王云鹏；谭刚
目的：探讨医院常见护理纠纷因素及防范措施，避免护理纠纷的发生。方法：回顾性分析我院近几年来发生的护理纠纷事件，并进行总结分析。结果：发现引起纠纷的主要有护理人员素质差、法律意识浅薄、专业护理知识不够等方面原因。结论：预防纠纷的发生要树立良好的护理道德，加强责任心，避免带情绪上班，加强业务知识学习，合理收费和与患者语言沟通等。
作者：孙淑清 刊期： 2013年第10期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎方面的差异。方法：选取在2009年至2012年间于我院接受诊治的156例反流性食管炎患者作为研究的样本，根据资料，所选样本分为两组：A组（埃索美拉唑+西沙比利）与B组（奥美拉唑+西沙比利），并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经过治疗，A组总有效率为91.55%（65/71），B组总有效率为82.35%（70/85），差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者的不良反应无统计学意义（P＞0.05）。结论：与奥美拉唑相比，埃索美拉唑在反流性食管炎治疗方面更具优势，且疗效好，可有效改善临床症状，是治疗反流性食管炎的有效手段。
作者：王新宇 刊期： 2013年第10期
角膜异物在眼外伤中甚为常见[1]，但病因不同，角膜异物以铁屑居多，其次为砂石、谷壳、玻璃、502胶水、木屑等，如果处理不当，轻者可导致病程延长，角膜愈合后遗留云翳及斑翳影响视力，重者可引起角膜感染，溃疡形成以致失明。下面将我院眼科门诊2012年4月至2013年4月接诊的306例角膜异物（306眼）的治疗体会报告如下。
作者：茹秀琴 刊期： 2013年第10期
目的：研究在对残根残冠进行修复时运用玻璃纤维桩例临床效果。方法：我院选择2012年1月-2012年12月间160例进行残根残冠修复的患者，共184颗牙，将这些患者随机分为两组，每组各为92颗牙。对照组患者运用铸造金属桩进行修复，观察组患者运用玻璃纤维桩进行修复，比较两组患者均采用烤瓷冠对牙体外形进行修复，对所有患者进行3年的随访。比较两组患者牙龈黑线、桩核折断、桩核脱落、根折以及继发的龋、牙周根尖炎症。结果：对照组患者修复成功的牙齿为76颗，占82.61%；观察组修复成功的牙齿为88颗，占95.65%，比较两组患者的修复率，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论：对于残根残冠的修复效果中，玻璃纤维桩的效果较为显著，明显优于铸造金属桩。
作者：郭伟强 刊期： 2013年第10期
目的：分析本地区流动儿童计划免疫现状，并提出相关对策。方法：调查对象随机选取流动儿童城市常住儿童各500名，其中流动儿童设为观察组，常住儿童为对照组，分别对两组儿童疫苗接种合格情况进行统计分析。结果：观察组与对照组相比，流动儿童的基础免疫疫苗及加强免疫疫苗的接种合格率明显低于城市常住儿童，两组比较 P<0.01，差异具统计学意义。结论：本地流动儿童计划免疫现状不佳，需采取相关措施对流动儿童计划免疫管理予以完善。
作者：张锦萍 刊期： 2013年第10期
目的：观察缬沙坦联合安体舒通治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将112例患者随机分为两组，各56例。对照组常规采用利尿强心、扩血管及其他综合治疗措施。治疗组在此基础上，口服缬沙坦和安体舒通，观察临床症状、体征改善情况。结果：治疗组总有效率85.7%，对照组73.2%，两组比较差异有显著性。结论：血管紧张素Ⅱ拮抗剂(ARB)联合醛固酮受体拮抗剂治疗心力衰竭效果显著，是治疗慢性心力衰竭的有效方法之一，改善患者的生活质量和时间存活率。
作者：陈美波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妇产科手术正确麻醉方法。方法：研究组与对照组患者均实施外科手术治疗。对照组患者术前给予全身麻醉措施；研究组患者术前给予腰硬联合麻醉措施。观察并记录两组患者麻醉效果、不良反应发生情况、并发症发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者麻醉起效时间、意识消失时间均显著低于对照组，而其麻醉满意度则显著高于对照组；研究组患者不良反应发生率为13.33%、并发症发生率为16.67%，均显著低于对照组患者不良反应发生率30.00%、并发症发生率30.00%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科手术患者使用腰硬联合麻醉可显著提高麻醉效果及患者满意度，降低并发症及不良反应发生率，有利于患者尽快恢复健康，维持良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：刘锋 刊期： 2013年第10期
介绍临床护理路径在我院妇产科室的实施现状，通过护理人员对胎动不安患者临床护理路径的实施，提高了护士的工作效率及患者的满意度，取得了良好的临床效果。
作者：陶莎；穆欣；孙锐；贾丽丹；吴效科 刊期： 2013年第10期
随着社会发展，不孕不育的现象越来越多我科近三年以来不孕就诊人数逐年呈上升趋势，其原因可能有环境污染，生活工作压力过大导致内分泌功能紊乱，未婚时反复药流，人流增多，频繁的口服紧急避孕药，反复感染滴虫，淋菌阴道炎等。
作者：丁秋香 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 PDCA 循环管理对提高临床医护人员手卫生依从性的作用。方法：应用 PDCA 循环管理模式改进医护人员的手卫生依从性，并对应用PDCA 前后手卫生监测情况进行统计学分析。结果：重点科室医师、护士洗手率由应用 PDCA 前的55.1%、60.6%提高至84.9%、89.3%，差异有统计学意义（P<0.001）；医护人员总洗手率由应用 PDCA 前的58.5%提高至87.6%，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：将 PDCA 循环管理应用于医护人员手卫生质量管理中，可显著提高医护人员手卫生依从性。
作者：王亚莉；王贺；杨雪华；赵真；阎颖 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：孙少举；张秋乐 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预与呼吸训练项目对 COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的影响。方法：随机将76例 COPD（慢性阻塞性肺疾病）者分组：护理训练组、干预训练组。对护理训练组行使基本治疗+常规护理。对干预训练组行使呼吸训练+护理干预（全面、多项护理）。结果：护理训练组和干预训练组对比，干预训练组中的 COPD（慢性阻塞性肺疾病）者的恢复成效比护理训练组的恢复成效好，P＜0.05（含统计学意义）。结论：多项、全面护理与呼吸训练的合用更能使COPD（慢性阻塞性肺疾病）者得到有效医治，应对之进行临床推广。
作者：刘兰洁 刊期： 2013年第10期
目的：通过对设备的安装验收来全面分析 IGRT 的安装与 QC。方法：利用参与中山大学附属肿瘤医院实例和试验的研究，探索出 IGRT 的应用优劣。结果：对于提高治疗精准度 IGRT 技术有明显的效果，对设备及使用人员的 QC 作出更高的要求。结论：尖端设备及正确的 QC 支持是 IGRT 技术发展重要的依托，为肿瘤精确放射提供了新方法及尝试，QC 为放疗质量提供保证与支持。
作者：列灿良 刊期： 2013年第10期
目的：探讨口咽通气管在院前急救中的应用效果。方法：总结2012年1月～2013年3月我院院前急救中缺氧患者122例使用口咽通气管后的通气情况。结果：院前使用口咽通气管后呼吸频率、血氧饱和度比较有显著差异性( P ＜0.05)，患者的缺氧症状有明显改善。结论：口咽通气管能防止舌后坠，保持有效的呼吸道通畅，改善患者缺氧状态，是一种有效的院前急救措施。
作者：梁智敏；谢志翔；韩梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点，预后，治疗经验。方法：回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果：全组均行手术治疗，术后应用抗生素20例，未用抗生素26例，无其他并发症，均治愈出院。结论：腹腔镜下阑尾切除术手术时间短，创伤小，疼痛较传统开腹轻，切口疤痕小，更隐蔽，更美观。
作者：洪志平 刊期： 2013年第10期
通过对156例急性心肌梗死患者的急救抢救，指出应根据患者的不同特点进行急救的护理措施，目的对今后的心肌梗死临床治疗提供参考。方法本文分别从院外救护、院内救护、心理护理、出院指导等方面进行讨论，结果140例患者得到成功救治，结论提出正确的抢救和护理措施对于挽救病人的生命、减小后遗症具有重大的指导意义。
作者：贺春娜；赵丽；张娜 刊期： 2013年第10期
随着我国国民经济的快速发展以及医疗技术水平的不断提高，人们也开始对各项诊断技术提出越来越高的要求。急性心肌梗死和束支阻滞都会对心室除极与复极向量造成一定影响，两者共同存在时不能按照有关规定的标准实施心电图诊断，这不仅加大了诊断的难度，还直接威胁到人们的身心健康。本文详细地分析了束支阻滞给急性心肌梗死患者带来的各种影响，并进一步说明了急性心肌梗死合并束支阻滞的临床诊断价值，这对于急性心肌梗死合并束支阻滞患者的临床诊断来说具有至关重要的作用和意义。
作者：陈镇方 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究脑外伤气管切开患者的临床护理措施。方法：病例选取为2007年3月至2012年3月之间我院收治的57例脑外伤患者，本组患者均行气管切开治疗，对其护理资料进行回顾性分析。结果：本组57例患者中45例成功拔管，拔管后呼吸平稳，4例患者死亡，8例患者在行气管切开后放弃治疗出院，死亡与放弃治疗病例均与护理行为无关。结论：气管切开术对于脑外伤患者的治疗有着切实的效果，实施合理有效的护理措施能够帮助患者尽快恢复健康。
作者：朱述芹 刊期： 2013年第10期
目的：垂体瘤是颅内的常见肿瘤，手术治疗是主要治疗方法。水电解质紊乱是手术后的常见并发症，本文作者探讨了垂体瘤患者手术治疗后的并发症。方法：本文就2003年~2011年在我院进行的经额垂体瘤手术的41例患者，其中术后发生电解质紊乱10例。结论：垂体瘤术后并发症以尿崩及低钠血症多见。严重的低钠血症可导致脑组织缺氧，脑水肿，意识状态迅速恶化，如不及时发现和纠正，常导致严重后果甚至死亡。所以垂体瘤术后需特别注意水电解质平衡。
作者：彭斐；蒋广元；梁新强；宋星志；张征军；覃颜；陈慧溪 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨肱骨近端骨折的手术治疗的疗效。方法：对我院34例肱骨近端骨折手术内固定治疗的患者的疗效进行总结及分析。结果：经过对所有患者6-24个月的随访，骨折全部愈合，根据Neer评分标准评价；优15，良18例，差1例，优良率为94.8%。结论：对移位NeerⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型、Ⅳ型的骨折采用合适的手术治疗方法，可以早期行患肢功能锻炼，疗效满意。
作者：任宗凯；胡晓红；张娴 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
