学术投稿

误诊阑尾炎24例体会

管志锋

关键词:误诊, 阑尾炎, 不误治
摘要:目的:了解误诊阑尾炎病人诊治及愈后情况。方法:通过收集本院1998~2012年以阑尾炎为第一诊断而行手术治疗的患者585例,24例术后与术前诊断不相符病人诊治情况的临床资料,进行回顾性研究。结果:24例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、右卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。术中、术后采取了相应的手术治疗措施,做到了误诊不误治,24例病人均痊愈出院。结论:急性阑尾炎的诊断必须强调鉴别诊断的重要性,而误诊不误治对病人痊愈意义重大。本组24例中,22例为女性,故对女性阑尾炎病人的鉴别诊断和治疗更为重要。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

    目的:观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用舒血宁注射液静滴加西比灵口服,对照组用西比灵口服,疗程两周。结果:治疗组总有效率95.5%,对照组为80%(P<0.05).结论:舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。

    作者:谢振林 刊期: 2013年第10期

  • 针药配合治疗痛经

    痛经系指妇女经期或经行前后的一种急性发作性小腹疼痛。痛经可分继发性和原发性两类,针药配合主要用于原发性痛经。笔者临床治疗40例患者,总有效率97.5%,现报道如下:

    作者:杜水英 刊期: 2013年第10期

  • 依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死180例临床疗效观察

    目的:研究分析对急性脑梗死患者采用依达拉奉联合丹红注射液治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2010年4月-2013年4月期间,我院收治的180例急性脑梗死患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将患者分为两组,对照组患者90例,采用依达拉奉治疗,观察组患者90例,在对照组治疗的基础上加用丹红注射液治疗,比较两组患者的神经功能情况、血液流变学指标变化和治疗效果。结果:治疗后观察组患者的神经功能情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.6%,对照组为71.1%,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:依达拉奉联合丹红注射液是治疗急性脑梗死的良好药物,疗效显著,安全性高,值得临床重视和推广。

    作者:李莉霞 刊期: 2013年第10期

  • 慢性儿童鼻窦炎氨溴索口服液治疗效果观察

    目的:探讨氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎的临床效果。方法:本次研究选择的患儿共80例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的慢性鼻窦炎患儿,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用阿莫西林等常规药物治疗,观察组在采用常规方案应用的同时,加用氨溴索口腔液治疗,回顾两组临床资料。结果:观察组40例中,总有效率为95%;对照组40例中,总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童慢性鼻窦炎采用氨溴索口服液治疗,可降低复发率,缩短病程,提高有效率,具有较高安全性,使预后获得理想改善,为患儿身心健康提供了强有力的保障。

    作者:崔艳红;付高尚 刊期: 2013年第10期

  • 腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复手部皮肤缺损的观察

    目的:腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复手部皮肤缺失的效果。方法:20例患者均采用建侧腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复01。结果:20例患者术后皮瓣全部成活,成功率100%,且质地、色泽接近正常皮肤,且无移植后后过于臃肿之弊病。结论:腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复手部皮肤缺失皮肤成活有保证,移植简单易行,又减少了病人的痛苦。皮片成活好,质地、色泽接近正常皮肤,克服了传统皮瓣过于臃肿的缺点,是手部皮肤缺损修复较理想的修复方法。

    作者:谭永刚 刊期: 2013年第10期

  • 高通量透析治疗维持性透析患者顽固性高血压疗效观察

    目的:分析与研究维持性透析患者顽固性高血压使用高通量透析治疗疗效。方法:在2009年3月-2012年5月我院维持性透析患者当中收取62例,随机分为两组:实验组(HPD)32例和对照组(LPD)30例。实验组采用德国 Fresenous 公司聚砜膜滤过器,对照组采用 Fresenous 公司透析器,整个治疗实验为3个月,观察两组患者血压情况。结果:对照组在治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),实验组在治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高通量透析(HPD)对治疗患者高血压疗效显著,具有临床推广价值。

    作者:李华彬 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈层流手术室护士职业危害因素与防范措施

    手术室是医院的重要部门,是评价现代化医院的重要标志。随着各种新手术的开展,层流手术室更是发挥着其重要作用,而层流手术室护士面临的职业危害越来越多。如何充分做好层流手术室护士职业防护,大限度地保障手术室护士的身心健康。现对层流手术室护士各种潜在的职业危险因素进行分析,并提出相应的防护措施。

    作者:刘丽 刊期: 2013年第10期

  • 急性冠脉综合征患者合并上消化道出血的护理

    目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)合并上消化道出血的临床护理,减少心血管不良事件的发生。方法:对12例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的护理。结果:12例患者在住院期间上消化道出血均得到有效控制,病情好转出院。其中2例未接受介入治疗。结论:护理人员应具有扎实的专业理论知识、抢救操作技能,遇到病情突变能冷静迅速配合急救护理,避免心血管不良事件的发生。

    作者:蒋琳绯 刊期: 2013年第10期

  • 浆细胞性乳腺炎23例临床分析

    浆细胞性乳腺炎又名粉刺性乳腺炎,乳腺导管扩张症等,是一种非细菌性感染的以导管扩张,浆细胞浸润为基础的慢性乳腺良性疾病[1],临床上以乳腺疼痛,乳晕下肿块,乳腺脓肿及乳腺瘘管特征,我科自2012年5月~2013年8月共收治浆细胞性乳腺炎23例,现分析报告如下。

    作者:孙凯;张亚;方文娟 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈医院财务管理信息化

    信息科学与信息技术的迅速发展,不仅全面推动医院的快速发展,也给医院财务建设、发展带来变革。现在财务行业面临的真正问题在于:逐渐增大的信息需求多样化已经超出了传统财务的界定范围,也大量超出了传统财务系统的容量。因此必须寻求新的方法,利用现代信息技术来改造现有的信息系统,以更经济有效的方法来完成财务工作。

    作者:陈丽霞 刊期: 2013年第10期

  • 补中益气汤临床新用

    补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪、白术、党参、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成。其主要作用为补中益气,升阳举陷。兹就其治验,现举例如下,以飧同道。

    作者:李玉梅 刊期: 2013年第10期

  • 脑脊液置换并鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎50例疗效观察

    目的:探讨脑脊液置换并鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎的临床价值。方法:50例结核性脑膜炎患者随机分组后,将脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组与常规治疗组临床疗效进行比较。结果:脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组疗效明显优于常规治疗组,联合治疗组脑脊液细胞数及蛋白恢复、主要症状消失及住院时间明显短于常规治疗组。结论:脑脊液置换并鞘内注药联合治疗可明显提高结核性脑膜炎疗效、缩短疗程,具有明显的社会效益,值得临床推广。

    作者:许爽 刊期: 2013年第10期

  • 产科新生儿护理安全隐患及护理对策

    目的:探讨产科新生儿护理的安全隐患,提出针对性的预防护理措施。方法:选择2010年3月至2012年3月之间在我院进行分娩的产科新生儿100例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对出现的护理不良事件进行原因分析,总结安全隐患,提出针对性的预防护理措施。结果:本组100例新生儿中,出现12例护理不良事件,占12%,比例较高;总结发现医院环境因素、护理人员责任心不强、专业能力低、安全管理不足、法律意识淡薄等因素是导致新生儿护理安全隐患的主要因素,需要加强注意。结论:对医院产科新生儿护理安全隐患进行分析,总结护理安全隐患的主要影响因素,实施针对性的预防护理措施,对于降低护理不良事件发生率,提高新生儿护理水平具有重要的意义。

    作者:武玉芹 刊期: 2013年第10期

  • 压疮风险管理在临床护理工作中的应用

    目的:探讨压疮风险管理在护理工作中的运用与效果,减少院内压疮发生,提高院外带入压疮治愈率。方法:运用压疮风险管理流程及措施对高危患者进行早评估、早确认、早处置、早报告;建立非惩罚性压疮管理制度。结果:压疮风险管理使压疮管理科学化、规范化、制度化,为提高基础护理质量提供了保证;管理者及时掌握全院压疮高风险患者情况,做到有效监管;动态量化评估,提高了护士对压疮管理的风险预测能力,对有效预防压疮及压疮的发展和转归有良好的效果。结论:压疮风险管理的实行,有效的提高了护理质量,减轻了患者的痛苦,提高了患者和家属的满意度,建立了良好的医患关系,有效的减少了医疗纠纷的发生。

    作者:员丹丹;李佳;张庆 刊期: 2013年第10期

  • 核心力量训练在腰椎间盘突出症康复护理中的应用

    目的:探讨核心力量训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果。方法:将125例患者分为对照组和治疗组,治疗组除常规疗法外,每日有计划地实施核心力量训练,3周后比较两组患者总有效率。结果:两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施核心力量训练效果优于常规治疗方法。

    作者:余婷;杨艳梅 刊期: 2013年第10期

  • 机械通气患者 ICU 综合症的病因分析及护理对策

    ICU 综合征是指在 ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果,甚至导致患者死亡。

    作者:刘国华;姜秀香 刊期: 2013年第10期

  • 37例腰椎管狭窄病人护理体会

    腰椎管狭窄症的概念是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾神经和神经根的压迫综合征,可因骨性狭窄或硬脊膜囊狭窄引起,但不包括单纯椎间盘突出,感染或新生物所致椎管内占位病变所引起的狭窄[1]。腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。2010年1月-2011年12月我科共收治手术患者37例,疗效满意。

    作者:沈永辉 刊期: 2013年第10期

  • 新生儿肺透明膜病的影像诊断

    目的:分析新生儿肺透明膜(HMD)的 X 线平片,CT 表现,以提高对本病的认识。方法:回顾性分析5例死亡病历的新生儿肺透明膜病,影像特征并评价,不同影像方法对该病的诊断价值,X 线平片5例,3例行 CT 检查。结果:新生儿透明膜病(HMD)X 线平片表现较特异:(1)毛玻璃样改变;(2)支气管充气征;(3)白肺:整个肺野呈白色,CT 显示,两肺透亮度普遍下降,其中可见网点状阴影和囊包样透亮区。结论:动态拍摄 X 线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。CT 对该病具有一定鉴别诊断,有价值。

    作者:海里力·吾甫力卡森 刊期: 2013年第10期

  • 护士心理健康的因素分析及对策

    护士是人类身心健康的维护者,不仅要有丰富的专业知识,高尚的道德、熟练的技术,还应具备优秀的心理品质,这些都是提高护理质量的保证。但是,职业性质、特殊环境氛围,超负荷的工作、社会给予的不公平待遇等因素的影响,给护士造成很大的心理压力,直接影响着护士心理健康、护理工作的质量和病人的康复。因此,促进和维护护士的健康心理状态成为护理管理工作的一项重要工作。

    作者:莫菊荣;陈燕芝 刊期: 2013年第10期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征择期 PCI 患者血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平的影响

    目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀(10 mg 和20 mg)对急性冠脉综合征(ACS)择期 PCI 患者血脂水平及炎性因子的影响。方法:将120例 ACS 患者随机分为 A、B、C 三组各40例,在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上,A 组口服瑞舒伐他汀10mg,B 组口服瑞舒伐他汀20 mg,C 组口服阿托伐他汀钙20mg,均1次/d。治疗前和治疗16周后抽取静脉血,观察三组治疗前后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平。结果:三组患者治疗16周后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。其中 B 组较 A、C 组降低明显(P<0.05),A 组与 C 组比较有差异,但无统计学意义(P>0.05);结论:ACS 择期 PCI患者早期使用不同剂量瑞舒伐他汀能明显降低血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平,降低血脂水平,降低炎性因子,减轻炎性反应,可能起到稳定斑块、抗栓、改善预后的作用。

    作者:王霞 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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