薛冬群；柳琪；亢东琴；韩柳；苏春香；岳树锦
目的：调查外科手术患者术后疼痛知识、态度及行为的现状，为今后制定术后疼痛健康教育提供参考依据。方法：采用自行设计的调查问卷，应用方便抽样法进行问卷调查。结果：患者术后疼痛知信行总得分为（29.22±4.58)分，处于中等水平。疼痛知识得分（8.06±2.55)分；疼痛态度得分（16.14±2.77)分；镇痛行为得分（5.02±1.15)分，满分6分，处于高水平。术后疼痛知信行的Pearson相关分析：知识与态度、态度与行为呈显著正相关（P<0.01），知识与行为无相关性（P>0.05）。结论：手术患者术后疼痛知识明显缺乏，其态度及行为均存在不足，应选择“知信行”健康教育模式，通过系统、正确的疼痛教育，使患者掌握术后疼痛控制的正确知识，鼓励并坚定其术后镇痛的信念，纠正并强化其术后自我镇痛管理行为，从而改善其术后镇痛的效果。
作者：程瑶；李敏；马玉芬；王晓杰 刊期： 2016年第11期
?医养结合是老年患者迫切需求的养老模式之一，而大医院与养老院具有各自的优势与资源，如何将其联合并实现医院与养老院之间医养结合双向转诊是需要摸索与实践的难题。本文旨在介绍基于医疗联合体的医养结合双向转诊路径，并对其展开思考与展望。
作者：于卫华；林丹；杨彬；陈雪羚；王莉 刊期： 2016年第11期
?2016年10月21-23日，第四届全国医院品管圈大赛在成都召开，今年共有400圈、共计2400多人参加本次大赛，刷新了前三届的记录。本次大赛由中国医院品管圈联盟、清华大学医院管理研究院主办，四川大学华西医院承办。本届大赛奖项根据医院类别分类，三级医院护理组共有99圈入围决赛，经过激烈角逐，终华中科技大学同济医学院附属同济医院、山东省立医院、郑州大学第一附属医院等11圈获评三级护理类一等奖，42圈获评二、三等奖。
作者： 刊期： 2016年第11期
由《中国护理管理》杂志社主办、北京合享新创信息科技有限公司承办的“护理类专利或发明创造”征集活动将在全国范围内开展。此活动旨在提高医院和个人的知识产权转化意识，积极探索出一种适用于护理类专利转化的模式，使更多专利完成成果转化，也让更多患者受益。
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：调查ICU护士职业生活质量水平与社会支持的关系。方法：选取2014年10月至2015年9月于广东省6家三级综合医院的重症监护病房，对298名ICU护士进行问卷调查，采用一般资料调查表、护士职业生活质量调查表、社会支持评定量表进行调查，分析ICU护士职业生活质量与社会支持之间的相关性。结果：298名研究对象中，职业生活质量得分为(161.15±21.56)分，高于广东省三级医院普通护士职业生活质量平均水平（P<0.01)；社会支持得分为(40.67±8.96)分，高于广东省三级综合医院护士社会支持的平均水平（P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示，ICU护士职业生活质量水平与其社会支持呈显著正相关(r=0.305)。结论：广东省三级综合医院中，ICU护士的职业生活质量、社会支持处于中等偏上水平，社会支持度与ICU护士的职业生活质量呈显著正相关。
作者：赖敏华；黄惠根；李华；崔虹；符霞；李立华 刊期： 2016年第11期
?目的：调查糖尿病患者的心理痛苦状况及其与应对方式的相关性。方法：运用一般资料调查表、糖尿病痛苦量表（DDS)与医学应对方式问卷（MCMQ)对扬州市3个社区共200名糖尿病患者进行问卷调查。结果：60.0%的糖尿病患者存在糖尿病痛苦，其中，重度痛苦的患者占11.5%。在糖尿病痛苦各维度得分中，生活规律相关痛苦得分高（3.10±1.17）。应对方式得分由高至低分别是屈服、回避和面对。其中，面对因子与糖尿病痛苦水平呈负相关（P<0.05），屈服因子、回避因子与糖尿病痛苦水平呈正相关（P<0.05）。结论：糖尿病患者普遍存在心理痛苦，且与应对方式密切相关，临床及社区的护理人员应注重评估患者的心理痛苦状况及应对方式，加强患者的心理护理，鼓励患者采用积极的应对方式面对疾病，提高患者的生活质量。
作者：徐慧文；陈璇 刊期： 2016年第11期
授权教育是以患者为主体一种全新的教育模式，患者参与决策，与教育者共同制定护理方案，在疾病的控制过程中逐步发现和发展自我管理的内在能力，进而达到更好地管理自身疾病的目的。本文综述了授权教育概念、特点、内容、干预方法、评价指标及在维持性血液透析患者教育的应用现状，为临床实施授权教育提供参考。
作者：杜爱燕；周薇；范建桢；赵从敏；徐仁艳；张渊；蔡晓萍；朱亭立 刊期： 2016年第11期
平衡计分卡（careersmart?balanced?score?card）是哈佛大学教授Robert?Kaplan与诺朗顿研究院的执行长David?Norton在1990年研究“未来组织绩效衡量方法”时，得出的绩效评价体系，该研究旨在发现超越传统财务结果衡量绩效的评价模式，使组织策略能够转变为组织行动。平衡计分卡是从财务、客户、内部运营、学习与成长4个维度，将组织的战略落实为可操作的衡量指标和目标值的一种新型绩效管理体系，目的是建立“实现战略为导向”的绩效管理系统，从而保证组织战略得到有效的执行。平衡计分卡是加强组织战略执行力的有效管理工具。平衡计分卡先在美国众多企业中得到实施，几乎涉足到各个行业，现已推广到全球很多国家的医疗机构，甚至包括一些非营利性机构。平衡计分卡方法突破了财务作为唯一指标的衡量工具，做到了多方面的平衡。
作者： 刊期： 2016年第11期
尿失禁在老年女性中发病率高，对其生活质量和身心健康造成一定影响。国外在老年女性尿失禁方面的干预研究已见成效。本文对国外老年女性尿失禁患者干预研究进展进行综述，旨在为我国临床开展老年女性尿失禁患者的干预提供借鉴。
作者：戴付敏；陈瑞云；张娜；卢沛；陈萍 刊期： 2016年第11期
2016年10月17-21日，第十八届国际心理社会肿瘤学大会在爱尔兰首都都柏林召开，首都医科大学护理学院的刘均娥教授与来自其他国家的5人获得今年的国际心理社会肿瘤学协会（IPOS）奖学金。本届大会的主题是“肿瘤心理：科学、艺术、实践，缩小差距”。中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会（CPOS）一行6人参加本次学术会议。该奖学金用于资助来自中低收入国家并在当地肿瘤心理学领域做出一定贡献的参会代表。会议期间，IPOS充分表扬和肯定了获奖学者在肿瘤心理学领域所做出的工作成绩。
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：通过对Web?of?Science数据库核心期刊的护理领域心血管疾病文献情况及研究热点进行可视化分析，为心血管疾病的护理研究提供参考。方法：应用CiteSpace信息可视化软件，对2006-2015年Web?of?Science总库核心期刊有关护理领域心血管疾病共3556篇文献进行可视化分析，绘制出研究热点、研究前沿的知识图谱。结果：近10年以来护理领域心血管疾病论文发表量呈稳定上升趋势；研究热点主要围绕心力衰竭、冠心病、高血压、自我管理、死亡率、危险因素等关键词展开；研究前沿集中在心力衰竭、阿尔茨海默病等老年人高发疾病的研究上；中、美两国同一时区研究热点不尽相同，中国的研究热点相比美国的研究热点要晚5年。结论：近10年护理领域心血管疾病研究热点主要以心力衰竭、冠心病、高血压等三大疾病为中心展开；中国在护理领域心血管疾病的研究呈稳步增长趋势，但是作为心血管疾病大国，相比美国等发达国家发文总量过少，中国应加大对心血管疾病护理研究的投入。
作者：特日格勒；刘启贵；曹楠；葛晓芹 刊期： 2016年第11期
?目的：了解青岛市三级甲等医院儿科护士人文关怀品质现状及其影响因素。方法：使用护士人文关怀品质量表对青岛市5所三级甲等医院486名儿科护士进行调查分析。结果：青岛市5所三级甲等医院儿科护士人文关怀品质总体得分率为84.7%，同事的关心、人文教育对人文关怀品质得分的影响有统计学意义（P<0.01）。结论：青岛市5所三级甲等医院的儿科护士人文关怀品质呈良好状态，人文教育、同事的关心对护士人文关怀品质有不同程度的影响。
作者：于桂玲；于晶；张肖 刊期： 2016年第11期
《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》显示，目前我国已进入“快速老龄化”阶段，我国老龄化形势非常严峻。随着我国社会老龄化程度不断加深，专业化的老年照护和养老产业需求日益凸显。我国老年护理专业人才缺乏、社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题。在面对挑战的同时，我国社会养老服务体系建设以及老年护理人才培养也面临着前所未有的发展机遇。加强老年护理人才培养以及社会养老服务体系建设，提供医养结合型的照护是适应传统养老模式转变、满足人民群众养老服务需求的必由之路。在发展老年护理与养老照护的过程中，对老年人整体状况的综合健康评估、特殊健康问题的关注、社会化养老服务体系的建设，以及对在不同照护机构间转介的老年人实施延续性照护等，都是当前关注的热点问题。本刊特邀请国内老年护理专家就非药物干预改善社区老年人衰弱状况、国外老年女性尿失禁干预研究、我国社会化养老服务发展趋势及存在问题、基于医疗联合体的患病老人医养结合双向转诊路径、interRAI家庭照护评估工具在社区居家老年人的初步应用等内容进行探讨，介绍相关方法及经验，以促进医养结合实践，满足老年人的养老照护需求，提高老年人群的生活质量。
作者：张立新 刊期： 2016年第11期
?目的：调查哮喘患儿家长养育压力的现状并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法抽取温州市3所三级甲等医院的274组住院哮喘患儿及其家长为研究对象，采用一般情况调查表、简缩版养育压力量表(PSI-SF)和儿童哮喘控制测试问卷（C-ACT)进行调查，使用多元回归分析对哮喘患儿家长养育压力的影响因素进行分析。结果：哮喘患儿家长养育压力总分为（143.39±19.48)分，多元回归分析显示患儿年龄、家长的学历和患儿哮喘控制情况是哮喘患儿家长养育压力的影响因素，共解释48.6%的变异量。结论：临床工作者应更加关注哮喘患儿家长养育压力的现状，提升患儿哮喘的控制程度以降低患儿家长的养育压力。
作者：吴居逸；黄彩秀；赵宇燕；鲁文洁 刊期： 2016年第11期
医学机构伦理委员会（Institutional?Ethics?Review?Committee）为引导和规范涉及人的生物医学研究伦理审查工作，推动生物医学研究健康发展，保障研究对象的权益，凡是开展涉及人的生物医学研究和相关技术应用活动的机构，包括医疗卫生机构、科研院所、疾病预防控制、妇幼保健机构和高等院校等，均须设立伦理委员会。
作者： 刊期： 2016年第11期
精神行为症状在痴呆患者中发生率很高，给治疗和护理带来挑战。非药物治疗是应对大部分精神行为症状的首选照护方法。本文对痴呆患者精神行为症状非药物管理进展进行综述，以期为临床医护人员提供参考和指导。
作者：韩静；郭桂芳；刘宇 刊期： 2016年第11期
?目的：评价造口专科护理相关临床实践指南的质量，以分析当前造口护理相关临床实践指南的研究现状，为构建适合我国本土的造口护理临床实践指南提供参考。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WANFANG?DATA）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、ProQuest、Web?of?Science数据库，以及与指南发布及指南资料相关的其他网站，检索时限为2006-2015年。纳入公开发表的造口专科护理相关临床实践指南，语言为中文或英文，描述性分析纳入指南的名称、发表年份、发布机构、制定方法等内容。采用AGREEⅡ工具评价指南质量。结果：共纳入19篇指南，其中美国9篇，英国5篇，加拿大3篇，瑞典1篇，中国1篇。已获全文予以评价的指南有14篇，指南的总体质量一般，A级4篇，B级8篇，C级2篇。AGREEⅡ6大领域平均得分依次为范围和目的（76.59%）、清晰性（74.01%）、参与人员（66.67%）、严谨性（51.93%）、应用性（46.73%）和编辑独立性（37.50%）。结论：造口专科护理领域的临床实践指南在严谨性、应用性和编辑独立性上要加强，注意清楚描述利益冲突；提倡基于循证制定指南，使用佳证据；目前我国尚无本土化造口专科护理临床实践指南，建议借鉴国外经验，基于循证制定符合我国国情的造口专科护理临床实践指南。
作者：薛冬群；柳琪；亢东琴；韩柳；苏春香；岳树锦 刊期： 2016年第11期
目的：调查广东省三级医院护士离职情况，为加强护理人力资源管理，保障护理工作质量提供依据。方法：对全省110家三级医院进行问卷调查。结果：广东省三级医院2011-2014年护士离职率分别为6.66%、7.25%、6.72%、5.54%；有7.7%的三级医院离职率超过10%，高达46.25%；2014年护龄≤5年者占离职护士总数的68.5%；学历为大专及以下者占离职护士总数的68.2%；护士离职以本人辞职为主，占88.5%；护士院内调离护士岗位占2.7%；护士离职原因多元化，家庭因素、薪酬因素和返乡就业为主要辞职原因。结论：实施护士岗位管理前，护士离职率逐年上升，实施岗位管理后，离职率有下降的趋势；应重视改善护理执业环境，加强护士岗位管理，注重对护士的人文关怀，完善人力资源管理机制，促进护理队伍稳定发展。
作者：史瑞芬；刘银燕；张振路 刊期： 2016年第11期
目的：评价督导式口腔健康干预对合并牙周病的糖尿病患者口腔健康和血糖的影响。方法：选取符合纳入标准的64例2型糖尿病合并牙周病的患者作为研究对象，实施督导式口腔健康干预方案。观察并记录患者实施口腔健康干预前以及干预1周、1个月、3个月后对牙周病及口腔健康认知状况、口腔健康行为状况、血清学指标、牙周指标等。结果：64例2型糖尿病合并牙周病患者在给予口腔健康干预后牙周状况有明显改善。在干预后1周、1个月、3个月后牙周结石指数、菌斑指数、龈沟出血指数较基线相比下降，差异有统计学意义。患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标水平下降，差异有统计学意义。结论：通过对2型糖尿病合并牙周病患者实施督导式口腔健康干预方案，明显改善了患者的牙周状况，提高了患者对口腔保健知识的认知率，改善口腔健康行为，有利于血糖等指标的控制，从而延缓并发症的发生，改善糖尿病患者的生活质量。
作者：鲁铭；胡秀芬；张婧 刊期： 2016年第11期
伦理原则（ethical?principles）是社会普遍用于观察道德现象、处理道德关系、制定道德规范、调整个人和社会之间道德关系的根本准则和基本出发点。是道德的社会本质的集中反映。它是道德规范体系的总纲和贯穿于规范之中的基本方针。也是衡量个人道德行为和道德品质的高标准。
作者： 刊期： 2016年第11期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
