邹健
目的：研究丙泊酚复合瑞芬太尼用于门诊无痛胃镜麻醉的效果。方法：选择门诊无痛胃镜患者60例，ASA I～Ⅱ级，随机分为四组(每组15)。观察组(A、B、C 组)：丙泊酚分别复合1.5、2.0、2.5 ug/kg 瑞芬太尼进行无痛胃镜麻醉；对照组(D 组)：单纯应用丙泊酚进行无痛胃镜麻醉。观察 MAP、HR、Sp02，记录丙泊酚的总剂量、意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间。结果：A 组和 D 组 MAP、HR 及 Sp02均稍有下降，但无显著性差异；B 组和 D 组 MAP、HR及 Sp02均稍有下降，但无显著性差异；C 组和 D 组比较 MAP、HR 及 Sp02均明显下降(P<0．01)；A 组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间与 D 组比无显著性差异；B 组和 C 组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于 D 组(P<0．01)。结论：丙泊酚复合适当剂量的瑞芬太尼(2.0ug/kg)用于门诊无痛胃镜麻醉，不仅减少了丙泊酚的总用药量，非常有效地抑制或减轻患者术中不适，且不影响清醒质量，从而提高患者的满意率。
作者：聂彬 刊期： 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料：选择2011年6月～2012年6月开展社区体检时，查出的糖尿病患者120例。男75例，女45例，年龄40～81岁，空腹血糖在7.6～15.8mmol/L，合并并发症者27例。
作者：魏云霞 刊期： 2013年第10期
目的：了解更年期妇女更年期症状和更年期保健的知识、态度和行为，为开展本地区更年期妇女的保健及健康教育提供参考依据。方法：随机调查外冈地区沪籍、非沪籍各100名45-55岁妇女，以问卷形式进行调查，询问有关更年期症状相关了解情况及保健知识。结果：以询问法获得沪籍妇女更年期症状发生率72.7%。更年期保健知识知晓率82.8%。非沪籍妇女更年期症状发生率69.1%。更年期保健知识知晓率24.4%。结论：更年期女性，特别是流动妇女缺乏更年期保健知识和保健意识，存在不健康的生活方式。因此，应加强流动人口妇女更年期保健的健康教育并提高自我保健意识。
作者：吴敏 刊期： 2013年第10期
目的：对心内科患者应用生脉注射液治疗的临床效果进行观察和探讨。方法：取4例心内科疾病患者为研究对象，给予生脉注射液进行治疗，观察并评估患者临床症状改善情况。结果：4例患者经生脉注射液治疗后，其病情相比于治疗前均有显著改善。结论：新内科临床上生脉注射液应用极为广泛，疗效确切，不良反应较少，值得临床上予以推广应用。
作者：严孝霞；张燕；王友亮 刊期： 2013年第10期
目的：探讨长期使用阿司匹林导致消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。方法：选择消化性溃疡合并上消化道出血患者64例，根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组，各32例，两组均予以常规治疗与及时停用阿司匹林，治疗组在此基础上加用法莫替丁治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为93.8%和78.1%，组间对比差异明显(P<0.05)。治疗组的止血时间为3.96±0.22d，对照组为5.12±0.19d，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：消化性溃疡合并上消化道出血可由长期服用阿司匹林引起，法莫替丁的应用有利于加快止血，提高疗效。
作者：万婕 刊期： 2013年第10期
目的：对早期康复训练指导在老年脑出血病人中的应用效果进行探讨。方法：回顾性分析2010年3月至2012年3月期间到我院神经内科进行治疗84例老年脑出血病人的临床资料，在康复指导组，不仅对患者进行常规护理，同时还展开心理护理、日常生活训练、运动疗法等康复性指导。在两周之后，对比两组患者的不良反应产生率和治疗效果。结果：在入院之时，早期康复指导组的患者与常规护理组的患者在 MBI 评分和 FMA 评分上没有明显差异。但经过两周治疗之后，常规组患者的 MBI 评分和 FMA 评分要比早期康复组的患者低，并且治疗后两组患者都没有出现骨折和脑出血复发等并发症，还有就是两组患者不良反应的产生率并无明显差别。结论：早期康复指导能帮助老年脑出血病人尽早的恢复神经功能，使其病残程度减轻，使其生活自理能力得到提升，使其远期预后得到明显的改善。
作者：司秀荣 刊期： 2013年第10期
本文对80例头位难产进行回顾性分析，探讨了头位难产的识别、处理及预防，得出了胎头位置异常是发生头位难产的主要原因及相应的识别处理方法以及预防办法。
作者：李一莲 刊期： 2013年第10期
临床上常有一些患儿反复发生呼吸道感染来就诊，其实小儿反复呼吸道感染是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复呼吸道感染，病程较长，影响儿童生长发育，且缺乏特殊的治疗方法，是当前儿科临床上倍受儿科医护工作者重点要解决的难题。我们在临床中查找常见病因，针对这些进行预防，减少呼吸道感染的发生非常有意义。
作者：杨艳云；王永霞；程菲 刊期： 2013年第10期
白癜风是临床上比较常见的一种皮肤病，治疗比较困难，容易复发和扩散，不仅影响美观，导致病人自卑心里，还易诱发皮肤癌以及其他疾病，白癜风的病因有很多，在治疗过程中要寻找病因进行对症治疗，同时对高危人群进行健康教育及早干预，能更好地降低白癜风的发病率，减少白癜风对人体的危害。
作者：刘涛；王永霞；程菲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对糖尿病患者实施健康教育护理的方法及作用。方法：回顾性分析我院就诊的46例糖尿病患者临床资料，对其进行系统的健康教育。结果：对46例患者实施健康教育，提高了患者对糖尿病知识的认识水平和自我监护能力，使血糖得到良好的控制。结论：系统的健康教育是保证治疗效果的主要措施，也是延长糖尿病患者生存时间的关键。
作者：曹启东 刊期： 2013年第10期
我院针对门诊流程存在的缺陷等问题，于2011年7月开始采用精益思维管理，实施多元化门诊流程优化措施，通过创新预约诊疗方式及门诊全预约诊疗改善门诊患者挂号环节的流动；通过挂号收费通窗、分时段就诊使工作量均衡；通过集中式服务整合资源的方法降低人力成本，减少患者跑动次数。精益管理在医院门诊管理中起着积极作用，患者等候时间明显缩短，满意度显著提高，实现患者和医院的双赢。
作者：刘新琼；宋勤莉；李娟；丁芳 刊期： 2013年第10期
目的：总结115例Wal is棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症患者的护理经验。方法：术前进行个性化心理护理；完善术前准备及宣教。术后严密观察生命体征变化；加强切口及引流管护理，发现并处理出血、脑脊液漏、感染等并发症；观察脊髓神经功能；做好功能锻炼指导。结果：均顺利完成手术，未发生并发症，临床症状缓解或消失。结论：对Wal is棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症患者，采取正确有效的护理是提高手术效果及促进患者康复的重要措施。
作者：彭凡 刊期： 2013年第10期
健康教育是指以医学为基础，以病人及家属为对象，通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。
作者：郭芝娜 刊期： 2013年第10期
近年来，随着社会经济的发展和生活水平的提高，声带息肉的发病率逐年增高。由于不懂科学的发声方法，很多人唱高音完全就是“喊”，一般人在讲话时，声带每秒钟振动上百次，唱高音时能高达1000多次。持续唱歌，尤其是连续唱高音时，声带黏膜会充血、水肿，甚至能导致血管破裂、出血。有时，仅一次强烈的用声就能诱发声带息肉。生活在噪声环境中，由于环境嘈杂，必须大声喊叫才能完成语言交流，长此以往，声带过度振动，易充血肥厚，摩擦挤压，久而久之引发声带息肉[1]。随着耳鼻咽喉科诊治技术的不断发展，专业不断细化，对发音特征的认知及改造也逐渐深化。显微支撑喉镜术在临床的广泛开展，极大地满足了患者对术后声音恢复的需求。术后发声的正确护理同样极其重要，是保证术后恢复，防止术后复发的重要内容，本文对声带息肉摘除术后发声的护理体会进行归纳总结如下。
作者：肖丽娜 刊期： 2013年第10期
龙胆泻肝汤乃（李东垣方，录自《古今医方集成》）泻肝胆经湿热，疗效满意。
作者：陈从勇 刊期： 2013年第10期
目的：通过对护理核心制度标准化应用使实习生树立牢固的安全意识和规范的工作习惯。方法：对实习生先学习，后考试，实习期间每4周收集1次护理缺陷及安全隐患发生情况，并与2011年实习护生的情况进行比较。结果：2012年书面考试成绩和护理缺陷及安全隐患发生情况优于2011年。结论：护理核心制度的精细应用对培养实习生的安全意识和规范工作习惯起着基础作用。
作者：李明雁；张桂兰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨甲状腺癌患者术后护理的方法以及护理效果。方法：选取2010年12月至2012年12月在我院接甲状腺癌手术的患者76例进行临床观察，随机分为观察组和对照组，每组38例患者。对观察组患者进行术后的临床干预护理，对照组采用术后的常规护理方法，并对两组患者的护理有效程度进行临床观察。结果：观察组患者术后恢复的有效率为97.4﹪，对照组患者术后恢复的有效率为89.7﹪。观察组患者明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）；结论：护理干预对于甲状腺癌患者的护理有很好的效果，值得临床推广。
作者：于慧；鲁玲玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妊娠期合并消化性溃疡的临床表现、诊断和治疗原则。方法：分析引起妊娠期合并消化性溃疡的病理生理，对妊娠期合并消化性溃临床表现和病理生理进行表述。结果：有针对性地列举治疗原则。结论：消除消化性溃疡的病因，对保证孕产妇生命健康有着重要作用。
作者：徐爽 刊期： 2013年第10期
目的：改善护患关系，提高医疗护理服务质量。方法：掌握沟通技巧，改善传统的护理理念。结果：建立了良好的护患关系，满足了患者生活和精神方面的护理需要，提升了临床护理质量。结论：提高了护士的语言及非语言的沟通技巧，改善了患者不良心理影响。
作者：韩凤红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨复方聚乙二醇电解质散（福静清）缓泻的清洁效果。方法：将106例需要接受无痛电子结肠镜检查的老年患者随机分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组仅于检查当天给予福静清，实验组给先于检查前一天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清，观察两组患者服药后不良反应、药物耐受度、规定时间肠道准备完成情况及肠道清洁情况。结果：实验组患者不良反应率、药物耐受度、规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度均显著优于对照组（P<0.05或0.01）。结论：采用先于检查前两天每天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清的方法对老年便秘患者进行肠道准备，可以提高依从性，减少不良反应，更主要的是可以提高肠道清洁度，有助于发现微小病变，降低肠镜检查的漏诊率。
作者：胡于琴 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
