学术投稿

老年患者误吸的因素与护理干预

蒋艳

关键词:老年患者, 误吸, 护理
摘要:临床上由于老年患者咽喉粘膜萎缩、变薄,喉感觉减退,咽缩肌活动减弱,吞咽动作无力,反应迟钝,加上患有心脑血管等慢性疾病,容易发生吞咽困难、误吸。误吸的发生分为显性误吸和隐性误吸,而隐性误吸占50%-70%。根据吸入量的多少又分为少量误吸(<1ML)和大量误吸(>1ML)。在临床工作中隐性误吸或少量误吸很容易被遗漏。老年患者临床表现常不明显,从而掩盖病情,不能及时被医护人员发现。误吸是导致患者肺部感染的主要因素,有文献报道:因误吸所致的吸入性肺炎病死率高达40%-60%。临床上因误吸引发患者严重吸入性肺炎甚至窒息死亡时,常造成医患纠纷。因此,老年患者误吸的问题应该引起护理人员的高度重视。现将临床工作中整理的关于误吸的因素及预防护理措施总结如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 安珂(Encor)旋切系统行乳腺良性肿瘤切除护理体会

    目的:探讨安珂(Encor)旋切系统行乳腺良性肿瘤切除术围手术期护理策略。方法:2012年02月至2013年9月,对106例行麦默通旋切活检术的患者在术前、术中、术后进行围手术期护理。结果:所有手术均顺利完成,术后康复出院。结论:做好围手术期的护理,是患者顺利完成手术并康复出院的关键。

    作者:田萍 刊期: 2013年第10期

  • 27例糖尿病性勃起功能障碍的治疗及护理方法

    目的:探讨27例糖尿病性勃起功能障碍(diabetes-induced erectile dysfunction,DIED)的治疗方法和护理方式。方法:血糖及夜间阴茎胀大实验(noeturnal Penile tumesenee,NPT)检测确诊27例 DIED 患者。根据 DIED 患者的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)程度,通过口服药物、尿道内栓剂、阴茎内药物注射、真空负压治疗、阴茎内假体植入等治疗方法,针对不同的治疗方法进行相应的护理方式,并收集所有患者的治疗及护理资料进行分析。结果:27例患者初诊空腹血糖值为(17.72±5.68) mmol/L,口服药物和尿道内栓剂治疗的满意度大于60%;真空负压治疗的满意度大于70%;阴茎内药物注射和阴茎内假体植入治疗的满意度大于95%。结论:DIED 患者根据自身实际病情和医生的推荐,自愿接受相应治疗方法,护理得当,可得到满意的治疗和良好的勃起。

    作者:罗飞;段维;匡梅仙;毕文君;蔡巧凤;杨元春;曾咏梅 刊期: 2013年第10期

  • 门诊不合格处方点评与分析

    目的:了解我院门诊处方药物情况,开展处方点评工作,促进合理用药,保障医疗安全。方法:采用回顾性分析方法,按照《处理管理方法》对我院2012年1月-2012年12月处方进行统计分析。结果:我院门诊处方合格率97.19%,不合格处方103张,主要问题为书写不规范,不合理用药等。结论:医院应加强处方规范管理,提高医师书写处方和合理用药的能力。药师应具备药学综合性知识,加强用药指导,促进合理用药。

    作者:杨学兵 刊期: 2013年第10期

  • 念珠菌性阴道炎应用抗真菌类药物治疗疗效观察

    目的:研究抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑在念珠菌性阴道炎中的临床疗效以及安全性;方法:选取我院自2012年8月~2013年2月所收治的念珠菌性阴道炎患者共计180例作为研究对象,按照数字随机表方式将上述患者平均分为三组:氟康唑组、特比萘芬组、以及伊曲康唑组。每组患者各计60例。分别给予相关的抗真菌类药物进行治疗。对治疗14d 后,念珠菌性阴道炎患者的治疗疗效、治疗期间不良反应、以及见效时间进行综合对比与分析。结果:氟康唑组治疗有效率为90.00%(54/60),特比萘芬组治疗有效率为91.67(55/60),伊曲康唑组治疗有效率为88.33%(53/60),三组治疗有效率数据对比无显著差异(P>0.05);氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33%(5/60),特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67(4/60),伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00%(6/60),三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异(P>0.05);氟康唑组见效时间为(11.8±1.5)d,特比萘芬组见效时间为(5.2±1.9) d,伊曲康唑组见效时间为(4.8±2.3)d,氟康唑组见效时间明显长于其他两组,数据对比有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎治愈率相似、安全性高,但氟康唑药物的见效时间较长,故多应用特比萘芬、伊曲康唑作为首选药物。

    作者:王梅 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈手背静脉穿刺技巧以提高穿刺成功率

    静脉穿刺是静脉输液流程中很重要的环节,关系着能否尽快把治疗的药物通过穿刺技术输入到病人体内,尽早尽快的解除病人痛苦,达到预期的治疗目的,所以静脉穿刺的成功在输液过程中显得尤为重要。

    作者:王月萍 刊期: 2013年第10期

  • 高龄糖尿病患者的护理体会

    目的:探讨高龄糖尿病患者的护理措施。方法:对60例高龄糖尿病患者进行系统心理护理、饮食护理、应用胰岛素治疗的护理及基础护理。结果:60例患者经过精心得护理取得满意效果配合有效得治疗预防了并发症的发生提高了生活质量。结论:精心的护理和有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关键。

    作者:闫书展 刊期: 2013年第10期

  • 新祛皱技术--取代玻尿酸等注射方法

    皱纹的出现是人体衰老的主要表现之一,祛皱抗衰是爱美者亘古不变的话题,眼下眼花缭乱的祛皱方法,吸纳了数以亿计的真金白银,成了美容界重大经济来源之一。

    作者:林采缇 刊期: 2013年第10期

  • 37例腰椎管狭窄病人护理体会

    腰椎管狭窄症的概念是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾神经和神经根的压迫综合征,可因骨性狭窄或硬脊膜囊狭窄引起,但不包括单纯椎间盘突出,感染或新生物所致椎管内占位病变所引起的狭窄[1]。腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。2010年1月-2011年12月我科共收治手术患者37例,疗效满意。

    作者:沈永辉 刊期: 2013年第10期

  • 双微导管技术结合3D-DSA 治疗颅内宽颈动脉瘤

    目的:探讨颅内宽颈动脉瘤的血管内治疗方法及其疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2012年5月应用双微导管辅助技术结合3D-DSA的多次应用治疗10例复杂难治性颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料。结果:10例动脉瘤均成功栓塞,术后即刻造影示100%栓塞7例,>90%栓塞3例,载瘤动脉均通畅,无缺血并发症发生。9例病人恢复良好,1例死于严重肺部感染。结论:双微导管技术结合术中3D-DSA应用可有效治疗颅内复杂的临界宽颈动脉瘤。

    作者:唐海涛;范春红;赵江;鲁春鹤;陈刚;曹振宇 刊期: 2013年第10期

  • 温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用体会

    目的:重点研究和探讨温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用效果和临床体会。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院产科于2010年1月-2012年12月期间收治的72例妇产科优质护理示范病房患者的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为2组,对照组36例采用常规护理,观察组36例采用温馨护理。结果:观察组的各项指标明显好于对照组;观察组无死亡事件发生,均治愈,对照组死亡4例,占11.11%观察组护理满意度明显高于对照组,并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:加强妇产科优质护理示范病房的临床护理,可显著提高临床护理质量,降低并发症率及死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义。

    作者:李爱群 刊期: 2013年第10期

  • 人文关怀在急诊护理中的应用

    随着社会的进步,医疗水平的提高,人性化护理模式已被广泛引入国内临床护理实践中[1-2]。人文关怀在急诊护理中的应用更是有效的提高了生命救治效率,大大减少了护患纠纷的发生。现代急救护理将人文关怀渗透至急诊病人的整体护理中,让患者及其家属受到被关怀、尊重,以促进其疾病的康复,同时使护士自身价值得到更好地体现[3-4]。现在从提高护理服务质量和改善护患关系层面,分析人文关怀在急诊护理中的意义。

    作者:马胜菊 刊期: 2013年第10期

  • LED 红蓝光联合中药治疗寻常性痤疮疗效观察

    痤疮是一种常见的发生于毛囊皮脂腺部位的慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大。临床表现以好发于面胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点,常规治疗主要以口服及外用抗生素和维 A 酸类等抗炎药物为主,治疗时间长,副作用大,疗效欠佳。近年来我们采用 LED 红蓝光联合中药治疗寻常性痤疮,疗效满意,副作用小,现将结果报告如下。

    作者:孟繁钊 刊期: 2013年第10期

  • 丙泊酚单用丙泊酚联合芬太尼于无痛取环的临床麻醉效果比较

    目的:观察采用丙泊酚单用以及丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛取环的麻醉效果。结论:丙泊酚联合芬太尼效果优于丙泊酚单用静麻行取环术,起效快,镇痛完善,可以消除病人在手术中的知觉,是一种较安全的镇痛方法,临床症状总有效率100%,值得临床使用并推广。

    作者:刁桂娟;李金芳;颜蕴萍 刊期: 2013年第10期

  • 视角偏斜对主导眼及近视的影响

    目的:视角偏斜由不良读写姿势导致,分析其对主导眼、近视发展的影响。方法:选择我院眼科门诊80例近视儿童临床资料进行回顾性分析,将其分为视角左偏组、视角右偏组及正常对照组,主导眼采用简化卡洞法予以判别,分析组间主导眼眼别与近视程度较高眼之间的差异。结果:80例患者中,读写姿势不良导致近视的患者共37例,其中右眼主导眼看32例;右眼近视程度高于左眼者36例;采用卡洞法进行3次检查,左、右眼交替主视者2例,未参与数据比较;余者41例患者不存在读写姿势不良现象,其中右眼主导眼者28例,右眼近视程度高于左眼者28例。80例患者不存在视角左偏斜情况。结论:儿童读写偏过程中存在视角右偏斜,通常主导眼为右眼;右眼近视程度高于左眼。

    作者:施小哲 刊期: 2013年第10期

  • 细节护理对手术室感染的预防作用

    一般情况下外科系统的手术治疗均会在手术室完成,而在围术期切口或手术深部器官、腔隙等部位容易发生手术感染,这也是外科领域比较普遍且比较严重的并发症之一,因此手术感染预防是保证手术成功的重要内容。而在手术室护理过程中,细节护理可以有效保证护理质量,提高患者及手术医生对护理服务的满意度,因此手术室相关护理人员要充分认识预防手术感染的重要性,采取细节护理控制感染。本文就针细节护理在预防手术室感染中的作用进行分析。

    作者:薛玉文;李艳荣;冯蕾;孙亚萍 刊期: 2013年第10期

  • 髂骨骨皮辨移植修复足部创面的临床应用

    目的:探讨游离髂骨皮瓣治疗足部骨缺损的手术治疗效果方法。方法:对收治的6例合并软组织缺损、骨缺损的患者进行游离髂骨(皮)瓣移植手术治疗。结果:6例全部取得成功,术后随访时间半年~2年,临床效果满意。6例患者随访资料完整,随访时间3~12个月。优3例,良2例,可1例,优良率83%。结论应用游离髂骨皮瓣移植移植修复治疗足部骨缺损合并软组织缺损骨外露,可同时修复骨和软组织两种缺损。使病人住院时间缩短,加快骨折愈合时间,大限度恢复和保留了邻近骨折的关节功能。并且早期恢复肢体负重行走功能。

    作者:郭大强;李展添;邹红平;刘伟鑫;郭伟文 刊期: 2013年第10期

  • 一例早产极低出生体重儿伴新生儿肺透明膜病的护理体会

    1临床资料新生儿,男,10分钟,G1P1,母孕28+5周,于2010年6月10号顺产出生,出生体重1.1kg。生后1分钟、5分钟Apgar评分8'-9',羊水清,胎膜,胎盘,脐带未见明显异常,生后10分钟呼吸促,有呻吟,哭声弱,拟早产儿收入我科治疗,患儿未排大小便,未进食。

    作者:袁静;刘丽萍 刊期: 2013年第10期

  • 新生儿泪囊炎

    新生儿泪囊炎多因鼻泪管下口被膜组织封闭或被上皮碎屑堵塞泪道引起,少数由骨部狭窄或畸形所造成。新生儿鼻泪管形成较迟,常常到出生时鼻泪管下端仍有一粘膜皱壁(Hasner 瓣)部分或全部遮盖鼻泪管开口,经过产道挤压或到出生后数月可自行开通。如果鼻泪管下端发育不全,没有完成“管道化”,或留有膜状物或有上皮细胞残渣阻塞造成新生儿溢泪。

    作者:王秀娟;刘凤仪 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈如何培养实习医师在消化内科中的临床思维能力

    辩证思维在临床诊断中具有重要作用。结合自身的临床和教学体会,从三个方面阐述了在消化内科临床教学中如何运用辩证思维去思考问题、解决问题。

    作者:聂淼;綦淑杰;赵翠梅 刊期: 2013年第10期

  • 尿毒症病人饮食指导的意义

    目的:探讨饮食指导对维持性血液透析患者营养状况的影响效果。方法:选取2010-2012年我院收治的维持性血液透析(HD)患者60例作为对象,将其随机分为两组,实验组(30例),对照组(30例),1年后观察血浆白蛋白、血红蛋白、血浆总蛋白、体重增加量。结果:通过饮食指导患者的血浆白蛋白、血红蛋白、血浆总蛋白浓度、体重增加量都有所提高。结论:饮食指导是影响维持性血液透析患者营养状况的重要方法,其可有效改善患者身体状况,提高他们的生活质量。

    作者:沈练林;滕红艳 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会