海里力·吾甫力卡森
目的:探讨腹腔镜胃肠道手术常见戳孔并发症的特点及护理方法。方法:回顾性分析我院136例行腹腔镜胃肠道手术后18例发生戳孔并发症患者的临床资料。结果:18例戳孔患者中戳孔感染8例,戳孔周围皮下瘀血和血肿4例,戳孔疝2例,皮下气肿4例,经采取拆除戳孔处缝线、上药、局部压迫等相应处置,患者均痊愈出院。结论:采取合适护理方法,能有效预防戳孔并发症的出现。
作者:柏丹;何晓翠;马华 刊期: 2013年第10期
目的:加强供应室的管理,提高供应室产品的质量,从而达到控制医院感染的目的。方法:有效落实规章制度,严格把握每一个环节的质量关;建立和完善规范制度与规章制度,让供应室的所有工作都能够在监督下进行,使之有所依;加大供应室人员的培训力度,普及相关的管理与消毒意识。结果:在规范化的管理当中,医院创设了严格的供应室消毒措施,提高了消毒质量,对医院的感染进行了有效控制。结论:医院感染严重威胁到患者的治愈,也同时威胁到医务人员的身体健康,因此,加强供应室管理,不论对医院的建设还是社会的发展来说都有着非常深远的意义。
作者:刘淑华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨安全护理干预在高压氧治疗时的效果。方法:选择2012年1月到2012年12月高压氧科治疗患者640例,随机分为观察组及对照组各320例,对照组予常规高压氧治疗前准备、宣教及护理;观察组在对照组的基础上实施全程安全护理干预。结果:实施护理前两组 SAS 评分无显著性差异;实施后观察组 SAS 评分低于对照组( P<0.05),主动及基本配合率高于对照组,护理满意度高于对照组。结论:安全护理干预可以显著降低患者 SAS 评分,有效促进患者治疗的配合,明显提高护理满意度。
作者:麦敬逢;赵素清 刊期: 2013年第10期
目的:进一步了解老年冠心病患者健康教育的需求状况,为普遍开展老年冠心病患者健康教育提供参考。方法:以方便抽样方法抽取2011年11月至2012年12月在延边医院心内科住院的老年冠心病患者100名,对其进行问卷调查。结果:冠心病患者了解一般的相关的健康知识,如体形过胖,缺乏运动是导致冠心病的危险因素,冠心病患者应长期规律服药等,但存在一定问题,尤其是饮食,急性发作的预防处理以及糖尿病与冠心病的关系等知识缺乏更为突出。患者的知识来源应以从医务人员处获得更有利,健康知识的宣教应把疾病的急救,饮食指导作为重点,健康教育的形式应以个别指导为主。结论:针对老年冠心病患者进行健康教育的同时要满足患者的需要,要针对病人不同的需求及愿意接受的方式进行健康教育。
作者:宋百荣 刊期: 2013年第10期
目的:总结高血压病人在治疗中存在的普遍问题,排除干扰治疗的不利因素,防止或减缓病情发展,血压持续升高导致的心脑肾并发症,提高生活质量。方法:开展健康教育与治疗同步相结合,组织体检,问卷调查,定期复诊、自我监测血压、设立家庭病床、制定血压控制目标,提高病人对高血压的知晓率,合理用药提高药物治疗的依从性。结果:本组对148例高血压病人经过近半年的系统治疗与随访,其中高血压病知晓率达121例,占82%。能遵医嘱用药,定期复查,按时就诊者,2级高血压和3级高血压者达59例,占79%。达到血压控制目标者118例,占79.7%。结论:由于高血压治疗的长期性,治疗依从性十分重要,健康教育,合理用药,控制血压是防止高血压的必要手段。
作者:于玲华 刊期: 2013年第10期
目的:研究葛根的药理作用及临床应用。方法:通过查阅资料以及对临床治疗观察,分析葛根的药理作用以及临床应用进行综述。结果:通过大量资料的查阅,以及葛根提取物在临床疾病治疗上的效果,分析得出葛根的药理作用,以及临床疾病治疗的应用价值。结论:葛根素是中药葛根的主要成分,具有提高免疫力、增强心肌收缩力,扩张血管张力,生津透疹等作用,对临床治疗心脑血管疾病,治疗高血压,糖尿病等疗效显著。因此,值得在临床上推广应用。
作者:张建瑞;武爱民;白小平 刊期: 2013年第10期
目的:探讨有效的女性盆底修复重建的手术护理配合方法,有利于手术的操作,降低手术的并发症,提高手术成功率。方法:除了手术配合外,应加要注意术前心理护理及术后早期的观察,手术室护士要注意对盆底解剖知识的学习掌握,更好的配合新手术的开展。结果:12例手术后患者无下肢静脉血栓,网片侵蚀,感染等并发症发生,阴道创面如期愈合。结论:有效的手术护理配合是提高盆底修复重建术成功率和降低术后并发症的关键。
作者:韩善姬 刊期: 2013年第10期
目的:探究对使用鼻窦内镜治疗鼻窦炎患者的临床护理方法以及效果。方法:选取2012年2月-2013年7月收治的86例选择鼻窦内镜手术的鼻窦炎患者进行临床护理,对效果进行分析研究。结果:护理后患者得到96.5%的护理有效率,护理效果显著。结论:鼻窦炎患者选择鼻窦内镜这种手术方法,能够得到显著的疗效,但在术后也需要进行相关的临床护理,从而减少出现并发症的情况。
作者:朱丽 刊期: 2013年第10期
老年痴呆症指老年期发生的慢性进行性智能缺损,并有脑组织特征性病理改变的一种精神疾病,除记忆力减退外,还伴有认知功能障碍及人格、性格改变。且病程进展迅速,到了中期和晚期时工作、学习、社交能力明显下降,不认识亲人,找不到家,严重者生活不能自理。随着我国老龄化社会的到来,老年病和慢性病患者逐年增多,老年痴呆的发病率也逐渐增高。流行病学资料显示,65岁以上人群中痴呆的患病率为4%~6%,并随着年龄的增长而增高,80岁以上老人的患病率为20%。
作者:王东红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘中的诊断价值。方法:回顾性分析对符合胎盘早剥症状表现的203例孕妇行超声检查,探查胎儿胎盘分布,厚度,内部结构。结果:203例超声诊断与产后胎盘外观所见符合胎盘早剥者32例。结论:彩色多普勒超声能早期诊断胎盘早剥,准确率高,为临床选择分娩方式提供可靠的图像依据,具有较好的临床实用价值。
作者:刘楠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨 ICU 在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法:2008年1月-2010年5月 ICu 共收治急性重症胰腺炎患者19例,其中行呼吸机支持治疗9例,气管切开4例,血液净化治疗2例,腹腔引流术6例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:19例急性重症胰腺炎患者在 ICU 住院时间9-20d,16例病情稳定后转人普通病房治疗,1例并发 MOF 死亡,2例放弃治疗,自动出院。结论:ICU 早期干预治疗急性重症胰腺炎,提高了急性重症胰腺炎的抢救成功率。
作者:张仕娟;陈传磊 刊期: 2013年第10期
患者男,87岁,诉:双手震颤1月,加重1周,于1月前自觉无明显诱因出现双手细微震颤,1周来逐渐加重,以致不能握筷子和拿笔写字。查体:神志清楚,面部表情自然,行走步态平稳自如。体温:36.30C,血压120/70mmHg,呼吸:16次/分,脉搏:63次/分,心率63次/分,律不齐,偶有早搏。皮肤、巩膜无黄染,甲状腺无肿大。心肺听诊:心率63次/分,偶有早搏:肺部呼吸音粗,未及干湿啰音,全腹平软无压痛,肝脾不肿大。双手有较明显的静止性震颤,无强直和运动徐缓,双上肢摆动自如,无慌张步态。日常生活中不能流畅写字,拿筷子就餐。抽血化验示:血常规正常,血生化正常,甲状腺功能正常。通过详细体检,基本排除甲状腺功能异常与帕金森症的诊断。双手震颤的原因待查。
作者:沈达涛;滕云志;施晓红;王美琴 刊期: 2013年第10期
自杀的原因到底是什么,如何能够减少自杀行为,教育界学者一直在阐明各种观点。用沟通分析理论对学生自杀归因进行诠释,为自杀预防和干预提供一个新的视角。
作者:刘欣 刊期: 2013年第10期
目的:观察分析 PPH 手术治疗混合痔的临床效果。方法:选取我院肛肠外科在2011年10月-2013年1月期间收入院的经直肠指诊、肛门镜检查确诊为混合痔患者34例,均予行 PPH 手术,术后常规用药、护理及健康宣教,出院后随访,后观察分析其疗效,以治愈率、并发症发生率、复发率为指标。结果:治愈数为33例,治愈率为97.1%;出现排便困难1例,肛门失禁1例,无其他并发症发生,并发症发生率为5.9%;随访半年,复发数为1例,复发率为2.9%。结论:对于混合痔患者,采用 PPH 手术治疗,能够达到治愈率高、复发率低、并发症发生率低等满意疗效,且恢复快、痛苦小,值得临床肛肠外科推广。
作者:董秀荣;马世臣;梁国刚 刊期: 2013年第10期
目的:对年轻冠心病心肌梗死患者进行随访,探讨危险因素的控制情况。方法:对181例,年龄小于45岁,同时确诊心肌梗死(符合2007年ESC 共识心肌梗死诊断新标准),符合上述标准,入选本研究。入选对象共181人,其中有157人,完成了2年随访,随访率为86.74%。对所有患者采取群体教育与个体指导,包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予的降压、降糖药物治疗。所有入选本研究的患者,均给予患者抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式,随访1年、2年,分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。统计学处理计数资料用χ2检验,计量资料用t检验,采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果:随访2年后,所有患者SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低;但SBP、DBP、腰围(120.55±16.43)、甘油三酯(1.71±0.38)等指标,总体上未达标;在完成随访的157人,吸烟人数较前明显下降,但仍有89人仍在吸烟。结论:对年轻冠心病心肌梗死患者实施的行为干预,在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用,但仍不达标。因此临床上需继续通过宣教、随访的形式进行干预。把危险因素控制在目标水平内,从而防止再次出现心血管不良事件,改善预后。
作者:古丽娜尔·白托拉;马依彤 刊期: 2013年第10期
根据我国国防部对应征青年身体条件的要求,从2003年9月1日的应征公民体检标准到2013年的夏季征兵的体检标准先后做了4次修改(2004年8月25日《关于征兵体检有关问题的通知》,2008年8月21日《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》中体重和视力标准较2003年稍有放宽,且增加了心电图和腹部超声检查两个项目,2009年《关于印发征兵体检心电图和腹部超声诊断标准问题的通知》将心电图和腹部超声纳入常规检查。2011年体重、文身瘢痕、耳眼也有放宽。现将2013年夏季上站青年体检情况汇总分析如下。
作者:朱晓燕 刊期: 2013年第10期
大隐静脉曲张是一种常见病,约20%-25%的女性和7%-15%的男性有明显大隐静脉曲张,本病特点是有家族遗传倾向,单腿、双腿均可发病。且女性患者往往在怀孕后常发生或加重。对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高,后天的危险因素包括:长时间的站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性的咳嗽等○1。近十余年来下肢静脉曲张的微创治疗给下肢静脉的治疗带来新的活力,而大隐静脉的高位结扎剥脱仍然是外科方法的主要内容。近年我科对传统的外科手术进行改良,疗效较好,现将临床资料总结如下。
作者:姚明;关克勤;贾政 刊期: 2013年第10期
通过探讨多发性抽动症的临床与视频脑电图特征进一步探讨其诊断关键及发病机制。方法:对临床100例多发性抽动症患者临床病史及视频脑电图比较分析。结果:EEG 异常36例,异常率36%,其中32例表现为枕区基本节律慢化,α波指数减少,α波调节调幅不良,阵发高幅θ节律等非特异性异常;记录患者发作期的同步脑电变化均未发现癫痫样异常放电。结论:1.视频脑电检查在多发性抽动症的诊断中起着不可替代的鉴别诊断的作用;2.多发性抽动症具有与癫痫截然不同的发病机制。
作者:肖洁;李莉萍 刊期: 2013年第10期
子宫破裂是妊娠期和分娩期严重的并发症,诊断及处置不及时直接威胁母儿生命及健康。近年来,初产妇的剖宫产率居高不下,使瘢痕子宫再次妊娠越来越常见,其常见的并发症为子宫破裂,但其具体的发生情况如何值得进一步探讨。为探讨目前子宫破裂的临床特点,现分析我院2010年1月至2013年6月收治的9例子宫破裂患者的临床资料,报道如下。
作者:倪筱蓉 刊期: 2013年第10期
颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)系颅内动脉壁的局部囊性膨出,好发于颅内动脉分叉和主干的分支处,破裂后可产生剧烈的头痛以及不同程度的意识障碍和植物功能障碍。动脉瘤一旦破裂,如不及时治疗,常常导致患者致死或致残,幸存者仍可再次出血。对2011年6月至2012年6月145例动脉瘤患者进行认真细致的围手术期的护理,取得满意的效果,现将经验总结如下。
作者:周晓飞 刊期: 2013年第10期