赵静；马婷
目的：探讨本科室制定的导管防滑脱护理措施在预防肝胆外科腹部手术后腹腔引流管护理中的应用效果。方法：选择2012年1月至6月共89例行腹部手术后置腹腔引流管的患者为对照组，给予常规护理；2012年7月至12月共137例患者为试验组，在常规护理的基础上，按照本科室制定的护理措施给予健康指导和相应的护理措施，对比两组护理效果。结果：试验组中发生腹腔引流管滑脱的有2例，135例未滑脱；对照组中发生滑脱的有7例，82例未滑脱，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本科室制定的护理干预措施对腹腔引流管防滑脱有明显的效果。
作者：韩湘华；王瑞兰；白志芳；王娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果。方法：选择我院从2011年1月至2012年1月收治的脑疝期颅内血肿患者24例，随机分成两组，治疗组先对于其进行紧急钻颅减压手术再对其进行开颅血肿清除术，对照组直接进行开颅血肿清除术，对于两组治疗效果进行对比分析。结果：治疗组的治疗有效率要明显高于对照组，死亡率要低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用紧急钻颅减压的方法对于脑疝期颅内血肿患者进行抢救具有显著效果，可以有效降低死亡率和致残率，值得进行临床推广。
作者：陈泉旭 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中药组方（天麻、丹参、钩藤、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉等）煎剂治疗血管神经性头痛的临床疗效及药学安全性。方法：将在我院就诊的120例血管神经性头痛患者，按照纳入诊断标准随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药组方煎剂；对照组给予氟桂利嗪。两组治疗时间均为12周，停药后随访4周。观察两组疗效及发生的所有不良反应，比较有效率及不良反应发生率，评价疗效及安全性。结果：治疗组总有效率90.3%，不良反应发生率4.8%，治疗组总有效率明显优于对照组（P<0.05），两组比较有显著性差异，而且不良反应发生率低。结论：中药组方煎剂治疗血管神经性头痛疗效好，药学安全性高，值得临床推广。
作者：张迎秋；齐有莉；乔钦增；范立勇；王丽华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院2012年2月~2013年2月收治的80例慢性支气管炎患者，按照治疗的先后顺序随机分为对照组和研究组，每组40例，对照组采用阿莫西林进行治疗，研究组采用盐酸氨溴索配合阿莫西林治疗，对比两组患者的临床治疗效果及肺功能情况。结果：在临床疗效的比较上，研究组总有效率为95%，对照组总有效率为80%，研究组优于对照组，两组在总有效率的差异上有统计学意义（P＜0.05）；在肺功能评价上，研究组患者在 FEV1及 FEV1%的表现上均由于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对慢性支气管炎的治疗，临床采用盐酸氨溴索辅助阿莫西林可显著提高治疗效果及肺功能水平。
作者：罗利 刊期： 2013年第10期
目的：分析临床血常规检验中常见误差的来源，以提高检验准确率。方法：选择2011年12月至2013年6月住进入我院治疗的210例患者，采集血液样本，加入抗凝剂 EDTA-K3，分别在2h 和4h 后进行检测，将主要检测指标进行记录、统计、分析。对比不同取血部位、不同检测时间、检测条件下对于血常规检验的影响。结果：采取末梢取血方式得到的样本检测结果，在血红蛋白含量、白细胞数、红细胞数、方面均显著高于静脉取血样本，而血小板数显著低于静脉取血样本（P<0.05）；2h 后检测得到的结果，相关指标方面显著低于4h 后检测的结果（P<0.05）；4℃冷藏的样本检测得到的结果，在相关指标方面与室温保存的样本结果无显著性区别（P>0.05）。结论：血常规检验要系统分析引起误差的因素，选择相应的控制手段，避免或者减少误差因素对检验结果的影响。
作者：宋继焱 刊期： 2013年第10期
目的：研究地奥司明片对痔病的疗效。方法：采用开放、随机、对照试验，对门诊因痔病就诊的80例患者随机分成治疗组与对照组。治疗组予以服用地奥司明片剂（南京正大天晴公司生产），每次0.9g，每日3次，连服7天；对照组予以龙血竭胶囊（云南红河药业有限公司），每次1.2g，每日3次，连服7天。观察服药前和服药后72h 及7d 时的临床症状改善情况，并量化评分比较。结果：服药后72h 治疗组和对照组的显效率分别为42.5%和12.5%（P<0.05）；有效率分别为32.5%和15.0%(P>0.05）。服药后7天治疗组和对照组的显效率分别为87.5%和42.5%（P<0.01）；有效率分别为12.5%和52.5%（P<0.05）。结论：地奥司明片治疗痔病的效果更好，无明显不良反应。
作者：周康；朱勇 刊期： 2013年第10期
健康教育是指以医学为基础，以病人及家属为对象，通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。
作者：郭芝娜 刊期： 2013年第10期
小儿龋齿是临床上的常见病，但由于临床症状不明显，不宜受到人们重视。本文主要从小儿龋齿的发病因素及预防措施这两方面进行论述。
作者：陈芳；方闽宁；罗彩容 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析对慢性浅表性胃炎出血患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月-2013年2月期间，我院收治的134例慢性浅表性胃炎出血患者的临床资料，按照患者治疗期间采用的不同治疗方式，将134例患者分为两组，对照组患者67例，采用单一用药（奥美拉唑）治疗，观察组患者67例，采用联合用药（奥美拉唑联合阿莫西林）的方式治疗，比较两组患者的临床症状恢复情况以及治疗效果。结果：观察组患者治疗期间的平均止血时间和出血量均明显少于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗有效率为97.01%，对照组患者的治疗有效率为89.55%，组间比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：奥美拉唑联合阿莫西林是治疗慢性浅表性胃炎出血的良好药物，临床疗效明显，安全性高，颇具临床价值。
作者：万莉 刊期： 2013年第10期
股骨头坏死是骨头缺血性坏死，同时也是非常常见的骨关节方面的病症之一，大多数是由于风湿病、潜水病、烧伤和血液病等病症所引起的，我们要先破坏邻近关节层面组织血液方面的供应，从而造成骨头的坏死，它主要的症状，是由于间断性疼痛造成了持续性的疼痛，从而引起疼痛引发肌肉性的痉挛，由于我们的关节活动受到严重的限制，导致部分人员严重致残酷。
作者：高山 刊期： 2013年第10期
随着人口的老龄化，骨质疏松的患病率及伴随骨折的发生率日益增高。在老年人中90%脊柱骨折和髋部骨折与骨质疏松有关①。其中脊柱是骨质疏松性骨折的好发部位。老年骨质疏松症患者骨质变薄，骨小梁变细、减少，故在轻微外力作用下容易引起胸腰椎压缩性骨折。多数老年人对骨质疏松症缺乏认识，胸腰椎骨折又给生活和护理带来诸多困难，针对本病，我们进行有效的分期护理，取得满意的效果。
作者：林素娟 刊期： 2013年第10期
痄腮形成的原因主要是风瘟疫毒由口、鼻而入引动在里伏热，肝胃之火巡经上引，壅阻少阳经脉，郁结腮部而致病。是急性呼吸道传染病，具有高度传染性。蒲公英性味甘，微苦，寒；功可清热解毒，消肿散结。可内服外用治疗多种疾病。外用治疗流行性腮腺炎、乳腺炎、痈疖肿毒等疾病；白矾性味酸涩寒，功效：收敛止痒，燥湿祛痰，解毒杀虫，止血止泻，清热消痰，用能抗菌消炎，收敛防腐。冰片，性味苦寒，主要功效：开窍醒神，散郁火，去翳明目，消肿止痛。外用有消肿止痛之功，防腐止痒之效。
作者：周光珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨安全护理干预在高压氧治疗时的效果。方法：选择2012年1月到2012年12月高压氧科治疗患者640例，随机分为观察组及对照组各320例，对照组予常规高压氧治疗前准备、宣教及护理；观察组在对照组的基础上实施全程安全护理干预。结果：实施护理前两组 SAS 评分无显著性差异；实施后观察组 SAS 评分低于对照组( P＜0.05)，主动及基本配合率高于对照组，护理满意度高于对照组。结论：安全护理干预可以显著降低患者 SAS 评分，有效促进患者治疗的配合，明显提高护理满意度。
作者：麦敬逢；赵素清 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尼麦角林治疗认知功能障碍的血管性痴呆的临床疗效。方法：将老年期痴呆患者76例按随机摸球法均分成对照组（n=38）和尼麦角林组（n=38），分别给予吡拉西坦和尼麦角林进行治疗，以简易精神状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)为评价指标，评估两组患者用药前及用药后12周认知障碍和痴呆程度评分。结果：两组用药后 MMSE 评分和 ADL 评分较用药前差异显著（P<0.01），对照组 MMSE 评分从用药前18.47±4.28升高到用药后22.78±5.46，ADL 评分由52.76±6.37降低到45.53±5.26；尼麦角林组 MMSE 评分从用药前的18.75±4.65提高到24.52±5.32，ADL 评分由53.14±5.36降低到，两组用药后比较，尼麦角林组明显高于对照组(P<0.05)。结论：尼麦角林能改善血管痴呆患者的认知功能障碍和日常生活能力好于吡拉西坦。
作者：徐绍勇 刊期： 2013年第10期
对17例巨大甲状腺肿术后并发呼吸困难患者进行心理护理，严密观察呼吸和活动性出血，及时配合医生进行抢救，保持呼吸道运畅，积极控制呼吸道感染，加强呼吸功能锻炼等护理，除2例患者行气管切开处于呼吸功能恢复期外，其余已全部得到缓解，提高了手术的成功率。
作者：周新平 刊期： 2013年第10期
目的：观察地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术的临床效果。方法：选取60例接受 ASAⅠ-Ⅱ级无痛结肠镜息肉切除术的患者，随机平均分为两组，研究组采用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉，对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，每组各30例患者。对两组患者的术前、术中以及术后的各项数据进行对比，对药物使用量进行统计，并对患者进行跟踪随访。结果：与对照组相比，研究组的患者术后苏醒更快，术中的不良反应情况明显低于对照组，麻醉时的生命体征也更加稳定。结论：地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术时镇痛与镇静效果更加显著，是一种有效的临床麻醉方法。
作者：瞿琬林 刊期： 2013年第10期
近些年来，随着我国医疗技术水平的不断提高，人民群众的健康水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势，赔偿的数额也越来越大，医疗单位不堪重负。医疗纠纷严重干扰了医院正常的医疗秩序，已经成为医院十分棘手的一大难题。尤其是在新形势下，医疗制度的改革正在进行，如何加强医院的管理，防范医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，创造宽松和谐的就医环境，是急需解决的问题之一。
作者：肖春香 刊期： 2013年第10期
目的：了解韶关市市售食品中食源性致病菌的污染现状，为食品安全风险评估及有效控制食源性疾病的发生提供科学依据。方法：按照《2012广东省食品安全风险监测实施方案》的要求对韶关市5个点采集5类食品，用国标方法检测沙门菌、大肠埃希氏菌O157、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌9种食源性致病菌。结果：在监测的5类276份食品中，共分离出37株食源性致病菌，总检出率为13.41%。其中熟肉制品检出率为21.88％（14/64），生食动物性水产品检出率为17.50％（14/80），焙烤食品检出率为11.67％（7/60）、婴幼儿食品检出率为8.33％（2/24）、凉拌菜未检出食源性致病菌。不同销售点熟肉制品中食源性致菌检出率差异有统计学意义(P ＜0.05)；不同区域、不同种类、不同检测时间食品中食源性致菌检出率差异无统计学意义(P >0.05)。结论：韶关市市售食品中已不同程度受到4种食源性致病菌污染，主要的污染食品为熟肉制品、生食动物水产品；提出了区域间的食品安全风险评估与控制源于客观可行的食品安全风险监测，必须遵循具有代表性、可比性、可靠性的统计学设计原则，尽可能减少随机误差和选择性偏倚和信息偏倚。
作者：邓俊兴；徐子强；唐建红；钟启丽；邓华美 刊期： 2013年第10期
针刺伤是一种刺入皮肤深部的意外伤害，是医护人员常见的一种职业性伤害，具有潜在感染的危险。护士由于经常与注射器、静脉穿刺针等医疗锐器物接触，因而更易发生针刺伤。据美国疾病预防控制中心估计，健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，其中被刺伤的医务人员中护士占80%。这种刺伤可能导致多种经血液传播的疾病，从而产生致命的后果，同时还可造成受伤者严重而持久的心理压力，严重影响其正常生活。因此，必须提高护士的职业防护意识，制定具体的防护措施来减少或杜绝针刺伤的发生。
作者：戴玉娜 刊期： 2013年第10期
PICC(peripherally inserted certral catheter)指将中心静脉导管从外用静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，为患者提供一条无痛性输液通道。PICC 是现行医疗措施中必可少的治疗手段，浅静脉留置针的临床应用范围不断扩大．尤其在肿瘤化疗、抢救危重患者，输注刺激性强的药物、免疫抑制剂和静脉高营养等方面发挥了重要作用。使用 PICC 输液可以大大减少多次静脉穿刺给患者造成的痛苦，确保静脉用药质量，取得较满意的临床效果。PICC 属于侵入性操作，操作护理不当，可产生一些并发症，机械性静脉炎是 PICC置入术后为常见的并发症之一，发生率高达15.55％，给患者带来痛苦，甚至拨管的危险。静脉炎的发生不仅给患者带来痛苦、增加经济负担，还会造成静脉输液穿刺困难，从而影响治疗的进行。因此静脉炎有效的预防尤为重要。我科自2008年1月至2009年1月采用邢台市人民医院皮肤二科配置的复方没药膏外敷预防 PICC 所致的机械性静脉炎，现将观察结果报告如下。
作者：袁栋材；王艳霞；刘印彩 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
