闫娜
目的：寻找提高治疗急性重症脑梗死临床疗效的方法。方法：将50例患者随机分为综合组和西药组。西药组25例，采用常规西医脱水降颅压、脑保护、对症及支持治疗；综合组25例，采用常规西医治疗配合针灸及中药口服灌肠。28天后统计疗效。结果：综合组总有效率88%，西药组总有效率64%，综合组明显优于西药组。结论：中西医结合治疗急性重症脑梗死明显优于单纯西医治疗，能明显改善患者的神经功能缺损程度，降低死亡率。
作者：乔小利；邱博 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在 B 超监视下行清宫术+宫腔镜电切术诊治剖宫产瘢痕妊娠的临床应用。方法：分析30例剖宫产瘢痕妊娠的诊治及预后。结果：诊断剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜检查的诊断率为92％，阴道 B 超为86.4％，二者无显著性差异。全部患者均行在 B 超监视下行清宫术+宫腔镜电切术，术后随访1年~3年，无任何病例有其他术后并发症。术前18例（60%）出现异常子宫出血，术后15例（83%）症状改善。3例经期时间较前缩短2-3天。结论：在 B 超监视下行清宫术+宫腔镜电切术诊治剖宫产瘢痕妊娠是有效方法。
作者：郭洪艳；唐晖；何纯芬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨液基薄层细胞学（TCT）检测对宫颈病变的临床诊断价值。方法：在本院2011.03-2012.03间，选自3088例妇科门诊就诊人群液基细胞学检查的结果及其中368例阴道镜组织病理学检查结果，对其进行回顾性分析。结果：3088例宫颈TCT检出ASCUS以上病变320例(10.4％)，其中ASCUS 249例(8.1％)、LSL 56例(1.8％)、HSL 15例(0.5％)。阴道镜多点活检的病理诊断炎症66.58％（245/368），CINI11.96％(44/368)，CINII8.69％(32/368)，CINⅢ7.61％(28/368)，CA4.35％(16/368)。TCT良性细胞改变但宫颈重度糜烂或临床可疑癌的患者病理结果CINI-CINⅢ点12.50％(6/48)，浸润癌4.17％(2/48)。结论：TCT检查对于宫颈病变的早发现、早诊断、早治疗具有积极预防的作用。
作者：杨绿梅；强孔俊 刊期： 2013年第10期
目的：探讨将 AABR（自动脑干诱发电位技术）用于筛查高胆红素血症新生儿的听力之中的效果。方法：对血症组与筛查组的新生儿经 AABR 实施听力筛查。结果：在血症组的220耳（110例）之中，60.91%初筛阶段通过，在筛查组的220耳（110例）之中，90.91%初筛阶段通过，血症组与筛查组的初筛阶段结果差异大，P＜0.05。在血症组的220耳（110例）之中，70.91%复筛阶段通过，在筛查组的220耳（110例）之中，96.36%复筛阶段通过，血症组与筛查组的复筛阶段结果差异大，P＜0.05。在血症组中，听力障碍4耳，在筛查组中，听力障碍0耳。结论：黄疸（即是：高胆红素血症）新生儿显现听力障碍的概率要比正常新生儿高。在筛查听力中，血清胆红素水平和通过率呈反比，前者越高，后者则越低。
作者：罗正巧 刊期： 2013年第10期
目的：评价有自主呼吸危重病人抢救过程中，经鼻气管插管和经口气管插管方法的优缺点。方法：50例有自主呼吸患者，对26例患者采用经鼻气管插管，24例患者采用经口气管插管。结果：经鼻气管内插管成功率76.9％和经口气管内插管成功率79.1％，差异无统计学意义（P〉0．05）；经鼻组平均置管时间（80±36）S，经口组为（70±20）s，差异有统计学意义（P〈0．05）；插管过程中出现的并发症的发生率：经鼻组为15．3％，经口组为16.6％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经口气管插管和经鼻插管成功率和并发症相差无几，但经口气管插管操作简单，快速，更适合在急诊中危重病人的抢救。
作者：马祥平 刊期： 2013年第10期
目的：介绍国内外将纳米技术应用于脑靶向给药系统的研究进展。方法：查阅近年来相关文献，对纳米技术在脑靶向给药系统中的应用进行综述。结果：由于大脑独特的结构，使一些药物很难发挥药效，因此需采用适当的方法，使纳米给药系统具备显著的脑靶向性。结论：纳米技术能增强药物的治疗作用、减少给药量和降低药物的毒副作用，增加药物的稳定性、安全性和有效性，具有一定的靶向和控缓释等特点，具有十分重要的意义。
作者：陈有娥 刊期： 2013年第10期
一般情况下外科系统的手术治疗均会在手术室完成，而在围术期切口或手术深部器官、腔隙等部位容易发生手术感染，这也是外科领域比较普遍且比较严重的并发症之一，因此手术感染预防是保证手术成功的重要内容。而在手术室护理过程中，细节护理可以有效保证护理质量，提高患者及手术医生对护理服务的满意度，因此手术室相关护理人员要充分认识预防手术感染的重要性，采取细节护理控制感染。本文就针细节护理在预防手术室感染中的作用进行分析。
作者：薛玉文；李艳荣；冯蕾；孙亚萍 刊期： 2013年第10期
目的：研究抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑在念珠菌性阴道炎中的临床疗效以及安全性；方法：选取我院自2012年8月~2013年2月所收治的念珠菌性阴道炎患者共计180例作为研究对象，按照数字随机表方式将上述患者平均分为三组：氟康唑组、特比萘芬组、以及伊曲康唑组。每组患者各计60例。分别给予相关的抗真菌类药物进行治疗。对治疗14d 后，念珠菌性阴道炎患者的治疗疗效、治疗期间不良反应、以及见效时间进行综合对比与分析。结果：氟康唑组治疗有效率为90.00％（54/60），特比萘芬组治疗有效率为91.67（55/60），伊曲康唑组治疗有效率为88.33％（53/60），三组治疗有效率数据对比无显著差异（P＞0.05）；氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33％（5/60），特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67（4/60），伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00％（6/60），三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异（P＞0.05）；氟康唑组见效时间为（11.8±1.5）d，特比萘芬组见效时间为（5.2±1.9） d，伊曲康唑组见效时间为（4.8±2.3）d，氟康唑组见效时间明显长于其他两组，数据对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎治愈率相似、安全性高，但氟康唑药物的见效时间较长，故多应用特比萘芬、伊曲康唑作为首选药物。
作者：王梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选取2011年5月至2012年7月我院接收的子宫内膜异位症患者80为对象，随机分为观察组和对照组，进行回顾性分析。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、术后镇痛泵使用率、术后排气时间、住院时间等方面情况明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为97.50%，对照组治疗总有效率为95.00%，其差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势，值得临床推广应用。
作者：易友珍 刊期： 2013年第10期
目的：分析心理护理联合健康教育对血液透析患者治疗依从性及临床效果的影响。方法：选择在广东省中山大学附属第一医院接受维持性血液透析的患者作为研究对象，分别接受常规护理及心理护理联合健康教育护理，比较两组患者的护理后治疗依从性及负面情绪评分差异。结果：观察组患者接受心理护理联合健康教育后其透析治疗完全依从率93.88%，明显高于对照组患者（P<0.05）；HAMD 评分（26.31±3.57）分，HAMA 评分（18.09±2.36）分，均明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：心理护理联合健康教育可以有效提高维持性血液透析患者的治疗依从性，降低负面情绪。
作者：胡小华；曾彬 刊期： 2013年第10期
腹股沟斜疝多见于儿童及中老年男性，疝反复出现且多数病人伴坠胀或疼痛，生活及工作非常不便，而中老年腹股沟斜疝手术治疗是唯一根治方法。近年，随着对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断更新与完善，腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能，使其保留接近正常的腹股沟防御机制，旧的修补术式逐渐被无张力疝修补术所替代。我们自2008年4月至2012年3月采用聚丙烯网片对腹股沟疝患者进行无张力疝修补术（平片法），临床效果良好，现报告如下。
作者：曹家团 刊期： 2013年第10期
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，现已成为危害人类健康的一种常见的慢性疾病。论述糖尿病发病的因素、总结临床表现、着重阐述各种治疗方法，对糖尿病的防治有着重要的理论参考价值和指导意义。
作者：李金存 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针在危重病人抢救中的应用。方法：针对不同疾病的危重患者在抢救过程中静脉留置针的应用和护理，分析其效果。结果：危重病人抢救中应用静脉留置针提高了抢救效率，确保患者生命，争取抢救佳时机。结论：静脉留置针在危重患者抢救中，穿刺时间短，穿刺成功率高，液体畅通良好，流速快，导管不易脱出，液体不易渗漏，留置时间长，利于危重患者病情变化时治疗。
作者：华芳 刊期： 2013年第10期
翼状胬肉是眼科常见病，发病机制普遍认为是紫外线照射、风沙刺激等所致，病变累及瞳孔区可造成严重视力障碍。目前常采用手术切除治疗胬肉，但术后复发率较高。如果能较早地采用一些非手术治疗手段，则可以使胬肉消退或控制其发展，从而避免手术。
作者：顾秋艳；李朝鹏；王榕；王菲；白杰；范亚敏；张陈；葛曲娜；马兴友；董泽飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医护理预防脑卒中急性期预防呼吸道感染临床效果。方法：对照组患者给予临床常规预防呼吸道感染护理措施；研究组患者在此基础上，给予呼吸道感染中医预防护理措施。观察并记录两组患者呼吸道感染发生情况。结果：研究组患者呼吸道感染发生率仅为6.25%，显著低于对照组患者呼吸道感染发生率21.88%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用常规护理与中医护理相结合的综合性呼吸道护理措施，可显著降低脑卒中急性期患者呼吸道感染发生率，提高患者临床治疗效果.
作者：刘雯 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征合并上消化道出血的临床特点、发病机制和治疗。方法：回顾性分析我科近3年来收治的22例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的临床资料。结果：22例患者经积极治疗，其中有4例患者因出血量较大大于1500 mL，出现不可逆性心源性、失血性休克而死亡，1例患者因并发多脏器衰竭死亡，死亡率为27.27%,其余患者均痊愈出院。结论：急性冠脉综合征合并上消化道出血患者病因复杂，病情危重，一旦确诊应及早治疗，以免贻误病情。
作者：闵晓梅；张梅 刊期： 2013年第10期
12例术前均伴有不同程度的肺功能障碍的食管癌患者，术后为防止肺功能障碍继续加重及呼衰的发生，早期进行机械通气治疗，并密切观察病情变化，采取有效护理措施。结果：未出现并发症，取得满意效果。结论：短期的机械通气治疗在食管癌术后的早期应用，对手术的成败具有重要意义。
作者：谷艳林 刊期： 2013年第10期
目的：观察氟化泡沫预防儿童龋齿的效果。方法：对中宁县五所幼儿园3-4岁儿童采取氟化泡沫护齿防龋，每年2次，每次1-3分钟。并设对照组进行对比观察。结果：观察组2年后新龋发生率为5.14%，明显低于对照组11.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氟化泡沫护齿能使儿童龋齿发生率显著下降，且操作简便、安全，值得推广。
作者：刘海宁 刊期： 2013年第10期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，发病率约为23/10万。乳癌多发于40～60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见，男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者：严莉莉 刊期： 2013年第10期
检验医学，又称为实验室医学、化验、医学检验，主要是利用实验室的各项工具，协助预防医学中对健康状态及生理功能的评估，临床医学中疾病的诊断、评估、治疗及追踪等。检验医学也是医学研究的一个重要部分，其本身的发展与应用，均为医学的进步带来极大的贡献与实证。检验医学所涵盖的范围极为广泛，如血液检查、血清学检查、各种体液的显微镜检查、生化检查、免疫学检查、微生物学检查(含致病性的病毒、衣原体、立克次体、细菌、寄生虫等)、细胞学检查、各种组织及器官的病理学检查，甚至在有些国家和地区还包括各种生理功能的检查，且其内容与应用的发展十分迅速。尽管检验质量的控制工作主要在检验科，但是分析前质量控制涉及到患者受检前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的保存运送等，这些因素对检验结果的影响是不容忽视的。因此，为了保证检验结果的准确性和可靠性，检验科与临床科室保持经常性的沟通和联系是必不可少，而且是非常重要的。
作者：于丽红 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
