李钦海；王金香
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点，预后，治疗经验。方法：回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果：全组均行手术治疗，术后应用抗生素20例，未用抗生素26例，无其他并发症，均治愈出院。结论：腹腔镜下阑尾切除术手术时间短，创伤小，疼痛较传统开腹轻，切口疤痕小，更隐蔽，更美观。
作者：洪志平 刊期： 2013年第10期
在急诊科护理工作中，建立良好的护患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力充分调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性，把人性化服务有机地贯穿到整体护理的过程中，减少不必要的医疗纠纷，以获得佳的治疗效果。
作者：李艳 刊期： 2013年第10期
目的：分析子宫输卵管造影对诊断输卵管性不孕的诊断价值及实用性。方法：2010年8月一2013年8月在我院门诊检查的120例不孕症患者为研究对象，评价子宫输卵管造影(hysterosalpingography，HSG )在诊断输卵管性不孕的价值。结论：子宫输卵管造影是诊断输卵管性不孕症的首选方法之一，同时对输卵管性不孕症的治疗也发挥一定的作用。
作者：龚菊平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨健康教育在外科护理中的应用价值。方法：本次医学研究选择2012年1月至2012年12月之间在我院就诊的100例外科患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组观察对象均接受常规的临床治疗和护理，实验组患者同时行健康教育护理，回顾分析两组观察对象的临床护理满意度。结果：实验组患者护理满意度明显高于对照组，且投诉率明显低于对照组（P<0.05）。结论：由本次医学研究结果可知，外科疾病患者在针对性临床治疗和护理的基础上，接受系统的健康教育护理，有助于患者临床护理满意度的提高，降低护患纠纷的发生率。
作者：吕婷；刘彩云 刊期： 2013年第10期
目的：研究孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取我院妇科2008年12月-2012年12月间收治的90名行手术治疗的子宫内膜异位患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各45例。对照组的患者给予孕三烯酮药物治疗，观察组在对照组的基础上联合尿促性素、鲅促性素治疗，对两组患者的症状改善及复发情况进行分析对比。结果：观察组显效32例(71.11％)、有效11例(24.44％)、复发2倒(4.44％)，总有效率为95.56%；对照组显效17例(37.78％)、有效16例(35．56％)、复发 l2例(26.67％)，总有效率为73.33%。观察组的总有效率明显高于对照组(P
作者：薛莲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肾上腺占位性病变的螺旋 CT 和超声诊断价值方法：将病理证实的45例肾上腺肿瘤与7例随访复查证实的肾上腺血肿病人的螺旋 CT和超声检查结果作回顾性分析与比较结果：52例肾上腺占位病变中，皮质腺瘤14例，嗜铬细胞瘤13例，髓样脂肪瘤12例，双侧肾上腺 NHL2例，转移性肿瘤4例，血肿7例。螺旋 CT 的检出率为96.15%（50/52），超声92.30（48/52），两种方法无显著差异（χ2=0.07，P＞0.05）。螺旋 CT 定性诊断正确率为90.38%（47/52），超声为69.23%（36/52），两种方法有显著差异（χ2=7.22，P＜0.05）；螺旋 CT，各种类型肿瘤的表现特点比较明显；超声，各类良性肿瘤的特异性不强，恶性肿瘤表现有一定特点。结论：螺旋 CT 及超声诊断肾上腺占位性病变为两种很好的检查方法，其疾病的检出率均较高；两种检查方法各有其特点，在定性诊断方面，螺旋 CT 更优于超声检查。
作者：季岗 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析导致剖宫产术后腹部切口感染的原因及防御措施。方法：对2010年6月-2012年7月期间，我院收治的30例剖宫产术后腹部切口感染患者的临床资料进行回顾性分析，并选取100例同期行剖宫产手术未发生切口感染者作对照组，比较两组患者的一般临床情况，分析导致患者腹部切口感染的原因。结果：导致剖宫产术后腹部切口感染的主要因素有胎膜早破、肥胖、试产时间、手术时间和贫血等症状有关，在临床治疗期间加强对患者进行护理干预可感染控制十分重要。结论：加强对剖宫产患者的临床观察，注意患者的腹部恢复情况，及时进行局部清创和坚持换药等能够有效的预防腹部感染的发生，对于剖宫产术患者意义重大。
作者：刘敏 刊期： 2013年第10期
目的：观察及探讨运动疗法对治疗小儿脑瘫的临床效果。方法：对确诊脑瘫患儿，尊重其监护人意见，协商治疗方案，签订治疗知情同意书，并根据治疗方案随机选取137例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组，观察组采用运动治疗法，对照组采用常规综合疗法；以改良 Ashworth 量表和残疾儿童综合功能评定表为观察指标，于治疗前和治疗2疗程后对两组患儿的肢体痉挛状态和综合功能进行评定。结果：1.治疗后，两组 Ashworth 痉挛分级都有降低(P<0.05)，说明两种法均能缓解肢体痉挛状态，又两组间比较，观察组疗效优于对照组的(P<0.05)，表明观察组在缓解肢体痉挛状态方面优于对照组；2.两组治疗后综合功能积分均明显提高(P<0.05)，说明两组均可提高患儿综合功能，但两组间比较，观察组疗效优于对照组(P<0.05)；3.根据综合功能积分评定结果，观察组显效率为86.4%，对照组显效率为71.4%，两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且观察组疗效优于对照组。结论：通过临床观察比较，运动疗法能提高小儿脑瘫的显效率，并能有效缓解肢体痉挛状态，提示该方法是小儿脑瘫综合康复的一种重要施治手段。
作者：杨红霞；何柯 刊期： 2013年第10期
目前，肿瘤生物治疗是继手术、化疗、放疗等传统手段之后的第四大肿瘤治疗模式。传统治疗手段侧重于肿瘤本身的生物学特性，如采用手术、放疗局部控制肿瘤，通过化疗控制复发和远处转移，但手术不能解决肿瘤细胞扩散、转移问题，而放化疗是一把“双刃剑”，在杀伤肿瘤细胞同时，对正常细胞特别是对机体的免疫、造血功能有严重损害。近年来，肿瘤的细胞免疫治疗在延长患者生存时间、改善患者生存质量和降低复发率方面起着重要作用，已经得到越来越多的认可和重视。国际新研制的自体高效 CIK 细胞免疫治疗技术，主要是在体外活化和扩增患者或供者免疫细胞回输机体后，以期达到利于杀灭肿瘤的免疫平衡状态，通过与手术、放化疗结合应用，具有清除残留病灶、防止肿瘤复发与转移以及增加放化疗的耐受性、敏感性和治疗效果有重要作用。
作者：程保丽；范本本；王华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨治疗慢性咽炎的临床治疗方法。方法：按慢性咽炎患者临床分型和症状差异，分别采用超声雾化吸入、冷冻治疗、CO2激光治疗、电脑微波治疗等方法。结果：超声雾化吸入治疗慢性咽炎134例，痊愈71例，有效40例，无效23例；冷冻治疗慢性咽炎45例，痊愈36例，有效9例； CO2激光治疗慢性咽炎36例，痊愈26例，有效10例；电脑微波治疗慢性咽炎19例，痊愈14例，有效5例。结论：慢性咽炎患者应根据临床分型和症状的差异，采用不同的治疗方法，才能更好地达到治疗效果。
作者：詹东泸 刊期： 2013年第10期
目的：探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取发病72小时内住院急性脑梗死患者84例，随机分两组进行治疗，对照组给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注；治疗组在上述对照组治疗基础上再给予依达拉奉注射液静脉滴注，每日2次，两组疗程均为14天。结果：治疗组总有效率93.4%，明显高于对照组的85.0%。结论：奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著、安全，无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：咸东彪；辛丽丽；王丽莹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对腰椎管狭窄采取后路减压内固定植骨术的具体疗效。方法：从本院选取自2010年1月至2013年1月收治的腰椎管狭窄患者52例，回顾性分析其临床资料。根据治疗方法的不同分为对照组与观察组，各26例。对照组选择单纯后路减压治疗法，观察组选择后路减压联合内固定植骨治疗法，对比两组的具体临床疗效。结果：对比两组的优良率，观察组（86%）明显高于对照组（61.6%），P<0.05；观察组的椎弓根内固定位置较好、无松动、植骨融合良好，均好于对照组，P<0.05；但对比术后腰腿痛情况，两组差异不明显，P>0.05。结论：治疗腰椎管狭窄，采用后路减压内固定植骨术能获得较好的疗效，应在临床上推广。
作者：崔涛；吴学仪 刊期： 2013年第10期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性丘疱疹性皮肤病。近年来，我院儿童水痘患者日益增多，且病情较重，通过科学护理，及时发现病情变化，配合医生采取相应的急救措施，可有效提高医疗效果，使患病儿童早日康复。本文通过对本院58水痘患儿护理的分析总结，提出儿童水痘患者护理要点，供大家参考。
作者：王秀丽 刊期： 2013年第10期
目前军队干休所老干部普遍进入“两高期”，老干部医疗保健工作要求越来越高，如何更好的为老干部提供个性化、精细化、人性化的医疗保健服务已成为卫生所保健医生新的课题与挑战，我们积极创新、改变服务方式，在做好医疗保健工作的同时，加大康复护理、关怀照料的工作含量，把医疗保健工作的重心前移至老干部家庭，针对目前老干部卧床多、疾病多、并发症多等特点，制定出详细的预防措施及护理方法，并对家属及陪护人员进行宣教、指导，取得良好效果，有效降低长期卧床患者各项并发症的发生，从而进一步提高老干部医疗保健工作质量。
作者：冯孟明；吕华；梁衍刚；张国良 刊期： 2013年第10期
目的：对血液透析的患者存在高血压的病人进行原因的分析，高血压对病人的危害处理和应用高血压药物的选择。方法：通过观察和血压监测，患者的症状及调节透析过程中的透析液的钠值，温度，对病人限制钠盐的摄入，通过控制病人的干体重，增加透析次数，降低血容量，指导病人正确选择和应用降压药物，有效的控制高血压的发生，减少并发症的发生，提高透析病人的生活质量。结论：通过上述方法，正确选择和应用药物收效良好，真正的起到了降低透析过程中高血压发生的危险，现代透析临床上广泛应用。
作者：于丽香 刊期： 2013年第10期
目的：研究葛根的药理作用及临床应用。方法：通过查阅资料以及对临床治疗观察，分析葛根的药理作用以及临床应用进行综述。结果：通过大量资料的查阅，以及葛根提取物在临床疾病治疗上的效果，分析得出葛根的药理作用，以及临床疾病治疗的应用价值。结论：葛根素是中药葛根的主要成分，具有提高免疫力、增强心肌收缩力，扩张血管张力，生津透疹等作用，对临床治疗心脑血管疾病，治疗高血压，糖尿病等疗效显著。因此，值得在临床上推广应用。
作者：张建瑞；武爱民；白小平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护生管床责任制在肝胆外科临床带教中的应用效果。方法：将2011年7月-2012年5月的肝胆外科实习护理大专生，女58名，男2名，本科生，女16名为对照组，按传统一对一护生带教模式进行带教。将2012年7月-2013年5月实习护理大专生，女57名，男4名，本科生女14名，男2名为实验组，按护生管床责任制带教模式进行带教。结果实验组护生出科综合考核成绩、护生对带教满意度、病人对护生的满意度显著高于对照组（均 P＜0.01）。结论：护生管床责任制带教模式提高护生对带教的满意度；提高病人对护生的满意度；提高护生综合理论与操作技能的整体护理能力，从而有效提高护理临床实习带教质量。
作者：张慧玲；蔡霞；王雪华 刊期： 2013年第10期
妇幼保健院妇保科是一个高风险，高强度，具有紧急抢救性，多学科综合性，应急应变性强的科室。随着社会的进步，人民的法制观念及自我保健意识的不断提高，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗安全、健康咨询、妇女及儿童保健等提出了更高的要求。而《医疗事故处理条例》的颁布实施，举倒置的新举措，医疗民事诉讼案例日益增多，新闻媒体的负面报道，妇幼人员唯恐差错事故的发生，造成其心里压力增大影响了妇幼工作的开展，尤其县、乡保健院妇幼人员更为突出。
作者：阮会平 刊期： 2013年第10期
目的：通过运用品管圈工具，加强护士的健康教育工作，提高护士的健康教育能力，增强患者健康教育知识的知晓率。方法：自行设计调查表，向护士及患者调查摸底，根据调查结果在提升护士健康教育能力及患者知晓率中采用品管圈活动，成立天使圈、分析原因、设定目标、制定对策和方法等，从而提高护士健康教育的能力和患者对健康教育知识的知晓率。结果：护士在品管圈活动前后健康教育结果对比，差异有显著意义，患者对健康教育知识的知晓率由原来的62%提高到了86.1%。结论：品管圈活动对提高护士健康教育能力有效，可使健康教育活动更加持续、高效、规范。能够增强护患沟通能力，提高患者满意度。
作者：吕晓蕊；张晓菲 刊期： 2013年第10期
1病例介绍患者谭某，男，46岁。因心悸、胸闷一周到我院就诊。当时查体：血压120/70mmHg，心率72次/分，心律不齐，未闻及病理性杂音，可闻早搏2～3次/分，肺腹正常。行心电图检查提示：偶发室性早搏，给予酒石酸美托洛尔12.5mg口服，每日两次。抗心律失常,减慢心室率治疗，治疗第三天。患者心悸、胸闷好转，但出现腹部隐痛，腹泻稀便3～4次/日，无粘液、脓血，无恶心、呕吐。腹泻2天后就诊，追问病史，患者无食物及药物过敏史，无不洁饮食史。查大便常规及血常规正常。嘱患者暂停口服此药。未行特殊治疗腹泻、腹痛自行缓解。一周后患者心悸再次发作，再次服用酒石酸美托洛尔12.5mg 口服，每日2次。第二天再次出现腹泻。本人考虑为酒石酸美托洛尔所致。
作者：王文 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
