葛长辉
现代社会飞速发展，脑力劳动增加，脑血管疾病严重危害着人类的健康，其年龄跨度增大，发病率增高。随着护理学的发展，护理以“疾病为中心”的护理转向“以病人为中心”的护理变革。由此我科加强了脑血管护理中的健康教育，对预防脑疾患，提高病人的保健自护能力，减少并发症和致残率的发生，促进康复，收到了良好效果。
作者：胡佳炜 刊期： 2013年第10期
走过性心绞痛是一种临床少见的特殊类型心绞痛，其症状较为特殊。患者常见行走或活动初期发作心绞痛，继续行走或活动后心绞痛反而逐渐缓解或消失，故被称为走过性心绞痛。这种特殊类型心绞痛临床上极易漏诊、误诊。
作者：于孔玮 刊期： 2013年第10期
采用小针刀配合水针治疗屈指肌腱腱鞘炎54例，有效率100%，提示本法显示了治疗屈指肌腱腱鞘炎的科学性和有效性。
作者：王化东 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科术后患者进行护理干预，探讨和分析其预防下肢深静脉血栓的效果。方法：将我院此次所收治的100例骨科术后患者，按照多中心、随机、平行等方法进行分组，分成观察组和对照组，分别为50例。对照组：术后采用常规护理；观察组：在对照组常规护理基础上实施术前等护理干预。结果：观察组发生下肢静脉血栓的几率为4.0%(2/50)明显低于对照组24.0%(12/50)，并且观察组术后感染等并发症的发生率为2.0%明显低于对照组8.0%；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对骨科术后患者实施护理干预，能够有效地避免患者发生下肢深静脉血栓的形成，同时减少患者发生术后感染等并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者的康复，值得在临床护理上进行推广和应用。
作者：周涤 刊期： 2013年第10期
目的：探讨研究精细整形缝合技术在颜面部软组织损伤修复中的应用疗效。方法：就诊的50例颜面部软组织损伤患者给予整形美容手术，具体给予精细清创法处理创面，并进行精细整形缝合术，分层处理软组织损伤，术后给予抗瘫痕药物治疗。结果：经过精细清创和精细整形修复的患者，获得良好的愈合效果。其中伤口愈合良好46例，伤口轻度感染4例。术后随访，精细整形修复的患者，颜面部瘫痕不明显，局部皮肤平坦光滑。结论：精细整形缝合技术是治疗颜面部软组织损伤修复的理想治疗技术。
作者：夏清海 刊期： 2013年第10期
自杀的原因到底是什么，如何能够减少自杀行为，教育界学者一直在阐明各种观点。用沟通分析理论对学生自杀归因进行诠释，为自杀预防和干预提供一个新的视角。
作者：刘欣 刊期： 2013年第10期
静脉穿刺是静脉输液流程中很重要的环节，关系着能否尽快把治疗的药物通过穿刺技术输入到病人体内，尽早尽快的解除病人痛苦，达到预期的治疗目的，所以静脉穿刺的成功在输液过程中显得尤为重要。
作者：王月萍 刊期： 2013年第10期
目的：分析手术室低年资护士护理缺陷发生原因，制定相应对策。方法：统计2012年6月-2013年5月，我科发生护理缺陷59起，其中低年资护士发生护理缺陷48起，占总数的81.36%。结论：必须加强手术室低年资护士的管理和培训，才能减少手术室护理差错事故的发生，提高护理质量，确保手术的安全高效。
作者：田雪梅 刊期： 2013年第10期
随着我国医疗机构数量增加、规模的不断扩大，加强质量管理被摆在从未有过的重要位置，如何不断提高医疗质量管理水平，需要医院各级管理者在实际工作中不断探索，改进和创新管理方法和策略，是适应新形势下医院发展的必然需要。基层二级医院通常是指县级综合医院或专科医院，其内部管理有其独特性，目前卫生管理法规、规章、制度众多，加强基层二级医院的管理究竟从何下手，笔者提出了包括从健全考核体系到突出医院感染管理地位六个方面作为质控重点。
作者：乙军；华明军；张以来；陈敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨老年25羟维生素 D 与糖耐量异常的相关性。方法：选取200例2011年1月至2013年1月来我院的老年患者作为研究对象，据糖耐量测定结果将他们分为糖耐量正常组和异常组，对两组进行75克葡萄糖耐量试验，禁食一夜后于次日清晨空腹抽血，测胰岛素及25羟维生素 D 含量，测完后口服75克葡萄糖，两小时后测血糖及胰岛素含量，分别计算两组胰岛素抵抗指数和分泌指数。结果：糖耐量异常组在各项检测指标的结果与正常组相比差异均很明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：老年25羟维生素 D 和糖耐量异常存在一定的相关性。
作者：李楠；丁琪；方艺 刊期： 2013年第10期
大隐静脉曲张是一种常见病，约20%-25%的女性和7%-15%的男性有明显大隐静脉曲张，本病特点是有家族遗传倾向，单腿、双腿均可发病。且女性患者往往在怀孕后常发生或加重。对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高，后天的危险因素包括：长时间的站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性的咳嗽等○1。近十余年来下肢静脉曲张的微创治疗给下肢静脉的治疗带来新的活力，而大隐静脉的高位结扎剥脱仍然是外科方法的主要内容。近年我科对传统的外科手术进行改良，疗效较好，现将临床资料总结如下。
作者：姚明；关克勤；贾政 刊期： 2013年第10期
目的：解璧山县妇幼保健机构的发展现状，分析存在的问题及影响妇幼保健工作发展的因素，探索解决问题的对策。方法：使用调查表对全县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基本情况的妇幼保健服务项目等进行基线调查。结果：璧山县妇幼保健机构专业技术人员素质不高；技术服务内容单一，三级保健网络不健全等问题，直接影响妇幼保健服务的发展。结论：加强领导，政府重视与支持，加强儿童保健队伍建设，提高整体素质加强基础设施建设，提高服务质量，配备与人口相当的医护保健人员，适应当前妇女儿童健康需求的保健服务。
作者：董兰 刊期： 2013年第10期
近年来，随着我国参与国际事务的增加，我军担任联合国维和的任务逐年增多，目前已有数支维和工程大队、维和医疗队、维和警察大队战斗在维和斗争的第一线。参与维和的部队几乎都是首次在国外陌生的环境中工作，卫生防疫保障受到很多因素制约。
作者：赵景平；秘淑萍；宋文静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨介入治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床疗效。方法：回顾性总结本院三年来接受介入治疗的35例(LEDVT)患者，其中15例植入永久下腔静脉滤器(IVCF)，20例植入临时 IVCF；35例患者均行血管内留置溶栓导管溶栓。结果：患者肢体疼痛均消失或减轻，水肿明显消退，介入治疗有效率100%。结论：下腔静脉滤器放置后行溶栓导管接触溶栓是治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法。结合下腔静脉滤器植入、患侧肢体静脉维持溶栓治疗及抗凝治疗可提高成功率、降低并发症发生率。
作者：马学文；丁万寿 刊期： 2013年第10期
目的：应用 PDCA 循环法规范手术室医疗废物的分类管理。方法：应用 PDCA 循环模式，收集资料、找出存在问题，分析原因，制定改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后手术室工作人员对医疗废物的分类管理知识考核合格率从75％上升至100％，医疗废物分类处置合格率从70％上升至96％。讨论：应用 PDCA 循环管理，有利于提高手术室工作人员对医疗废物的认知，提高医疗废物的分类管理质量。
作者：莫红英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨个性化护理在小儿高热中的应用。方法：选择我科近期收治的103例小儿高热患儿，采用个性化护理方案，通过饮食护理、皮肤护理、物理降温、中医中药降温、高热惊厥的预防等方案观察护理疗效。结果：103例小儿高热患儿中，经对症治疗及个性化护理后，仅2例发生高热惊厥，但均成功缓解治疗，无并发症发生。结论：有针对性的选择降温措施有利于防止高热惊厥的发生。
作者：鄢晓阳 刊期： 2013年第10期
目的：分析 MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染所致慢性支气管炎急性发作期相关情况。方法：回顾性分析2010年12月-2012年12月大邑县人民医院呼吸科住院的慢性支气管炎急性发作期的 MRSA 感染患者32例，均行痰培养实验和药敏试验，并均采用万古霉素治疗，统计药敏试验结果和临床治疗情况。结果：MRSA 对万古霉素的敏感率达100.0%；治疗总有效率93.8%，不良反应率为6.2%，临床效果比较显著。结论：基层医院中社区获得性感染致慢性支气管炎的急性发作患者中也存在较高比率的 MRSA 感染；MRSA 对万古霉素敏感，尚未发现有耐药株。
作者：高成兵 刊期： 2013年第10期
目的：通过健康教育使患者掌握慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本知识、卫生保健知识、呼吸功能锻炼技巧及体能锻炼措施，达到改善呼吸功能、稳定病情、提高生活质量的目的。方法：通过对142例住院老年 COPD 患者患病因素进行分析，评估患者对健康知识缺乏程度，根据疾病的不同阶段的不同表现给予有效的健康指导。结果：提高了治疗效果，缩短了住院时间，同时使患者对疾病的发生发展及预防保健知识得到了进一步的认识，提高了患者的生活质量。结论：通过临床观察，了解到慢性塞性肺疾病患者严重程度与就诊的不及时、健康教育缺乏有密切的关系，通过系统科学有效的健康教育，提高治疗效果，使患者对疾病的发生发展及预防有了进一步的认识。
作者：周爱华 刊期： 2013年第10期
我院用帕罗西汀（商品名：赛乐特）与米安色林作对照治疗老年抑郁症，报告如下。
作者：王云鹏；谭刚 刊期： 2013年第10期
目的：了解我院门急诊抗菌药物应用的合理性。方法：随机抽取我院2013年3---7月门急诊使用抗菌药物处方6909张，按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方点评管理办法》、相关疾病指南及专家共识，对抗菌药物的临床应用情况进行合理性性评价及统计分析。结果：无联合使用指征7张（占4.48%），选用药物不合理22张（占14.10%），诊断不明确，使用指征不明确28张（占17.95%），给药途径不合理2张（占1.282%），联合用药不适宜14张（占8.974%），无使用抗菌药物指征23张（占14.74%），处方书写不规范20张（占12.82%），禁忌症1张（占0.641%），用法用量不适宜39张（占25.00%）。结论：我院门诊抗菌药物临床应用基本合理，但仍存在部分不合理现象，需加强抗菌药物临床合理应用的监督指导。
作者：伍勇；陈邦忠 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
