刘安庆；马玉刚；都宾元
目的：寻找一种减少住院天数、降低住院费用的医疗质量管理方法。方法：对全麻腹腔镜下全子宫切除术患者实施临床路径。结果：临床路径的应用显著缩短了该类患者的平均住院时间，降低了平均住院费用。结论：临床路径的应用为患者提供了优质服务，提高了患者的满意度。
作者：张淑雅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨静脉留置针在危重病人抢救中的应用。方法：针对不同疾病的危重患者在抢救过程中静脉留置针的应用和护理，分析其效果。结果：危重病人抢救中应用静脉留置针提高了抢救效率，确保患者生命，争取抢救佳时机。结论：静脉留置针在危重患者抢救中，穿刺时间短，穿刺成功率高，液体畅通良好，流速快，导管不易脱出，液体不易渗漏，留置时间长，利于危重患者病情变化时治疗。
作者：华芳 刊期： 2013年第10期
目的：研究总结妇科阴道炎患病情况，探讨阴道炎疾病的临床治疗与护理。方法：选取我院妇科收治的3245例妇科阴道炎患者作为研究对象，取患者阴道内分泌物标本检测滴虫、假丝酵母菌菌丝、孢子及阴道 PH 值，统计分析相关数据资料。结果：阴道炎疾病的临床检测率为26.4%，其中外阴阴道假丝酵母菌炎症检出率高，其次是细菌性阴道病，滴虫性阴道炎检出率较低；阴道炎症发病率具有明显的季节性，秋冬季节是外阴阴道假丝酵母菌阴道炎疾病发病高峰期，细菌性阴道炎春季发病率低，滴虫性阴道炎疾病多发于春季；近年来，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎与滴虫性阴道炎发病率呈逐年下降趋势，细菌性阴道炎发病率逐年上升。结论：阴道炎发病具有季节性，且不同类型的阴道炎病菌于不同季节的活跃性表现不同，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎发病率较高，应该探讨系统化的护理措施推进阴道炎疾病的临床治疗。
作者：秦慧珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医经络推按在输尿管结石气压弹道碎石取石术后对患者康复的效果。方法：选取我院2012年2月~2013年2月收治的70例诊断为输尿管结石的患者，进行气压弹道碎石取石术治疗，术后按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组35例，其中对照组患者术后进行常规操作，研究组在此基础上进行中医经络推按，对两组患者的恢复情况进行评分比较。结果：两组患者在手术有效率的差异上无统计学意义（P＞0.05）；两组术后5d、术后30d的康复评分表现优于术后1d，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较上在术后5d、术后30d 的评分表现上，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对气压弹道碎石取石术后的患者，采用中医经络推按可促进患者症状的康复。
作者：周永建 刊期： 2013年第10期
目的：分析甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病治疗中的疗效。方法：选取2010年1月-2013年1月接收的2型糖尿病患者60例，分为2组，实验组采用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗，对照组单用二甲双胍治疗，对比两组治疗前后2hPG、FBG、HbA1C 情况、治疗后血糖达标时间以及临床不良情况。结果：治疗后，实验组的2hPG、FBG、HbA1C 三项指标的检测值均降低更为明显，且血糖达标时间更短；同时，发生胃肠不适、低血糖症以及体重增加等几种不良情况的几率均相对更低（P＜0.05）。结论：甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病的治疗中，效果佳，安全性高，是值得推广的治疗方式。
作者：薛建明 刊期： 2013年第10期
目的：探讨血清 C 反应蛋白测定在急性心肌梗死患者中的临床意义。方法：分别选择2009年6月至2010年3月期间我院收治的49例急性心肌梗死(AMI)患者（观察组）与50例在我院健康体检的志愿者（对照组）作为研究对象，对比两组患者的血清 CRP、CK-MB 及 cTnI。结果：观察组 CRP、CK-MB及 cTnI 均明显高于对照组（p<0.05），两组差异显著，具有统计学意义；AMI 患者入院第1天、第2天及第3天 CRP 与 cTnI、CK-MB 呈正相关（P＜0.05）。结论：检测血清 C 反应蛋白能够为急性心肌梗死患者的患者早期诊断及预后提供了良好的指导依据，具有良好的临床意义。
作者：唐燕 刊期： 2013年第10期
目的：研究倍他乐克治疗风湿性心瓣膜病心衰的远期治疗效果。方法：将某院2011年12月至2012年12月治疗72例心衰患者随意均分为实验组和对照组两组，对照组采用医院常规的治疗，实验组除开使用医院常规治疗外，另外使用倍他乐克，治疗时间均为半年，半年后通过临床数据来对比两组治疗预后情况。结果：将治疗的结果分为显著、有效和无效三个阶段。实验组的31名患者中，治疗结果显效的患者有20例，治疗效果显效的患者有9例，治疗无效的患者有2例，治疗有效人数所占比例为93.55%；对照组的31名患者中，治疗结果显效的患者有15例，治疗效果显效的患者有10例，治疗无效的患者有6例，治疗有效人数所占比例为80.64%。结论：在治疗过程中使用了倍他乐克治疗的患者与未使用倍他乐克的患者相比，具有显著的治疗效果提升的现象，因此倍他乐克值得在临床上推广。
作者：徐海华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨循征护理在危重患者常见的静脉留置针并发症、高热、压疮、排痰困难、便秘中应用。方法：对183例危重患者常见护理问题进行循征护理干预。结果：应用循征护理解决这些常见问题，护理效果好。结论：循征护理是解决危重患者常见护理问题的有效方法。
作者：赵静；马婷 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理干预在手术室整体护理中的应用效果。方法：随机将我院2012年1月-6月的择期手术患者216例，分为观察组和对照组各108例，对照组采用传统的护理模式进行护理，观察组则在传统护理的基础上予以针对性地进行心理干预。结果：实施心理干预的观察组焦虑情绪显著低于对照组；观察组满意度93.3%高于对照组的80.0%，差异有统计学意义。结论：心理干预在手术室优质护理中应用不但可以增强手术室护士的责任心，消除患者的紧张、恐惧心理，还可以提高患者的满意度，减少围术期并发症的发生，促进患者的康复，提高医疗护理质量，同时为医院的医疗护理临床路径和优质服务提供了有力的保障。
作者：江涛 刊期： 2013年第10期
目的：观察谷红注射液在治疗急性脑梗死过程中有效性和安全性。方法：将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，各60例。均给予基础治疗，在此基础上对照组采用复方丹参注射液静脉滴注，1次/1d；15天为一个疗程，共2个疗程；治疗组采用谷红注射液静脉滴注，1次/1d；15天为一个疗程，共2个疗程。结果：对照组有效率68.3%，治疗组有效率为85%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：谷红注射液治疗急性脑梗死效果显著，且无明显副作用。
作者：沈洁 刊期： 2013年第10期
白癜风是临床上比较常见的一种皮肤病，治疗比较困难，容易复发和扩散，不仅影响美观，导致病人自卑心里，还易诱发皮肤癌以及其他疾病，白癜风的病因有很多，在治疗过程中要寻找病因进行对症治疗，同时对高危人群进行健康教育及早干预，能更好地降低白癜风的发病率，减少白癜风对人体的危害。
作者：刘涛；王永霞；程菲 刊期： 2013年第10期
目的：了解韶关市市售食品中食源性致病菌的污染现状，为食品安全风险评估及有效控制食源性疾病的发生提供科学依据。方法：按照《2012广东省食品安全风险监测实施方案》的要求对韶关市5个点采集5类食品，用国标方法检测沙门菌、大肠埃希氏菌O157、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌9种食源性致病菌。结果：在监测的5类276份食品中，共分离出37株食源性致病菌，总检出率为13.41%。其中熟肉制品检出率为21.88％（14/64），生食动物性水产品检出率为17.50％（14/80），焙烤食品检出率为11.67％（7/60）、婴幼儿食品检出率为8.33％（2/24）、凉拌菜未检出食源性致病菌。不同销售点熟肉制品中食源性致菌检出率差异有统计学意义(P ＜0.05)；不同区域、不同种类、不同检测时间食品中食源性致菌检出率差异无统计学意义(P >0.05)。结论：韶关市市售食品中已不同程度受到4种食源性致病菌污染，主要的污染食品为熟肉制品、生食动物水产品；提出了区域间的食品安全风险评估与控制源于客观可行的食品安全风险监测，必须遵循具有代表性、可比性、可靠性的统计学设计原则，尽可能减少随机误差和选择性偏倚和信息偏倚。
作者：邓俊兴；徐子强；唐建红；钟启丽；邓华美 刊期： 2013年第10期
角膜异物在眼外伤中甚为常见[1]，但病因不同，角膜异物以铁屑居多，其次为砂石、谷壳、玻璃、502胶水、木屑等，如果处理不当，轻者可导致病程延长，角膜愈合后遗留云翳及斑翳影响视力，重者可引起角膜感染，溃疡形成以致失明。下面将我院眼科门诊2012年4月至2013年4月接诊的306例角膜异物（306眼）的治疗体会报告如下。
作者：茹秀琴 刊期： 2013年第10期
PICC(peripherally inserted certral catheter)指将中心静脉导管从外用静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，为患者提供一条无痛性输液通道。PICC 是现行医疗措施中必可少的治疗手段，浅静脉留置针的临床应用范围不断扩大．尤其在肿瘤化疗、抢救危重患者，输注刺激性强的药物、免疫抑制剂和静脉高营养等方面发挥了重要作用。使用 PICC 输液可以大大减少多次静脉穿刺给患者造成的痛苦，确保静脉用药质量，取得较满意的临床效果。PICC 属于侵入性操作，操作护理不当，可产生一些并发症，机械性静脉炎是 PICC置入术后为常见的并发症之一，发生率高达15.55％，给患者带来痛苦，甚至拨管的危险。静脉炎的发生不仅给患者带来痛苦、增加经济负担，还会造成静脉输液穿刺困难，从而影响治疗的进行。因此静脉炎有效的预防尤为重要。我科自2008年1月至2009年1月采用邢台市人民医院皮肤二科配置的复方没药膏外敷预防 PICC 所致的机械性静脉炎，现将观察结果报告如下。
作者：袁栋材；王艳霞；刘印彩 刊期： 2013年第10期
通过对臀位孕妇胎膜早破的诊断、处理及护理体会。注意胎儿监护并做好早产儿抢救准备，可有效减少并发症。探讨专病专科能力，从而加强专科专病的理论知识学习，落实健康教育，从根本上提高护理质量和专业知识。
作者：蔺瑾 刊期： 2013年第10期
随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程。舒适护理(Comfortcave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者的生理、心理、社会等方面达到愉快的状态，或缩短降低不愉快的程度。文章旨在探讨舒适护理在中青年断指再植术中的应用，现报告如下。
作者：高丽；王省委 刊期： 2013年第10期
总结了老年患者烧伤后感染的护理问题及护理措施，包括创面、皮肤护理，褥疮护理，预防肺部感染的防治及护理，饮食护理，心理护理等，充分认识烧伤患者的生理特点及心理特点，采取全方位综合护理，积极预防各种并发症。
作者：姚应惠 刊期： 2013年第10期
产后是分娩后身体各器官回复的一个重要时期，也是新生儿成长的关键时期，这个时期的产妇消耗了很大的体力，使抵抗力明显降低，细菌容易入侵，稍不注意就可能引起产后感染，因此，母亲的心理状态及知识掌握的多少，对母婴的健康产生直接影响。
作者：王咏梅 刊期： 2013年第10期
目的：探究中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床效果。方法：将我院收治的187例顽固性口腔黏膜溃疡患者随机分为观察组（95例）和对照组（92例），对照组使用常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上给予中医疗法。观察治疗后及半年后两组患者口腔黏膜溃疡改善状况。结果：观察组95例患者中治愈51例，显效27例，好转11例，无效6例，综合有效率（治愈+显效）为82.11％，对照组综合有效率为45.65％，两组患者治愈率对比具有显著的统计学意义（p＜0.05）；治疗后半年随访结果为：观察组有5例患者复发，对照组有23例患者复发；两组患者治疗后不良反应情况：观察组出现口干、呕吐、便秘等不良反应患者27例，对照组出现不良反应患者31例，无显著差异（p＞0.05）。结论：中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡具有良好的效果，并且复发率低，不良反应小，具有重大的临床价值。
作者：杨杰 刊期： 2013年第10期
目的：研究灯盏花素注射治疗冠心病心力衰竭临床效果。方法：选取我院2010年8月~2012年8月收治的冠心病心力衰竭患者106例，将其随机分成两组，对照组采用常规的治疗方法，治疗组在常规治疗方法的基础上给予静脉滴注灯盏花素注射。结果：对照组的总有效率为67.9%，治疗组的总有效率为92.5%，明显高于对照组。治疗组患者的左心室舒张、收缩末容量指数、体质量指数下降及左心室射血分数提高均优于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗冠心病心力衰竭在常规的基础上给予灯盏花注射液可明显提高疗效，缩短入院时间，提高患者的生活质量，降低死亡率，值得临床推广。
作者：贺建英 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
