牛树疆
目的:对慢性前列腺炎患者给予心理状态评估并进行护理干预。方法:通过对2012年1月-2012年12月我院72例慢性前列腺炎患者进行心理评估及护理干预模式研究,结果:60例患者有不同程度的心理障碍,占77%,37例患者通过护理干预积极配合治疗治愈出院,23例患者通过护理干预能够正确认识慢性前列腺疾病并能解除心理障碍症状明显好转。结论:慢性前列腺炎患者大部分存在心理障碍,给予护理干预措施对其治疗起到重要作用。
作者:贾玮;王鸿 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点,观察控制血糖对治疗效果的影响。方法:对我院收治的60例肺结核合并糖尿病患者和58例单纯肺结核患者进行对比分析。结果:经3个月治疗后复查,研究组60例患者中,血糖控制良好37例,控制一般14例,控制较差9例。血糖控制良好组痰结核菌转阴率、结核病灶吸收率、空洞缩小率、咯血消失率等与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但与同组的“血糖控制一般”、“血糖控制较差”比较差异显著(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病情况下两病互有影响,积极控制血糖配合早期抗结核治疗,能较好地控制结核,达到治疗目的。
作者:魏秀琴;耿玉庆 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾与急性非 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾的发生机率。方法:对304例均符合 WHO 的急性心肌梗死诊断标准的病人,入院后立即采静脉血3ml,采血时间距发病时间<12h,血钾浓度<3.5mmol/L 为低血钾,并且按 ST 段是否抬高分为急性 ST 段抬高性心肌梗死组与急性非 ST 段抬高性心肌梗死组,观察两组合并低血钾例数进行统计学分析。结果:急性 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾的例数明显高于急性非 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾的例数,P<0.05。结论:急性 ST 段抬高性心肌梗死早期容易合并低血钾,预后普遍较急性非 ST 段抬高性心肌梗死差。
作者:陈秀红;任久林 刊期: 2013年第10期
目的:研究孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取我院妇科2008年12月-2012年12月间收治的90名行手术治疗的子宫内膜异位患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各45例。对照组的患者给予孕三烯酮药物治疗,观察组在对照组的基础上联合尿促性素、鲅促性素治疗,对两组患者的症状改善及复发情况进行分析对比。结果:观察组显效32例(71.11%)、有效11例(24.44%)、复发2倒(4.44%),总有效率为95.56%;对照组显效17例(37.78%)、有效16例(35.56%)、复发 l2例(26.67%),总有效率为73.33%。观察组的总有效率明显高于对照组(P
作者:薛莲 刊期: 2013年第10期
卫生应急是指为了预防突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除各类突发事件引起的健康危害,所采取的一切活动的总称。而卫生应急管理是指卫生应急工作的计划、实施与评价活动的总称。
作者:关婕 刊期: 2013年第10期
临床上由于老年患者咽喉粘膜萎缩、变薄,喉感觉减退,咽缩肌活动减弱,吞咽动作无力,反应迟钝,加上患有心脑血管等慢性疾病,容易发生吞咽困难、误吸。误吸的发生分为显性误吸和隐性误吸,而隐性误吸占50%-70%。根据吸入量的多少又分为少量误吸(<1ML)和大量误吸(>1ML)。在临床工作中隐性误吸或少量误吸很容易被遗漏。老年患者临床表现常不明显,从而掩盖病情,不能及时被医护人员发现。误吸是导致患者肺部感染的主要因素,有文献报道:因误吸所致的吸入性肺炎病死率高达40%-60%。临床上因误吸引发患者严重吸入性肺炎甚至窒息死亡时,常造成医患纠纷。因此,老年患者误吸的问题应该引起护理人员的高度重视。现将临床工作中整理的关于误吸的因素及预防护理措施总结如下。
作者:蒋艳 刊期: 2013年第10期
目的:分析甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病治疗中的疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月接收的2型糖尿病患者60例,分为2组,实验组采用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗,对照组单用二甲双胍治疗,对比两组治疗前后2hPG、FBG、HbA1C 情况、治疗后血糖达标时间以及临床不良情况。结果:治疗后,实验组的2hPG、FBG、HbA1C 三项指标的检测值均降低更为明显,且血糖达标时间更短;同时,发生胃肠不适、低血糖症以及体重增加等几种不良情况的几率均相对更低(P<0.05)。结论:甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病的治疗中,效果佳,安全性高,是值得推广的治疗方式。
作者:薛建明 刊期: 2013年第10期
目的:观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的治疗效果。方法:15例慢性心力衰竭患者,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级,QRS时限≥120ms,左室射血分数(LVEF)≤35%,左室舒张末期内径(LVEDD)≥55mm,伴二尖瓣反流。经多种抗心力衰竭药物治疗无效后行双心室同步起搏治疗,其中2例安装三腔埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。术后随访观察临床症状并进行心脏彩超检查,平均随访6-48个月。结果:手术顺利,无并发症,术后心功能平均改善Ⅰ~Ⅱ级,射血分数、左室内径、左室质量指数、二尖瓣反流及心胸比例均较术前有明显改善(均P<0.05);死亡2例,因心室颤动猝死1例,非心源性死亡1例。结论:双心室再同步化起搏治疗可以明显改善患者心功能,提高生活质量,逆转左室重构,且随着时间延长持续改善。
作者:曾新春 刊期: 2013年第10期
患者,男,18岁,因孤僻,懒散,少语2年余,加重1周,门诊以“精神分裂症”收住院。入院前患者一直应用利培酮,3mg/天治疗。既往身体健康,无药物及食物过敏史。入院体检:体温37.8度,脉搏88次/分,血压110/75mmHg。意识清,咽部红肿,扁桃体不大,心肺无异常。精神检查;接触被动,注意力欠集中,反应慢,主动言语少,面无表情,躺在床上不动,不主动暴露其思维内容。无自知力。入院后据病情,服用利培酮的同时,加用舒必利0.1,1日3次,头孢氨苄0.5,1日3次。患者入院第4天时,述身上发痒,当时考虑是头孢氨苄的过敏性反应,且此时患者体温已恢复正常,咽部无红肿,故停用头孢氨苄。第5天,患者胸前,腹部及四肢出现豆粒大小,散在的透明水泡,有轻微压痛,即停舒必利,给扑尔敏4mg,1日3次,地塞米松10mg,肌注,1日1次,1周后其症状渐消失。隔1周又给舒必利0.1,1日2次,第2天又出现水泡,后即停舒必利,换药,未再出现。
作者:胡晓红 刊期: 2013年第10期
目的:分析与牙列缺失相关的危险因素。方法:采取分层抽样的方法,对昆明四城区478名50岁以上的且患有牙列缺失的中老年人进行问卷调查并采用 SPSS13.0对数据进行 Logistic 回归分析。结果:年龄、不良生活习惯、文化程度、经济水平、牙周病、骨质疏松、消化不良、高血压、糖尿病是牙列缺失的危险因素。结论:对牙列缺失的预防应以一级预防为主,针对危险因素即病因预防。二,三级预防为辅,早发现早治疗。
作者:胡蓉;王祥芸;杨杨;彭蓓;张晓渝 刊期: 2013年第10期
目的:了解医院教学工作发展现状,为医院教学管理工作总体规划提供科学依据。方法:探讨精细化管理在医院教学管理工作中的作用。结果:根据医院教学工作的实际,在教学目标设置、工作流程、评估结果管理等方面有效应用精细化管理模式。结论:精细化管理是一种新型的管理理念,将精细化管理引入医院教学管理工作中具有重要意义。
作者:魏瑾;王淑贤;张宇;张建中 刊期: 2013年第10期
目的:通过经阴道超声监测不孕妇女子宫内膜变化以及卵泡生长发育,旨在探讨阴道超声监测对不孕症临床价值。方法:回顾性分析,对2012年01月~2012年12月在我院就诊的80例不孕症妇女进行超声卵泡监测,分析卵泡发育特征、子宫内膜类型及厚度。结果:80例不孕妇女通过阴超检查发现正常排卵45%,卵泡发育不良3.75%,卵泡未破裂黄素化综合症(LUFS)11.2%,无优势卵泡形成10.0%,延缓排卵17.5%,多囊卵巢12.5%。妊娠率与子宫内膜厚度及类型有关。结论:阴道超声监测卵泡及内膜在不孕症临床诊断和治疗中具有重要的意义,可为临床诊断提供线索和帮助。
作者:董明卫 刊期: 2013年第10期
产后是分娩后身体各器官回复的一个重要时期,也是新生儿成长的关键时期,这个时期的产妇消耗了很大的体力,使抵抗力明显降低,细菌容易入侵,稍不注意就可能引起产后感染,因此,母亲的心理状态及知识掌握的多少,对母婴的健康产生直接影响。
作者:王咏梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨复治肺结核患者住院期间的心理状况及需要,针对性地实施护理干预措施,以提高复治肺结核患者的治疗依从性。方法:对89例住院复治肺结核患者进行问卷调查,总结分析结果。结果:复治肺结核患者的心理负担较重,心理需求与患者对疾病相关知识的了解程度、医疗费用、治疗效果以及社会支持系统等诸多因素密切相关。结论:针对复治肺结核患者不同心理需求实施护理,在治疗期间保持良好心态,坚持完成强化期疗程,提高临床治疗效果。
作者:杨萍芬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿腹痛的常见病因。方法:对72例腹痛患儿详细询问病史,细致体检及必要的实验室检查。结果:以腹痛为主诉就诊的患儿病因复杂多样。结论:小儿腹痛病因复杂,临床医生必须对获得的各种临床资料进行认真分析和鉴别诊断,对常见的腹痛病因逐一进行排除,才能获得正确诊断。
作者:胡凤兰 刊期: 2013年第10期
基层医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区,基层医院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍,医务人员应严格掌握用药的适应症、适当的疗程和剂量,严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用,避免滥用和浪费,减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生。
作者:杨宁 刊期: 2013年第10期
慢性支气管炎主要症状为咳嗽,咳痰或伴有喘息,并反复发作。患者病情的发展,终可能会导致肺心病以及肺气肿。慢性支气管炎患者劳动能力也随之下降,同时因疾病的反复发作,住院治疗次数增多,增加了患者经济负担,使其生活质量下降。因此,护理人员应用相关的宣教内容以及干预措施,提高对患者的教育力度,增强患者的生存能力,降低慢性支气管炎的复发率,使得病情得到控制,增强患者生活质量。
作者:李秀云 刊期: 2013年第10期
目的:通过观察联合洗胃法对口服甲拌磷中毒的疗效。方法:对符合标准的90例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用改良联合食管、胃洗胃法,分析两组疗效效果。结果:治疗组使用呼吸机时间、昏迷时间、胆碱酯酶恢复至60%的时间,均明显小于对照组(P<0.001)。两组患者死亡的时间差异无统计学意义,而治疗组的病死率明显下降(P<0.05)。结论:改良型联合食管、胃洗胃法能较好的清除胃、食管内的毒物,有利于中毒的恢复,提高存活率。.
作者:高秋萍 刊期: 2013年第10期
刘玉书教授为著名的儿科专家,行医40余载,对于很多儿科疾病有着自己独到的见解,尤其擅长治疗哮喘、多发性抽动症、注意力缺陷多动症、癫痫、脑发育不良、重度湿疹、顽固性便秘、腺样体肥大等儿科疑难杂症。笔者有幸跟随导师刘玉书教授学习3年,对其一些独特的治疗思维与方法有了一定的认识,现总结如下,以供广大的儿科工作者们一同分享与研究。
作者:蒋锴;田美玲 刊期: 2013年第10期
慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上,是老年人常见的疾病。早期慢性支气管炎的症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。慢性支气管炎急性发作时,老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道,影响慢性支气管炎急性发作治疗。慢性支气管炎病人的护理非常重要。
作者:姜淑群 刊期: 2013年第10期