黄彦清
目的:临床应用逍遥散加减治疗慢性病毒性肝炎乙型的临床症状及改善肝功能的的效果。方法:采用法治疗慢性病毒性肝炎乙型,观察治疗前及治疗后患者以右胁肋部疼痛不适、脘腹胀满、倦怠乏力为主症的临床表现情况,同时监测肝功能及乙肝表面抗原的变化情况。结果:逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎总有效率80%。结论:逍遥散加减治疗以右胁肋部疼痛不适、脘腹胀满等为主症及肝功能异常的慢性乙型肝炎患者效果显著,同时患者接受治疗后可以提高机体抵抗力,病症减少复发。结果表明,逍遥散加减治疗此病有良好的临床效果。
作者:李建树 刊期: 2013年第10期
目的:回顾性分析临床输血不良反应资料,探寻总结有效降低输血不良反应的措施。方法:回顾性分析本院2008年1月-2012年12月各类输血不良反应回报单进行统计分析。结果:本院输注血液制品11866例,发生输血不良反应60例,输血不良反应率0.506%,其中发热反应23例,占38.3%,以输注悬浮红细胞引起为主;过敏反应37例,占61.7%,以输注血浆引起为主。结论:在临床输血工作中应严格掌握输血适应症,采用新的配血技术、白细胞过滤、血细胞单采等新技术,严格无菌操作,加强临床输血环节质量控制,能有效降低输血不良反应发生率。
作者:陈娟;刘明华;彭演国 刊期: 2013年第10期
目的:探讨高血压患者健康教育干预效果。方法:随机选取在我医院住院进行治疗的高血压患者的80例,应用个体化健康教育问卷调查表。结果:高血压患者按时规律服药的比例由健康教育前的53%上升为78%(P<0.01);高血压患者低盐低脂饮食行为习惯的比例由原来的42%上升为69%(P<0.01);保持心态平和的高血压患者由健康教育前的45%上升为76%(P<0.01),另外高血压患者的吸烟与饮酒比例在经过健康教育以后均出现了明显下降(P<0.01)。高血压患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P<0.01),饮酒过量危害知晓率由教育前的44%提高到82%(P<0.01),超重与肥胖知晓率由教育前的52%提高到90%(P<0.01),高盐饮食、高脂饮食知晓率均出现了明显上升(P<0.01),不良心理因素危害知晓率由教育前的41%提高到73%(P<0.01)。结论:高血压患者护理健康教育效果评价的应用为医院为减少或控制高血压疾病危害的进展提供新的手段与依据。
作者:孙百艳 刊期: 2013年第10期
目的:分析研究脑出血并发肺部感染的诱发因素和临床护理方法。方法:抽取近年来在我院收治的患有脑出血并发肺部感染的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组采取常规临床护理,实验组在常规护理的基础之上采用优质护理,对两组临床护理效果进行对比分析。结果:临床护理以后,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用优质护理模式对脑出血并发肺部感染起到显著的临床治疗效果,使感染发生几率明显降低,使病人生活质量得到保障,具有临床推广价值应用。
作者:庄晓芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨风险管理在鼻空肠营养患者中的安全作用。方法:选择2012年1月至2013年4月我科收治的实施鼻空肠营养的患者(试验组)进行制度完善的护理,实施护理风险管理,与2010年1月至2011年12月期间收治的实施鼻空肠营养的患者(对照组)进行比较,比较鼻空肠营养管并发症的发生情况。结果:试验组的并发症发生率明显低于对照组。结论:对鼻空肠营养患者实施风险管理,提高了护士的风险意识、责任意识、护士的综合素质和风险防范能力,降低了并发症和投诉,保证了护理安全与护理质量。
作者:沈爱华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:选取2011年5月至2012年7月我院接收的子宫内膜异位症患者80为对象,随机分为观察组和对照组,进行回顾性分析。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后镇痛泵使用率、术后排气时间、住院时间等方面情况明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为95.00%,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用。
作者:易友珍 刊期: 2013年第10期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)糖皮质激素治疗的疗效。方法:入选病例80例,治疗组40例,在常规治疗基础上加用糖皮质激素;对照组40例,采用常规治疗。观察两组的临床症状、体征、肺功能、动脉血气分析、住院天数。结果:治疗组在症状、体征、肺功能、动脉血气分析、住院天数较对照组疗效明显。结论:糖皮质激素治疗AECOPD疗效显著,缩短住院时间,值得临床推广。
作者:徐天敏 刊期: 2013年第10期
目的:观察和分析奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果。方法:选择我院2012年4月至2013年4月接收治疗的50例晚期胃肠癌患者的为研究对象,对所有患者静脉注射奥沙利铂(LOHP)80 mg/m2,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2,同时将50 mL 艾迪注射液加入500 mL 葡萄糖中进行静脉滴注,每天静脉滴注一次,每种药物静脉滴注2h,化疗疗程为2周,每2周对患者进行疗效评价。结果:病情完全缓解的有6例,18例得到了好转,14例病情得到稳定,14例患者病情有待观察;患者在治疗过程中发生的不良反应为神经毒性以及消化道反应。结论:奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果显著,在临床治疗中值得推广应用。
作者:周辉生;郭卫锋;熊志君;吴素军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨新生儿适合母婴同室护理模式。方法:选择2010年3月住院分娩的80例产妇为对照组,采用护士以照顾者角色为主的传统护理模式;选择2010年3月住院分娩的60例产妇为实验组,采用护士以照顾者与教育者角色兼顾的具有人性化的改良式护理模式。结果:实验组产妇及家属对护理工作的满意度、新生儿日常护理知识掌握情况均明显高于对照组。
作者:方东洋 刊期: 2013年第10期
1.1疼痛与休克观察护理突发剧烈疼痛为发病开始时常见的症状,约90%以上患者从疼痛发作一开始即极为剧烈,往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部,也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢,累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象,血压却表现为不下降,反而升高,血压和休克呈不平行关系。有效地降压、止痛是治疗疼痛性休克的关键。如果疼痛减轻后反复出现提示夹层分离继续扩展;疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势;血肿溃入血管腔,疼痛可骤然减轻。因此,疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后,观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定,吗啡3~5mg 稀释后静脉注射,度冷丁50~100mg 肌内注射,注意2次用药须间隔4~6h,以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强,呕吐等不良反应相对较少,但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。
作者:罗洁 刊期: 2013年第10期
目的:对小儿肺炎合并心力衰竭临床治疗通过加强护理进行疗效观察。方法:对我院2010年2月至2012年2月期间收治的36例肺炎合并心理衰竭患儿进行治疗,对临床护理的有效方法进行总结。结果:经过对所有患儿实施抢救、治疗及护理,本组研究中14例效果显著、20例有效、2例无效,总有效率达到94.44%;35例活儿痊愈出院,1例死亡;和治疗之前相比,超氧化物歧化酶水平、左心室射血分数、心功能分级等明显好转,P<0.05,差异具有明显的统计学意义。结论:加强对患儿的基础护理、心理护理、膳食、休息及用药的综合护理,能有效的提高患儿的治愈率。
作者:王亮 刊期: 2013年第10期
目的:比较根管显微镜下离体上颌第一磨牙近中颊根第二根管的发现率。方法:选取我院口腔科于2009年12月-2012年12月间拔除的106颗离体上颌第一磨牙作为研究对象,随机分为 S 组与 D 组,每组各53颗。S 组采用改良开髓口,根管显微镜下探查寻找 MB2,计算和统计发现率;D 组则将53颗牙制成透明标本,观察近颊根的解剖形态,并通过根管显微镜查找 MB2,计算和统计发现率,对两组试验的发现率进行分析比较。结果:在改良开髓口根管显微镜条件下,S 组中共计在42颗牙下发现 MB2,S 组的发现率为79.25%,D 组中共计在45颗牙下发现 MB2,D 组的发现率为84.91%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用根管显微镜 MB2的发现率与实际发生率相接近。
作者:生安菊 刊期: 2013年第10期
目的:探究稳心颗粒联合普罗帕酮治疗心律失常的临床疗效及不良反应。方法:选取并回顾性分析2010年7月至2011年7月在我院接受治疗的心律失常患者106例。根据不同的治疗方法进行分组,对照组患者53例,应用普罗帕酮口服治疗。研究组患者53例,再此基础上加用稳心颗粒治疗。结果:比较两组患者治疗效果,前者有效率明显大于后者,两组差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:稳心颗粒联合普罗帕酮治疗心律失常的疗效优于单独使用胺碘酮,不良反应小。
作者:钱美萍 刊期: 2013年第10期
目的:观察鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证的临床疗效。方法:将60例门诊鼻渊肺经风热证患者,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组予鼻康2号治疗,对照组予千柏鼻炎片治疗,7天后比较两组的临床疗效。结果:试验组与对照组均可以有效改善患者的鼻塞、脓涕、头痛、鼻甲肿大等症状,且试验组优于对照组。结论:鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证有较好的临床疗效。
作者:韦党军;梅水文;陈曙光 刊期: 2013年第10期
目的:分析不同补片行无张力疝修补治疗老年人腹股沟斜疝的治疗效果。方法:是随机选取我院2008年1月--2012年10月收治的110例老年人腹股沟斜疝患者,将其分为UHS补片修补、疝环填充式补片修补疝两组;比较两组手术中、术后等情况,对所得结果进行统计学的处理。结果:UHS补片修补在术后舒适性、术后阴囊积液、术后复发率均优于疝环填充式修补组,而在手术费用明显高于疝环填充式修补组,手术时间、术后恢复两组未见明显差异。结论:行无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟疝能显著降低手术风险,安全可靠,UHS补片疝修补术降低患者术后不适感进一步提高了患者的生活质量;它加强了强了薄弱的腹壁,更能预防其疝的发生,目前合理的补片,尤其对复发疝修补更加可靠。
作者:侯英奎;王白波 刊期: 2013年第10期
目的:探讨手术切口脂肪液化的原因及防治措施。方法:对我科2012年9例患者发生脂肪液化进行分析,查找原因总结防治措施。结果:9例病人经处理后均痊愈出院。结论:手术后脂肪液化以肥胖、腹部手术史、缝合技术以及术中用甲硝唑冲洗伤口等有关。
作者:王海群 刊期: 2013年第10期
目的:研究多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的疗效。方法:将2010年1月-2012年12月期间我院收治的90例晚期胃癌患者纳入研究对象,随机分为给予多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗的观察组和给予奥沙利铂和替吉奥化疗的对照组,观察肿瘤缓解情况及肿瘤内分泌指标。结果:观察组治疗有效率(60%)、临床控制率(84.44%)明显高于对照组;VEGFA(69.1±9.6)pg/ml、VEGFB(49.4±6.4)pg/ml 明显低于对照组(P<0.05)结论:多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗有助于促进肿瘤缓解、改善内分泌指标,在晚期胃癌中具有积极的临床价值。
作者:刘铭厚 刊期: 2013年第10期
急性上消化出血是临床常见急症,应及时进行治疗并采取护理措施。本文以42例急性上消化道出血患者为研究对象,对其临床资料进行了回顾性分析。
作者:李宗娇;刘秀贞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨子宫肌瘤剥除术应用垂体后叶素及缩宫素止血的效果。方法:2010年2月至2012年8月在我院妇科住院的子宫肌瘤患者80例,43例为治疗组(垂体后叶素组),切开子宫浆膜层前于肌瘤周围宫体局部注射垂体后叶素12 U +0.9%氯化钠5ml,37例为对照组(缩宫素组),宫体局部注射缩宫素20 U +0.9%氯化钠5ml,比较2组手术时间、术中出血量。结果:2组手术均顺利完成。垂体后叶素组与缩宫素组相比,手术时间明显减少[(45.4±25.7) min v s.(60.6±24.6) min, t =-3.467,P =0.000],术中出血量明显减少[(58.8±31.3)m l vs (118.5±36.2) m ,l t =-4.155, P =0.000]。结论:子宫肌瘤剥除术中使用垂体后叶素止血效果优于缩宫素,可明显减少术中出血,缩短手术时间,值得推广应用。
作者:董金波;胡素真;刘凤华 刊期: 2013年第10期
随着社会老龄化的日益加重,中国的老年人越来越多,所占人口比例也越来越高,我国1999年10月正式宣布进入老龄化社会[1],并且随着年龄的增高,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失,会出现老年性痴呆,老年性精神病,老年性耳聋,脑动脉硬化以及由此引致的脑卒中等老年人特有的疾病,以及如高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹等老年人常见的疾病,老年人疾病的特点可概括为“一人多病,症状不典型,并发症多,发展迅速”。因此及时、合理的治疗,可使病情得到及时控制,减少发病率,降低病死率。老年人由于年老体衰,听力、记忆力、自理能力,甚至认知能力明显降低,缺乏求治的意志,导致对治疗方案失去信心,对治疗容易产生不依从性。自2011年以来,我们根据78例60岁以上老年患者的不同状态和心理需求,采取不同的措施进行护理干预,取得一定效果,现总结如下。
作者:崔常英 刊期: 2013年第10期