吴洪晶;李琪;张红;黄风静
目的:探讨心理护理对缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态的影响。方法:将68例缺血性脑卒中患者随机分为常规护理组和心理护理干预组。两组患者于入院第1日及入院第14日进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定。结果:两组患者治疗后,组内治疗前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)比较,差异均有显著性(P<0.01)。治疗后,干预组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:心理护理干预能够改善缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态。
作者:单玉珍 刊期: 2013年第10期
妇产科的一般检查以及产妇分娩过程中,妇产科医生都要通过会阴检查才能实施相关的医疗活动,由于会阴部位不易显露,使用普通的照明灯也难以达到正常检查所需要的照明度,给医生的正常检查和治疗造成一定程度的不方便。设计了一种操作简便,并且可有检查者自己操作,经临床应用后效果满意。
作者:张莉;林茜;亢林萍 刊期: 2013年第10期
目的:观察补肾安神汤治疗老年性失眠(肾阴亏虚证)的疗效并作分析探讨。方法:选取2011年6月-2013年6月我院46例老年性失眠患者的临床资料进行回顾性分析,将46例患者随机分为两组,治疗组23例,行补肾安神汤加减治疗,观察组23例,给予艾司唑仑治疗。比较两组患者疗效差异、不良反应及复发情况。结果:治疗组的总有效率为95.7%,远大于对照组60.9%,差异具有显著统计学意义(χ2=16.622,P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为8.7%,远小于对照组39.1%,差异同样具有显著统计学意义(χ2=13.100,P<0.05)。结论:补肾安神汤治疗老年性失眠疗效显著,不良反应少,患者依从性好,治愈率高,值得推广。
作者:李娟 刊期: 2013年第10期
目的:总结胃癌根治术患者应用中医护理的效果。方法:对2011年1月至2013年1月期间在我院行胃癌根治术治疗的患者126例实施情志调护、睡眠调护、术前护理及术后护理。结果:本组胃癌根治术患者126例经过应用中医护理措施,减少了并发症的发生,提高了患者术后的生活质量。结论:有效的中医护理措施,增强了患者治疗的信心,使患者疾病得到更好的控制,减轻了患者和家属的心理负担,达到了较好的康复效果。
作者:谢会娟 刊期: 2013年第10期
随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程。舒适护理(Comfortcave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者的生理、心理、社会等方面达到愉快的状态,或缩短降低不愉快的程度。文章旨在探讨舒适护理在中青年断指再植术中的应用,现报告如下。
作者:高丽;王省委 刊期: 2013年第10期
随着重症医学的发展、人口老龄化趋势以及社会医疗保障系统的完善,进入 ICU 治疗的重症患者越来越多,多数患者需要呼吸机辅助机械通气,但由于气管插管及各种留置导管的不适,可使患者异常烦躁、焦虑,不配合治疗和护理,并产生人机对抗或自行拔管,而且紧张、焦虑造成的应激反应使患者氧耗增加并影响器官生理功能,加重缺氧。转出 ICU 的患者约有50%对 ICU 的经历留有痛苦记忆,而70%以上的患者在 ICU 存在焦虑和躁动。适度镇静能有效减轻患者不适和焦虑,减少机体的应激反应,增加患者对气管内插管、气管内吸痰等操作的耐受性。同时还可降低患者的代谢速率,减少其氧耗、氧需,减少 ICU住院时间、机械通气时间、降低医疗费用等。在我国,《中国重症加强治疗病房镇痛和镇静治疗指导意见2006》推荐[1],镇痛和镇静治疗是 ICU 治疗的重要组成部分,应作为重症患者的一项常规治疗。因此,本文将对 ICU 机械通气患者镇静治疗及镇静的评估加以综述并提出相应的护理对策。
作者:李莉 刊期: 2013年第10期
胸腰椎骨折腹胀的因素是多方面的,对引起腹胀的原因进行分析并积极采取护理措施能够通过早期的护理,如心理护理、饮食指导、用药护理及健康宣教,减轻患者腹胀程度。
作者:吴曼曼;史册 刊期: 2013年第10期
输液大厅是医院专门为门诊患者接受输液治疗提供的场所。各家医院根据各自的规模、特点设立相应的输液大厅,有综合性输液大厅、成人输液大厅、儿童输液大厅,规模特大的医院还有分专科设立的输液大厅,如呼吸科输液大厅,消化科输液大厅。输液大厅接收的患者病情相对较轻,但输液量大,人员复杂,环境嘈杂,护理人员少,容易发生不良事件,常见的不良事件为液体漏输、错输,从而引起患者不满,导致投诉和医疗纠纷的发生。必须加强管理,以保证医疗安全。
作者:王克琼;蒋纯;罗小荣;王道琴;陈琼 刊期: 2013年第10期
目的:了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药趋势,指导临床合理应用抗菌药物。方法:对2008-2012年间分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性耐药性分析。结果:5年中共培养出462株MRSA,MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢西丁完全耐药; MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药率>80%;对庆大霉素、四环素、利福平耐药率>40%;对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷完全敏感。结论:应根据药敏试验结果选择抗茵药物,控制耐药菌株的播散和流行,治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA。
作者:潘如玉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨在献血前开展 ALT 检测对降低血液报废率,确保有限血液资源的有效利用的分析。
作者:刘玉双 刊期: 2013年第10期
卫生应急是指为了预防突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除各类突发事件引起的健康危害,所采取的一切活动的总称。而卫生应急管理是指卫生应急工作的计划、实施与评价活动的总称。
作者:关婕 刊期: 2013年第10期
牙周炎的发展是一种慢性过程,患者早期常常没有明显的症状或不适,发展到一定的程度,可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。当炎症继续,包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽,若不及时治疗,终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示,因患牙周炎拔牙的占拔牙总数的40%左右,从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是,牙周炎的局部感染还可作为病灶,引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。
作者:史宁宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨前列地尔对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量影响及疗效观察。方法:将80例急性脑梗塞患者随机分为治疗组(每日静脉推注前列地尔注射液10ug,连续14日)和对照组(每日静脉滴注血塞通注射液400mg,连续14日),检测治疗前及治疗后第4,7,14日两组患者血清中 NSE的含量,同时观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分。结果:治疗组患者血清中 NSE 的含量在治疗后第4,7,14日均显著低于对照组,同时神经功能缺损程度评分亦显著低于对照组。结论:前列地尔可降低急性脑梗死患者血清 NSE 水平,对急性脑梗死患者的神经元有保护作用,能有效改善患者的神经功能缺损。
作者:邓立军;欧阳存;蒋伟 刊期: 2013年第10期
目的:观察黛力新对中风后抑郁症(PSD)患者抑郁症状及神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法:将80例 PSD 患者随机分为研究组40例,对照组40例。两组患者均给予常规脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗,研究组患者每天加用黛力新1片,对照组每晚服用安慰剂1片,总疗程为9 w。两组患者治疗前及治疗后第3周末、第6周末、第9周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:研究组 HAMD 评分和 NIHSS 评分明显减少,ADL 评分明显增高;治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黛力新是一种较理想的抗抑郁药物,对改中风后 PSD 及神经功能缺损症状和日常生活能力效果明显。
作者:咸东彪;辛丽丽 刊期: 2013年第10期
目的:评估精细化管理的护理策略在破伤风抗毒素(TAT)用药护理中的应用效果。方法:研究纳入了2011年和2012年两年间我院急诊科收治的需接受TAT治疗的外伤患者共14027例。2011年收治患者采取一般护理策略,2012年收治患者采取精细化管理护理策略。对比两年间患者TAT治疗的安全性。结果:2年间我院TAT治疗的迟发型过敏反应均主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、注射部位皮肤水肿、发热、恶心呕吐等胃肠道症状。2012年间我院发生的1例TAT患者用药过敏性休克,经积极救治而痊愈。结论:加强对TAT治疗患者的精细化护理,有利于保障TAT治疗安全性。
作者:周健 刊期: 2013年第10期
目的:研究和探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用效果。方法:选择100例于2012年3月至2013年6月间在我院行剖宫产术的产妇资料进行研究和分析。将产妇随机分为对照组和治疗组两组,每组各有50例产妇,对对照组产妇进行常规护理,对治疗组产妇进行舒适护理,对两组产妇之间的护理效果比较和分析。结果:观察组产妇疼痛评级明显低于对照组产妇,两组产妇疼痛评级差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组40例产妇母乳喂养成功,抑郁评分为(53.2±4.1)分,观察组49例产妇母乳喂养成功,,抑郁评分为(42.5±3.1)分,两组产妇母乳喂养成功率以及抑郁评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产产妇进行舒适护理能够使产妇的痛苦得到有效缓解和减轻,值得推广和应用。
作者:俞秋萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨未婚女性药物流产存在的健康问题及相应的护理与宣教。方法:从患者选择,社会支持等各方面分析未婚女性药物流产存在的身心健康问题以及采取的相应护理措施,以尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。结果:本组经我们的精心护理、手术均顺利安全完成,未发生严重并发症及后遗症,使病人处于接受药流手术及康复的佳状态。结论:针对健康问题制订护理措施,通过护士全程陪护和人文关怀,主动提供多方面帮助,给予适当的情绪疏导和情感支持,对于减轻病人的心理压力,促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。
作者:吴翠英 刊期: 2013年第10期
目的:探究颅内破裂动脉瘤介入治疗的患者病情恢复、缩短住院时间、减轻经济负担的佳综合护理措施。方法:对我院3年的48例明确诊断颅内动脉瘤破裂患者,住院期间给予积极、耐心、全面、合理的综合护理措施,以大限度的提供佳护理,促进患者康复。结果:医护人员的密切配合,给予合理治疗及护理,48例患者均痊愈出院。出院后随访均未再发生破裂出血、脑血管栓塞等并发症。结论:颅内动脉瘤发病率高,危害大;介入栓塞治疗可有效治疗该疾病,护理人员的精心护理雨医师的密切配合,给予患者及时、合理的护理,很大程度上促进患者的恢复,具有重要的临床意义。
作者:李天鸿;龚明 刊期: 2013年第10期
目的:探讨27例糖尿病性勃起功能障碍(diabetes-induced erectile dysfunction,DIED)的治疗方法和护理方式。方法:血糖及夜间阴茎胀大实验(noeturnal Penile tumesenee,NPT)检测确诊27例 DIED 患者。根据 DIED 患者的勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)程度,通过口服药物、尿道内栓剂、阴茎内药物注射、真空负压治疗、阴茎内假体植入等治疗方法,针对不同的治疗方法进行相应的护理方式,并收集所有患者的治疗及护理资料进行分析。结果:27例患者初诊空腹血糖值为(17.72±5.68) mmol/L,口服药物和尿道内栓剂治疗的满意度大于60%;真空负压治疗的满意度大于70%;阴茎内药物注射和阴茎内假体植入治疗的满意度大于95%。结论:DIED 患者根据自身实际病情和医生的推荐,自愿接受相应治疗方法,护理得当,可得到满意的治疗和良好的勃起。
作者:罗飞;段维;匡梅仙;毕文君;蔡巧凤;杨元春;曾咏梅 刊期: 2013年第10期
目的:通过 PDCA 循环在病区药品管理中的应用,探讨其在医院药学管理中的应用价值。方法:本组研究将2012年第一季度数据作为 PDCA 循环实施前组,2012年第三季度数据作为 PDCA 循环实施后组,将两组数据进行统计分析。结果:应用 PDCA 循环后,备用药品基数、效期、放置、储存环境温湿度、标示管理合格率由37.40%、70.73%、55.28%、34.16%、62.60%上升到93.80%、91.47%、89.92%、82.17%、85.27%(P=0.000)。结论:PDCA 循环是一项重要的质量管理工具,可有效提高药品管理水平。
作者:华之卉 刊期: 2013年第10期