刘欣
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点，预后，治疗经验。方法：回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果：全组均行手术治疗，术后应用抗生素20例，未用抗生素26例，无其他并发症，均治愈出院。结论：腹腔镜下阑尾切除术手术时间短，创伤小，疼痛较传统开腹轻，切口疤痕小，更隐蔽，更美观。
作者：洪志平 刊期： 2013年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道等病变引起的出血，及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出血是指数小时内失血量〉1000ml 或循环血容量的20%。它是临床常见的急症，病情危重，如不及时抢救，可危及生命。对此类病人实施系统的整体护理，可提高治疗效果，促进病人恢复。
作者：郑会梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用电子支气管镜代胸腔镜行胸膜粘连法治疗自发性气胸的价值，观察患者的复发率。方法：对我院2005年1月-2013年1月收治的20例难治性气胸采用在局麻下用电子支气管镜代胸腔镜进入胸腔内观察，离断小的粘连带，修补大于3mm 的肺大疱，对胸膜破口喷洒滑石粉或应用纤维蛋白胶修补，预防复发。结果：20例经回访均治愈。结论：经电子支气管镜代胸腔镜治疗难治性气胸疗效显著，治愈率高，复发率低。
作者：李冠华；魏晓蕾 刊期： 2013年第10期
目的：了解阳江市江城区居民慢性病患病情况及其影响因素，为慢性病综合防治工作提供理论依据。方法：通过分层整群抽样对12500名15岁以上居民进行调查，计算居民慢性病患病情况及其影响因素分析。结果：阳江市江城区居民主要慢性病的总患病率为14.57%，与主要慢性病相关的危险因素有年龄、吸烟、过量饮酒、不合理膳食、未参加体育锻炼等；其中年龄是共有也是主要因素。结论：针对影响慢性病的危险因素，对居民进行慢性病防治知识的宣传教育，提昌健康的行为和生活习惯，并重点做好慢性病防治工作。
作者：梁飘；刘崇欢；林媛英 刊期： 2013年第10期
临终关怀（英文：hospice 或 palliative care）并非是一种治愈疗法，而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。对于人来说，死亡是不可避免的。一般认为，老年患者在经过积极治疗后仍无生存希望，直到生命结束之前，这段时间称为“临终”。临终老年患者一般经过否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，难免会产生对生的渴望和死的恐惧，难免会产生巨大的悲伤和痛苦，为了让其乐观地面对，作为护理工作者应做到以下几点。
作者：吴洪晶；李琪；张红；黄风静 刊期： 2013年第10期
医院后勤管理指的是医院后勤的一种全面管理，因其管理内容相对较为繁多、复杂等，对安全和服务要求非常高。采取精细化管理，能够使医院后勤管理具有非常高的效益。如何做好精细化管理是目前医院后勤工作人员所面临的难题，那么应该完善其管理方式，对相关各项规章制度要全面落实，提供精细化服务，降低管理成本，保证医院后勤工作正常运转。
作者：钟安军 刊期： 2013年第10期
目的：总结护理干预降压的方法，探讨其在老年高血压患者治疗中的作用。方法：随机选择150例在我院住院治疗的老年高血压患者，其中80例患者采取系统性护理干预为研究组。另70例患者采取一般护理为对照组。对比两组血压情况以及生活质量评分量表(QOL)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表( ADL)等指标。结果： TG组健康教育有效率明显高于与OG组，两组存在显著性差异（P<0.05)。结论：护理干预方法能够明显提高慢性病患者遵医率，控制老年高血压患者血压，降低并发症，改善患者生活治疗。
作者：刘小宁 刊期： 2013年第10期
冠心病(Coronary Heart Disease，CHD)是一种因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的心脏病，是中老年常见的心身疾病之一。冠心病的发生发展与性格特征和情绪应激有密切联系，其行为特征已受到国内外学者们的密切关注。研究表明，切实有效的心理干预能减轻患者的心理压力，调动患者积极的心理应激能力，对改善或消除疾病不良情绪，提高治疗的依从性，降低并发症的发生率，提高疗效，改善患者生活质量有重要意义。
作者：金辉；王春艳 刊期： 2013年第10期
本人是站在医学的角度，以辩证和唯物主义的观点；以实际临床经验；以个人自身尝试（或试验）；以传统中医治疗方法结合现代化学元素分解规律得出的结论。以下观点或理论，应该说它是站在传统理论基础上的发展和进步。
作者：隆又清 刊期： 2013年第10期
要适应医药卫生体制的改革，提供病人满意的护理技术和服务，应重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法。笔者论述了按 ISO9000族标准，进一步加强护理质量建设的必要性和现实意义。护理管理者可通过运用质量管理八项原则，建立有效的质量管理体系；采用过程方法、管理体系方法、基于事实的决策方法和质量管理体系方法、持续质量改进等一系列标准。保证质量控制有效性和适宜性，提高全体护理人员质量意识，提供病人满意的护理服务和技术。提出医院护理质量管理应引进 ISO9000标准，按“标准”的思维方式、科学的管理方法和程序加强护理质量建设，与国际先进接轨。
作者：葛长辉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨I期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的手术方法、可行性及疗效分析。方法：自2009年11月～2013年02月在我院收治的31例胸腰椎结核，一期行前路病灶彻底清除、病变椎体全切或次全切、椎管减压、椎体间植骨、脊柱前路钉棒系统重建脊柱稳定性。术后卧床4～8周，继续正规化疗12～18个月左右，观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及结核复发情况，神经功能评定采用ASIA分级。结果：对31例随访5个月～3年3个月，平均2.3年，神经功能改善显著，畸形矫正明显，植骨融合平均时间4.4个月，无内固定失效，无复发病例。结论：经前路病灶清除I期植骨内固定术治疗胸腰椎结核病灶清除彻底，复发率低，椎管减压满惿，脊柱稳定性重建可靠，疗效显著。
作者：李磊；陈宇；张智；郑佳状 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和分析宫腔镜下行子宫内膜切除术的临床应用价值及远期疗效。方法：选取36例在我院行子宫内膜切除术的患者为分析对象，对上述对象的临床资料以及随访结果进行分析和总结。结果：36例患者，手术平均持续时间和平均出血量依次（34.5±13.7）min 和（26.7±5.4）ml；无子宫穿孔、水中毒、宫腔积血以及宫腔粘连等并发症发生，随访4-21个月，发现总治疗有效率为91.7%。结论：对于子宫异常出血患者，可以采取 TCRE（宫腔镜子宫内膜切除术）进行治疗，该手术创伤小，术中失血量少，安全性高，远期疗效好，值得推广。
作者：左凤兰 刊期： 2013年第10期
产后出血是指胎儿分娩后24小时内产妇出血量超过500ml，是产科的严重并发症，是导致产妇死亡的四大死亡原因之一，到目前为止仍是我国导致产妇死亡的主要原因。[1-2]产后出血一旦发生，必然会对产妇造成一系列危害，产后出血的预防显得更为重要，因此医务工作者因做好孕前期保健及怀孕妇女的围生期保健系统管理工作，及早发现妊娠合并症并给予积极的处理。分娩期正确处理产程。产后应在产房观察2小时，观察产妇的生命体征，子宫收缩及阴道流血，会阴缝合处有无血肿。一旦发生产后出血应给予积极的抢救，减少产妇的死亡。在探讨发生产后出血的高危因素及其预防及治疗的有较方法，为及早采取措施，努力降低其发生并及时挽救产妇生命提供依据。
作者：余仕凤 刊期： 2013年第10期
1临床资料选择在我院住院的2型糖尿病患者240例，符合 WHO 糖尿病诊断标准，且无急性并发症，经口服药物或胰岛素治疗血糖控制不佳。随机分为诺和锐30组和诺和灵组。诺和锐30组124例，男68例，女56例，年龄60±4岁，病程6.3±2.8年， BMI 24.7±1.8kg/m2， FBG10.58±3.12mmol/l ，2h BG13.69±4.15mmol/l，HbA1c8.8%±0.6%；诺和灵组116例，男58例，女58例，年龄58±4岁，病程5.9±2.5年，BMI 25.2±2.1 kg/m2，FBG10.26±2.59 mmol/l,2hBG14.06±3.52 mmol/l, HbA1c8.7%±0.8%。两组差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
作者：杨俊梅 刊期： 2013年第10期
目的：临床探析前列地尔在早期糖尿病肾病治疗中的疗效及应用价值。方法：本文将选取笔者所在医院2011年2月～2013年4月间收治的58例早期糖尿病肾病患者，随机将患者分为实验组与对照组，对照组采取常规治疗，实验组则在对照组基础上给予前列地尔进行治疗，对比分析两组患者的血、尿β2-MG和尿微量自蛋白变化情况。结果：在血肌酐、血β2-MG、尿β2-MG、尿微量白蛋白检测变化方面，实验组均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：临床应用前列地尔治疗糖尿病肾病疗效显著，而且使用时间越早使用临床疗效越显著，无明显毒副作用，因此值得临床推广应用。
作者：平丽贤 刊期： 2013年第10期
目的：探讨将 AABR（自动脑干诱发电位技术）用于筛查高胆红素血症新生儿的听力之中的效果。方法：对血症组与筛查组的新生儿经 AABR 实施听力筛查。结果：在血症组的220耳（110例）之中，60.91%初筛阶段通过，在筛查组的220耳（110例）之中，90.91%初筛阶段通过，血症组与筛查组的初筛阶段结果差异大，P＜0.05。在血症组的220耳（110例）之中，70.91%复筛阶段通过，在筛查组的220耳（110例）之中，96.36%复筛阶段通过，血症组与筛查组的复筛阶段结果差异大，P＜0.05。在血症组中，听力障碍4耳，在筛查组中，听力障碍0耳。结论：黄疸（即是：高胆红素血症）新生儿显现听力障碍的概率要比正常新生儿高。在筛查听力中，血清胆红素水平和通过率呈反比，前者越高，后者则越低。
作者：罗正巧 刊期： 2013年第10期
通过分析口腔科医务人员在操作过程中存在的职业危害因素，提出相应的防护措施，以或减少口腔科医务人员的职业危害。
作者：曾柳芳 刊期： 2013年第10期
新生儿游泳是近年来针对新生儿生理，心理而开展的一项全新的保健活动。研究证明，游泳有助于新生儿生长发育。
作者：吴雅慧 刊期： 2013年第10期
目的：本实验是为了客观科学地评价山东某生物制药有限公司提供的虫草多糖溶液、虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液、猴头菇多糖溶液对酒精性肝损伤的保护效果。方法：通过成功建立小白鼠连续诱发酒精性肝损伤模型，用以上三种解酒中药进行连续30天饮服给药，在第10、20和30天时采样进行 ALT、AST 和病理组织学观察。结果：在连续灌服白酒早期，虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液的保肝作用优于虫草多糖溶液和猴头菇多糖溶液。结论：随着给药时间的延长，三种中药均有很好的保肝作用。
作者：孟庆臻；宋双；张君 刊期： 2013年第10期
脑出血是神经系统一种常见病，系指原发性非外伤性脑实质出血，多发生于中老年伴长期高血压及动脉硬化的患者；起病急、病情变化快，死亡率高。
作者：巢嫱 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
