李冠华；魏晓蕾
急性心肌梗死是指严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏死。本病发病急，男性多于女性，发病时除了给与及时治疗，还应从心理、饮食、休息、运动等方面做好健康教育，使患者配合治疗，取得较理想的治疗效果，经过积极治疗及健康指导，使患者康复出院。
作者：罗军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨围手术期合理监护对大动脉转位手术患儿成功康复的意义。方法：回顾分析2003年6月至2011年12月共68例动脉调转术治疗的 D-TGA新生儿的临床资料，男37例，女31例，年龄23d（12hr-4m），体重6.7kg（2.5kg-10.3kg），其中包括室间隔缺损39例，房间隔缺损38例，动脉导管开放47例，合并其他先天畸形13例。结果：围手术期死亡16例，2例患儿冠脉血管条件较差，移植后出现心脏供血不足，术中见所支配供血区心肌颜色较暗；7例死于术后出血，可见吻合口、创面渗血；1例出现三度房室传导阻滞，监护室起搏器治疗9日家人放弃治疗；3例死于术后感染，抗生素均耐药；3例室间隔完整的患儿，救治时间晚、低氧、心室重构，术后心功能差。52例（76.5%）出院。结论：精细的手术操作、密切的术前、术中、术后护理对患儿术后的康复具有重要的意义。
作者：刘佳丽 刊期： 2013年第10期
探究中医针灸对带状疱疹的治疗方法与疗效，为临床治疗提供参考依据。目的：观察针灸结合阿昔洛韦口服对带状疱疹的治疗效果。方法：随机选取我科2009年-2011年间收治的62例带状疱疹患者作为临床分析对象。根据治疗方法的不同，将32例接受针灸治疗并口服阿昔洛韦的患者分为治疗组，将余下30例以阿昔洛韦治疗的患者分为对照组。观察并比较两组患者的治疗效果并以统计学进行分析。结果：治疗组治愈率为93.75，对照组为63.33％，治疗组明显优于对照组。以上两组间的各项比较均具有显著的差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：针灸治疗带状疱疹疗效显著，疗程短，副作用小，后遗症少，费用低，值得临床推广。
作者：张颖 刊期： 2013年第10期
目的：研究护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响。方法：选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，随机分为研究组和对照组，每组75例，对照组应用常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，记录两组患者的生活质量和心理状态，并且进行评估比较。结果：治疗后两组 SAS、SDS 评分均优于治疗前，与治疗前比较有统计学差异（P＜0.05），治疗后研究组 SAS、SDS 评分优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；研究组心绞痛发生率以及高血压的发生率均显著优于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：护理干预对冠心病患者生活质量以及心理状态有很大的改善，可以减轻或者消除患者的不良情绪，提高患者的生活质量，并且能减少不良事件的发生率。
作者：高复峰；金红云；冯明明 刊期： 2013年第10期
子宫破裂是妊娠期和分娩期严重的并发症，诊断及处置不及时直接威胁母儿生命及健康。近年来，初产妇的剖宫产率居高不下，使瘢痕子宫再次妊娠越来越常见，其常见的并发症为子宫破裂，但其具体的发生情况如何值得进一步探讨。为探讨目前子宫破裂的临床特点，现分析我院2010年1月至2013年6月收治的9例子宫破裂患者的临床资料，报道如下。
作者：倪筱蓉 刊期： 2013年第10期
近些年来，随着我国医疗技术水平的不断提高，人民群众的健康水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势，赔偿的数额也越来越大，医疗单位不堪重负。医疗纠纷严重干扰了医院正常的医疗秩序，已经成为医院十分棘手的一大难题。尤其是在新形势下，医疗制度的改革正在进行，如何加强医院的管理，防范医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，创造宽松和谐的就医环境，是急需解决的问题之一。
作者：肖春香 刊期： 2013年第10期
健康教育是指以医学为基础，以病人及家属为对象，通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。
作者：郭芝娜 刊期： 2013年第10期
0-6岁儿童是基本公共卫生服务的重点管理人群。儿童基本公共服务质量的高低是评价一个地区基本公共卫生服务质量高低的指标之一。县-乡-村三级管理人员应密切配合做好此项工作。
作者：卢石 刊期： 2013年第10期
需长期抗凝治疗的心房颤动患者接受冠状动脉支架置入后的抗血栓形成治疗是当今临床的常见棘手问题。比如，一个男性、70岁患者有缺血性脑卒中史1年，目前患心房颤动，并接受心室率控制治疗和华法林预防缺血性脑卒中复发，近急诊因胸痛就诊，检查发现心电图胸前导联 ST 段压低、血清肌钙蛋白阳性，冠脉造影发现左冠回旋支不稳定性溃疡性斑块，部分阻塞血管，遂进行 PCI 植入两枚裸支架。这种类型的病人今后优的治疗是什么？植入药物涂层支架与裸支架的处理有何差异？本文综述相关进展如下。
作者：刘勇 刊期： 2013年第10期
本文在与临床实践相结合的基础上，采用风险评估机制，对产科护理风险因素展开分析与研究，旨在探讨产科护理工作中应对护理风险因素的各类管理措施，希望能够促进护理质量水平有所提高。
作者：阳丽花 刊期： 2013年第10期
目的：为能够使青光眼手术之后并发白内障的情况得以避免，对青光眼手术之后患者并发白内障的有关因素进行分析总结，从而为临床上的预防控制提供参考依据。方法：选择曾在我院进行青光眼手术之后并发白内障患者300例，对其病例资料进行回顾分析，从而探究发生白内障的原因。结果：经过对患病例资料进行分析，发现导致患者青光眼手术之后并发白内障的原因有很多方面，其中包括患者在手术进行之前就患有白内障，手术之后眼压过低而导致白内障，手术过程中发生感染导致白内障，该疾病的发生时间主要是在手术完成之后的1-2周，有些特殊因素无法避免。结论：在青光眼的治疗方面，青光眼手术是重要，同时也是有效的方法。然而手术之后往往会有并发白内障的情况出现，并且很多因素都会引发白内障。医师在手术进行之前以及手术完成之后要对患者及时检查，并且在进行手术时要有谨慎态度，从而使患者健康生存质量得到提高，使患者健康得到保证。
作者：汪蕾 刊期： 2013年第10期
目的：探讨颈椎骨折术后的护理方法，总结护理经验。方法：随机选取500例颈椎骨折术后患者进行回顾性分析，分成2组，对照组仅遵医嘱执行，观察组术后加强护理，比较两组治疗后的效果情况。结果：对照组并发症发生率为6.0%，平均住院（16.9±1.5）d，平均费用为（38982±231）元，患者满意度为70%，患者生活质量评分（79±11）分；观察组并发症发生率为2.4%，平均住院（13.6±1.1）d，平均费用为（30012±102）元，患者满意度为98.4%，患者生活质量评分（91±9）分。两组比较 P＜0.05。结论：术后严密观察生命体征和脊髓神经功能的变化，严格体位护理和呼吸道管理以及康复锻炼等对于促进患者伤口愈合、预防术后并发症的发生起着重要的作用。
作者：龙海丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医护理对中风患者恢复期的效果。方法对60例中风恢复期患者实施中医护理干预。结果60例患者生活质量明显提高，对治疗充满信心，患者满意度增加。结论中医护理干预对促进中风恢复期患者康复效果显著，并能明显提高其生活质量。
作者：张凡 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化及临床意义。方法：应用ELISA 法测定了30例尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清 VEGF、TGF-β1水平的变化，并与20名无脑梗塞的尿毒症患者作比较。结果：尿毒症并脑梗塞患者在治疗前血清 VEGF 显著高于对照组(P<0．01)，而 TGF-β1水平则显著低于对照组(P<0.01)。治疗2周时血清 VEGF 水平明显下降(P<0.01),4周时与2周比较无显著差异(P>0.05). TGF-β1水平2周时与治疗前比较无显著差异(p>0.05),而4周时与2周比较差异性显著(p<0.05).结论：血清 VEGF、TGF-β1水平的变化对了解尿毒症并脑梗塞患者病程、指导临床实践均具有重要的临床价值。
作者：唐艳辉；矫淑彩 刊期： 2013年第10期
加替沙星为喹诺酮类抗生素，其适用于敏感菌引起的慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、尿路感染、急性肾盂肾炎、女性淋球菌性宫颈感染。【1】药物不良反应罕见思维异常。2013年4月，笔者在使用加替沙星过程中发生1例患者出现严重幻视及幻听不良反应，现报道如下。
作者：庞艳 刊期： 2013年第10期
随着社会的发展、人们对生活质量要求不断提高、病人对治疗和护理的参与意识增强，希望懂得用药知识。帮助病人配合治疗，进行知识宣教。
作者：刘滨；李群；于华；王丽影 刊期： 2013年第10期
目的：探讨早期肾综合征出血热病人凝血功能变化以及临床意义。方法：选择2011年1月--2012年12月我院收治的52例早期肾综合征出血热病人为研究组，并选择52例健康人群作为对照组，比较分析凝血功能变化。结果：研究组 D-dimer 高于对照组( P ＜0.05)，D-dimer 跟病情程度正相关。研究组中 PLT 与 Fib 降低( P ＜0.05)； PT 与 APTT 延长( P ＜0.05)。PLT 、 Fib 均跟病情程度负相关( P ＜0.05)； PT 、 APTT 均跟病情程度正相关。DIC 发病率跟病情程度正相关，总死亡率4.6%。结论：对早期肾综合征出血热病人进行凝血功能检测具有积极的临床意义，可以预示病人病情程度，具有较高的预报价值。
作者：郑群；纪东辉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨多索荼碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法：将收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为多索荼碱组（观察组)50例，氨茶碱组（对照组）50例，观察两组的临床效果、肺功能变化及不良反应。结果：对照组在临床疗效、肺功能的改善方面总有效率明显高于观察组，且不良反应少，两组之间差异有统计学意义。结论：多索荼碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切，且安全更高，值得在临床推广。
作者：王宁 刊期： 2013年第10期
产后是分娩后身体各器官回复的一个重要时期，也是新生儿成长的关键时期，这个时期的产妇消耗了很大的体力，使抵抗力明显降低，细菌容易入侵，稍不注意就可能引起产后感染，因此，母亲的心理状态及知识掌握的多少，对母婴的健康产生直接影响。
作者：王咏梅 刊期： 2013年第10期
目的：采用光疗治疗新生儿高胆红素血症及精心护理使疗效提高，避免发生副作用。方法：对60例新生儿高胆红素血症患儿采用光疗，进行细心观察与护理。结果：60例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院，无不良后遗症。结论：光疗能有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是光疗的关键。
作者：薛加园 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
