刘文燕；张菱；孔令蕤
腰椎管狭窄症的概念是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾神经和神经根的压迫综合征，可因骨性狭窄或硬脊膜囊狭窄引起，但不包括单纯椎间盘突出，感染或新生物所致椎管内占位病变所引起的狭窄[1]。腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。2010年1月-2011年12月我科共收治手术患者37例，疗效满意。
作者：沈永辉 刊期： 2013年第10期
探讨心理护理在药物流产妇女中的应用。药物流产虽然是解决意外怀孕妇女的医疗手段，但终止妊娠本身也是对妇女身心的一种伤害。所以在终止妇女妊娠的同时，做好她们的心理护理就显得至关重要。
作者：王凤燕；谢静巧 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：60例不稳定型心绞痛患者，随机均分两组，常规治疗组予以常规药物治疗，阿托伐他汀组在常规治疗基础上加阿托伐他汀20 mg/d 口服，连用4周。结果：阿托伐他汀组血脂水平较常规治疗组改善显著(P<0.05)。阿托伐他汀组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论：阿托伐他汀能够明显降低血脂水平，改善不稳定型心绞痛患者临床症状。
作者：闫娜 刊期： 2013年第10期
走过性心绞痛是一种临床少见的特殊类型心绞痛，其症状较为特殊。患者常见行走或活动初期发作心绞痛，继续行走或活动后心绞痛反而逐渐缓解或消失，故被称为走过性心绞痛。这种特殊类型心绞痛临床上极易漏诊、误诊。
作者：于孔玮 刊期： 2013年第10期
1临床资料患者，女，29岁，在某整形医院行阴道紧缩术时出现胸闷、心慌等不适症状，麻醉医生予以吸氧，误将环氧乙烷当作氧气给患者面罩吸入约十分钟，发现患者烦躁后逐渐转入意识不清，急忙拨打120转院。患者入院时意识不清，血压130/80mmHg，心率138次/分，脉氧78，呼吸微弱，面罩吸氧（120车上氧气），双眼大量白色分泌物，瞳孔直径约1mm，对光反射消失，且形状不规则，双肺听诊满布湿啰音，心律齐，全身皮肤苍白，深浅反射均消失，病理反射未引出。辅助检查：血常规：WBC 12.38×109/L，RBC 4.88×1012/L， HBG 133g/L，PLT 320×109/L N78.8% L 9.1% M 11.7%；血气分析血生化：PH 7.17 PACO256mmHg Pao242mmHg BE-4.2mmol/L，血钾4.7 mmol/L 血钠120 mmol/L 血氯72 mmol/L 谷丙转氨酶111Lu/L 谷草转氨酶105 Lu/L；尿素氮19.5mmol/L。入院后立即予以气管插管接呼吸机支持呼吸、纳洛酮、甲基泼尼松龙、丹参多酚和神经生长因子等药物治疗，患者病情逐渐恶化，于入院后十九小时，因多器官衰竭死亡。
作者：王刚；赵波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法：以近年来我院收治的82例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的方式将以上患者分为观察组41例和对照组41例，对照组采用常规治疗措施进行治疗，观察组则加用氨溴索雾化吸入治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。结果：从两组患者的疗效情况来看，观察组的总有效率为95.1%（39/41），对照组的总有效率为78.0%（32/41），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从安全性来看，两组患者均无明显不良反应发生。结论：氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著，相较于单纯采用常规治疗措施而言有着显著的优势，而且安全性较好，值得在临床上加以推广和应用。
作者：张琴 刊期： 2013年第10期
目的：提高护理人员对血液灌流治疗常见护理问题认识，保障治疗的安全性和有效性。方法：使用 YTS-150一次性使用血液灌流器，预冲液为生理盐水，血液灌流联合血液透析者，灌流器串联在透析器之前。结果：治疗中发生低血糖反应5例次、灌流器凝血3例次、治疗后血管通路止血困难4例次、超滤脱水计划完成不准确8例次。结论：治疗前要按操作要求预充灌流器、做好脱水计划；治疗中要加强体外循环通路外观的观察和健康宣教，治疗后做好护理交班等是保障灌流治疗安全顺利完成的重要方面，护理人员要给予足够的重视。
作者：蒋惠云 刊期： 2013年第10期
目的：了解韶关市市售食品中食源性致病菌的污染现状，为食品安全风险评估及有效控制食源性疾病的发生提供科学依据。方法：按照《2012广东省食品安全风险监测实施方案》的要求对韶关市5个点采集5类食品，用国标方法检测沙门菌、大肠埃希氏菌O157、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌9种食源性致病菌。结果：在监测的5类276份食品中，共分离出37株食源性致病菌，总检出率为13.41%。其中熟肉制品检出率为21.88％（14/64），生食动物性水产品检出率为17.50％（14/80），焙烤食品检出率为11.67％（7/60）、婴幼儿食品检出率为8.33％（2/24）、凉拌菜未检出食源性致病菌。不同销售点熟肉制品中食源性致菌检出率差异有统计学意义(P ＜0.05)；不同区域、不同种类、不同检测时间食品中食源性致菌检出率差异无统计学意义(P >0.05)。结论：韶关市市售食品中已不同程度受到4种食源性致病菌污染，主要的污染食品为熟肉制品、生食动物水产品；提出了区域间的食品安全风险评估与控制源于客观可行的食品安全风险监测，必须遵循具有代表性、可比性、可靠性的统计学设计原则，尽可能减少随机误差和选择性偏倚和信息偏倚。
作者：邓俊兴；徐子强；唐建红；钟启丽；邓华美 刊期： 2013年第10期
1小儿支气管肺炎的基本情况小儿支气管肺炎是小儿常见的肺炎。通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
作者：李玲肖 刊期： 2013年第10期
随着社会发展，不孕不育的现象越来越多我科近三年以来不孕就诊人数逐年呈上升趋势，其原因可能有环境污染，生活工作压力过大导致内分泌功能紊乱，未婚时反复药流，人流增多，频繁的口服紧急避孕药，反复感染滴虫，淋菌阴道炎等。
作者：丁秋香 刊期： 2013年第10期
目的：分析超声雾化吸入治疗呼吸道感染的临床护理方法。方法：对我科采用沐舒坦雾化吸入治疗的100例呼吸道感染患者采取相应的护理措施。结果：所有患者的临床症状均有不同程度的好转。雾化吸入后2～3min 开始起作用，5min 后咳嗽逐渐减少，吸入3次后咳嗽停止35例，4次56例，5次5例，5次以上4例。结论：沐舒坦雾化吸入可使呼吸道感染较早地得到控制，操作简便易行，适用范围广，起效快，副作用小，患者易于接受，而且降低了护理人员的工作强度。
作者：李霄艳；郭静；宋官轶 刊期： 2013年第10期
目的：探讨炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析56例炎性肠梗阻临床资料。结果：保守治疗52例，治愈50例（96.2%），中转手术2例治愈。早期手术4例，死亡2例（50%）。结论：炎性肠梗阻以保守治疗为主，早期手术疗效差，常发生严重的并发症。
作者：陈耀堂 刊期： 2013年第10期
阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症。由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示，美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例。年龄每增加5岁，阿尔茨海默病病人的百分数将上升2倍，也就是说，60岁人群的患病率为1%，而85岁人群的患病率为30%。随着我国在全国范围内进入老龄化社会，我国有阿尔茨海默病患者5000万，这将对我国社会和家庭造成巨大的负担。
作者：张一洁；王晓湘；蔡玲琴；谢明英 刊期： 2013年第10期
目的：研究总结妇科阴道炎患病情况，探讨阴道炎疾病的临床治疗与护理。方法：选取我院妇科收治的3245例妇科阴道炎患者作为研究对象，取患者阴道内分泌物标本检测滴虫、假丝酵母菌菌丝、孢子及阴道 PH 值，统计分析相关数据资料。结果：阴道炎疾病的临床检测率为26.4%，其中外阴阴道假丝酵母菌炎症检出率高，其次是细菌性阴道病，滴虫性阴道炎检出率较低；阴道炎症发病率具有明显的季节性，秋冬季节是外阴阴道假丝酵母菌阴道炎疾病发病高峰期，细菌性阴道炎春季发病率低，滴虫性阴道炎疾病多发于春季；近年来，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎与滴虫性阴道炎发病率呈逐年下降趋势，细菌性阴道炎发病率逐年上升。结论：阴道炎发病具有季节性，且不同类型的阴道炎病菌于不同季节的活跃性表现不同，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎发病率较高，应该探讨系统化的护理措施推进阴道炎疾病的临床治疗。
作者：秦慧珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨水林佳联合苦参素治疗老年慢性丙肝的临床效果。方法：将我院收治的86例类老年慢性丙肝患者随机分为观察组和对照组，每组43例，分别给予水林佳联合苦参素及单独给予苦参素治疗，后观察比较两组的临床治疗效果。结果：治疗结束后，观察组患者的 AST、ALT 的下降幅度显著高于对照组（P<0.01），PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C 的改善状况明显优于对照组（P<0.05），同时转阴率也明显高于对照组（P<0.01）。结论：水林佳联合苦参素具有良好的护肝作用抗纤维化功效，在提高转阴率方面效果也很明显，可以有效提升患者健康的生命质量。
作者：刘安庆；马玉刚；都宾元 刊期： 2013年第10期
桔梗作为常用中药，在方剂学中多处用作佐使药，以“载药上行”。并且发现桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物，能够通利三焦，入气分。通过临床应用，将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义，为临床合理使用桔梗提供一些新的依据。
作者：雷莹；陈立兵 刊期： 2013年第10期
目的：研究护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响。方法：选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，随机分为研究组和对照组，每组75例，对照组应用常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，记录两组患者的生活质量和心理状态，并且进行评估比较。结果：治疗后两组 SAS、SDS 评分均优于治疗前，与治疗前比较有统计学差异（P＜0.05），治疗后研究组 SAS、SDS 评分优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；研究组心绞痛发生率以及高血压的发生率均显著优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：护理干预对冠心病患者生活质量以及心理状态有很大的改善，可以减轻或者消除患者的不良情绪，提高患者的生活质量，并且能减少不良事件的发生率。
作者：高复峰；金红云；冯明明 刊期： 2013年第10期
目的：对无痛人流手术的临床效果进行观察分析。方法：资料选取2011年2月～2013年2月我站收治的240例行人流术的受术者，随机分为研究组和对照组，每组各120例，从两组手术中宫颈松弛度及手术后疼痛效果进行对比分析。结果：两组受术者宫颈松弛度比较，研究组总有效率93.3%，明显大于对照组80.0%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组受术者手术后疼痛情况比较，研究组无痛率88.3%，明显高于对照组58.3%，两组比较差异明显具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用无痛人流术进行妊娠终止，可降低受术者术后疼痛感，增强手术安全性，减少术后并发症的出现，提高手术质量，具有良好的临床应用效果。
作者：张康 刊期： 2013年第10期
目的：探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义；方法：选择258例经我院确诊的乙肝患者，采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物，采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量，比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系；结果：HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%（16/16）与95.45%（84/88），HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml；27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%；结论：乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性；同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度，对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。
作者：车梦楠 刊期： 2013年第10期
目的：对社区高血压患者进行健康教育与健康促进，使患者血压稳定，减少并发症。方法：对红星社区卫生服务中心高血压患者有计划进行2年随访，并进行社区健康教育与健康促进（进行社区综合干预），对饮食、起居、合理的用药等科学的监测血压，对干预前、干预后血压稳定进行比对。结果：经过2年的社区干预，对患者的饮食、起居、合理用药等不良行为习惯大大改观，从而减少并发症的发生。结论：对于预防和治疗高血压进行社区干预是有效的方法之一。
作者：于萍 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
