刘国华；姜秀香
目的：探讨还原型谷胱甘肽对肿瘤化疗过程中肝损害的防治作用。方法：对照组（568个周期）：采用常规化疗方案；预防组（540个周期）：在对照组的基础上同时加用还原型谷胱甘肽保肝。对照组肝功能异常者，随机分别给予静滴还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺进行保肝治疗。结果：对照组568个化疗周期，127个周期出现肝功能损害；预防组540个化疗周期，42个周期出现肝功能损害。其肝损害主要表现在 AST/ALT 异常，胆红素异常轻微、两组无明显差别。对照组与预防组因肝功能持续异常导致化疗不能如期进行分别为28个周期、5个周期（x2=15.38，P<0.01）,两组有非常显著性差异。结论：还原型谷胱甘肽能够明显降低化疗药物对肝脏的损害且对肝损害有明显的恢复作用。
作者：赵作银；刘敏；江红 刊期： 2013年第10期
通过对156例急性心肌梗死患者的急救抢救，指出应根据患者的不同特点进行急救的护理措施，目的对今后的心肌梗死临床治疗提供参考。方法本文分别从院外救护、院内救护、心理护理、出院指导等方面进行讨论，结果140例患者得到成功救治，结论提出正确的抢救和护理措施对于挽救病人的生命、减小后遗症具有重大的指导意义。
作者：贺春娜；赵丽；张娜 刊期： 2013年第10期
在餐饮具集中消毒单位推行卫生监督量化分级管理制度是将卫生监督管理模式向风险度和诚信度管理转变的一种有益尝试。本文就深圳市在餐饮具集中消毒单位实施卫生监督量化分级管理制度的相关情况进行了介绍。
作者：关婕 刊期： 2013年第10期
目的：观察布托啡诺复合芬太尼尼在下肢骨折患者术后镇痛的疗效和安全性。方法：下肢骨折术后患者60例随机分为两组, I 组：将布托啡诺12 mg，芬太尼0.5 mg,格拉司琼6mg，生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵，II 组：布托啡诺12mg，格拉司琼6mg，生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵静脉泵给药。结果：术后8、24h，两组 VAS 评分、BCS 评分比较 P<0.05，不良反应 I 组少于 II 组。结论：布托啡诺复合芬太尼用于下肢骨折患者术后镇痛优于单纯布托啡诺。
作者：倪绍端；马从学 刊期： 2013年第10期
目的：通过研究血管内皮生长因子（VEGF）在正常早期妊娠和早期自然流产蜕膜及其绒毛组织中的表达，初步探讨 VEGF 与早期自然流产的关系，为早期自然流产的发病机制提供理论依据；方法：设30例早期自然流产患者为研究组，设30例正常妊娠分娩为对照组，采用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测上述两组蜕膜及绒毛组织中 VEGFmRNA 的表达；结果：1.在蜕膜组织中，早期自然流产组 VEGFmRNA 的表达量高于人工流产组，但差异无统计学意义(P﹥0.05)。2.在绒毛组织中，早期自然流产组 VEGFmRNA 的表达量高于人工流产组，差异有统计学意义(P<0.05)；结论：VEGFmRNA 在绒毛组织中的高表达可能与自然流产有关。
作者：刘文燕；张菱；孔令蕤 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究高血压自我管理开展的健康教育项目进行六个月以后在改变病人自我治疗效果能力方面的的治疗效果。方法：采用随机对照试验设计，将患有高血压并且自愿参加实验的病人200例，随机分为实验组和对照组，之后比较两组病人在这个项目进行六个月以后的自我效能评分标准的相关变化。结果：实验组病人的症状管理当中自我效能评分和疾病共同管理自我效果评分标准在六个月以后的增加值明显高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：采用高血压自我管理这个项目能够提高参与者对高血压管理的自我效能。
作者：邓秀君；骆俊梅；叶永珍；吴晓娱 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺癌切除和淋巴结清扫术后并发乳糜胸的治疗方法。方法：回顾性分析6例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果：2例经保守治疗，4例沿原切口开胸行胸导管结扎，均治愈。结论：治疗术后乳糜胸的方法应根据患者的病情而决定行保守疗法或开胸手术。
作者：张喜平；吕艳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨可吸收螺钉结合纳米骨植骨治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：从2008年3月至2013年5月本院应用可吸收螺钉结合纳米骨植骨治疗冠状 CT 扫描 Sanders 分型（Ⅱ～Ⅳ）[1]跟骨骨折20例。结果：所有病例手术中跟骨骨折均达到解剖复位，术后随访5~15个月，平均12个月，跟骨外观及功能恢满意，按 Creighton-Nebraska 跟骨骨折疗效评分系统评分[2]，优秀17例，良好2例，一般1例。结论：可吸收螺钉结合纳米骨植骨治疗冠状 CT 扫描 Sanders 分型（Ⅱ～Ⅳ）跟骨骨折手术操作简单，疗效肯定。
作者：廖直斌；黄三明；曾鸣凤；张福生；吴琼 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果的情况，以选择白细胞检验的可靠方法。方法：收集2012.08-2013.08期间，我院收治的尿路感染患者125例，取其新鲜尿液标本，应用白细胞酯酶试验以及镜检法进行检查，对比分析两组检查方法的检查结果。结果：酯酶试验的特异性及敏感性分别为60.0%和97.9%，敏感性较高，特异性较低。结论：白细胞酯酶试验对于尿路感染患者的检查敏感性优于镜检，但特异性较低，将两种方法联合应用有利于提高临床检查准确率。
作者：张旭 刊期： 2013年第10期
目的：比较克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效与安全性。方法：将80例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各40例，研究组予克拉霉素片15 mg/(kg·d)连服5 d停1 d，对照组予阿奇霉素片t10 mg/(kg·d)连服4 d停3d，为1个疗程，未痊愈者追加1个疗程，对两组临床疗效和不良反应进行观察比较。结果：在干预后第1周末和第2周末，研究组疗效均与对照组相当P>0．05)；在干预后第5天，研究组减分幅度大于对照组P<0．05，其余各时点两组间比较差异无统计学意义P>0．05。两组间不良反应比较差异无统计学意义P〉0．05。结论：克拉霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切，与阿奇霉素相当，且起效较快，安全性好。
作者：罗娜 刊期： 2013年第10期
通过文献回顾和政策分析，探讨延伸护理在造口护理中的发展及应用，并通过造口患者院外延伸护理的运作模式，提升出院造口患者的护理质量。
作者：杨春霞 刊期： 2013年第10期
卫生理化检验质量控制是为了达到质量要求采取作业技术或措施对卫生理化检验实施监视和控制，保证质量环的所有阶段都安规范运作，以达到不会出现不满意或不符合的卫生理化检验工作。卫生理化检验质量控制包括：一、质量环控制，二、卫生理化检验过程的质量控制，三、检验报告管理，四、量值的溯源性保证，五、检验结果的质量保证。
作者：吴天瑞；黄育英 刊期： 2013年第10期
目的：观察补肾安神汤治疗老年性失眠（肾阴亏虚证）的疗效并作分析探讨。方法：选取2011年6月-2013年6月我院46例老年性失眠患者的临床资料进行回顾性分析，将46例患者随机分为两组，治疗组23例，行补肾安神汤加减治疗，观察组23例，给予艾司唑仑治疗。比较两组患者疗效差异、不良反应及复发情况。结果：治疗组的总有效率为95.7%，远大于对照组60.9%，差异具有显著统计学意义（χ2=16.622，P＜0.05）。治疗组的不良反应发生率为8.7%，远小于对照组39.1%，差异同样具有显著统计学意义（χ2=13.100，P＜0.05）。结论：补肾安神汤治疗老年性失眠疗效显著，不良反应少，患者依从性好，治愈率高，值得推广。
作者：李娟 刊期： 2013年第10期
目的：分析纳络酮用于治疗急性脑梗塞的疗效。方法：选取潍坊医学院附属益都中心医院2012年至2013年收治的50例急性脑梗塞病患为分析对象，经随机方式将全部病患分成对比组及观察组，各25例。均给予两组病患基础的常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予纳络酮，观察两组病患的治疗效果。结果：经治疗，观察组治愈14例，显效8例，有效2例，无效1例，总有效率96%；对比组治愈6例，显效3例，有效10例，无效6例，总有效率76%；两组总有效率对比显示，观察组的临床疗效优于对比组，差异有着显著的统计学意义，P<0.05。治疗期间，对比组出现3例不良不应，观察组无1例不良反应。结论：将纳络酮用于治疗急性脑梗塞，临床效果显著,，副作用少，值得推广应用。
作者：陈传磊；张仕娟 刊期： 2013年第10期
无锡市第四人民医院于2008年6月~2012年6月共接收了4批来自不同本科院校毕业的护生进行实习。她们分别来自南京医科大学护理学院、徐州医学院护理学院、江南大学护理学院三所知名学校，这些护生都过了英语四级，大部分甚至通过了英语六级的水平，她们护理英语的理论知识较扎实，英语运用能力较强，如何通过与临床相结合的的方法提高英语水平，激发了护生学习英语的兴趣，达到教学相长的目的，为今后走向国际化的护理。值得我们更深层次的探讨。
作者：骆燕芳；马静娜；柳蒙蒙 刊期： 2013年第10期
目的：观察使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折在临床上可以取得的效果。方法：对我院近3年来接收并确诊的40例髌骨骨折患者采取 Cable-pin系统固定治疗方案开展治疗，并且观察患者术后的恢复情况。结果：本院医生对患者开展时间为半年至一年半的随访，发现患者的伤口全部表现为Ⅰ期愈合，骨折均完全愈合，没有出现感染症状和皮肤刺激、退钉以及钢缆松脱等多种并发症。结论：使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折，其操作容易迅速，且术后形成并发症的几率非常低，值得各大医院推广使用。
作者：杨翼众；赖长君；胡元元；廖直斌；吴琼 刊期： 2013年第10期
目的：研究调查老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况。方法：从2012年2月到2013年3月，于我院共计有60例老年病患被确诊为 CDPD，以MNA 问卷做营养评价，并检测病患 PAB、ALB 及 LY#指标水平。结果：老年 COPD 病患处于高危状态的比例为60.5%（36/60），显著高于营养优良的32.4%（18/60），营养不良的7.1%（6/60），差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。PAB、ALB 及 LY#指标显示，老年病患营养不良的发生率分别为36.7%，25.0%，以及51.7%。结论：老年 COPD 病患易发生营养不良，且通常处于高危状态，临床治疗时应及时评价其营养状况并做好相应治疗处理。值得临床关注。
作者：牟波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨互动式教学法对护生自主学习能力的影响。方法：选取我校两届护理本科生作为对照组和试验组，对照组沿用常规式的教学法授课，试验组采用互动式教学法开展课堂教学。结果：试验组学生自主学习能力显著优于对照组；试验组学生期末考试成绩显著高于对照组。结论：互动式教学法能够提高护生自主学习能力，激发护生学习乐趣，为临床教学改革提供新思路。
作者：于奎花；邢立辉；王丽；郑丽平 刊期： 2013年第10期
目的：了解我院门诊处方药物情况，开展处方点评工作，促进合理用药，保障医疗安全。方法：采用回顾性分析方法，按照《处理管理方法》对我院2012年1月-2012年12月处方进行统计分析。结果：我院门诊处方合格率97.19%，不合格处方103张，主要问题为书写不规范，不合理用药等。结论：医院应加强处方规范管理，提高医师书写处方和合理用药的能力。药师应具备药学综合性知识，加强用药指导，促进合理用药。
作者：杨学兵 刊期： 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料本组患者20例，男14例，女6例；年20岁88岁，平均56岁；急性生理慢性健康评分( APACHEⅡ)17分；氧合指数146.5±36.5；疾病诊断：肺部感染8例，多发伤5例，胰腺炎1例，脓毒症5例，低温休克1例。本组病例均符合1994年美欧联席会议(AECC) ARDS 诊断标准。
作者：於静宜 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
