程保丽；范本本；王华
补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》，由黄芪、白术、党参、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成。其主要作用为补中益气，升阳举陷。兹就其治验，现举例如下，以飧同道。
作者：李玉梅 刊期： 2013年第10期
病例1：患者女,43岁，因“头痛、鼻塞流涕2年，加重1周”前来门诊就治。既往无病史。查体：BP120/70mmHg，神志清，精神尚可，两侧颧骨有轻度压痛；呼吸18次/分，清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率76次/分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。头颅 X 线平片示“双侧上颌窦炎”。经中医辩证属风热上扰型，给予苍耳子散[1]加减成汤剂5付，每日1剂,水煎2次约400ml，分2次口服。方药组成：苍耳子(炒)12g、辛夷15g、白芷30g、薄荷叶(后下)10g，金银花15g、菊花10g、甘草6g、葱白三段。患者口服水煎汤剂后3小时，自觉头目眩晕，恶心呕吐，心慌气短，因自觉症状严重，速来我院就诊。查体：BP80/40mmHg，神志清、精神差，烦燥不安，呼吸困难，全身出汗，心率110次/分。诊断：苍耳子中毒[2]。给予洗胃、吸氧、保肝解毒、扩容等对症处理后好转，至次日晨复查无异常，给予出院。
作者：马天龙 刊期： 2013年第10期
目的：探讨消化系统神经内分泌癌的 CT 表现和病理特征。方法：选取自2012年3月至2013年4月在我院接受治疗的消化系统神经内分泌癌患者20例，采用 CT 影像学检查病灶的位置、大小、形态等特征，并分析其病理特征。结果：经 CT 检查后发现了病灶的位置，分别位于胃8例，食管5例，肝脏1例，胰腺6例，并且清楚地观察到各病灶的大小、形态、密度等。结论：CT 在检查消化系统神经内分泌癌方面具有一定的优势，能够分析出病灶的病理特征及临床表现，为临床治疗提供优化方案。
作者：焦丽 刊期： 2013年第10期
目的：对比研究幽门螺旋杆菌的根除方法，比较两组药物对幽门螺旋杆菌（HP）阳性相关性消化性溃疡治疗情况及临床症状缓解情况。方法：将100例HP阳性消化性溃疡患者随机分为2组，分别各随机选取50例相关病例进行对比试验。治疗前及疗程结束后进行临床效果对比及HP检测。疗程结束后4周进行胃镜检查及HP检测。结果：显示A组溃疡愈合率和Hp根除率分别为94.0％和90．0％，B组溃疡愈合率和Hp根除率分别为86．0％和70．0％，两组比较溃疡愈合率差异无显著性(P>0．05)，但Hp根除率差异有统计学意义(P<0．05) o。结论：奥美拉唑＋克拉霉素＋呋喃唑酮3联疗法相比传统的奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝脞3联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效好、副反应少，值得推荐。
作者：代敏；陈梅芝；刘建芬 刊期： 2013年第10期
加替沙星为喹诺酮类抗生素，其适用于敏感菌引起的慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、尿路感染、急性肾盂肾炎、女性淋球菌性宫颈感染。【1】药物不良反应罕见思维异常。2013年4月，笔者在使用加替沙星过程中发生1例患者出现严重幻视及幻听不良反应，现报道如下。
作者：庞艳 刊期： 2013年第10期
目的：观察大枣多糖与地黄多糖对小鼠器官组织影响。方法：取18～21g雌性小鼠50只，随机分为5组，空白组给予同体积的0.5cmc，其余4组分别灌服高、低剂量的大枣多糖混悬液及地黄多糖混悬液。每天给药1次，连续给药14天，取其胸腺，肝脏，脾脏，卵巢等脏器进行病理观察。结果：大枣多糖与地黄多糖对小鼠性腺无明显影响；大枣多糖和地黄多糖高剂量组增强细胞免疫功能（P＜0.05）；大枣多糖高剂量组和地黄多糖低剂量组能够显著增强肝细胞增生分裂作用（P＜0.05）；大枣多糖低剂量组和地黄多糖高、低剂量均可显著增强皮肤腺体细胞增生（P＜0.05）。结论：大枣多糖与地黄多糖对小鼠性腺无显著影响，但能够增强小鼠免疫器官功能。
作者：张晓冬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在骨科病房实施优质护理服务，为病人提供个性化服务，提高住院患者满意度，促进医院和谐发展。方法：转变服务理念，改变工作模式，对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论：实施优质护理服务后，提升了护士的整体素质，提高了护理人员工作质量及工作积极性，病人及家属满意度提高，减少护患纠纷，提升了医院的服务品牌。
作者：周筠 刊期： 2013年第10期
目的：分析艾条隔姜灸治疗小儿腹泻的临床护理体会。方法：随机选取2010年12月-2012年12月腹泻采用艾条隔姜灸法治疗和一般补液治疗的小儿患者共100例，分为观察组与对照组，观察组在艾条隔姜灸治疗的同时同步进行灸法护理，对照组单纯进行补液治疗和一般常规护理，比较两组治疗（护理）后的整体效果，以及患儿家长对治疗效果的满意度。结果：观察组治疗（护理）后总有效率为92.0%，对照组治疗后总有效率为82.0%；观察组患儿家长对治疗效果的满意度为90.0%（45/50）；对照组患儿家长满意度为78.0%（39/50）；观察组总体效果更显著（P＜0.05）。结论：采用艾条隔姜灸法治疗小儿腹痛腹泻中同时加强相应的护理，利于临床治疗效果的改善，值得推广应用。
作者：杨丽萍 刊期： 2013年第10期
甲状腺癌的发病率逐年上升，已经引起全球的关注，并且与其他恶性肿瘤相比，再手术率较高(30%~40%)。目前手术治疗是甲状腺癌公认的首选模式，并且手术效果也不错。但是医学上手术的原则是在不损伤尽甲状旁腺和喉返神经的范围内可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。手术难以完全将甲状腺切除干净，虽然手术效果良好，但仍有部分患者由于种种原因导致术后复发。
作者：霍德秋 刊期： 2013年第10期
消化道常见的恶性肿瘤。针对我科一男性患者在住院期间施行良好的健康教育和心理辅导，以及术前、术中、术后的护理；使患者顺利完成手术，并好转出院。印证了护理在胃癌手术治疗中的重要性。
作者：戈玉梅 刊期： 2013年第10期
目的：对流动儿童免疫接种依从性现状进行调查，总结流动儿童免疫接种对策。方法：对流动儿童重点分布地区的流动儿童及其家长进行调查，通过问卷调查的形式统计流动儿童的免疫接种现状。结果：当前流动儿童共2146人，而流动儿童刚迁入时的持证率96.68%；接种证补证率3.23%.五苗接种率，需要完成全程的疫苗均在94%以下。结论：对于流动儿童比较集中的区域要进行重点管理与追踪，对儿童家长进行相关免疫接种知识的宣教，提升流动儿童的免疫接种率。
作者：王慧华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨新生儿黄疸的护理体会。方法：对30例新生儿高胆红素血症患儿采用蓝光治疗，进行细心观察与护理。结果：30例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院，无不良后遗症。结论：蓝光照射能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是蓝光治疗的关键。
作者：殷华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨集体健康指导和个性化指导相结合对白内障超声乳化+人工晶体植入术术后患者临床疗效的影响，总结经验，提高术后患者的依从性。方法：回顾分析352例白内障超声乳化+人工晶体植入术患者对他们进行集体健康指导和个性化指导。结果：集体健康指导和个性化指导对白内障手术后患者疾病的康复有积极作用。结论：集体健康指导和个性化指导能促进护患关系，有利于患者更好的落实术后自护措施，预防并发症的发生，提高其生活质量。
作者：李小琴；刘德蓉；袁丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨白血病化疗后并发口腔溃疡的护理干预措施。方法：对我院40例白血病化疗后并发口腔溃疡患者进行心理、饮食、药物治疗等方面的护理。结果：经过一周系统合理治疗及护理，68例患者中，治愈55例，好转11例，无效2例。有效率97.06%。结论：采用综合护理措施，可降低白血病患者化疗后口腔溃疡发生率，减轻损伤程度及症状，减轻痛苦，提高治愈率。
作者：张志达 刊期： 2013年第10期
目的：探讨脑脊液置换并鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎的临床价值。方法：50例结核性脑膜炎患者随机分组后，将脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组与常规治疗组临床疗效进行比较。结果：脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组疗效明显优于常规治疗组，联合治疗组脑脊液细胞数及蛋白恢复、主要症状消失及住院时间明显短于常规治疗组。结论：脑脊液置换并鞘内注药联合治疗可明显提高结核性脑膜炎疗效、缩短疗程，具有明显的社会效益，值得临床推广。
作者：许爽 刊期： 2013年第10期
目的：了解误诊阑尾炎病人诊治及愈后情况。方法：通过收集本院1998～2012年以阑尾炎为第一诊断而行手术治疗的患者585例，24例术后与术前诊断不相符病人诊治情况的临床资料，进行回顾性研究。结果：24例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、右卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。术中、术后采取了相应的手术治疗措施，做到了误诊不误治，24例病人均痊愈出院。结论：急性阑尾炎的诊断必须强调鉴别诊断的重要性，而误诊不误治对病人痊愈意义重大。本组24例中，22例为女性，故对女性阑尾炎病人的鉴别诊断和治疗更为重要。
作者：管志锋 刊期： 2013年第10期
目的：观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用舒血宁注射液静滴加西比灵口服，对照组用西比灵口服，疗程两周。结果：治疗组总有效率95.5%，对照组为80%（P<0.05）.结论：舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。
作者：谢振林 刊期： 2013年第10期
目的：调查了解不同文化程度的西昌市市区居民对高血压预防控制方面知识的了解程度以及差异，为该地高血压的防治工作提供理论参考。方法：在西昌市市区随机抽取18岁以上的常住居民480名进行高血压知识方面的问卷调查。结果：在涉及到吸烟，饮酒，食盐摄入会影响到高血压发生发展的问题中，小学及以下学历的有37.6%认为有影响，初中生学历的有43.2%认为有影响，高中生学历的有55.4%认为有影响，高中以上学历的有44.6%认为有影响。结论：人群中对高血压知识的了解和学历有一定的关系，但影响程度并不是特别大。
作者：章良；李秀；石林红；罗洋江；温鑫；管明龙 刊期： 2013年第10期
自2003年5月～2011年4月，我们共接诊糖尿病足患者63例，均采取臭氧加表皮生长因子治疗，效果满意，现报道如下。
作者：赵飞；杨军 刊期： 2013年第10期
目的：观察川芎嗪治疗急性脑梗死的临床效果。方法：随机将126例急性脑梗死患者分为治疗组64例及对照组62例，对照组采用复方丹参20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注，每日1次，治疗组用川芎嗪100mg 加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注，每日1次，两组均治疗14日后观察疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组有统计学意义(P〈0.05)。结论：川芎嗪急性脑梗死显示良好效果。
作者：孙华 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
