贾中振
目的：探讨 NB-UVB 对白癜风患者外周血 IL-23表达的影响及其可能的免疫学机制。方法：38例白癜风患者作为实验组，采用 NB-UVB 进行治疗，20例健康体检者作为对照组，采用酶联免疫吸附法测定 NB-UVB 治疗前后白癜风患者及健康体检者外周血 IL-23的表达水平。结果：白癜风患者外周血 IL-23表达水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；NB-UVB 治疗后白癜风患者外周血 IL-23表达水平较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)；NB-UVB治疗后白癜风患者外周血 IL-23表达水平稍高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：NB-UVB 可能通过影响白癜风患者外周血中 IL-23的表达来发挥治疗作用。
作者：郭洪飞；马学良；张厚毅；王宝林 刊期： 2013年第10期
健康教育是护理工作的重要内容，也是评价护理质量的重要指标。对后循环缺血患者实施健康教育的目的是方便患者及时的了解疾病的知识。协助病人树立战胜疾病的信心，有利于提高患者的生活质量。
作者：徐静 刊期： 2013年第10期
社区护理是针对个人、家庭及人群的护理，但以人群健康为重点它是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科，其目的是促进、保护和维持人群的健康水平，达到预防疾病、延长寿命、提升生活质量。在目前社会变革快速而复杂的情况下，社区护理变更肩负着保证人群健康的重要职责，已成为当今当今世界各国护理工作研究的重点，笔者结合自己多年从事社区工作的实践，就社区护理特点及健康教育对象，谈点浅显的认识。
作者：郭元晖 刊期： 2013年第10期
在神经系统疾病中尤其是脑血管病，因为病变损害了丘脑下部的体温调节中枢，临床上患者常常表现为高热。而高热致使脑血流量、脑组织氧代谢增加，而引发颅内压增高，加重脑细胞损害。从而加速各器官的衰竭［1］。低温治疗能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，有效控制颅内压，促进脑损伤病情的恢复。我科自2008年1月将颅脑降温仪应用于临床，取得了良好的疗效，现报道如下。
作者：周薇薇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨本科室制定的导管防滑脱护理措施在预防肝胆外科腹部手术后腹腔引流管护理中的应用效果。方法：选择2012年1月至6月共89例行腹部手术后置腹腔引流管的患者为对照组，给予常规护理；2012年7月至12月共137例患者为试验组，在常规护理的基础上，按照本科室制定的护理措施给予健康指导和相应的护理措施，对比两组护理效果。结果：试验组中发生腹腔引流管滑脱的有2例，135例未滑脱；对照组中发生滑脱的有7例，82例未滑脱，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本科室制定的护理干预措施对腹腔引流管防滑脱有明显的效果。
作者：韩湘华；王瑞兰；白志芳；王娜 刊期： 2013年第10期
目的：探索中西药物联用，药物互相作用引起的不良反应，加强临床医生合用中西药物用药安全性，方法：结合药代动学-药效学等方面理论分析研究结论，通过理论研究分析中西药物联用相互增强疗效，互相制约、减少毒副作用，大限度减少或避不良反应的发生。
作者：吴菲 刊期： 2013年第10期
目的：分析维吾尔医特色护理技术、护理方案的有效性及安全性，制定白癜风维吾尔医特色护理操作标准。方法：制定护理疗效观察指标和护理技术操作安全性指标，结合护理常规技术，观察白癜风维吾尔医特色护理技术疗效与安全性。结果：患者入院时基本情况及相关信息指标评估分数与出院时之间具有显著性差异（P<0.05）。结论：维吾尔医特色护理规范在临床上对白癜风应用时起到了显著性作用。这对该护理技术操作的进一步推广应用提供了科学依据。
作者：祖丽菲亚·吐尔逊；玉苏甫·买提努尔；吐尔逊·乌甫尔；阿依努尔·热合曼 刊期： 2013年第10期
目的：为解决《中华人民共和国食品安全法》施行后出现的一些新问题，方法：笔者对执法行为、队伍建设、工作理念、协调机制等进行了分析，结果：认为尊重食品安全的基本规律，遵循食品安全工作的基本原则是彻底解决食品安全问题的必然之路。结论：提出遵循预防医学的专业特点，建立符合专业要求的执法队伍，确立食品必须无毒无害的基本理念，强化和完善食品安全的综合协调工作等做法和措施。希望对决策者和具体执法者有所启示。
作者：范习康；范东庆 刊期： 2013年第10期
院外急救是医疗服务体系中的基本部分，也是入院前保证患者生命体征的重要环节，院外急救多数是在急诊情况下，突发情况并且不在医院的急诊场所范围之内，往往是在院外进行，患者身边多数是普通路人，知晓医疗知识的人员比较有限，此时便会耽误患者第一拯救时间，因此，院外急救知识的普及显得尤为重要[1]。这也可以使得患者不会错过抢救时机，保证了患者的生存率、一些不可逆的致残率以及入院后生命体征平稳。
作者：邓智全 刊期： 2013年第10期
自从抗生素问世以来，为保障人类的健康做出了巨大的贡献，但是当人们没有正确认识和合理使用时，抗生素也会带给人类不小的灾难，抗生素可以治病，同时也会产生副作用，不要盲目使用，而应根据具体病情与药物特性合理选用。滥用抗生素，可引起许多不良的后果。
作者：于海艳 刊期： 2013年第10期
目的：分析螺旋 CT 对于诊断脑外伤的临床价值。方法：选取我院2010年10月至2012年2月间来我院进行治疗的100例颅脑外伤患者，对这些患者全部进行 X 线平片扫描与螺旋 CT 扫描，X 线平片扫描化为对照组，螺旋 CT 扫描的结果化为实验组。结果：经过这些扫描资料分析，有40例患者为腑挫裂伤，30例患者为蛛网膜下腔出血，20例患者为硬膜下血肿，6例患者为颅脑内血肿，4例患者为颅骨骨折，诊断符合率高达100%；而 X 线平片扫描的误诊漏诊15例，诊断符合率为85%。结论：采用螺旋 CT 诊断脑外伤，能够更形象、更准确的观测出患者的脑外伤情形，这将为脑外伤的临床诊治提供一个非常重要价值的参考依据，因此，螺旋 CT 对于诊断脑外伤是一个首选的探测技术。
作者：单宗滨；赵培秋；牛晓梅 刊期： 2013年第10期
目的：介绍一种克氏针外固定架结合钢丝抽出法治疗屈指深肌腱止点断裂的方法。方法：总结5例屈指深肌腱 I 区断裂的止点重建方式结果：5例功能恢复良好，无一例发生克氏针断裂、滑出、针孔感染、皮肤坏死等不良后果。结论：本术式为修复屈指深肌腱 I 区断裂的止点重建提供了一种新方法。
作者：周程林；丁法明；张德志 刊期： 2013年第10期
2012年下半年我科存在电子临时医嘱单漏签时间和姓名，护士执行用药后不及时签执行时间、姓名，电子体温单漏血压、体重、大便等项目，评估单漏项、评估数据错误等问题较多。虽然护理部进行了督导、培训，各科室护士长进行教育，但我们科室该问题仍较显著。为此，我们决定开展品管圈活动，我们经过头脑风暴法选定降低血压漏测率为活动主题，现将活动开展情况汇报如下。
作者：闫晓云 刊期： 2013年第10期
患者，男，18岁，因孤僻，懒散，少语2年余，加重1周，门诊以“精神分裂症”收住院。入院前患者一直应用利培酮，3mg/天治疗。既往身体健康，无药物及食物过敏史。入院体检：体温37.8度，脉搏88次/分，血压110/75mmHg。意识清，咽部红肿，扁桃体不大，心肺无异常。精神检查；接触被动，注意力欠集中，反应慢，主动言语少，面无表情，躺在床上不动，不主动暴露其思维内容。无自知力。入院后据病情，服用利培酮的同时，加用舒必利0.1，1日3次，头孢氨苄0.5，1日3次。患者入院第4天时，述身上发痒，当时考虑是头孢氨苄的过敏性反应，且此时患者体温已恢复正常，咽部无红肿，故停用头孢氨苄。第5天，患者胸前，腹部及四肢出现豆粒大小，散在的透明水泡，有轻微压痛，即停舒必利，给扑尔敏4mg，1日3次，地塞米松10mg，肌注，1日1次，1周后其症状渐消失。隔1周又给舒必利0.1，1日2次，第2天又出现水泡，后即停舒必利，换药，未再出现。
作者：胡晓红 刊期： 2013年第10期
1临床资料2012年10月底自己因患病毒性脑炎住院。经抗病毒及对症治疗，记忆力恢复，半个多月后出院。因为有脑电图异常及癫痫发作症状，出院后给予卡马西平0.2，bid 口服。服药半个月后因为医院开的卡马西平（得理多）吃完了，自己在药店买了和医院不同厂家生产的卡马西平继续服用。换药一周后开始出现全身皮疹。因皮疹不多，症状不重，当时也没在意。赶巧出现皮疹前两天自己服用了可增强记忆力的浓缩磷脂软胶囊和鱼油软胶囊。厂家说我可能对此产品的某种成分过敏，建议我停服。但是停药后仍有皮疹，自服盐酸曲普利啶胶囊抗过敏治疗症状不见缓解。
作者：杨晓滨 刊期： 2013年第10期
食品安全风险监测是《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例的法定工作，对系统收集、分析和评价食品污染物数据，风险预警和政府监管及提高我国食品中污染物标准制修订的科学性具有重要意义[1]，而食品安全风险监测工作是目前疾控中心重要工作职责。所以质量控制在食品风险监测工作中尤为重要。实验室的质量控制主要是监督检测的有效性、分析质量控制的数据，并有措施来纠正出现的问题，防止报告错误的结果。所以实验室如何在日常检测工作中对检测过程和结果进行有效的监控，已成为实验室质量管理中一个重要课题。
作者：刘秋华 刊期： 2013年第10期
临床上由于老年患者咽喉粘膜萎缩、变薄，喉感觉减退，咽缩肌活动减弱，吞咽动作无力，反应迟钝，加上患有心脑血管等慢性疾病，容易发生吞咽困难、误吸。误吸的发生分为显性误吸和隐性误吸，而隐性误吸占50%-70%。根据吸入量的多少又分为少量误吸（<1ML）和大量误吸（>1ML）。在临床工作中隐性误吸或少量误吸很容易被遗漏。老年患者临床表现常不明显，从而掩盖病情，不能及时被医护人员发现。误吸是导致患者肺部感染的主要因素，有文献报道：因误吸所致的吸入性肺炎病死率高达40%-60%。临床上因误吸引发患者严重吸入性肺炎甚至窒息死亡时，常造成医患纠纷。因此，老年患者误吸的问题应该引起护理人员的高度重视。现将临床工作中整理的关于误吸的因素及预防护理措施总结如下。
作者：蒋艳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肾上腺占位性病变的螺旋 CT 和超声诊断价值方法：将病理证实的45例肾上腺肿瘤与7例随访复查证实的肾上腺血肿病人的螺旋 CT和超声检查结果作回顾性分析与比较结果：52例肾上腺占位病变中，皮质腺瘤14例，嗜铬细胞瘤13例，髓样脂肪瘤12例，双侧肾上腺 NHL2例，转移性肿瘤4例，血肿7例。螺旋 CT 的检出率为96.15%（50/52），超声92.30（48/52），两种方法无显著差异（χ2=0.07，P＞0.05）。螺旋 CT 定性诊断正确率为90.38%（47/52），超声为69.23%（36/52），两种方法有显著差异（χ2=7.22，P＜0.05）；螺旋 CT，各种类型肿瘤的表现特点比较明显；超声，各类良性肿瘤的特异性不强，恶性肿瘤表现有一定特点。结论：螺旋 CT 及超声诊断肾上腺占位性病变为两种很好的检查方法，其疾病的检出率均较高；两种检查方法各有其特点，在定性诊断方面，螺旋 CT 更优于超声检查。
作者：季岗 刊期： 2013年第10期
目的：探讨早期护理干预对肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术的临床价值。方法：回顾性地选取2012年8月至2013年5月我院收治的120例经病理确诊的原发性肝癌并进行肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术治疗的患者，将患者随机分为护理组和对照组，每组各60例，分别采用早期的护理干预及常规护理操作。对两组患者术后并发症的发生率进行评定。结果：护理组术后低血容量休克、肝功能衰竭、胸腔积液、胆瘘、感染、血栓形成及脾热等并发症的发生率相对于对照组明显降低，其中以感染的组间差异为明显，护理组的发生率为1.67%，明显低于对照组的15%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期护理干预对对肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术患者而言在降低术后并发症，提高手术治疗效果方面具有显著的优越性。
作者：王爱民 刊期： 2013年第10期
目的：总结全麻下大容量全肺灌洗术临床护理体会。方法：回顾性总结分析15例行肺泡蛋白沉着症患者行全麻下大容量全肺灌洗术的术中、术后护理措施。结果结论：良好的临床护理能够提高灌洗的疗效，且能降低并发症的出现。
作者：杨柠 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
