目的:调查综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性和职业生涯高原的现状,并分析职业韧性对职业生涯高原的影响。方法:采用便利抽样法对南京市5家综合性三级甲等医院352名急危重症护士进行问卷调查。结果:综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性总均分为(3.32±0.52)分,职业生涯高原总均分为(3.24±0.75)分;职业韧性与职业生涯高原呈显著负相关(P<0.01);控制人口学变量后,职业韧性可独立预测职业生涯高原的27.2%。结论:综合性三级甲等医院急危重症护士整体处于潜高原状态,职业韧性处于中等水平;职业韧性对职业生涯高原有一定的预测性,护理管理者可通过有效措施提高急危重症护士职业韧性水平来缓解职业生涯高原现状,稳定急危重症护理队伍。
作者:张阳春;林征;季学丽 刊期: 2016年第11期
目的:了解青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理的认知现状及差异,为进一步的针对性培训提供科学依据。方法:2015年11月至2016年3月,通过方便抽样,应用自制调查问卷对来自青岛市73所不同等级医疗机构的586名护士进行问卷调查。结果:586名护士对于糖尿病饮食管理的认知总分为(27.24±8.93)分,总体平均答对率为48.6%;三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知水平高于社区护士,差异有统计学意义(P<0.01);三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知无统计学差异,但两者在总热量的计算(P<0.01)、特殊人群糖尿病患者的饮食管理(P<0.01)这两个维度的认知存在统计学差异;三级与二级医院护士的糖尿病饮食管理培训需求高于社区护士(P<0.01)。结论:青岛市各级医院护士糖尿病饮食管理认知水平亟待提高,护理管理者应及时组织有针对性的糖尿病饮食管理规范化培训,以提高护士认知水平。
作者:于鹏;温肇霞;胡新林;尹雪燕;张凡;刘绍 刊期: 2016年第11期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者严重的并发症,也是常见的医院内感染之一。临床护士关于VAP预防措施认知和执行情况对VAP的预防起着重要的作用。现将护士对VAP预防措施认知和执行情况进行综述,为临床VAP管理提供参考。
作者:张晓燕;李萍 刊期: 2016年第11期
目的:通过对Web?of?Science数据库核心期刊的护理领域心血管疾病文献情况及研究热点进行可视化分析,为心血管疾病的护理研究提供参考。方法:应用CiteSpace信息可视化软件,对2006-2015年Web?of?Science总库核心期刊有关护理领域心血管疾病共3556篇文献进行可视化分析,绘制出研究热点、研究前沿的知识图谱。结果:近10年以来护理领域心血管疾病论文发表量呈稳定上升趋势;研究热点主要围绕心力衰竭、冠心病、高血压、自我管理、死亡率、危险因素等关键词展开;研究前沿集中在心力衰竭、阿尔茨海默病等老年人高发疾病的研究上;中、美两国同一时区研究热点不尽相同,中国的研究热点相比美国的研究热点要晚5年。结论:近10年护理领域心血管疾病研究热点主要以心力衰竭、冠心病、高血压等三大疾病为中心展开;中国在护理领域心血管疾病的研究呈稳步增长趋势,但是作为心血管疾病大国,相比美国等发达国家发文总量过少,中国应加大对心血管疾病护理研究的投入。
作者:特日格勒;刘启贵;曹楠;葛晓芹 刊期: 2016年第11期
知情同意(informed?consent)是指病人有权知晓自己的病情,并对医护人员采用的防治措施有决定取舍的自主权。知情同意是自主权的具体表现形式,是临床诊疗护理工作中处理医患关系的基本伦理准则之一。根据《纽伦堡法典》精神,病人在知情的基础上作出某种许诺或承诺即“同意”应具备以下条件:①病人有自由选择的权利;②病人有同意的合法权利;③病人有充分的理解能力。
作者: 刊期: 2016年第11期
由《中国护理管理》杂志社主办、北京合享新创信息科技有限公司承办的“护理类专利或发明创造”征集活动将在全国范围内开展。此活动旨在提高医院和个人的知识产权转化意识,积极探索出一种适用于护理类专利转化的模式,使更多专利完成成果转化,也让更多患者受益。
作者: 刊期: 2016年第11期
目的:调查外科手术患者术后疼痛知识、态度及行为的现状,为今后制定术后疼痛健康教育提供参考依据。方法:采用自行设计的调查问卷,应用方便抽样法进行问卷调查。结果:患者术后疼痛知信行总得分为(29.22±4.58)分,处于中等水平。疼痛知识得分(8.06±2.55)分;疼痛态度得分(16.14±2.77)分;镇痛行为得分(5.02±1.15)分,满分6分,处于高水平。术后疼痛知信行的Pearson相关分析:知识与态度、态度与行为呈显著正相关(P<0.01),知识与行为无相关性(P>0.05)。结论:手术患者术后疼痛知识明显缺乏,其态度及行为均存在不足,应选择“知信行”健康教育模式,通过系统、正确的疼痛教育,使患者掌握术后疼痛控制的正确知识,鼓励并坚定其术后镇痛的信念,纠正并强化其术后自我镇痛管理行为,从而改善其术后镇痛的效果。
作者:程瑶;李敏;马玉芬;王晓杰 刊期: 2016年第11期
目的:调查广东省三级医院护士离职情况,为加强护理人力资源管理,保障护理工作质量提供依据。方法:对全省110家三级医院进行问卷调查。结果:广东省三级医院2011-2014年护士离职率分别为6.66%、7.25%、6.72%、5.54%;有7.7%的三级医院离职率超过10%,高达46.25%;2014年护龄≤5年者占离职护士总数的68.5%;学历为大专及以下者占离职护士总数的68.2%;护士离职以本人辞职为主,占88.5%;护士院内调离护士岗位占2.7%;护士离职原因多元化,家庭因素、薪酬因素和返乡就业为主要辞职原因。结论:实施护士岗位管理前,护士离职率逐年上升,实施岗位管理后,离职率有下降的趋势;应重视改善护理执业环境,加强护士岗位管理,注重对护士的人文关怀,完善人力资源管理机制,促进护理队伍稳定发展。
作者:史瑞芬;刘银燕;张振路 刊期: 2016年第11期
授权教育是以患者为主体一种全新的教育模式,患者参与决策,与教育者共同制定护理方案,在疾病的控制过程中逐步发现和发展自我管理的内在能力,进而达到更好地管理自身疾病的目的。本文综述了授权教育概念、特点、内容、干预方法、评价指标及在维持性血液透析患者教育的应用现状,为临床实施授权教育提供参考。
作者:杜爱燕;周薇;范建桢;赵从敏;徐仁艳;张渊;蔡晓萍;朱亭立 刊期: 2016年第11期
通过查阅与老年患者出院后跌倒相关的文献,从跌倒的概念、老年患者出院后跌倒的特征及其主要的危险因素等方面进行了简要的综述,以期为国内学者今后开展相关的研究提供参考依据。
作者:徐忠梅;于卫华;王莉 刊期: 2016年第11期
为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,国家卫计委组织制定了《医疗质量管理办法》(简称《办法》),并于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过颁布,自2016年11月1日起施行。《办法》共分8章48条,重点进行了制度设计,明确医疗质量管理的责任主体、组织形式、工作机制和重点环节,强化监督管理和法律责任。在18项医疗质量安全核心制度中,分级护理制度、交接班制度、急危重患者抢救制度、查对制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、病历管理制度等与护理工作相关。护理质量是医疗质量的重要组成部分,护理人员有必要对《办法》进行通读和学习,以指导日后的临床护理工作,确保护理质量和护理安全。
作者: 刊期: 2016年第11期
尿失禁在老年女性中发病率高,对其生活质量和身心健康造成一定影响。国外在老年女性尿失禁方面的干预研究已见成效。本文对国外老年女性尿失禁患者干预研究进展进行综述,旨在为我国临床开展老年女性尿失禁患者的干预提供借鉴。
作者:戴付敏;陈瑞云;张娜;卢沛;陈萍 刊期: 2016年第11期
?衰弱是常见的老年综合征之一,近年来在国内外老年护理领域受到了越来越多的关注。及时采取干预方式改善社区老年人衰弱状况,对于维持老年人功能的独立性,提高老年人生活质量具有重要意义。本文将介绍社区老年人的衰弱状况及其对健康的影响和衰弱的识别方法,并重点从运动锻炼、营养干预、老年综合评估和综合护理干预等方面介绍社区老年人衰弱的非药物干预进展。
作者:奚兴;郭桂芳 刊期: 2016年第11期
目的:调查羞耻感对社区女性尿失禁患者求医态度的影响。方法:采用便利抽样法抽取温州市5所社区医院的女性尿失禁患者232名进行问卷调查,了解女性尿失禁患者羞耻感和求医态度的现状,并探讨两者之间的关系。结果:社区女性尿失禁患者的求医态度总分为(31.88±3.79)分,女性尿失禁患者的羞耻感与其求医态度呈负相关,回归分析显示,控制人口学变量之后,行为羞耻、家庭羞耻共可以解释女性尿失禁患者求医态度的30.7%。结论:临床医护工作者应重视女性尿失禁患者求医态度的现状,制订针对性的干预措施,降低女性尿失禁患者的羞耻感,提升其求医态度。
作者:吴琼芳;李春梅;余黎静;苏红侠 刊期: 2016年第11期
?医养结合是老年患者迫切需求的养老模式之一,而大医院与养老院具有各自的优势与资源,如何将其联合并实现医院与养老院之间医养结合双向转诊是需要摸索与实践的难题。本文旨在介绍基于医疗联合体的医养结合双向转诊路径,并对其展开思考与展望。
作者:于卫华;林丹;杨彬;陈雪羚;王莉 刊期: 2016年第11期
目的:调查我国二、三级医院住院患者护理风险评估表使用现状。方法:通过自制问卷,调查了全国110家二、三级医院的352名临床护士。结果:临床使用多的为压疮风险评估表(100.00%)、跌倒/坠床风险评估表(97.3%)和导管非计划性拔管风险评估表(77.3%),大多医院采用电子评估表进行护理风险评估;住院患者风险评估表在临床使用过程中存在的主要问题为“风险评估内容太多、太繁杂,护士工作量大”(4.25±0.79)、“部分实验室监测指标数据采集困难、滞后”(4.16±0.87)、“多个风险评估表中相同指标重复评估”(4.00±1.03);临床护士建议“国家或地区卫生部门规定护理评估内容和工具”“医院建立信息化评估系统,数据自动采集”“出台权威的风险预控指南或标准”和“多学科合作进行风险控制”。结论:护理风险评估表是护理风险管理的重要工具,风险评估表的临床使用存在诸多问题,建议完善适用于我国的常见护理风险评估工具,加快护理风险评估的信息化建设,构建多学科协作、基于循证的风险预控措施。
作者:吴茜;施雁;朱晓萍;孙晓;龚美芳;毛雅芬;刘蕊 刊期: 2016年第11期
10月12日,由中国科学技术信息研究所主办的“2016年中国科技论文统计结果发布会”于北京国际会议中心举办,会上发布了“2016年版中国科技期刊引证报告”。
作者: 刊期: 2016年第11期
?2016年10月21-23日,第四届全国医院品管圈大赛在成都召开,今年共有400圈、共计2400多人参加本次大赛,刷新了前三届的记录。本次大赛由中国医院品管圈联盟、清华大学医院管理研究院主办,四川大学华西医院承办。本届大赛奖项根据医院类别分类,三级医院护理组共有99圈入围决赛,经过激烈角逐,终华中科技大学同济医学院附属同济医院、山东省立医院、郑州大学第一附属医院等11圈获评三级护理类一等奖,42圈获评二、三等奖。
作者: 刊期: 2016年第11期
?目的:调查糖尿病患者的心理痛苦状况及其与应对方式的相关性。方法:运用一般资料调查表、糖尿病痛苦量表(DDS)与医学应对方式问卷(MCMQ)对扬州市3个社区共200名糖尿病患者进行问卷调查。结果:60.0%的糖尿病患者存在糖尿病痛苦,其中,重度痛苦的患者占11.5%。在糖尿病痛苦各维度得分中,生活规律相关痛苦得分高(3.10±1.17)。应对方式得分由高至低分别是屈服、回避和面对。其中,面对因子与糖尿病痛苦水平呈负相关(P<0.05),屈服因子、回避因子与糖尿病痛苦水平呈正相关(P<0.05)。结论:糖尿病患者普遍存在心理痛苦,且与应对方式密切相关,临床及社区的护理人员应注重评估患者的心理痛苦状况及应对方式,加强患者的心理护理,鼓励患者采用积极的应对方式面对疾病,提高患者的生活质量。
作者:徐慧文;陈璇 刊期: 2016年第11期
本文就国内外护生职业成熟度理论模型、测量工具、影响因素及干预措施进行了综述,以期为提高国内护生职业成熟度提供理论依据,进而提高护生的职业水平和稳定护理队伍。
作者:秦秀宝;丁淑贞;张丽 刊期: 2016年第11期