郭洪飞;马学良;张厚毅;王宝林
随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程。舒适护理(Comfortcave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者的生理、心理、社会等方面达到愉快的状态,或缩短降低不愉快的程度。文章旨在探讨舒适护理在中青年断指再植术中的应用,现报告如下。
作者:高丽;王省委 刊期: 2013年第10期
翼状胬肉是眼科常见病,发病机制普遍认为是紫外线照射、风沙刺激等所致,病变累及瞳孔区可造成严重视力障碍。目前常采用手术切除治疗胬肉,但术后复发率较高。如果能较早地采用一些非手术治疗手段,则可以使胬肉消退或控制其发展,从而避免手术。
作者:顾秋艳;李朝鹏;王榕;王菲;白杰;范亚敏;张陈;葛曲娜;马兴友;董泽飞 刊期: 2013年第10期
目的:观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的治疗效果。方法:15例慢性心力衰竭患者,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级,QRS时限≥120ms,左室射血分数(LVEF)≤35%,左室舒张末期内径(LVEDD)≥55mm,伴二尖瓣反流。经多种抗心力衰竭药物治疗无效后行双心室同步起搏治疗,其中2例安装三腔埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。术后随访观察临床症状并进行心脏彩超检查,平均随访6-48个月。结果:手术顺利,无并发症,术后心功能平均改善Ⅰ~Ⅱ级,射血分数、左室内径、左室质量指数、二尖瓣反流及心胸比例均较术前有明显改善(均P<0.05);死亡2例,因心室颤动猝死1例,非心源性死亡1例。结论:双心室再同步化起搏治疗可以明显改善患者心功能,提高生活质量,逆转左室重构,且随着时间延长持续改善。
作者:曾新春 刊期: 2013年第10期
根据世界卫生组织估计,我国出生缺陷发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷数约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例[1]。出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡的主要原因,加强婚前医学检查、产前筛查和产前诊断是降低出生缺陷,提高人口素质的重要措施。
作者:胡兰英;周南 刊期: 2013年第10期
心电图是每个医学生必须掌握的内容,而心电图理论知识深奥抽象,内容复杂,一直以来都是诊断学教学中的难点,本文总结了在心电图教学中的几点改革,旨在提高心电图的教学质量。
作者:张英慧;刘蕾;梁丽杰;韩国超 刊期: 2013年第10期
肝脾破裂是一种严重的腹部外伤,它可以引起失血性休克,如不及时处理和抢救可能危及病人的生命。因此如何争取时间抢救生命,做好准备,积极配合手术是挽救病人生命,减少并发症的关键[1]。
作者:张子兰 刊期: 2013年第10期
目的:通过经阴道超声监测不孕妇女子宫内膜变化以及卵泡生长发育,旨在探讨阴道超声监测对不孕症临床价值。方法:回顾性分析,对2012年01月~2012年12月在我院就诊的80例不孕症妇女进行超声卵泡监测,分析卵泡发育特征、子宫内膜类型及厚度。结果:80例不孕妇女通过阴超检查发现正常排卵45%,卵泡发育不良3.75%,卵泡未破裂黄素化综合症(LUFS)11.2%,无优势卵泡形成10.0%,延缓排卵17.5%,多囊卵巢12.5%。妊娠率与子宫内膜厚度及类型有关。结论:阴道超声监测卵泡及内膜在不孕症临床诊断和治疗中具有重要的意义,可为临床诊断提供线索和帮助。
作者:董明卫 刊期: 2013年第10期
当前社区护理的工作重心之一是社区老年护理。这样,确保老年人的身心健康,提升他们的生活质量。本文着重探讨我国目前老年人社区护理的现状及发展前景。
作者:易学龙 刊期: 2013年第10期
《2010年度中国老龄事业发展统计公报》称,2010年中国60岁及以上老年人口已达1.7765亿,占总人口的比重达13.26%,与2000年第五次全国人口普查相比,上升了2.93个百分点。预计2050年中国60岁以上老年人将占三成,达31%。老年人是社区的特殊人群,因年龄、生理、心理特征及社会角色的转变,社会适应能力降低,健康问题突出,对护理需求量很大。绝大多数老年人惯用传统家庭养老方式。因此,开展社区老年人护理,满足老年人身心需求,维持老年人健康,改善其生活质量,将成为社区老年人护理工作的重点。
作者:张玮;胡馨 刊期: 2013年第10期
目的:对儿童手足口病的治疗方法和预防进行研究分析。方法:对我院收治的78例患有手足口病的儿童临床诊治资料进行回顾分析。结果:为78例患儿实施干扰素和抗感染等治疗,在经过治疗后,有77例患儿达到治疗有效标准,治疗有效率为98.72%。结论:手足口病传染速度快,对患儿的身体影响大,应积极采取有效措施进行治疗和预防,减少手足口病的发生。
作者:宫兆玉 刊期: 2013年第10期
目的:寻找一种减少住院天数、降低住院费用的医疗质量管理方法。方法:对全麻腹腔镜下全子宫切除术患者实施临床路径。结果:临床路径的应用显著缩短了该类患者的平均住院时间,降低了平均住院费用。结论:临床路径的应用为患者提供了优质服务,提高了患者的满意度。
作者:张淑雅 刊期: 2013年第10期
目的:将临床护理路径(CNP)应用到临床护理教学的 PBL 教学模式中,将 CNP 与 PBL 的教案巧妙的联系起来,使护生通过对 PBL 的学习,能对教案中的病例有一个动态且深入的理解,并能调动护生的学习积极性,提高护生解决问题的能力,增加护生的信心,提升护生的整体素质。方法:将2009年8月~2012年3月在我科实习的专科护生随机分为观察组和对照组各20例,两组行科室常规临床实习的 PBL 护理教学,观察组在此基础上开展将临床护理路径(CNP)运用到 PBL 教学里。结果:观察组的护生学习积极性、独立解决问题的能力、对 PBL 教案中疾病的健康教育完整性的掌握及病人对护生服务的满意度均较对照组高(P<0.01)。结论:将临床路径运用到 PBL 教学模式中能调动护生的学习积极性,提升护生的整体素质,提高病人对护生的服务满意度。
作者:杨艳 刊期: 2013年第10期
1小儿支气管肺炎的基本情况小儿支气管肺炎是小儿常见的肺炎。通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
作者:李玲肖 刊期: 2013年第10期
目的:探讨护理干预对臭氧气雾治疗阴道炎治疗效果的影响。方法:选择阴道炎患者146例,分别采用甲硝唑栓阴道塞药治疗和用臭氧妇科治疗仪,以1mg-4mg/min的臭氧气体进行雾化治疗。比较两组治疗效果。结果:臭氧组治疗有效率(98.63%)明显高于对照组;疗不良反应(5.31%)、复发率(9.59%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:妇科臭氧治疗在杀菌的同时恢复阴道内生态环境,弥补了药物治疗阴道炎的不足,操作简单,起效快,安全无创伤,复发率低,疗效确切,值得临床推广。
作者:李红云 刊期: 2013年第10期
新生儿颅内出血是常见的一种新生儿颅脑损伤,常见的原因为缺氧、产伤。早产儿、低出生体重儿发病率明显高于足月儿,与新生儿肝功能不成熟及凝血因子不足有明显关系。我院2009年1月-2012年12月收治的22例新生儿颅内出血的诊治,采取及时对可能有新生儿颅内出血的患儿及时筛查,诊断,予防止继续出血,积极纠正缺氧、酸中毒、低血糖,控制脑水肿、降低颅内压、用保护和恢复脑功能的药物。及时发现并积极治疗新生儿颅内出血可减少致死率及致残率。
作者:董金丽 刊期: 2013年第10期
阐述慢性咳喘疾病反复发作之机理及慢性咳喘疾病的防治,应用祖国医学“冬病夏治”及“治未病”的法则于春夏季节对慢性咳喘疾病的缓解期进行防治,临床表明有很好的疗效。
作者:杨凤午 刊期: 2013年第10期
目的:对比分析兰索拉唑和雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果,为新的根治幽门螺杆菌方案和治疗十二指肠溃疡提供线索。方法:将我院2012年6月至2013年6月间消化内科收治的经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡患者50例作为研究对象,按照随机化原则将其分为两组,每组25人,其中观察组给予雷贝拉唑治疗,对照组则给予兰索拉唑治疗,在保证其他联合治疗用药一致的基础上连续治疗两周后停药并在治疗一个月后再次行 C14呼气实验,检测幽门螺杆菌转阴情况,结果进行统计学分析。结果:本组患者治疗后观察组有20例患者 C14呼气试验转为阴性,转阴率为83.6%;对照组有12例转阴,转阴率为48%;两组间比较差异具有统计学意义,(P<0.05),另外研究中发现患者在治疗中主要的不良反应有恶心、呕吐、头晕、食欲减退、便秘等,观察组不良反应发生为28%,明显低于对照组的32%。结论:联合使用雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡可以提高根除幽门螺杆菌的效率,值得临床推广使用。
作者:邹健 刊期: 2013年第10期
随着社会的发展、人们对生活质量要求不断提高、病人对治疗和护理的参与意识增强,希望懂得用药知识。帮助病人配合治疗,进行知识宣教。
作者:刘滨;李群;于华;王丽影 刊期: 2013年第10期
目的:了解某县级中医医院近三年医疗纠纷发生情况,找出存在问题,为进一步改进医疗纠纷处理工作提出建议。方法:收集某县级中医医院2010年-2012年医疗纠纷发生情况并进行多角度的分析。结果:医疗纠纷发生数量稳定,医闹减少。但在处理方式上仍存在一定问题。结论:完善医院内部管理,加强医患沟通,参加医疗责任保险,坚持依法处理以及正确引导舆论有利于医疗纠纷的解决。
作者:张亚莉 刊期: 2013年第10期
颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)系颅内动脉壁的局部囊性膨出,好发于颅内动脉分叉和主干的分支处,破裂后可产生剧烈的头痛以及不同程度的意识障碍和植物功能障碍。动脉瘤一旦破裂,如不及时治疗,常常导致患者致死或致残,幸存者仍可再次出血。对2011年6月至2012年6月145例动脉瘤患者进行认真细致的围手术期的护理,取得满意的效果,现将经验总结如下。
作者:周晓飞 刊期: 2013年第10期