崔艳红；付高尚
目的：分析新生儿呕吐发病原因，并探讨治疗新生儿呕吐的佳治疗方法。方法：选择2012年1月至2013年6月我院收治的100例出现频繁呕吐症状的新生儿，对其发病原因进行分析。随机分为治疗组（n=50）与对照组（n=50），对照子给予纠正水电解质、维持酸碱平衡、补液等常规治疗，同时加以适量吗丁啉混悬液、红霉素、葡萄糖注射液；而治疗组再常规治疗基础上，给予2%碳酸氢钠进行洗胃治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：咽下综合征是引起新生儿呕吐的主要原因，其次为感染疾病、新生儿窒息。经过临床治疗后，治疗组呕吐患儿治疗有效率为96%，对照组患儿治疗有效率为82%，治疗组有效率明显高于对照组；治疗组新生儿呕吐缓解时间较对照组少，体重减轻程度较对照组小，两组对比，差异存在统计学意义（P ＜0.01）。结论：在常规治疗基础上，给予呕吐患儿2%碳酸氢钠进行洗胃治疗，能够提高临床治疗效果，缩短呕吐症状缓解时间，降低患儿体重减轻程度。
作者：王代艳 刊期： 2013年第10期
目的：糖尿病神经病变是糖尿病主要的并发症之一，本研究探讨与糖尿病周围神经病变有关的危险因素，以指导临床早期发现糖尿病足高危人群。方法：选择2011年10月到2013年2月来我院临床诊断2型糖尿病周围神经病变的患者60例，作为观察组；对照组为同期收治的2型糖尿病无周围神经病变患者60例。采用自填式问卷调查患者的一般情况，临床及实验室检查各项指标。应用 Logistic 回归分析筛选糖尿病周围神经病变的危险因素。结果：观察组与对照组在年龄，糖尿病史，文化水平，经济条件，足部感染，足部溃疡，空腹血糖以及糖化血红蛋白含量之间的差异具有统计学意义（P 均<0.05）。Logistic 回归分析显示糖尿病周围神经病变与年龄，文化水平，足部感染，空腹血糖及糖化血红蛋白之间有相关性。结论：2型糖尿病患者发生周围神经病变与多种因素有明显的相关性，经常进行相关危险因素的筛查，能有效预防和缓解神经病变的发生和进展。
作者：段维；罗飞；蔡巧凤；匡梅仙；毕文君；杨元春；曾咏梅 刊期： 2013年第10期
1临床资料2012年1月至12月，我院共收治23例肺癌患者，其中男22例，女1例，年龄在45~70岁之间，现将护理体会报告如下。
作者：李英兰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨早期肾综合征出血热病人凝血功能变化以及临床意义。方法：选择2011年1月--2012年12月我院收治的52例早期肾综合征出血热病人为研究组，并选择52例健康人群作为对照组，比较分析凝血功能变化。结果：研究组 D-dimer 高于对照组( P ＜0.05)，D-dimer 跟病情程度正相关。研究组中 PLT 与 Fib 降低( P ＜0.05)； PT 与 APTT 延长( P ＜0.05)。PLT 、 Fib 均跟病情程度负相关( P ＜0.05)； PT 、 APTT 均跟病情程度正相关。DIC 发病率跟病情程度正相关，总死亡率4.6%。结论：对早期肾综合征出血热病人进行凝血功能检测具有积极的临床意义，可以预示病人病情程度，具有较高的预报价值。
作者：郑群；纪东辉 刊期： 2013年第10期
目的：讨论分析受血者与无偿献血者输血相关感染病检测结果的比较。方法：将2012年70例我院进行输血患者于输血前进行的各项生化检测结果包括HBsAg,抗-HIV,抗-HCV等与同年进行无偿献血的70例市民的检测结果进行比较。结果：受血患者70例受血前传染病检测指标各项结果及人数显示受血患者70例中，HBsAg检测呈阳性人数26例，阳性率37.1%，抗-HIV阳性人数1例，阳性率1.4%，抗-HCV结果阳性人数为12例，阳性率17.1%，梅毒抗体阳性人数6例，阳性率8.6%。传染病检测结果比较显示献血者70例中，HBsAg检测呈阳性人数2例，阳性率2.9%，抗-HIV阳性人数0例，阳性率0，抗-HCV结果阳性人数为3例，阳性率4.3%，梅毒抗体阳性人数1例，阳性率1.4%显著优于受血者26（37.1%），1（1.4%），12（17.1%），6（8.6%），结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：输血前对受血者进行相关传染病检测能够有效预防医源性血液传播疾病。同时，尽早发现潜在威胁与传染源头，更有利于医者在治疗过程中做好预防控制工作，避免感染，具有重要的临床意义。
作者：牛树疆 刊期： 2013年第10期
本文对2008年7月～2013年8月因牙列缺失而进行全口义齿修复，修复后患者的心理分析及健康教育小结如下。
作者：李焕玉 刊期： 2013年第10期
目的：提高护理人员对血液灌流治疗常见护理问题认识，保障治疗的安全性和有效性。方法：使用 YTS-150一次性使用血液灌流器，预冲液为生理盐水，血液灌流联合血液透析者，灌流器串联在透析器之前。结果：治疗中发生低血糖反应5例次、灌流器凝血3例次、治疗后血管通路止血困难4例次、超滤脱水计划完成不准确8例次。结论：治疗前要按操作要求预充灌流器、做好脱水计划；治疗中要加强体外循环通路外观的观察和健康宣教，治疗后做好护理交班等是保障灌流治疗安全顺利完成的重要方面，护理人员要给予足够的重视。
作者：蒋惠云 刊期： 2013年第10期
目的：了解新生儿病理性黄疸人巨细胞病毒的感染状况，为新生儿黄疸诊治提供新的检测手段。方法：应用荧光 PCR 法对545例病理性黄疸患儿的尿液及其母亲的乳汁进行配对检测 HCMV-DNA 并进行分析。选择100例健康新生儿做对照组进行尿液 HCMV-DNA 的检测。结果：545例患儿组尿液HCMV-DNA 阳性22例（4.04%），100例健康对照组尿液 HCMV-DNA 阳性1例（1%），二者比较差异有统计学意义（P＜0.01）；另与患儿配对检测的其母亲乳汁 HCMV-DNA 阳性338例（62.0%），乳汁与尿液配对同时阳性的有18例。结论：新生儿病理性黄疸与 HCMV 感染有密切关系。母乳中 HCMV 感染率较高，对患有黄疸的新生儿应先进行必要的检测，再进行合理诊治。
作者：刘清芳；柳文菊 刊期： 2013年第10期
目的：研究抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑在念珠菌性阴道炎中的临床疗效以及安全性；方法：选取我院自2012年8月~2013年2月所收治的念珠菌性阴道炎患者共计180例作为研究对象，按照数字随机表方式将上述患者平均分为三组：氟康唑组、特比萘芬组、以及伊曲康唑组。每组患者各计60例。分别给予相关的抗真菌类药物进行治疗。对治疗14d 后，念珠菌性阴道炎患者的治疗疗效、治疗期间不良反应、以及见效时间进行综合对比与分析。结果：氟康唑组治疗有效率为90.00％（54/60），特比萘芬组治疗有效率为91.67（55/60），伊曲康唑组治疗有效率为88.33％（53/60），三组治疗有效率数据对比无显著差异（P＞0.05）；氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33％（5/60），特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67（4/60），伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00％（6/60），三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异（P＞0.05）；氟康唑组见效时间为（11.8±1.5）d，特比萘芬组见效时间为（5.2±1.9） d，伊曲康唑组见效时间为（4.8±2.3）d，氟康唑组见效时间明显长于其他两组，数据对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎治愈率相似、安全性高，但氟康唑药物的见效时间较长，故多应用特比萘芬、伊曲康唑作为首选药物。
作者：王梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肾上腺占位性病变的螺旋 CT 和超声诊断价值方法：将病理证实的45例肾上腺肿瘤与7例随访复查证实的肾上腺血肿病人的螺旋 CT和超声检查结果作回顾性分析与比较结果：52例肾上腺占位病变中，皮质腺瘤14例，嗜铬细胞瘤13例，髓样脂肪瘤12例，双侧肾上腺 NHL2例，转移性肿瘤4例，血肿7例。螺旋 CT 的检出率为96.15%（50/52），超声92.30（48/52），两种方法无显著差异（χ2=0.07，P＞0.05）。螺旋 CT 定性诊断正确率为90.38%（47/52），超声为69.23%（36/52），两种方法有显著差异（χ2=7.22，P＜0.05）；螺旋 CT，各种类型肿瘤的表现特点比较明显；超声，各类良性肿瘤的特异性不强，恶性肿瘤表现有一定特点。结论：螺旋 CT 及超声诊断肾上腺占位性病变为两种很好的检查方法，其疾病的检出率均较高；两种检查方法各有其特点，在定性诊断方面，螺旋 CT 更优于超声检查。
作者：季岗 刊期： 2013年第10期
一个社会的公共卫生体系是造福于人民的事业。面对2003年突如其来的非典疫情，我们比过去更加深刻地认识到，我们许多地区经济与社会发展、城市与农村发展还不够协调，公共卫生事业发展滞后，突发事件应急机制不健全，处理和管理危机能力不强，现行卫生管理体制不适应市场经济体制的需要，信息网络不健全，疾病预防控制经费不足，执法条件落后，农村公共卫生体系建设亟待加强等。存在这些问题，主要是由于我们对公共卫生的重要地位和作用认识不足。为此，大力加强公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，是各级政府和卫生行政部门的首要任务和重要工作。
作者：王禄成 刊期： 2013年第10期
2010-2013年我科在纤维喉镜下进行喉部异物取出术300例，采用 Olympus ENT 异物取出及间接喉钳取出，取得了较好的效果，现汇报如下。
作者：张春雨 刊期： 2013年第10期
目的：探讨葛根定眩胶囊治疗复发性眩晕的疗效。方法：120例复发性眩晕患者随机分为葛根定眩胶囊加常规治疗60例和西比灵、敏使朗等常规治疗60例，观察用药前后疗效及安全性。结果：与对照组比较，治疗组能明显改善眩晕患者症状，减少复发( P <0.05)。且安全有效，无明显毒副作用。结论：葛根定眩胶囊治疗复发性眩晕有效。
作者：刘晓丽；顾成光；索宜美 刊期： 2013年第10期
目的：探讨开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取我院在2010年1月至2012年6月收治的行手术治疗的腰椎间盘突出症患者28例，所有患者均在保守治疗无效的情况下行手术治疗，术式为小切口开窗术。结果：本组28例患者均顺利完成手术，术后无感染以及神经根粘连等并发症发生，其中显效20例，有效6例，无效2例，总有效率为92.9%。结论：行开窗术治疗腰椎间盘突出症患者疗效确切，具有损伤小、恢复快、并发症少等优点，在严格把握适应症的前提下值得临床推广。
作者：许东伟；贾芳 刊期： 2013年第10期
检验科是医院的窗口，是整个医院服务表现的龙头科室。由于门诊检验人员与就诊患者之间所处的地位不同、观察分析问题的角度不同、心理需求不同等，在正面接触过程中，往往形成不同的医患矛盾。医患矛盾的存在，直接或间接地影响到医患之间情感交流和服务满意度，甚至导致医疗纠纷的发生。因此，正确处理好各种医患矛盾或冲突，是促进医院和谐发展，保证医疗服务质量的基础与前提。
作者：张娟平；曹菊梅；周娟茹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨本科室制定的导管防滑脱护理措施在预防肝胆外科腹部手术后腹腔引流管护理中的应用效果。方法：选择2012年1月至6月共89例行腹部手术后置腹腔引流管的患者为对照组，给予常规护理；2012年7月至12月共137例患者为试验组，在常规护理的基础上，按照本科室制定的护理措施给予健康指导和相应的护理措施，对比两组护理效果。结果：试验组中发生腹腔引流管滑脱的有2例，135例未滑脱；对照组中发生滑脱的有7例，82例未滑脱，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本科室制定的护理干预措施对腹腔引流管防滑脱有明显的效果。
作者：韩湘华；王瑞兰；白志芳；王娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对脑梗死者予以脑血管造影术的围术期护理。方法：2010-07-01至2013-07-01，我院对116例脑梗死患者进行脑血管造影术，随机将之分组：常规造影术组（58例）与对照造影术组（58例），常规造影术组经脑梗死常规护理，对照造影术组经脑梗死专科护理。常规造影术组与对照影术组的护理效用。结果：常规造影术组与对照造影术组的护理成效，对照造影术组优于常规造影术组，P＜0.05，且对照造影术组的并发症比常规造影术组少，P＜0.05。。比较对照造影术组护理满意度要高于常规造影术组，P＜0.05。结论：围术期给予脑梗死者专科护理，可以保住患者性命，对康复、预后很有益处。
作者：尚小侠 刊期： 2013年第10期
目的：比较 TAH（即为：经腹子宫切除术）、TVH（即为：阴式子宫切除术）的疗效。方法：2011-09-12到2013-07-24，我院有80例子宫病变女性，其中，有40例行 TAH，称为：经腹切除组，有40例行 TVH，称为：阴式切除组。之后，对比阴式切除组和经腹切除组的手术效果。结果：阴式切除组的各项情况都比经腹切除组的好，出血量少、住院时间短、手术时长短、肠功能恢复的好等，P＜0.05（有统计学意义）。结论：阴式子宫切除术的疗效更好，可行性、适应性、安全性都较高，应予以推广。
作者：王华 刊期： 2013年第10期
2012年下半年我科存在电子临时医嘱单漏签时间和姓名，护士执行用药后不及时签执行时间、姓名，电子体温单漏血压、体重、大便等项目，评估单漏项、评估数据错误等问题较多。虽然护理部进行了督导、培训，各科室护士长进行教育，但我们科室该问题仍较显著。为此，我们决定开展品管圈活动，我们经过头脑风暴法选定降低血压漏测率为活动主题，现将活动开展情况汇报如下。
作者：闫晓云 刊期： 2013年第10期
在脑外伤病人中，昏迷病人占相当比例。由于这部分病人创伤较重、完全失去生活自理能力和自我保护能力，发生压疮、坠积性肺炎、营养不良、肢体静脉血栓、尿路感染、便秘等并发症的比例较高刚，严重影响病人的康复、延长了住院时间、加重了患者负担、甚至造成病人死亡等严重后果。因此，在临床护理工作中，如何采取有效的护理措施减少并发症的发生率，足护理工作多年来一直探讨的话题。笔者近年来，通过对脑外伤昏迷患者实施有计划、系统的护理干预，明显减低了并发症的发生，效果满意。报道如下。
作者：俞萍 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
