于锡锋；李均清
多年来，静脉输液治疗已是医院提供医疗服务的一个重要组成部分。静脉输液治疗是一项侵入性操作。静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作过程中涉及人多、物多、环节多，持续时间长，存在诸多护理风险。因此，应加强静脉输液治疗的安全管理。
作者：邱林 刊期： 2013年第10期
目的：观察布托啡诺复合芬太尼尼在下肢骨折患者术后镇痛的疗效和安全性。方法：下肢骨折术后患者60例随机分为两组, I 组：将布托啡诺12 mg，芬太尼0.5 mg,格拉司琼6mg，生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵，II 组：布托啡诺12mg，格拉司琼6mg，生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵静脉泵给药。结果：术后8、24h，两组 VAS 评分、BCS 评分比较 P<0.05，不良反应 I 组少于 II 组。结论：布托啡诺复合芬太尼用于下肢骨折患者术后镇痛优于单纯布托啡诺。
作者：倪绍端；马从学 刊期： 2013年第10期
目的：探讨喹硫平治疗老年精神分裂症时对患者体重以及糖脂代谢所产生的影响。方法：选取70例老年精神分裂症患者，临床应用喹硫平进行治疗，在治疗42d 后对所有患者的 PANSS 评分、BMI、血糖以及血脂变化与治疗前进行对照比较。结果：所有患者服药治疗6周后，PANSS 总分方面，超重、肥胖患者与正常体重患者相比较低（P＜0.05），服药3、6周后，所有患者 BMI、血糖、TG、TC 与治疗前相比上升幅度显著（P＜0.05）。结论：喹硫平对老年精神分裂症患者影响较大，临床治疗时注意各临床指标，将服药治疗方案进行相应且及时的调整，防止糖尿病发生的可能性。
作者：王云红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 Dandy-Walker 综合征（DWS）的临床及 MRI 表现特征。材料和方法：回顾分析7例 DWS 的临床和 MRI 资料进行分析。结果：Dandy-Walker综合征临床表现以运动神经症状为主，伴有不同程度的中枢神经系统症状。MRI 主要特征①后颅窝扩大呈脑脊液样伴横窦、窦汇和小脑上移②小脑蚓部常缺失或发育不全③后颅窝与四脑室相连④四脑室侧孔、正中孔平面梗阻以上脑室系统扩张。结论：MRI 是诊断 DWS 理想的方法。
作者：孙林林；李晓红；甄鹏飞 刊期： 2013年第10期
痄腮形成的原因主要是风瘟疫毒由口、鼻而入引动在里伏热，肝胃之火巡经上引，壅阻少阳经脉，郁结腮部而致病。是急性呼吸道传染病，具有高度传染性。蒲公英性味甘，微苦，寒；功可清热解毒，消肿散结。可内服外用治疗多种疾病。外用治疗流行性腮腺炎、乳腺炎、痈疖肿毒等疾病；白矾性味酸涩寒，功效：收敛止痒，燥湿祛痰，解毒杀虫，止血止泻，清热消痰，用能抗菌消炎，收敛防腐。冰片，性味苦寒，主要功效：开窍醒神，散郁火，去翳明目，消肿止痛。外用有消肿止痛之功，防腐止痒之效。
作者：周光珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 CT 肺气肿体积比例指标及肺容积指标在 COPD 疾病中的诊断预测价值。方法：选择 COPD 病例87例和健康对照29例，进行64层螺旋 CT 容积扫描，采用诊断试验 ROC 曲线分析 CT 肺容积等指标在 COPD 诊断筛查的应用价值。结果：三个肺气肿容积比例指数诊断 COPD 的 ROC 曲线下面积均大于0.8（P<0.01）；肺容积指标中 Vin、Vex 指标的 ROC 曲线下面积分别达到了0.773、0.859，具有较好的灵敏度和特异度。结论：CT 肺气肿体积比例指标诊断筛查 COPD 效果较好；Vin 和 Vex CT 肺容积指标，具有较好的诊断筛查价值。
作者：尹子铭 刊期： 2013年第10期
三伏天是一年中阳气旺盛、天气炎热的日子，根据中医《内经》的说法，天人是合一的，自然界在三伏天时阳气旺，“天人相应”，人体的阳气也在三伏天达到高。这一特殊日段在临床治病过程中应用广泛，各医家在临床操作过程中发现在三伏天中对某些疾病进行治疗有着很好效果，他们的经验十分宝贵但比较散在，为方便大家查询与探讨，所以现将三伏天众多医家临床经验应用总结如下。
作者：刘丹丹；刘霞；张涛；崔建美 刊期： 2013年第10期
目的：观察盐酸戊乙奎醚对肢体缺血再灌注损伤大鼠肝组织自噬的影响。方法：采用大鼠肢体缺血再灌注损伤模型，将雄性 SD 大鼠60只，随机分为3组（n=20）：假手术组（S 组），缺血再灌注组（IR 组），盐酸戊乙奎醚组（IPHC 组）。各组再分为再灌注4h,测定各组血清中 LDH、CK 活性；荧光显微镜下观察肝脏组织自噬小体。结果：IR 组4h 血清 LDH、CK 活性较 S、IPHC 组明显升高（P＜0.05）；IR 组荧光显微镜下自噬小体较 S、IPHC 组明显增加。结论：肢体缺血再灌注损伤可致大鼠肝组织自噬水平增加。
作者：康于庆；苏丽东 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的操作技巧、并发症及护理。方法：对我院收治的腹腔镜胆囊150例临床资料进行回顾分析。结果：150例全部治愈，手术并发症2例，其中腹腔出血1例，术后胆漏2例，均通过手术及保守治疗痊愈。无死亡病例。结论：腹腔镜对急慢性胆囊炎患者是安全可行的，可作为首选的手术治疗方案。
作者：邱建英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨根除幽门螺杆菌治疗胃黏膜相关淋巴瘤的疗效。方法：对我院2005-2012年间消化内科、血液科治疗的幽门螺杆菌阳性的胃MALT淋巴瘤患者进行资料收集，采用卡方检验分析45例胃MALT淋巴瘤患者分别经根除幽门螺杆菌治疗及单纯化疗一年后疾病转归情况，以卡方检验分析，本研究的胃MALT淋巴瘤患者，根除幽门螺杆菌组、化疗组一年有效率无显著差异。结论：根除幽门螺杆菌对幽门螺杆菌阳性的早期胃MALT淋巴瘤患者可起到治疗作用。
作者：侯洪涛；丁辉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点，预后，治疗经验。方法：回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果：全组均行手术治疗，术后应用抗生素20例，未用抗生素26例，无其他并发症，均治愈出院。结论：腹腔镜下阑尾切除术手术时间短，创伤小，疼痛较传统开腹轻，切口疤痕小，更隐蔽，更美观。
作者：洪志平 刊期： 2013年第10期
目的：研究全麻手术病人术后防止窒息的护理干预效果。方法：我院2012年3月~2013年3月实施全麻手术59例，所有患者均行防止窒息护理干预，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者59例，在其围手术期均给予有效的防止窒息护理干预，所有患者无一列发生窒息，提高了治疗效果，为患者的术后恢复提供了有效保障。结论：全麻手术病人术后防止窒息的护理干预关系到患者的生命安全，是全麻手术护理的关键环节，应当得到高度重视。
作者：皮娟 刊期： 2013年第10期
食品安全风险监测是《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例的法定工作，对系统收集、分析和评价食品污染物数据，风险预警和政府监管及提高我国食品中污染物标准制修订的科学性具有重要意义[1]，而食品安全风险监测工作是目前疾控中心重要工作职责。所以质量控制在食品风险监测工作中尤为重要。实验室的质量控制主要是监督检测的有效性、分析质量控制的数据，并有措施来纠正出现的问题，防止报告错误的结果。所以实验室如何在日常检测工作中对检测过程和结果进行有效的监控，已成为实验室质量管理中一个重要课题。
作者：刘秋华 刊期： 2013年第10期
目的：探究宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内病变的临床效果。方法：选取我院收治的87例宫颈上皮内病变患者作为研究对象，运用宫颈环形电切除术进行治疗，观察记录手术时间、手术并发症、出血量、对手术前宫颈活检以及宫颈环形电切除术后病理检查结果进行对比研究。结果：研究对象中治愈83例，治愈率为95.4％，术后随访患者宫颈塑性满意79例，满意率为90.8％；运用宫颈环形电切除术手术时间为（7.1±0.9）min，出血量为（8.7±1.6）ml；术后有1例患者出现流血性分泌物，2例患者阴道流血多于正常月经量，1例患者出现小腹疼痛，出现并发症的患者均经针对性治疗得到恢复；CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ阴道镜下活检与术后标本病理诊断具有正相关关系。结论：宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内病变具有很好的临床效果，副作用小，安全快捷，应该在临床中进行大力推广。
作者：孔芸芬 刊期： 2013年第10期
目的：研究内镜下黏膜多环套扎切除术治疗早期食管癌前病变和食管早癌的近期疗效和安全性。方法：对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的24例食管癌前病变和食管早癌患者资料进行回顾性分析，这些患者采用常规内镜检查发现病变后，立即使用碘染色显示病灶范围，并使用超声内镜检查病变浸润深度。采用 EMBM 法切除病变组织，手术中密切监测患者心率和血氧饱和度。结果：24例患者均一次手术完全切除，使用1-8枚皮圈套切，所有患者在全身麻醉下进行手术；手术中，3例患者发生术中出血，均在内镜下成功止血，个别患者出现穿孔等并发症。结论：黏膜多环套扎切除术作为早期食管癌或癌前病变治疗的有效方法，手术中操作比较简便，手术后患者发生并发症的概率较小且可连续切除多次，值得我们在临床上推广使用。
作者：姜海波 刊期： 2013年第10期
语言是有着丰富内涵的一种艺术，也是人们相互交流感情和思想的工具，它可以反应人们的思想、道德修养和情操，护理则是这门艺术中精细者，它不但需要精湛的护理技术，更需要它有美好的心灵以及端庄高雅的仪表和准确的护理语言。
作者：令狐静波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠（CSP）治疗中 Foley 水囊的止血效果。方法：对我院2009年1月至2012年12月收治的子宫疤痕妊娠清宫前后出血的9例患者采用 Foley 水囊宫腔压迫止血，24小时内取出水囊。结果：9例患者采用 Foley 水囊宫腔压迫均成功止血，止血显效时间平均2.1±0.4分钟，压迫期间平均出血量24.3±10.5ml，未发生感染、子宫坏死等并发症。结论：子宫疤痕妊娠易误诊，一旦发生子宫大出血，需紧急处理，Foley 水囊在子宫疤痕妊娠出血时能快速有效地控制出血，为进一步诊治及保留子宫提供时机，是安全、有效、便捷的止血方式，值得临床推广应用。
作者：黄巧云 刊期： 2013年第10期
综述了新生儿抚触的方法，环境准备，注意事项及抚触对新生儿的益处。
作者：张智双 刊期： 2013年第10期
目的：观察普米克令舒雾化吸入治疗支气管哮喘患儿的临床疗效。方法：选择150例支气管哮喘患儿，随机均分为观察组和对照组，均常规予以抗感染、平喘和对症处理。观察组加用普米克令舒雾化吸入，每天2次。观察两组患儿治疗后咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和肺部喘鸣改善情况，并进行临床疗效判定。结果：观察组在喘憋、咳嗽、哮鸣音和湿罗音消失时间、2周后胸片完全吸收情况等方面明显短于对照组(P＜0.01)；观察组总有效率占93.02%明显高于对照组87.50%(P＜0.01)。结论：普米克令舒雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著，能明显改善患儿临床症状，缩短病程，且无明显不良反应，安全性较好。
作者：肖巨庆；李碧云；李小永；段凌；袁利；陈侃；周鹏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨西医治疗下肢骨科手术静脉血栓患者的临床治疗效果。方法：对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为95%，远高于对照组的87.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：采用西医治疗下肢骨科手术静脉血栓，能够取得良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：刘新胜 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
