张晓菲；吕晓蕊
人性化服务在儿科护理工作中都有非常重要的意义，我院自开展人性化服务两年以来，儿科护理满意度增长了7%。在护理中人性化服务的方法主要通过建立良好的第一印象、加强医护协调沟通、深化人性化服务、护理人员管理及开展多种健康教育等方式达到提高护理水平的目的，真正坚持在护理工作中以人为本的宗旨，为患儿和家长提供更好的服务促进健康的恢复。
作者：姚丽君 刊期： 2013年第10期
目的：分析手术室低年资护士护理缺陷发生原因，制定相应对策。方法：统计2012年6月-2013年5月，我科发生护理缺陷59起，其中低年资护士发生护理缺陷48起，占总数的81.36%。结论：必须加强手术室低年资护士的管理和培训，才能减少手术室护理差错事故的发生，提高护理质量，确保手术的安全高效。
作者：田雪梅 刊期： 2013年第10期
目的：通过观察强直性脊柱炎（AS）患者外周血 Treg、Th17相关细胞因子的变化，探讨淋巴细胞亚群 Treg 和 Th17细胞在 AS 发病机制中的作用及其与 AS 临床特征的相关性。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测42例患者和19例健康对照者外周血血清中 IL-10、TGF-β、IL-17及 IL-23水平。结果：AS 组外周血中细胞因子 IL-17、IL-23水平明显高于健康对照组（P＜0.05），但 TGF-β、IL-10升高不明显（P＞0.05）。AS 患者血清各细胞因子与疾病活动度（BASDAI）、C 反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率(ESR)无相关性。结论：AS 患者外周血中存在 Treg/Th17失衡，Treg/Th17失衡可能参与了 AS 的发生发展。
作者：许秀秀；陈淑增 刊期： 2013年第10期
目的：探讨上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现及治疗方法。方法：选择2008年8月至2012年8月我院收治的80例上消化道出血患者，根据患者长期大量饮酒史，判断分析为合并酒精戒断综合征，在积极治疗上消化道出血基础上，给予应用镇静催眠类药物及纳洛酮等治疗措施，并观察患者临床治疗效果。结果：治疗2～5d 后患者单纯戒断反应得到缓解，治疗3～7 d 后患者震颤谵妄得到缓解，随访6个月后，68例患者完全戒酒，12例患者在短期戒酒后，恢复饮酒。结论：掌握上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现，及时确诊并给予有效的治疗措施，能够改善患者临床症状，帮助患者尽快恢复健康。
作者：贾中振 刊期： 2013年第10期
目的：了解小学期医学生睡眠质量情况，为大学教育体制改革提供参考。方法：使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）在小学期内对342名医学生进行睡眠质量调查，并与正常学期内医学生进行比较。以 PSQI 总分≥8作为判断睡眠质量问题的标准。结果：仅有1.8%的医学生在小学期内有睡眠质量问题，睡眠状况提高主要体现在睡眠时间以及日间功能的提高，其他方面则无明显差异。结论：小学期有助于缓解医学生平时学习压力，改善睡眠质量，应给予推广支持。
作者：徐璇；杨晓钟 刊期： 2013年第10期
B-D 测试即真空灭菌器残余空气测试。蒸汽灭菌的功能决定于所有物品的表面是否完全与饱和蒸汽接触，B-D 测试是专用于检查预真空灭菌器内是否还有空气残存，以评估预真空灭菌器内排除空气能力的一种方法。结合实际工作应用，B-D 测试失败的影响因素包括技术操作因素和设备因素等,因此，加强B-D 试验的过程管理，是保证消毒供应室 B-D 测试成败的关键。
作者：李月霞 刊期： 2013年第10期
目的：通过典型病例探讨 CRRT 治疗药物中毒患者的护理方法。方法：选择我科于2012年5月6日收治的1例药物中毒患者行 CRRT 治疗。结果：疗效显著，患者治愈出院。结论：有效的护理干预是保证 CRRT 顺利进行的关键，是提高药物中毒患者治愈率的重要措施。
作者：王安云 刊期： 2013年第10期
目的：为了掌握泗阳县5岁以下儿童死亡主要原因，提高信息的真实性，进行本地区5岁以下儿童死亡漏报调查。方法：收集相关部门2011-2012年间的5岁以下儿童死亡信息报告并进行质量控制。结果：2011年5岁以下儿童死亡78例，2012年死亡62例。2011年漏报死亡7例，2012年漏报死亡4例。结论：本地区5岁以下儿童还存在漏报情况，需要协同各个相关单位加强完善上报制度，并且要加强5岁以下儿童死亡监测的质量控制。
作者：曾雪梅 刊期： 2013年第10期
通过探讨多发性抽动症的临床与视频脑电图特征进一步探讨其诊断关键及发病机制。方法：对临床100例多发性抽动症患者临床病史及视频脑电图比较分析。结果：EEG 异常36例，异常率36％，其中32例表现为枕区基本节律慢化，α波指数减少，α波调节调幅不良，阵发高幅θ节律等非特异性异常；记录患者发作期的同步脑电变化均未发现癫痫样异常放电。结论：1.视频脑电检查在多发性抽动症的诊断中起着不可替代的鉴别诊断的作用；2.多发性抽动症具有与癫痫截然不同的发病机制。
作者：肖洁；李莉萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中药组方（天麻、丹参、钩藤、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉等）煎剂治疗血管神经性头痛的临床疗效及药学安全性。方法：将在我院就诊的120例血管神经性头痛患者，按照纳入诊断标准随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药组方煎剂；对照组给予氟桂利嗪。两组治疗时间均为12周，停药后随访4周。观察两组疗效及发生的所有不良反应，比较有效率及不良反应发生率，评价疗效及安全性。结果：治疗组总有效率90.3%，不良反应发生率4.8%，治疗组总有效率明显优于对照组（P<0.05），两组比较有显著性差异，而且不良反应发生率低。结论：中药组方煎剂治疗血管神经性头痛疗效好，药学安全性高，值得临床推广。
作者：张迎秋；齐有莉；乔钦增；范立勇；王丽华 刊期： 2013年第10期
目的：为了降低江阴市围产儿死亡率，减少病残儿的出生，提高出生人口素质和健康水平，对我市2010年-2012年产科围产儿资料进行分析。方法：监测江阴市2009年10月-2012年9月的围产儿死亡情况。结果：围产儿死亡率：2010年为3.65‰2011年3.08‰2012年3.07‰。
作者：吴榴娣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 MRI 在乳腺脓肿诊断中的应用价值。方法：对2012年10月至2013年4月医院收治的（全部病例经临床手术病理证实）17例乳腺脓肿患者进行回顾性分析积乳脓肿的 MRI 表现。结果：17例患者的乳腺病变均为单侧，单发15例，多发2例，处于哺乳期6例，哺乳后11例。根据 MRI 特性分为透亮型积乳脓肿、致密型积乳脓肿和混合型积乳脓肿，表现为 T1WI 等、低、高信号、T2WI 高信号，脂肪抑制信号稍低或高，反相位信号明显降低，壁薄或厚，环状强化，外环见窄薄“晕圈征”，TIC 曲线均为 I 型，中心不强化，DWI 均为明显高信号，ADC 值明显降低，TIC 结合 DWI 对乳腺脓肿的诊断有较高的符合率及特异性，对乳腺病变定性诊断具有重要价值。
作者：王长霞 刊期： 2013年第10期
目的：分析预成纤维桩在口腔修复中的临床治疗效果。方法：使用预成纤维桩对74例口腔患者进行治疗，然后对疗效进行分析。结果：对患者进行半年~1年随访，修复率成功率为95.93%。结论：预成纤维桩是一种新型的修复方法和材料，把之应用在口腔修复的治疗中，可取得较好的治疗效果，值得把此方法在临床上推广应用。
作者：侯杰 刊期： 2013年第10期
目的：硝苯地平（NIF）临床广泛用于调节心率，本文主要研究年冠心病患者长期应用NIF对骨代谢及功能的影响。探讨NIF应用1年后对碱性磷酸酶(ALP)活性、骨钙蛋白(OCN)和钙离子水平的影响，为治疗骨代谢性疾病提供理论性的依据。方法：本研究筛选160名老年冠心病患者，均参加NIF治疗临床跟踪随访1年，观测并评价NIF的疗效及对骨代谢及功能。结果：本研究所有病例用药前与用药后，男性和女性体内的钙离子水平均显著升高（P<0.05），羟脯氨酸的浓度也显著降低（P<0.05），碱性磷酸酶、骨钙素之间无显著性差异。所有项目中男性和女性在用药后均没有差异（P>0.05）。结论：对于长期使用NIF的老年患者，应当及时监测骨骼代谢水平以及骨骼发育状况评价指标，提前预防骨质疏松。
作者：陈斌 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的操作技巧、并发症及护理。方法：对我院收治的腹腔镜胆囊150例临床资料进行回顾分析。结果：150例全部治愈，手术并发症2例，其中腹腔出血1例，术后胆漏2例，均通过手术及保守治疗痊愈。无死亡病例。结论：腹腔镜对急慢性胆囊炎患者是安全可行的，可作为首选的手术治疗方案。
作者：邱建英 刊期： 2013年第10期
目的：评价四联14天疗法对泉州地区幽门螺杆菌感染补救治疗的疗效。方法：回顾性分析2013年1月至2013年7月在我院消化专科门诊求诊的有抗Hp治疗指征但初治失败的患者43例，根据治疗方案的不同，分为阿莫西林+呋喃唑酮组和四环素+呋喃唑酮组，两组均采用标准14天方案，用药期间观察患者是否用药不良反应。停药后4周复查13C或者14C呼气试验，评估两组幽门螺杆菌根除效果。结果：A组、B组Hp的ITT根除率分别73.3%和76.9%，PP根除率分别为80.0%和76.9%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应率分别为6.7%、15.4%，组间不良反应发生率有明显差异（P<0.05）。结论：四联14d疗法对泉州地区幽门螺杆菌感染补救治疗具有良好疗效。
作者：王育斌；张长青；林志金；周阿佩 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 CT 引导下肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值。方法：采用 CT 引导下经皮肺穿刺活检法对92例肺部周围性病变进行穿刺活检，分析其确诊率、并发症及相关因素。结果：92例病例中确诊88例，其中恶性肿瘤79例，肺结核5例，炎性病变4例，活检诊断性95.7%（88/92）。无假阳性，假阴性4例。本组出现并发性9例，其中6例少量气胸，2例肺内出血，1例少量气胸合并肺内出血。结论：CT 引导下经皮肺活检确诊率高，且操作相对安全、简便，是肺周围型病变确诊的重要方法。
作者：李小山；吴瑜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨老年人工股骨头置换术护理方法和护理效果。方法：选择我院2010年1月至2011年1月接收治疗的股骨颈骨折需行人工股骨头置换术的患者30例，对其住院期间的护理、康复训练进行回顾性总结。结果：30例股骨颈骨折需行人工股骨头置换术的患者经术前护理、健康教育、术后护理，康复训练有效，患者肢体运动功能恢复良好，对护理满意患者29例，护理满意度为96.7%。结论：对老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的患者进行干预性康复护理效果显著，极大程度上减少了并发症的发生，且能有效恢复患者肢体运动功能，在临床治疗中值得推广运用。
作者：陈增霞 刊期： 2013年第10期
目的：通过对脑卒中患者致残后发生的抑郁症或抑郁症状患者进行有针对性的心理护理效果观察，探讨脑卒中后并发抑郁症患者的综合心理护理。方法：根据对35例脑卒中后并发抑郁症状的患者，采取有针对性的心理护理，观察治疗效果，探讨有效的脑卒中后抑郁症患者的心理护理措施。结果：35例脑卒中后并发抑郁症状的患者治疗和护理后，30例患者睡眠质量、少言寡语、食欲下降均有明显改善，抑郁分值较治疗前有明显下降。结论：针对脑卒中后并发抑郁症状的病理特征，引导患者进行认知的改变和生活信心的重建，对患者进行综合心理护理，对减轻患者的抑郁和焦虑情绪有明显效果。
作者：姜和燕 刊期： 2013年第10期
基层医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区，基层医院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍，医务人员应严格掌握用药的适应症、适当的疗程和剂量，严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用，避免滥用和浪费，减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生。
作者：杨宁 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
