姜海波
目的：探讨健康教育对老年股骨粗隆间骨折患者褥疮发生率的影响。方法：将我院88例老年股骨粗隆间骨折患者，按治疗的先后顺序将其随机分为对照组、观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加用系统健康教育，调查两组患者对其疾病相关知识的知晓情况，并将褥疮发生的情况进行统计比较。结果：观察组患者在宣教后其对疾病相关知识的知晓情况提高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察患者褥疮发生率明显低于对照组，两者间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：对老年股骨粗隆间骨折患者实施系统健康教育能够提高患者预防褥疮依从性及重视程度，从而降低其褥疮发生率，提高患者生活质量。
作者：康瑞芳；Wang Yin-xian 刊期： 2013年第10期
目的：研究护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响。方法：选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，随机分为研究组和对照组，每组75例，对照组应用常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，记录两组患者的生活质量和心理状态，并且进行评估比较。结果：治疗后两组 SAS、SDS 评分均优于治疗前，与治疗前比较有统计学差异（P＜0.05），治疗后研究组 SAS、SDS 评分优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；研究组心绞痛发生率以及高血压的发生率均显著优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：护理干预对冠心病患者生活质量以及心理状态有很大的改善，可以减轻或者消除患者的不良情绪，提高患者的生活质量，并且能减少不良事件的发生率。
作者：高复峰；金红云；冯明明 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：孙少举；张秋乐 刊期： 2013年第10期
目的：探讨神经内科监护室清醒患者负性情绪的相关因素并给予心理护理。方法：采用SCL-90、HAMD、HAMA量表对50例神经内科监护室清醒患者进行心理评估，并针对相关因素采取相应的心理护理措施。结果：神经内科监护室清醒患者存在一定程度的心理障碍，以抑郁、焦虑为主，经心理护理后患者抑郁、焦虑状态均有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对神经内科监护室清醒患者实施相应的心理护理，能减缓或消除患者的抑郁、焦虑状况，促进身体机能的恢复。
作者：章文慧 刊期： 2013年第10期
目的：检测社区获得性肺炎（CAP）患者血清D-乳酸及C-反应蛋白（CRP）浓度变化，了解CAP患者肠黏膜损害和通透性变化及其与系统性炎症反应关系。方法：将54例符合诊断标准的CAP患者作为观察组，16例健康体检者作为对照组，观察组分为重症组及非重症组，分别采用分光光度法以及速率散射免疫比浊法检测血清中D-乳酸浓度和CRP浓度。结果：1.观察组血清D-乳酸、CRP浓度均高于对照组（P<0.01）。2.重症组血清D-乳酸、CRP浓度高于非重症组（P<0.01）。3.相关分析表明观察组血清D-乳酸与CRP浓度之间具有正相关性（r＝0.742，P <0.01）。结论： CAP患者系统性炎症反应与肠黏膜损伤密切相关。
作者：李轲；朱述阳 刊期： 2013年第10期
目的：通过总结3例前列腺增生伴 II 型糖尿病术后继发出血的护理方法，为促进同类患者早日康复提供参考。方法：回顾本科从2012年3月-2013年6月共收治23例糖尿病患者经尿道前列腺电切术，其中3例分别术后2天、5天、22及37天出现肉眼血尿而再次入院。结果：经处理3例痊愈出院，随访1年未见复发。结论：在护理工作中，密切观察病情变化，积极配合医生及时使用抗生素及止血剂，有效控制血糖，并详细做好饮食及出院指导，对预防术后继发出血至关重要。
作者：陈丽周；陈益展 刊期： 2013年第10期
目的：了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药趋势，指导临床合理应用抗菌药物。方法：对2008-2012年间分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性耐药性分析。结果：5年中共培养出462株MRSA，MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢西丁完全耐药； MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药率>80％；对庆大霉素、四环素、利福平耐药率>40％；对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷完全敏感。结论：应根据药敏试验结果选择抗茵药物，控制耐药菌株的播散和流行，治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA。
作者：潘如玉 刊期： 2013年第10期
2010-2013年我科在纤维喉镜下进行喉部异物取出术300例，采用 Olympus ENT 异物取出及间接喉钳取出，取得了较好的效果，现汇报如下。
作者：张春雨 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产大出血手术时的急救护理。方法：采用回顾性分析我院2011年1月～2013年6月剖宫产大出血抢救患者21例，总结手术全程的急救护理配合。结果：21例剖宫产大出血患者全部抢救成功，无母婴死亡。结论：严密的组织管理、充分的术前准备、有效的术中配合是抢救成功的关键。
作者：付琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨总结呼吸科老年患者的护理。方法：回顾性分析2010年9月至2012年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者，本组24例患者经过临床药物治疗的同时，合理运用护患沟通技巧，进行了常规有效的护理治疗。结果：本组患者经过有效护理后，康复以及好转的患者有22例，说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的，效果也是较为满意。结论：老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群，医护人员应该在常规专业护理的基础上，合理运用心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面的方法。
作者：孙晓萍 刊期： 2013年第10期
目的：对心内科患者应用生脉注射液治疗的临床效果进行观察和探讨。方法：取4例心内科疾病患者为研究对象，给予生脉注射液进行治疗，观察并评估患者临床症状改善情况。结果：4例患者经生脉注射液治疗后，其病情相比于治疗前均有显著改善。结论：新内科临床上生脉注射液应用极为广泛，疗效确切，不良反应较少，值得临床上予以推广应用。
作者：严孝霞；张燕；王友亮 刊期： 2013年第10期
随着社会老龄化和血液透析技术的不断扩展，接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者可存活30年以上［1］，接近正常人的寿命，因此，老年血液透析（血透）患者的数量也在逐年增加。他们精神上都承受着巨大的压力，再加上各个器官脏器的老化，使他们认知和理解能力有不同程度的减退。另外，由于患者每周透析2-3次即可，无需住院。而患者在院外期间得不到医生、护士及时的精心治疗和护理，因此透析间期的健康指导就尤为重要。我院血液透析中心自2007年1月至2010年9月对129例老年血透患者进行了健康教育，取得了满意的效果，现将体会报告如下。
作者：周洪玲；王海超；曾庆玲 刊期： 2013年第10期
目的：通过科学合理进行系统化整体护理，提高肝性脊髓病人的生存质量，延缓病情发展。方法：对9例患者采取制定详细的护理计划，并有针对性的进行饮食护理、并发症的护理、心理护理和有效的进行功能锻炼及给予出院指导，预防了并发症的发生。结果：经过综合的治疗和护理，病人出院后仍坚持药物治疗和功能锻炼，保持心情愉快，定期复查肝功及血氨，有异常情况及时就医。结论：肝性脊髓病是肝脏疾病晚期罕见的神经系统并发症，脊髓损伤不可逆，恰当的护理及坚持功能锻炼，并对病人实施早期干预，促进了病人病情的恢复和稳定，可减少并发症的发生。
作者：杨媛媛 刊期： 2013年第10期
目的：避免针脱落漏液，减少穿刺次数，使用方便利于活动，避免护理人员针刺伤的发生。方法：将40例酒精过量患者随机对其中20例使用留置针20例使用钢针选择合适的血管进行穿刺告知家属对穿刺肢体制动。结果：使用留置针的20例患者无脱针漏液，护理人员针刺伤0，减轻患者反复穿刺的痛苦和护理人员工作量；使用钢针的20例患者脱针漏液平均在3次以上。结论：留置针可广泛运用于酒精中毒患者的抢救。
作者：杨玉丹；王岩 刊期： 2013年第10期
目的：对年轻冠心病心肌梗死患者进行随访，探讨危险因素的控制情况。方法：对181例，年龄小于45岁，同时确诊心肌梗死（符合2007年ESC 共识心肌梗死诊断新标准），符合上述标准，入选本研究。入选对象共181人，其中有157人，完成了2年随访，随访率为86.74%。对所有患者采取群体教育与个体指导，包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予的降压、降糖药物治疗。所有入选本研究的患者，均给予患者抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式，随访1年、2年，分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。统计学处理计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果：随访2年后，所有患者SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低；但SBP、DBP、腰围（120.55±16.43）、甘油三酯（1.71±0.38）等指标，总体上未达标；在完成随访的157人，吸烟人数较前明显下降，但仍有89人仍在吸烟。结论：对年轻冠心病心肌梗死患者实施的行为干预，在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用，但仍不达标。因此临床上需继续通过宣教、随访的形式进行干预。把危险因素控制在目标水平内，从而防止再次出现心血管不良事件，改善预后。
作者：古丽娜尔·白托拉；马依彤 刊期： 2013年第10期
目的：探讨安全护理干预在高压氧治疗时的效果。方法：选择2012年1月到2012年12月高压氧科治疗患者640例，随机分为观察组及对照组各320例，对照组予常规高压氧治疗前准备、宣教及护理；观察组在对照组的基础上实施全程安全护理干预。结果：实施护理前两组 SAS 评分无显著性差异；实施后观察组 SAS 评分低于对照组( P＜0.05)，主动及基本配合率高于对照组，护理满意度高于对照组。结论：安全护理干预可以显著降低患者 SAS 评分，有效促进患者治疗的配合，明显提高护理满意度。
作者：麦敬逢；赵素清 刊期： 2013年第10期
目的：分析超声雾化吸入治疗呼吸道感染的临床护理方法。方法：对我科采用沐舒坦雾化吸入治疗的100例呼吸道感染患者采取相应的护理措施。结果：所有患者的临床症状均有不同程度的好转。雾化吸入后2～3min 开始起作用，5min 后咳嗽逐渐减少，吸入3次后咳嗽停止35例，4次56例，5次5例，5次以上4例。结论：沐舒坦雾化吸入可使呼吸道感染较早地得到控制，操作简便易行，适用范围广，起效快，副作用小，患者易于接受，而且降低了护理人员的工作强度。
作者：李霄艳；郭静；宋官轶 刊期： 2013年第10期
检验科是医院的窗口，是整个医院服务表现的龙头科室。由于门诊检验人员与就诊患者之间所处的地位不同、观察分析问题的角度不同、心理需求不同等，在正面接触过程中，往往形成不同的医患矛盾。医患矛盾的存在，直接或间接地影响到医患之间情感交流和服务满意度，甚至导致医疗纠纷的发生。因此，正确处理好各种医患矛盾或冲突，是促进医院和谐发展，保证医疗服务质量的基础与前提。
作者：张娟平；曹菊梅；周娟茹 刊期： 2013年第10期
目的：提高脾外伤所致脾破裂保脾的成功率。方法：回顾性分析42例患者的病例数据，其中35例术前经超声及 CT 检查发现脾破裂患者的临床资料，对其中的患者行射频辅助保脾手术。结果：其中保脾成功40例，成功率(95．24％)，2例(7．76％)保脾手术失败行脾切除。保脾手术患者中无一例发生腹腔大出血死亡。结论：射频辅助脾切除是临床中行保脾手术的一个重要选择。
作者：庞武；张伟 刊期： 2013年第10期
脂肪肝是一种脂代谢紊乱性疾病，是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积而成的，与单纯性肥胖、饮酒、营养失调、糖尿病等有关。随着人们生活水平的提高及生活方式的改变。脂肪肝发病率呈逐年上升的趋势，且发病低龄化趋势。对脂肪肝患者进行护理干预，提高患者对脂肪肝相关知识的认识，患者采取治疗性生活方式的主动性和依从性，对预防和减少脂肪肝的发病率，同时减少与行为危险因素有关的糖尿病、高脂血症的发病率有重要意义。
作者：罗海英 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
