刘欣
目的：增强手术护理人员的安全防范意识，减少或杜绝护理工作差错事故的发生，使手术室护理安全质量管理更加制度化，规范化标准化。方法：把手术室工作中应注意的护理安全问题分类列出，有针对性地制订相应的流程及防范措施。结果：加强护理安全质量管理，可以进一步提高手术室工作人员的护理安全意识，使护理差错事故的发生率降低到低程度。结论：使手术室工作制度化，规范化。标准化，将安全护理的理念运用到手术室日常护理工作的每一个环节之中，可以有效地减少和杜绝因护理工作缺陷所造成的医源性问题，从而保证了手术安全，保证了患者生命安全。
作者：牛晓琳；张毓 刊期： 2013年第10期
随着社会进入老龄化阶段，高血压已成为人们面临的社会问题，本文从改善生活方式、用药指导、心理护理等方面阐述如何做好老年高血压的护理，提高老年人的生活质量。
作者：李巍 刊期： 2013年第10期
目的：观察使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折在临床上可以取得的效果。方法：对我院近3年来接收并确诊的40例髌骨骨折患者采取 Cable-pin系统固定治疗方案开展治疗，并且观察患者术后的恢复情况。结果：本院医生对患者开展时间为半年至一年半的随访，发现患者的伤口全部表现为Ⅰ期愈合，骨折均完全愈合，没有出现感染症状和皮肤刺激、退钉以及钢缆松脱等多种并发症。结论：使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折，其操作容易迅速，且术后形成并发症的几率非常低，值得各大医院推广使用。
作者：杨翼众；赖长君；胡元元；廖直斌；吴琼 刊期： 2013年第10期
目的：探讨多索荼碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法：将收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为多索荼碱组（观察组)50例，氨茶碱组（对照组）50例，观察两组的临床效果、肺功能变化及不良反应。结果：对照组在临床疗效、肺功能的改善方面总有效率明显高于观察组，且不良反应少，两组之间差异有统计学意义。结论：多索荼碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切，且安全更高，值得在临床推广。
作者：王宁 刊期： 2013年第10期
医疗质量是医院赖以生存和发展的关键，是医疗技术、管理水平等方面的综合反映。医疗质量的保证和持续提高直接关系着人民群众的根本利益和患者的生命安全。本文系统回顾了医疗质量评价体系的发展过程，比较分析国内外主要医疗质量评价体系，并通过因子分析法及科室目标化管理在我院进行了科室医疗质量评价的初步研究，为进一步探索适合我院发展的医疗质量评价管理体系奠定了基础，从而更好地保障我院医疗质量及医疗安全。
作者：晋淑媛；郝斌 刊期： 2013年第10期
目的：了解小学期医学生睡眠质量情况，为大学教育体制改革提供参考。方法：使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）在小学期内对342名医学生进行睡眠质量调查，并与正常学期内医学生进行比较。以 PSQI 总分≥8作为判断睡眠质量问题的标准。结果：仅有1.8%的医学生在小学期内有睡眠质量问题，睡眠状况提高主要体现在睡眠时间以及日间功能的提高，其他方面则无明显差异。结论：小学期有助于缓解医学生平时学习压力，改善睡眠质量，应给予推广支持。
作者：徐璇；杨晓钟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 Dandy-Walker 综合征（DWS）的临床及 MRI 表现特征。材料和方法：回顾分析7例 DWS 的临床和 MRI 资料进行分析。结果：Dandy-Walker综合征临床表现以运动神经症状为主，伴有不同程度的中枢神经系统症状。MRI 主要特征①后颅窝扩大呈脑脊液样伴横窦、窦汇和小脑上移②小脑蚓部常缺失或发育不全③后颅窝与四脑室相连④四脑室侧孔、正中孔平面梗阻以上脑室系统扩张。结论：MRI 是诊断 DWS 理想的方法。
作者：孙林林；李晓红；甄鹏飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医经络推按在输尿管结石气压弹道碎石取石术后对患者康复的效果。方法：选取我院2012年2月~2013年2月收治的70例诊断为输尿管结石的患者，进行气压弹道碎石取石术治疗，术后按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组35例，其中对照组患者术后进行常规操作，研究组在此基础上进行中医经络推按，对两组患者的恢复情况进行评分比较。结果：两组患者在手术有效率的差异上无统计学意义（P＞0.05）；两组术后5d、术后30d的康复评分表现优于术后1d，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较上在术后5d、术后30d 的评分表现上，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对气压弹道碎石取石术后的患者，采用中医经络推按可促进患者症状的康复。
作者：周永建 刊期： 2013年第10期
目的：探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法：我院神经内科于2010年对全科17名护理人员的柔性管理需求进行调查，在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质，加强与一线护士沟通，丰富护理工作，实行岗位轮换制度，推进激励制度的多样化和人性化。结果：护理管理中实施柔性管理后，有效提高了护士工作的创造性和积极性，患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论：实施柔性管理后，护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高，患者及患者家属对护理工作满意度显著提升，值得推广应用。
作者：任丽玲 刊期： 2013年第10期
在急诊科护理工作中，建立良好的护患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力充分调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性，把人性化服务有机地贯穿到整体护理的过程中，减少不必要的医疗纠纷，以获得佳的治疗效果。
作者：李艳 刊期： 2013年第10期
目的：研究心理护理在抑郁症患者康复中所起的作用。方法：选取100个抑郁症患者并随机将所有患者分为观察组和对照组。对两组病人采用基本的治疗抑郁症的药物和常规的治疗，观察组则额外加上心理护理。治疗进行一段时间后，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）来测试两组病人的病情恢复情况。结果：心理护理对于抑郁症病情的恢复有一定的效果，观察组的恢复情况较好。结论：对于抑郁症这种精神疾病来说，在基本的药物治疗基础上增加心理护理，对于患者的康复有很好的帮助，对于药物治疗有很大的辅助作用。
作者：何文娟 刊期： 2013年第10期
维生素 c 作为一种辅助治疗用药，在儿科的各种感染性疾病及发热病人中使用广泛。今年5月始，我科开始使用维生素 c 粉针剂，在使用中发现一些不良反应，介绍如下。
作者：胡晓琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后大出血的原因及临床防治措施。方法：回顾性分析2011年9月～2012年9月在我院行剖宫产术后出血90例患者临床资料。结果：90例患者中产后出血的原因为切口愈合不良、子宫复旧不良、子宫内膜炎、凝血功能异常、胎盘组织残留。90例患者临床均救治成功，其中3例因止血难以控制切除子宫，占3.3%。结论：剖宫产术后出血的主要原因是切口愈合不良、子宫复旧不良、胎盘组织残留等；而完善的术前准备、严格掌握剖宫产手术指征、正确的术中处理及合理的术后治疗，可降低剖宫产术后出血的发生率；针对出血原因选择快速有效的止血方法，可降低产科子宫的切除率，提高患者的生活质量。
作者：吴秀娟；骆峰；王静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨儿科不同层次护理人员对手足口病重症迹象早期发现认知掌握及实施现况。方法：采用自行设计的调查问卷对本市综合医院儿科186名护理人员手足口病重症迹象早期发现相关知识进行调查。结果：儿科护理人员中对手足口病重症迹象早期发现认知掌握好的是持续高热（＞39℃、＞2天）占69.5%，差的是呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体占26.05%；护士、护师和主管护师及以上手足口病重症迹象认知掌握比率分别为35.16%、45.45%、50.00%，手足口病重症迹象认知掌握情况无显著差异；本科以上学历护理人员手足口病重症迹象认知掌握情况明显优于大中专学历者（P＜0.05）；工作时间越长，认知掌握情况越好（P＜0.05）；由此，说明儿科护士对手足口病重症迹象早期发现掌握情况并不理想。结论：本研究显示综合医院儿科护士对手足口病重症迹象认知掌握情况未达到理想水平，不同层次护理人员认知掌握情况有一定差异，应强化开展针对性的儿科护士手足口病重症迹象早期发现业务培训，确保手足口病患儿重症迹象不延迟诊断，不遗漏诊断。从而，提高救治成功率，为手足口病患儿生命健康提供更有利保障。
作者：赵月霞 刊期： 2013年第10期
目的：总结呼吸内科老年患者常见的护理问题，并提出对策。方法：分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况，对其常见护理问题进行分析。结果：呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外，还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。结论：要想给病人提供连续的整体护理，提高病人的满意度，就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。
作者：陶震华 刊期： 2013年第10期
探讨急性上消化道出血患者联合使用奥曲肽、泮托拉唑的治疗效果。方法：选取我院70例患者，随机成为对照组和观察组，每组各35例。两组患者均给予保护胃肠黏膜，维持水电解质，补充血容量，支持对症治疗。在此基础上，对照组予泮托拉唑治疗，观察组在对照组基础上予奥曲肽治疗。结果：两组临床疗效对比，观察组的总有效率为94.3%，对照组有效率为77.1%，观察组显著优于对照组，两组比较具有统计学意义(P＜0.05)，两组均未见明显不良反应。结论：奥曲肽联合泮托拉唑在治疗急性上消化道出血疗效显著，止血效果好，值得临床推广应用。
作者：许海林 刊期： 2013年第10期
目的：探讨间歇导尿术在脊髓损伤排尿障碍患者中应用及护理。方法：通过对26例脊髓损伤患者施行无菌间歇导尿，根据患者残余尿量，调整间歇导尿的次数，并在导尿前配合膀胱功能训练。结果：26例脊髓损伤患者在住院期间经间歇导尿，膀胱功能训练，建立反射性膀胱的有效性达90%，20例患者经20-40天间歇导尿，残余尿量达到80mL，可以终止导尿；75%患者中段尿培养由阳性转为阴性。结论：间歇导尿配合膀胱功能训练是解除脊髓损伤患者排尿功能的有效方法，从而提高其生活质量。
作者：尹显君 刊期： 2013年第10期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者的护理方法体会。方法：回顾性分析与总结我科2012年6月至2013年6月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者。结果：100例慢性阻塞性肺疾病患者经系统的治疗和护理均好转出院。结论：通过合理治疗和护理，保持气道通畅，呼吸状况改善，活动耐力增强，睡眠良好，生活质量明显提高。
作者：李侠；于芙秀；袁小妹 刊期： 2013年第10期
肝硬化在临床上较为常见，目前尚无根治方法，需定期复查，规范治疗，伴随着病程的延长，部分患者可能会出现不同程度的抑郁症状。为此，笔者对部分老年肝硬化后抑郁情况进行了临床调查与指导，现报告如下。
作者：赵曙芳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法：以近年来我院收治的82例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的方式将以上患者分为观察组41例和对照组41例，对照组采用常规治疗措施进行治疗，观察组则加用氨溴索雾化吸入治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。结果：从两组患者的疗效情况来看，观察组的总有效率为95.1%（39/41），对照组的总有效率为78.0%（32/41），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从安全性来看，两组患者均无明显不良反应发生。结论：氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著，相较于单纯采用常规治疗措施而言有着显著的优势，而且安全性较好，值得在临床上加以推广和应用。
作者：张琴 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
