王荣华
目的:分析临床护理专业学生针刺伤的原因及感受,制订相应对策。方法:分析临床护生针刺伤发生的原因、感受。结果:通过分析学生针刺伤的原因和精神心理状态,完善安全教育制度。结论:临床护理带教工作中应重视临床护生的安全防护教育,强化自我防护意识,减少针刺伤发生。
作者:肖球 刊期: 2013年第10期
1临床资料患者,男,50岁,因反复腹胀恶心1年,加重3天为主诉入院。患者于1年前无明显诱因出现上腹部闷胀不适、嗳气、反酸、恶心,以进食后为主,曾在外院作胃镜检查,镜下诊断为浅表性胃炎。并予对症治疗。平时口服保护胃黏膜药物,症状时好时坏。3天前上述症状在无明显诱因下又再出现,并有所加重。自发病以来,偶有发热,胸闷憋气,纳少,四肢瘙痒,寐差,舌淡、苔白,脉弦。无黄疸、头痛、头晕,无呕血、黑便等。大便2次/天,为不成形软便,无体重下降。既往有过敏史。门诊拟消化性溃疡收入院。体格检查:生命体征正常,发育尚好,营养不良,消瘦,慢性病容,神清,查体配合,皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣、红斑及出血点,浅表淋巴结不大,头颅五官未见异常,颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺不大,胸廓无畸形,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心界不大,心音清。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛,未触及明显肿物,肝脾未触及,肝区叩击痛(-),腹水征(-),肠鸣音活跃,未闻及高调肠鸣音,四肢脊柱无异常,双肾区叩击痛(-),周身皮肤散在红色斑疹。神经系统无异常。实验室检查:血常规 Hb121g ,WBC10.40x 109/ L, NE%0.81%,%MONO8.8%,#MONO0.92x 109/ L,#EOS0.77x 109/ L;尿常规蛋白(-),管型(-),RBC(-),WBC(-)。大便常规RBC(-),脓细胞(-),虫卵(-);血沉正常;肝功能 ALB 51.6g/L,ALT 92U/L,A/G2.5;肾功能UA588umol/L。腹部立位片腹部肠管少量积气。肝胆脾彩超轻度脂肪肝,胆囊内胆汁淤积。入院作胃镜检查示食管、胃体粘膜光滑,未见溃疡糜烂,胃窦部粘膜轻度充血、水肿,十二指肠球部粘膜光滑,未见溃疡。病理活检:粘膜及粘膜下肌层可见大量的嗜酸性细胞浸润。后诊断:嗜酸细胞性胃炎。中医诊断:胃痛:脾胃不和证。患者高敏体质,对大部分药物过敏,只能选择用药。西医治疗:患者及家属拒绝激素治疗。临时予维生素B6肌注;泮托拉唑注射液80mg,维生素C注射液2.5g,ivdrip Qd;泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,口服Qd。治以疏肝和胃,降逆止呕。药用:陈皮、半夏、枳壳、柴胡、香附、竹茹、莱菔子、紫苏、生姜、旋复花各15g,代赭石30g,炙甘草10g。每日1剂,水煎服。针刺选穴:中脘、足三里、三阴交、内关、合谷、上脘、建里,配合胃宁贴,每日20 min。患者入院后出现腹痛难忍,予异丙嗪注射液肌注对症治疗,病情有好转。于静点维生素C注射液中出现斑疹加重,停用维生素C注射液。余治疗不变。经20天住院治疗,患者症状缓解,复查血常规:嗜酸性细胞0.071,诸症亦较前好转出院。
作者:刘海军;贾志田 刊期: 2013年第10期
为了进一步贯彻落实国家“安全第一,预防为主”的安全生产方针,加强安全生产管理,靖宇县疾病预防控制中心以坚持以十八大精神和科学发展观为指导思想,以全体职工生命安全、国家财产安全、环境安全为目标,以树立“安全发展”、“科学发展”、“可持续发展”为观念,以“安全第一、预防为主、综合整治”为方针,多措并举实施安全生产法,人人事事保安全,在全中心大力营造“关注安全、关爱生命”的氛围,开展安全生产专项检查活动,落实职工对安全生产的强烈责任感,提高干部职工的安全文化素质,建立安全生产长效管理机制,形成安全生产逻辑链条式监管体系,联防联动预测预警预各类安全生产事故的发生,为全体职工营造和谐稳定的工作环境。
作者:于锡锋;李均清 刊期: 2013年第10期
介绍临床护理路径在我院妇产科室的实施现状,通过护理人员对胎动不安患者临床护理路径的实施,提高了护士的工作效率及患者的满意度,取得了良好的临床效果。
作者:陶莎;穆欣;孙锐;贾丽丹;吴效科 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的护理方法和效果。方法:总结了51例肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的术前心理护理与术前准备,术后的病情观察及对发热、疼痛等不良反应的护理方法。结果:对51例原发性肝癌患者介入术后进行跟踪、回访,发现肿块均有不同程度的缩小,术区恢复满意,患者的生理及心理健康得到全方位的调理和提升。结论:认为术前给予有效的心理护理及充分的准备,术后给予细致的观察与护理,可有效减少术后并发症的发生,使治疗达到预期目标。
作者:曹庆辉;李慧;韩淑芳 刊期: 2013年第10期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)糖皮质激素治疗的疗效。方法:入选病例80例,治疗组40例,在常规治疗基础上加用糖皮质激素;对照组40例,采用常规治疗。观察两组的临床症状、体征、肺功能、动脉血气分析、住院天数。结果:治疗组在症状、体征、肺功能、动脉血气分析、住院天数较对照组疗效明显。结论:糖皮质激素治疗AECOPD疗效显著,缩短住院时间,值得临床推广。
作者:徐天敏 刊期: 2013年第10期
目的:观察通便汤治疗老年性便秘的临床疗效,就近代各家对便秘的中医治疗加以概述,从气虚便秘、血虚便秘、阳虚便秘加以分述,概述各家关于便秘的分型论治。并将近年来关于治疗老年性便秘的经验加以总结。方法:选取我院2010年5月到2013年5月便秘患者80例,采用中医治疗。结果:总有效率为91.25%(73/80)。结论:中医治疗老年性便秘有良好效果,有补益肝肾的功效。
作者:尹国松 刊期: 2013年第10期
目的:总结护理干预降压的方法,探讨其在老年高血压患者治疗中的作用。方法:随机选择150例在我院住院治疗的老年高血压患者,其中80例患者采取系统性护理干预为研究组。另70例患者采取一般护理为对照组。对比两组血压情况以及生活质量评分量表(QOL)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表( ADL)等指标。结果: TG组健康教育有效率明显高于与OG组,两组存在显著性差异(P<0.05)。结论:护理干预方法能够明显提高慢性病患者遵医率,控制老年高血压患者血压,降低并发症,改善患者生活治疗。
作者:刘小宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨我区幼儿园儿童的营养状况与生长发育及其变化规律。方法:2009-2012年每年对五华区辖区内幼儿园在园儿童进行的常规体检,包括体重、身高、血常规、龋齿、视力筛查等。结果:身高、体重、生长发育合格率逐年上升,营养不良、发育迟缓、消瘦、贫血患病率逐年下降而肥胖儿逐年升高。结论:加强幼儿园卫生保健工作的管理,提高保教人员的卫生知识培训,保证儿童膳食营养的均衡,同时加强儿童的体格锻炼,是共同促进儿童健康成长的重要任务。调查结果显示:学龄前儿童的膳食和营养状况调查结果:有三种与膳食营养有关的疾病在学龄前儿童中呈现高发病率,一是反复呼吸道感染,二是超重与肥胖,三是潜在缺铁及缺铁性贫血。
作者:肖芳;李兰;徐蓉;邹国庆 刊期: 2013年第10期
目的:通过对脑卒中患者致残后发生的抑郁症或抑郁症状患者进行有针对性的心理护理效果观察,探讨脑卒中后并发抑郁症患者的综合心理护理。方法:根据对35例脑卒中后并发抑郁症状的患者,采取有针对性的心理护理,观察治疗效果,探讨有效的脑卒中后抑郁症患者的心理护理措施。结果:35例脑卒中后并发抑郁症状的患者治疗和护理后,30例患者睡眠质量、少言寡语、食欲下降均有明显改善,抑郁分值较治疗前有明显下降。结论:针对脑卒中后并发抑郁症状的病理特征,引导患者进行认知的改变和生活信心的重建,对患者进行综合心理护理,对减轻患者的抑郁和焦虑情绪有明显效果。
作者:姜和燕 刊期: 2013年第10期
目的:通过总结35例直肠癌术后造口患者的护理体会,进而深讨针对直肠癌术后造口患者的更为有效的方法。方法:通过收集直肠癌术后造口患者35例资料。总结护理措施。结果:所有的患者经过精心护理,取得较为显著的效果,患者治愈出院,无并发症出现。结论:重视对造口术后患者的临床护理,有助于提高患者的生存质量,减少并发症,使患者的身体更好的恢复健康。
作者:刘丽娟 刊期: 2013年第10期
临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加,其临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,认真做好观察护理,早期识别肺心病并冠心病,及时抢救可降低死亡率。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病56例谈谈护理体会。
作者:顾娴 刊期: 2013年第10期
目的:通过对护理核心制度标准化应用使实习生树立牢固的安全意识和规范的工作习惯。方法:对实习生先学习,后考试,实习期间每4周收集1次护理缺陷及安全隐患发生情况,并与2011年实习护生的情况进行比较。结果:2012年书面考试成绩和护理缺陷及安全隐患发生情况优于2011年。结论:护理核心制度的精细应用对培养实习生的安全意识和规范工作习惯起着基础作用。
作者:李明雁;张桂兰 刊期: 2013年第10期
皱纹的出现是人体衰老的主要表现之一,祛皱抗衰是爱美者亘古不变的话题,眼下眼花缭乱的祛皱方法,吸纳了数以亿计的真金白银,成了美容界重大经济来源之一。
作者:林采缇 刊期: 2013年第10期
目的:探讨神经内科监护室清醒患者负性情绪的相关因素并给予心理护理。方法:采用SCL-90、HAMD、HAMA量表对50例神经内科监护室清醒患者进行心理评估,并针对相关因素采取相应的心理护理措施。结果:神经内科监护室清醒患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑为主,经心理护理后患者抑郁、焦虑状态均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经内科监护室清醒患者实施相应的心理护理,能减缓或消除患者的抑郁、焦虑状况,促进身体机能的恢复。
作者:章文慧 刊期: 2013年第10期
目的:探讨集体健康指导和个性化指导相结合对白内障超声乳化+人工晶体植入术术后患者临床疗效的影响,总结经验,提高术后患者的依从性。方法:回顾分析352例白内障超声乳化+人工晶体植入术患者对他们进行集体健康指导和个性化指导。结果:集体健康指导和个性化指导对白内障手术后患者疾病的康复有积极作用。结论:集体健康指导和个性化指导能促进护患关系,有利于患者更好的落实术后自护措施,预防并发症的发生,提高其生活质量。
作者:李小琴;刘德蓉;袁丽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中医护理应用于肺炎伴心衰患者临床护理中的效果。方法:选取我院收治的肺炎伴心衰患者共80例,依照入院顺序随机、平均分为观察组与对照组,对照组予以常规西医护理,观察组在对照组基础上联合中医护理,对照两组护理效果。结果:观察组患者联合中医护理之后,治愈出院40例、护理满意40例,平均住院天数为(9.8±1.4)d,本组患者治愈率、护理满意度均明显高于对照组(P<0.05),平均住院天数也明显短于对照组(P<0.05)。结论:中医护理法用于肺炎伴心衰患者的临床护理工作中,可显著提升综合治疗效果、缩短住院时间、提升患者护理满意度,值得推广应用。
作者:蒋倩 刊期: 2013年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘中的诊断价值。方法:回顾性分析对符合胎盘早剥症状表现的203例孕妇行超声检查,探查胎儿胎盘分布,厚度,内部结构。结果:203例超声诊断与产后胎盘外观所见符合胎盘早剥者32例。结论:彩色多普勒超声能早期诊断胎盘早剥,准确率高,为临床选择分娩方式提供可靠的图像依据,具有较好的临床实用价值。
作者:刘楠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨有效的护理干预,在介入治疗产后出血中的作用。方法:回顾24例产后出血的患者行子宫动脉栓塞术的护理措施。结果:通过术前、术中、术后的有效护理干预,24例患者恢复良好,无明显并发症发生。结论:有效的护理措施有利于提高手术成功率,减少并发症。
作者:戚健;王丹 刊期: 2013年第10期
角膜异物在眼外伤中甚为常见[1],但病因不同,角膜异物以铁屑居多,其次为砂石、谷壳、玻璃、502胶水、木屑等,如果处理不当,轻者可导致病程延长,角膜愈合后遗留云翳及斑翳影响视力,重者可引起角膜感染,溃疡形成以致失明。下面将我院眼科门诊2012年4月至2013年4月接诊的306例角膜异物(306眼)的治疗体会报告如下。
作者:茹秀琴 刊期: 2013年第10期