过颁布,自2016年11月1日起施行。《办法》共分8章48条,重点进行了制度设计,明确医疗质量管理的责任主体、组织形式、工作机制和重点环节,强化监督管理和法律责任。在18项医疗质量安全核心制度中,分级护理制度、交接班制度、急危重患者抢救制度、查对制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、病历管理制度等与护理工作相关。护理质量是医疗质量的重要组成部分,护理人员有必要对《办法》进行通读和学习,以指导日后的临床护理工作,确保护理质量和护理安全。
作者: 刊期: 2016年第11期
?衰弱是常见的老年综合征之一,近年来在国内外老年护理领域受到了越来越多的关注。及时采取干预方式改善社区老年人衰弱状况,对于维持老年人功能的独立性,提高老年人生活质量具有重要意义。本文将介绍社区老年人的衰弱状况及其对健康的影响和衰弱的识别方法,并重点从运动锻炼、营养干预、老年综合评估和综合护理干预等方面介绍社区老年人衰弱的非药物干预进展。
作者:奚兴;郭桂芳 刊期: 2016年第11期
?医养结合是老年患者迫切需求的养老模式之一,而大医院与养老院具有各自的优势与资源,如何将其联合并实现医院与养老院之间医养结合双向转诊是需要摸索与实践的难题。本文旨在介绍基于医疗联合体的医养结合双向转诊路径,并对其展开思考与展望。
作者:于卫华;林丹;杨彬;陈雪羚;王莉 刊期: 2016年第11期
目的:通过对Web?of?Science数据库核心期刊的护理领域心血管疾病文献情况及研究热点进行可视化分析,为心血管疾病的护理研究提供参考。方法:应用CiteSpace信息可视化软件,对2006-2015年Web?of?Science总库核心期刊有关护理领域心血管疾病共3556篇文献进行可视化分析,绘制出研究热点、研究前沿的知识图谱。结果:近10年以来护理领域心血管疾病论文发表量呈稳定上升趋势;研究热点主要围绕心力衰竭、冠心病、高血压、自我管理、死亡率、危险因素等关键词展开;研究前沿集中在心力衰竭、阿尔茨海默病等老年人高发疾病的研究上;中、美两国同一时区研究热点不尽相同,中国的研究热点相比美国的研究热点要晚5年。结论:近10年护理领域心血管疾病研究热点主要以心力衰竭、冠心病、高血压等三大疾病为中心展开;中国在护理领域心血管疾病的研究呈稳步增长趋势,但是作为心血管疾病大国,相比美国等发达国家发文总量过少,中国应加大对心血管疾病护理研究的投入。
作者:特日格勒;刘启贵;曹楠;葛晓芹 刊期: 2016年第11期
目的:了解青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理的认知现状及差异,为进一步的针对性培训提供科学依据。方法:2015年11月至2016年3月,通过方便抽样,应用自制调查问卷对来自青岛市73所不同等级医疗机构的586名护士进行问卷调查。结果:586名护士对于糖尿病饮食管理的认知总分为(27.24±8.93)分,总体平均答对率为48.6%;三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知水平高于社区护士,差异有统计学意义(P<0.01);三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知无统计学差异,但两者在总热量的计算(P<0.01)、特殊人群糖尿病患者的饮食管理(P<0.01)这两个维度的认知存在统计学差异;三级与二级医院护士的糖尿病饮食管理培训需求高于社区护士(P<0.01)。结论:青岛市各级医院护士糖尿病饮食管理认知水平亟待提高,护理管理者应及时组织有针对性的糖尿病饮食管理规范化培训,以提高护士认知水平。
作者:于鹏;温肇霞;胡新林;尹雪燕;张凡;刘绍 刊期: 2016年第11期
本文就国内外护生职业成熟度理论模型、测量工具、影响因素及干预措施进行了综述,以期为提高国内护生职业成熟度提供理论依据,进而提高护生的职业水平和稳定护理队伍。
作者:秦秀宝;丁淑贞;张丽 刊期: 2016年第11期
目的:调查广东省三级医院护士离职情况,为加强护理人力资源管理,保障护理工作质量提供依据。方法:对全省110家三级医院进行问卷调查。结果:广东省三级医院2011-2014年护士离职率分别为6.66%、7.25%、6.72%、5.54%;有7.7%的三级医院离职率超过10%,高达46.25%;2014年护龄≤5年者占离职护士总数的68.5%;学历为大专及以下者占离职护士总数的68.2%;护士离职以本人辞职为主,占88.5%;护士院内调离护士岗位占2.7%;护士离职原因多元化,家庭因素、薪酬因素和返乡就业为主要辞职原因。结论:实施护士岗位管理前,护士离职率逐年上升,实施岗位管理后,离职率有下降的趋势;应重视改善护理执业环境,加强护士岗位管理,注重对护士的人文关怀,完善人力资源管理机制,促进护理队伍稳定发展。
作者:史瑞芬;刘银燕;张振路 刊期: 2016年第11期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者严重的并发症,也是常见的医院内感染之一。临床护士关于VAP预防措施认知和执行情况对VAP的预防起着重要的作用。现将护士对VAP预防措施认知和执行情况进行综述,为临床VAP管理提供参考。
作者:张晓燕;李萍 刊期: 2016年第11期
伦理原则(ethical?principles)是社会普遍用于观察道德现象、处理道德关系、制定道德规范、调整个人和社会之间道德关系的根本准则和基本出发点。是道德的社会本质的集中反映。它是道德规范体系的总纲和贯穿于规范之中的基本方针。也是衡量个人道德行为和道德品质的高标准。
作者: 刊期: 2016年第11期
授权教育是以患者为主体一种全新的教育模式,患者参与决策,与教育者共同制定护理方案,在疾病的控制过程中逐步发现和发展自我管理的内在能力,进而达到更好地管理自身疾病的目的。本文综述了授权教育概念、特点、内容、干预方法、评价指标及在维持性血液透析患者教育的应用现状,为临床实施授权教育提供参考。
作者:杜爱燕;周薇;范建桢;赵从敏;徐仁艳;张渊;蔡晓萍;朱亭立 刊期: 2016年第11期
疼痛给儿童带来了诸多不利影响,儿童疼痛管理日益受到人们的重视,本文就儿科护士疼痛管理循证实践现状、影响因素、对策等进行综述,为儿科护士运用循证理念指导疼痛管理实践提供依据。
作者:刘芳;郑显兰 刊期: 2016年第11期
目的:调查我国二、三级医院住院患者护理风险评估表使用现状。方法:通过自制问卷,调查了全国110家二、三级医院的352名临床护士。结果:临床使用多的为压疮风险评估表(100.00%)、跌倒/坠床风险评估表(97.3%)和导管非计划性拔管风险评估表(77.3%),大多医院采用电子评估表进行护理风险评估;住院患者风险评估表在临床使用过程中存在的主要问题为“风险评估内容太多、太繁杂,护士工作量大”(4.25±0.79)、“部分实验室监测指标数据采集困难、滞后”(4.16±0.87)、“多个风险评估表中相同指标重复评估”(4.00±1.03);临床护士建议“国家或地区卫生部门规定护理评估内容和工具”“医院建立信息化评估系统,数据自动采集”“出台权威的风险预控指南或标准”和“多学科合作进行风险控制”。结论:护理风险评估表是护理风险管理的重要工具,风险评估表的临床使用存在诸多问题,建议完善适用于我国的常见护理风险评估工具,加快护理风险评估的信息化建设,构建多学科协作、基于循证的风险预控措施。
作者:吴茜;施雁;朱晓萍;孙晓;龚美芳;毛雅芬;刘蕊 刊期: 2016年第11期
10月12日,由中国科学技术信息研究所主办的“2016年中国科技论文统计结果发布会”于北京国际会议中心举办,会上发布了“2016年版中国科技期刊引证报告”。
作者: 刊期: 2016年第11期
目的:观察感控专职小组在ICU多重耐药菌(MDRO)医院感染控制中的应用效果。方法:成立多重耐药菌感控专职小组,引用“查检单”作为质量管理工具对ICU?MDRO感染的住院患者进行干预。结果:干预后各项防控措施依从率较干预前有不同程度的提升(P<0.05),干预后MDRO医院感染管理质量控制的各项指标也与干预前有统计学差异(P<0.05)。结论:感控专职小组能提高MDRO感染控制隔离措施依从性,有效改善MDRO医院感染管理质量控制的各项指标,在ICU多重耐药菌医院感染管理中发挥重要的作用,值得临床推广应用。
作者:刘敏;孔倩;冯其梅 刊期: 2016年第11期
平衡计分卡(careersmart?balanced?score?card)是哈佛大学教授Robert?Kaplan与诺朗顿研究院的执行长David?Norton在1990年研究“未来组织绩效衡量方法”时,得出的绩效评价体系,该研究旨在发现超越传统财务结果衡量绩效的评价模式,使组织策略能够转变为组织行动。平衡计分卡是从财务、客户、内部运营、学习与成长4个维度,将组织的战略落实为可操作的衡量指标和目标值的一种新型绩效管理体系,目的是建立“实现战略为导向”的绩效管理系统,从而保证组织战略得到有效的执行。平衡计分卡是加强组织战略执行力的有效管理工具。平衡计分卡先在美国众多企业中得到实施,几乎涉足到各个行业,现已推广到全球很多国家的医疗机构,甚至包括一些非营利性机构。平衡计分卡方法突破了财务作为唯一指标的衡量工具,做到了多方面的平衡。
作者: 刊期: 2016年第11期
作者: 刊期: 2016年第11期
由《中国护理管理》杂志社主办、北京合享新创信息科技有限公司承办的“护理类专利或发明创造”征集活动将在全国范围内开展。此活动旨在提高医院和个人的知识产权转化意识,积极探索出一种适用于护理类专利转化的模式,使更多专利完成成果转化,也让更多患者受益。
作者: 刊期: 2016年第11期
精神行为症状在痴呆患者中发生率很高,给治疗和护理带来挑战。非药物治疗是应对大部分精神行为症状的首选照护方法。本文对痴呆患者精神行为症状非药物管理进展进行综述,以期为临床医护人员提供参考和指导。
作者:韩静;郭桂芳;刘宇 刊期: 2016年第11期
目的:评价督导式口腔健康干预对合并牙周病的糖尿病患者口腔健康和血糖的影响。方法:选取符合纳入标准的64例2型糖尿病合并牙周病的患者作为研究对象,实施督导式口腔健康干预方案。观察并记录患者实施口腔健康干预前以及干预1周、1个月、3个月后对牙周病及口腔健康认知状况、口腔健康行为状况、血清学指标、牙周指标等。结果:64例2型糖尿病合并牙周病患者在给予口腔健康干预后牙周状况有明显改善。在干预后1周、1个月、3个月后牙周结石指数、菌斑指数、龈沟出血指数较基线相比下降,差异有统计学意义。患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标水平下降,差异有统计学意义。结论:通过对2型糖尿病合并牙周病患者实施督导式口腔健康干预方案,明显改善了患者的牙周状况,提高了患者对口腔保健知识的认知率,改善口腔健康行为,有利于血糖等指标的控制,从而延缓并发症的发生,改善糖尿病患者的生活质量。
作者:鲁铭;胡秀芬;张婧 刊期: 2016年第11期