奚兴；郭桂芳
目的：调查我国二、三级医院住院患者护理风险评估表使用现状。方法：通过自制问卷，调查了全国110家二、三级医院的352名临床护士。结果：临床使用多的为压疮风险评估表（100.00%）、跌倒/坠床风险评估表（97.3%）和导管非计划性拔管风险评估表（77.3%），大多医院采用电子评估表进行护理风险评估；住院患者风险评估表在临床使用过程中存在的主要问题为“风险评估内容太多、太繁杂，护士工作量大”（4.25±0.79）、“部分实验室监测指标数据采集困难、滞后”（4.16±0.87）、“多个风险评估表中相同指标重复评估”（4.00±1.03）；临床护士建议“国家或地区卫生部门规定护理评估内容和工具”“医院建立信息化评估系统，数据自动采集”“出台权威的风险预控指南或标准”和“多学科合作进行风险控制”。结论：护理风险评估表是护理风险管理的重要工具，风险评估表的临床使用存在诸多问题，建议完善适用于我国的常见护理风险评估工具，加快护理风险评估的信息化建设，构建多学科协作、基于循证的风险预控措施。
作者：吴茜；施雁；朱晓萍；孙晓；龚美芳；毛雅芬；刘蕊 刊期： 2016年第11期
呼吸机相关性肺炎（VAP)是机械通气患者严重的并发症，也是常见的医院内感染之一。临床护士关于VAP预防措施认知和执行情况对VAP的预防起着重要的作用。现将护士对VAP预防措施认知和执行情况进行综述，为临床VAP管理提供参考。
作者：张晓燕；李萍 刊期： 2016年第11期
知情同意（informed?consent)是指病人有权知晓自己的病情，并对医护人员采用的防治措施有决定取舍的自主权。知情同意是自主权的具体表现形式，是临床诊疗护理工作中处理医患关系的基本伦理准则之一。根据《纽伦堡法典》精神，病人在知情的基础上作出某种许诺或承诺即“同意”应具备以下条件：①病人有自由选择的权利；②病人有同意的合法权利；③病人有充分的理解能力。
作者： 刊期： 2016年第11期
授权教育是以患者为主体一种全新的教育模式，患者参与决策，与教育者共同制定护理方案，在疾病的控制过程中逐步发现和发展自我管理的内在能力，进而达到更好地管理自身疾病的目的。本文综述了授权教育概念、特点、内容、干预方法、评价指标及在维持性血液透析患者教育的应用现状，为临床实施授权教育提供参考。
作者：杜爱燕；周薇；范建桢；赵从敏；徐仁艳；张渊；蔡晓萍；朱亭立 刊期： 2016年第11期
10月12日，由中国科学技术信息研究所主办的“2016年中国科技论文统计结果发布会”于北京国际会议中心举办，会上发布了“2016年版中国科技期刊引证报告”。
作者： 刊期： 2016年第11期
尿失禁在老年女性中发病率高，对其生活质量和身心健康造成一定影响。国外在老年女性尿失禁方面的干预研究已见成效。本文对国外老年女性尿失禁患者干预研究进展进行综述，旨在为我国临床开展老年女性尿失禁患者的干预提供借鉴。
作者：戴付敏；陈瑞云；张娜；卢沛；陈萍 刊期： 2016年第11期
?目的：调查糖尿病患者的心理痛苦状况及其与应对方式的相关性。方法：运用一般资料调查表、糖尿病痛苦量表（DDS)与医学应对方式问卷（MCMQ)对扬州市3个社区共200名糖尿病患者进行问卷调查。结果：60.0%的糖尿病患者存在糖尿病痛苦，其中，重度痛苦的患者占11.5%。在糖尿病痛苦各维度得分中，生活规律相关痛苦得分高（3.10±1.17）。应对方式得分由高至低分别是屈服、回避和面对。其中，面对因子与糖尿病痛苦水平呈负相关（P<0.05），屈服因子、回避因子与糖尿病痛苦水平呈正相关（P<0.05）。结论：糖尿病患者普遍存在心理痛苦，且与应对方式密切相关，临床及社区的护理人员应注重评估患者的心理痛苦状况及应对方式，加强患者的心理护理，鼓励患者采用积极的应对方式面对疾病，提高患者的生活质量。
作者：徐慧文；陈璇 刊期： 2016年第11期
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：调查综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性和职业生涯高原的现状，并分析职业韧性对职业生涯高原的影响。方法：采用便利抽样法对南京市5家综合性三级甲等医院352名急危重症护士进行问卷调查。结果：综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性总均分为（3.32±0.52)分，职业生涯高原总均分为（3.24±0.75)分；职业韧性与职业生涯高原呈显著负相关（P<0.01）；控制人口学变量后，职业韧性可独立预测职业生涯高原的27.2%。结论：综合性三级甲等医院急危重症护士整体处于潜高原状态，职业韧性处于中等水平；职业韧性对职业生涯高原有一定的预测性，护理管理者可通过有效措施提高急危重症护士职业韧性水平来缓解职业生涯高原现状，稳定急危重症护理队伍。
作者：张阳春；林征；季学丽 刊期： 2016年第11期
本文就国内外护生职业成熟度理论模型、测量工具、影响因素及干预措施进行了综述，以期为提高国内护生职业成熟度提供理论依据，进而提高护生的职业水平和稳定护理队伍。
作者：秦秀宝；丁淑贞；张丽 刊期： 2016年第11期
?2016年10月21-23日，第四届全国医院品管圈大赛在成都召开，今年共有400圈、共计2400多人参加本次大赛，刷新了前三届的记录。本次大赛由中国医院品管圈联盟、清华大学医院管理研究院主办，四川大学华西医院承办。本届大赛奖项根据医院类别分类，三级医院护理组共有99圈入围决赛，经过激烈角逐，终华中科技大学同济医学院附属同济医院、山东省立医院、郑州大学第一附属医院等11圈获评三级护理类一等奖，42圈获评二、三等奖。
作者： 刊期： 2016年第11期
目的：通过对Web?of?Science数据库核心期刊的护理领域心血管疾病文献情况及研究热点进行可视化分析，为心血管疾病的护理研究提供参考。方法：应用CiteSpace信息可视化软件，对2006-2015年Web?of?Science总库核心期刊有关护理领域心血管疾病共3556篇文献进行可视化分析，绘制出研究热点、研究前沿的知识图谱。结果：近10年以来护理领域心血管疾病论文发表量呈稳定上升趋势；研究热点主要围绕心力衰竭、冠心病、高血压、自我管理、死亡率、危险因素等关键词展开；研究前沿集中在心力衰竭、阿尔茨海默病等老年人高发疾病的研究上；中、美两国同一时区研究热点不尽相同，中国的研究热点相比美国的研究热点要晚5年。结论：近10年护理领域心血管疾病研究热点主要以心力衰竭、冠心病、高血压等三大疾病为中心展开；中国在护理领域心血管疾病的研究呈稳步增长趋势，但是作为心血管疾病大国，相比美国等发达国家发文总量过少，中国应加大对心血管疾病护理研究的投入。
作者：特日格勒；刘启贵；曹楠；葛晓芹 刊期： 2016年第11期
?衰弱是常见的老年综合征之一，近年来在国内外老年护理领域受到了越来越多的关注。及时采取干预方式改善社区老年人衰弱状况，对于维持老年人功能的独立性，提高老年人生活质量具有重要意义。本文将介绍社区老年人的衰弱状况及其对健康的影响和衰弱的识别方法，并重点从运动锻炼、营养干预、老年综合评估和综合护理干预等方面介绍社区老年人衰弱的非药物干预进展。
作者：奚兴；郭桂芳 刊期： 2016年第11期
目的：了解青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理的认知现状及差异，为进一步的针对性培训提供科学依据。方法：2015年11月至2016年3月，通过方便抽样，应用自制调查问卷对来自青岛市73所不同等级医疗机构的586名护士进行问卷调查。结果：586名护士对于糖尿病饮食管理的认知总分为（27.24±8.93)分，总体平均答对率为48.6%；三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知水平高于社区护士，差异有统计学意义（P<0.01）；三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知无统计学差异，但两者在总热量的计算（P<0.01）、特殊人群糖尿病患者的饮食管理（P<0.01)这两个维度的认知存在统计学差异；三级与二级医院护士的糖尿病饮食管理培训需求高于社区护士（P<0.01）。结论：青岛市各级医院护士糖尿病饮食管理认知水平亟待提高，护理管理者应及时组织有针对性的糖尿病饮食管理规范化培训，以提高护士认知水平。
作者：于鹏；温肇霞；胡新林；尹雪燕；张凡；刘绍 刊期： 2016年第11期
《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》显示，目前我国已进入“快速老龄化”阶段，我国老龄化形势非常严峻。随着我国社会老龄化程度不断加深，专业化的老年照护和养老产业需求日益凸显。我国老年护理专业人才缺乏、社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题。在面对挑战的同时，我国社会养老服务体系建设以及老年护理人才培养也面临着前所未有的发展机遇。加强老年护理人才培养以及社会养老服务体系建设，提供医养结合型的照护是适应传统养老模式转变、满足人民群众养老服务需求的必由之路。在发展老年护理与养老照护的过程中，对老年人整体状况的综合健康评估、特殊健康问题的关注、社会化养老服务体系的建设，以及对在不同照护机构间转介的老年人实施延续性照护等，都是当前关注的热点问题。本刊特邀请国内老年护理专家就非药物干预改善社区老年人衰弱状况、国外老年女性尿失禁干预研究、我国社会化养老服务发展趋势及存在问题、基于医疗联合体的患病老人医养结合双向转诊路径、interRAI家庭照护评估工具在社区居家老年人的初步应用等内容进行探讨，介绍相关方法及经验，以促进医养结合实践，满足老年人的养老照护需求，提高老年人群的生活质量。
作者：张立新 刊期： 2016年第11期
目的：评价督导式口腔健康干预对合并牙周病的糖尿病患者口腔健康和血糖的影响。方法：选取符合纳入标准的64例2型糖尿病合并牙周病的患者作为研究对象，实施督导式口腔健康干预方案。观察并记录患者实施口腔健康干预前以及干预1周、1个月、3个月后对牙周病及口腔健康认知状况、口腔健康行为状况、血清学指标、牙周指标等。结果：64例2型糖尿病合并牙周病患者在给予口腔健康干预后牙周状况有明显改善。在干预后1周、1个月、3个月后牙周结石指数、菌斑指数、龈沟出血指数较基线相比下降，差异有统计学意义。患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标水平下降，差异有统计学意义。结论：通过对2型糖尿病合并牙周病患者实施督导式口腔健康干预方案，明显改善了患者的牙周状况，提高了患者对口腔保健知识的认知率，改善口腔健康行为，有利于血糖等指标的控制，从而延缓并发症的发生，改善糖尿病患者的生活质量。
作者：鲁铭；胡秀芬；张婧 刊期： 2016年第11期
?目的：调查哮喘患儿家长养育压力的现状并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法抽取温州市3所三级甲等医院的274组住院哮喘患儿及其家长为研究对象，采用一般情况调查表、简缩版养育压力量表(PSI-SF)和儿童哮喘控制测试问卷（C-ACT)进行调查，使用多元回归分析对哮喘患儿家长养育压力的影响因素进行分析。结果：哮喘患儿家长养育压力总分为（143.39±19.48)分，多元回归分析显示患儿年龄、家长的学历和患儿哮喘控制情况是哮喘患儿家长养育压力的影响因素，共解释48.6%的变异量。结论：临床工作者应更加关注哮喘患儿家长养育压力的现状，提升患儿哮喘的控制程度以降低患儿家长的养育压力。
作者：吴居逸；黄彩秀；赵宇燕；鲁文洁 刊期： 2016年第11期
探讨在全面实施两孩政策背景下，面对由于分娩人数和妊娠合并症的增加导致的护理人力资源不足，护理风险加剧等问题，产科护理管理者采取加强沟通、加强培训以及加强监管等应对措施来提高产科护理质量，保障母婴安全。
作者：闵丽华；温贤秀；梁礼莉 刊期： 2016年第11期
?目的：了解青岛市三级甲等医院儿科护士人文关怀品质现状及其影响因素。方法：使用护士人文关怀品质量表对青岛市5所三级甲等医院486名儿科护士进行调查分析。结果：青岛市5所三级甲等医院儿科护士人文关怀品质总体得分率为84.7%，同事的关心、人文教育对人文关怀品质得分的影响有统计学意义（P<0.01）。结论：青岛市5所三级甲等医院的儿科护士人文关怀品质呈良好状态，人文教育、同事的关心对护士人文关怀品质有不同程度的影响。
作者：于桂玲；于晶；张肖 刊期： 2016年第11期
精神行为症状在痴呆患者中发生率很高，给治疗和护理带来挑战。非药物治疗是应对大部分精神行为症状的首选照护方法。本文对痴呆患者精神行为症状非药物管理进展进行综述，以期为临床医护人员提供参考和指导。
作者：韩静；郭桂芳；刘宇 刊期： 2016年第11期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
