李佳旎
一个社会的公共卫生体系是造福于人民的事业。面对2003年突如其来的非典疫情，我们比过去更加深刻地认识到，我们许多地区经济与社会发展、城市与农村发展还不够协调，公共卫生事业发展滞后，突发事件应急机制不健全，处理和管理危机能力不强，现行卫生管理体制不适应市场经济体制的需要，信息网络不健全，疾病预防控制经费不足，执法条件落后，农村公共卫生体系建设亟待加强等。存在这些问题，主要是由于我们对公共卫生的重要地位和作用认识不足。为此，大力加强公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，是各级政府和卫生行政部门的首要任务和重要工作。
作者：王禄成 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理在抑郁症者的临床治疗中的影响。方法：随机将43例抑郁症者分组：对照组（22例）和研究组（21例）。对对照组的22例通过服用抗抑郁药+基本护理来实现情绪的安定，对研究组的21例通过服用抗抑郁剂+基本护理+心理护理来实现情绪的安定。结果：比较对照组和研究组的 HAMD分值的消减度，研究组比对照组消减的更多，P＜0.05。结论：在通过服用抗抑郁药+基本护理来消减抑郁症者的抑郁度之时，再加上心理护理，可使抑郁症者的情绪抑郁程度更快地消减，进而安心的、稳定的在院治疗。
作者：朱海吴；马明月；尤岚 刊期： 2013年第10期
输液大厅是医院专门为门诊患者接受输液治疗提供的场所。各家医院根据各自的规模、特点设立相应的输液大厅，有综合性输液大厅、成人输液大厅、儿童输液大厅，规模特大的医院还有分专科设立的输液大厅，如呼吸科输液大厅，消化科输液大厅。输液大厅接收的患者病情相对较轻，但输液量大，人员复杂，环境嘈杂，护理人员少，容易发生不良事件，常见的不良事件为液体漏输、错输，从而引起患者不满，导致投诉和医疗纠纷的发生。必须加强管理，以保证医疗安全。
作者：王克琼；蒋纯；罗小荣；王道琴；陈琼 刊期： 2013年第10期
目的：总结老年骨质疏松性骨折患者的护理措施和经验。方法：选择67例老年骨质疏松性骨折患者通过从生理、心理、功能康复、用药等多角度进行全程的系统护理干预。结果：本组67例骨质疏松症患者，出院后3个月复查骨密度，38例骨量减少、29例骨量正常。结论：大限度的缩短了骨折患者的康复进程，有效的预防了骨质疏松引起的再次损伤。
作者：张晓 刊期： 2013年第10期
通过分析口腔科医务人员在操作过程中存在的职业危害因素，提出相应的防护措施，以或减少口腔科医务人员的职业危害。
作者：曾柳芳 刊期： 2013年第10期
目的：总结诱发老年糖尿病并发低血糖的原因及其护理方法。方法：对我院内分泌科2012年3月至2012年9月收治的54例老年糖尿病并发低血糖患者进行观察并采取相应的护理方法。结果：经有效的治疗和护理后54例患者血糖均恢复正常。结论：帮助糖尿病患者分析低血糖的原因，提高患者对低血糖的认识，做好糖尿病患者的健康教育，督促患者学会血糖自我监测、合理饮食、用药，一旦发生低血糖，立即进行治疗。
作者：于伟；于兵 刊期： 2013年第10期
目的：建立护理管理人才库，提高护理管理队伍素质。方法：成立护理管理人才评估小组，采用公开竞聘、民主评议、心理测评等程序，选拔优秀护理人员进入人才库。通过岗前培训、科室和护理部轮转，提高业务和管理能力。结果：2008至2013年，共选拔二十余名护理骨干入选人才库作为护理管理后备干部，经培训后有8人陆续走上护理管理岗位。经人才库选拔培训的管理干部能更快地适应岗位，符合临床需求。结论：护理管理人才库的建立和培训制度有利于提高护理管理者素质，有利于护理工作的发展。
作者：黄小鸥；伍军姣；苏海燕 刊期： 2013年第10期
目的：为保护支持促进母乳喂养，针对影响母乳喂养的因素，提出相应的护理措施，以提高母乳喂养率。方法：对我院妇产科2008年1月至2012年12月1000例产妇提倡母乳喂养，分析总结影响母乳喂养的因素，制定出相应的护理措施。结果：母乳喂养成功率提高，同时找到了提高母乳喂养率的方法及护理措施。结论：严格执行母婴早接触，早吸吮，认真做好母乳喂养宣教和技术指导，产科医护人员转变观念，积极主动落实母乳喂养的各项措施是提高母乳喂养成功率的关键。
作者：沙影丽；张华；李晶吉；黄珊珊 刊期： 2013年第10期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎方面的差异。方法：选取在2009年至2012年间于我院接受诊治的156例反流性食管炎患者作为研究的样本，根据资料，所选样本分为两组：A组（埃索美拉唑+西沙比利）与B组（奥美拉唑+西沙比利），并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经过治疗，A组总有效率为91.55%（65/71），B组总有效率为82.35%（70/85），差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者的不良反应无统计学意义（P＞0.05）。结论：与奥美拉唑相比，埃索美拉唑在反流性食管炎治疗方面更具优势，且疗效好，可有效改善临床症状，是治疗反流性食管炎的有效手段。
作者：王新宇 刊期： 2013年第10期
转化生长因子-β（TGF-β）是糖尿病肾病发展中的一个关键介质，已知 TGF-β通过激活它的下游介质 Smad2和 Smad3发挥生物学效应，并被抑制性 Smad7负调节。大量证据支持 TGF-β和其下游的 Smad 信号在糖尿病肾病肾纤维化的发展中的作用。上皮细胞向间充质转化(EMT)是糖尿病肾病肾小管间质纤维化的基本病理。本文旨在总结 TGF-β/Smad 信号通路在糖尿病肾病发生发展的机制及作用，为糖尿病肾病的治疗策略提供理论依据。
作者：秦娟；朱晓荣；吴艳 刊期： 2013年第10期
目的：对清润止咳方治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床疗效进行研究分析。方法：资料选取2012年2月～2013年3月我院收治的慢性咳嗽肝火犯肺患者48例，给予所有患者清润止咳方治疗，并对其临床效果进行分析。结果：治疗后患者的疗效观察，48例患者中痊愈者为23例，显效者为12例，有效者为10例，无效者为3例，总有效率为93.75%；患者咳嗽相关生活质量的改善情况观察，48例患者中显著提高者19例，提高者27例，无效者为2例，总有效率为95.83%。结论：清润止咳方具有润肺清热、活血通络和化痰止咳平喘的功效，能预防及改善因痰或瘀血引起的肺通气功能障碍，治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床效果显著，无副作用。
作者：杨颖 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科护理常见问题及解决对策进行研究和分析。方法：选择100例于2012年2月至2013年7月间在我院骨科进行治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规护理，在此护理基础上总结常见护理问题并对观察组患者采取有效的风险防范措施，比较和分析两组患者的护理效果。结果：对照组27例患者对护理质量满意，12例患者比较满意，11例患者不满意，护理满意度为78%，观察组41例患者满意，7例患者比较满意，2例患者不满意，护理满意度为96%。两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组4例患者皮肤潮红，4例患者头晕，6例患者便秘，并发症发生率为28%，观察组1例患者皮肤潮红，1例患者便秘，并发症发生率为4%，两组患者并发症发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科护理常见问题进行总结并积极采取有效的解决对策能够降低护理不良事件发生率，提高患者的护理满意度。
作者：杨娅；王芳芳 刊期： 2013年第10期
目的：通过科学合理进行系统化整体护理，提高肝性脊髓病人的生存质量，延缓病情发展。方法：对9例患者采取制定详细的护理计划，并有针对性的进行饮食护理、并发症的护理、心理护理和有效的进行功能锻炼及给予出院指导，预防了并发症的发生。结果：经过综合的治疗和护理，病人出院后仍坚持药物治疗和功能锻炼，保持心情愉快，定期复查肝功及血氨，有异常情况及时就医。结论：肝性脊髓病是肝脏疾病晚期罕见的神经系统并发症，脊髓损伤不可逆，恰当的护理及坚持功能锻炼，并对病人实施早期干预，促进了病人病情的恢复和稳定，可减少并发症的发生。
作者：杨媛媛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防和护理措施。方法：在我所计划免疫门诊接种百白破疫苗的儿童150名。随机分为观察组和对照组，每组75名。两组儿童接种同一批号的疫苗，采用相同的接种方法，对家长宣教的内容也一致。观察组操作人员在开始接种前加强培训一次；对照组以前接受过上岗培训，本次接种疫苗前未再培训。结果：观察组不良反应发生率1.33%，对照组不良反应发生率8%，两组有显著差异，P<0.05。结论：当前我国疫苗生产质量已达国际先进水平，若要进一步降低不良反应率重要和有效的措施是对参与接种人员的强化培训和严格要求。
作者：黄彦清 刊期： 2013年第10期
目的：探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果。方法：选择我院从2011年1月至2012年1月收治的脑疝期颅内血肿患者24例，随机分成两组，治疗组先对于其进行紧急钻颅减压手术再对其进行开颅血肿清除术，对照组直接进行开颅血肿清除术，对于两组治疗效果进行对比分析。结果：治疗组的治疗有效率要明显高于对照组，死亡率要低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用紧急钻颅减压的方法对于脑疝期颅内血肿患者进行抢救具有显著效果，可以有效降低死亡率和致残率，值得进行临床推广。
作者：陈泉旭 刊期： 2013年第10期
目的：分析针刺与艾灸联合应用于痔疮术后发生尿潴留患者中的临床效果。方法：选取2010年2月-2013年2月收治的痔疮术后发生尿潴留患者120例，随机分为2组，各有60例。对照组采用常规方式护理（局部按摩与诱导方式），护理组在对照组护理方式的基础上，联合采用针刺与艾灸方式进行护理，对比两组护理后患者的排尿情况（包括自行排尿率和使用导尿术排尿率）。结果：护理组护理后8h 患者自行排尿率91.7%，需使用导尿术的患者比率为8.3%；对照组护理后8h 患者自行排尿率76.7%，需使用导尿术的患者比率为23.3%；护理组效果更明显（P＜0.05）。结论：针刺与艾灸联合应用于痔疮术后发生尿潴留患者的护理，效果比较显著，值得推广应用。
作者：贺正琼 刊期： 2013年第10期
目的：通过了解沈阳地区健康体检人群乙型肝炎表面抗原携带情况，为乙肝的综合防治提供科学可靠的依据。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2013年在体检中心进行健康体检的15426名体检者血清乙肝肝炎血清表面抗原（HBsAg）测定的结果进行回顾性分析。结果：在15426名患者中乙肝表面抗原携带率为14.8％（2283/15426），高于全国水平。其中在8798男性中 HbsAg 阳性率为16.9%（1487/8798），在6628女性中 HbsAg 阳性率为12.0%（796/6628）。结论：HBsAg 阳性率高于全国调查水平，且 HBsAg 阳性率男性高于女性。
作者：刘鸿梅；任春阳 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一，是以糖尿病并发的血管，神经病变为基础，引发足部麻木，疼痛，皮肤溃疡甚至肢端坏死等病变的总称，是糖尿病致残的主要原因之一。据报道，我国糖尿病足发病率为0.9%-14.5%，而截肢率约为30%-75%，它严重影响了患者的生活质量，并给家庭，社会造成极大的社会负担，而早期采取积极措施，可以有效预防糖尿病足发生溃疡，及溃疡导致的截肢，现对糖尿病足的发病机制，分级和护理措施做一综述。
作者：王倩 刊期： 2013年第10期
目的：探讨头孢克洛在102例小儿急性细菌性肠炎治疗中的应用效果。方法：我院在2009年12月到2013年01月收治的102例小儿急性细菌性肠炎患儿使用头孢克洛治疗作为观察组，把同时期102例小儿急性细菌性肠炎患儿使用头孢克肟治疗作为对照组，对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果：对照组临床疗效总有效率为83.3％，观察组临床疗效总有效率为96.1％，观察组的临床疗效明显优于对照组，存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：头孢克洛在小儿急性细菌性肠炎治疗中的应用效果显著，具有安全、有效性，值得广泛推广和使用。
作者：刘开霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠（CSP）治疗中 Foley 水囊的止血效果。方法：对我院2009年1月至2012年12月收治的子宫疤痕妊娠清宫前后出血的9例患者采用 Foley 水囊宫腔压迫止血，24小时内取出水囊。结果：9例患者采用 Foley 水囊宫腔压迫均成功止血，止血显效时间平均2.1±0.4分钟，压迫期间平均出血量24.3±10.5ml，未发生感染、子宫坏死等并发症。结论：子宫疤痕妊娠易误诊，一旦发生子宫大出血，需紧急处理，Foley 水囊在子宫疤痕妊娠出血时能快速有效地控制出血，为进一步诊治及保留子宫提供时机，是安全、有效、便捷的止血方式，值得临床推广应用。
作者：黄巧云 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
