魏云霞
随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗。目前糖尿病治疗多采取综合治疗,及饮食疗法,运动疗法、药物疗法及胰岛素治疗、病情监测及糖尿病知识宣传与自我管理教育。综合其疗法效果如何,主要取决于糖尿病患者的依从性以及糖尿病患者的自我管理,良好的自我管理教育可以有效地提高糖尿病患者的自我能力管理能力。
作者:刘丽娜;李玲肖;陈俪;田璐娜;王倩 刊期: 2013年第10期
通过分析患儿及其家属的就医心理,积极运用沟通技巧,及时做好患者及其家属的心理疏导与沟通,以减少不必要的医疗纠纷,从而有效构建和谐的医患关系。
作者:赵志芬 刊期: 2013年第10期
通过测定10名男子橄榄球运动员急性运动前后静脉血清中 NO 含量、NOS(cNOS 和 iNOS)活性,并同步检测血清 iNOSmRNA 的表达水平,观察 VC 对 NO、NOS 的影响,并探讨可能机制。
作者:王永生 刊期: 2013年第10期
目的:对社区高血压患者进行健康教育与健康促进,使患者血压稳定,减少并发症。方法:对红星社区卫生服务中心高血压患者有计划进行2年随访,并进行社区健康教育与健康促进(进行社区综合干预),对饮食、起居、合理的用药等科学的监测血压,对干预前、干预后血压稳定进行比对。结果:经过2年的社区干预,对患者的饮食、起居、合理用药等不良行为习惯大大改观,从而减少并发症的发生。结论:对于预防和治疗高血压进行社区干预是有效的方法之一。
作者:于萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘中的诊断价值。方法:回顾性分析对符合胎盘早剥症状表现的203例孕妇行超声检查,探查胎儿胎盘分布,厚度,内部结构。结果:203例超声诊断与产后胎盘外观所见符合胎盘早剥者32例。结论:彩色多普勒超声能早期诊断胎盘早剥,准确率高,为临床选择分娩方式提供可靠的图像依据,具有较好的临床实用价值。
作者:刘楠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对急诊患者及家属实施健康教育的体会,为临床诊疗提供新思路。方法:选取2008年6月~2013年8月本院急诊科急诊患者及家属60例为研究对象,将其随机分为对照组(常规诊疗组)和观察组(健康教育组),每组各30例,将两组患者的病情恢复程度、心理状态改善情况、对护士的满意程度进行比较。结果:观察组的病情恢复程度高于对照组,心理状态改善情况、对护士的满意程度优于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:对急诊患者及家属进行健康教育可有效提高急诊患者的病情恢复程度,并对其心理状态改善、对护士满意程度的提高发挥着积极的作用。
作者:陈青梅 刊期: 2013年第10期
临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据,特别是在当今循证医学时代,检验结果都将作为疾病诊断和治疗的证据[1],所以临床检验质量直接影响到临床医护人员对疾病的观察、诊断、治疗及预后判断,这已成为人们的共识。要保证临床检验结果的准确性,就要对影响检验结果的各个环节进行质量监控,除了实验室本身的质量控制外,临床所提供的标本也是质量控制不可忽视的一个环节。患者标本的采取、转送均由护士来完成,因此护士这工作成了检验质量全面控制的一个相当重要的环节。为了保证检验结果的准确可靠,需要临床护士给检验科提供合格的、高质量的标本,配合把好临床检验质量控制第一关。检验科应对临床护士进行标本采集知识的培训,让临床护士熟悉影响检验结果潜在因素的认识[2],所以检验科加强与临床护士的沟通与联系是非常必要的。
作者:李彦娜;魏爱婷;王晓瑞 刊期: 2013年第10期
脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室,两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室,延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。脑室出血就是指这些腔隙出血,分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血,这种出血较多见。如出血影响脑室内脑脊液的循环,应行脑室外引流管钻孔引流术。脑室外引流管的护理可直接关系到手术成败及术后并发症的发生,对于患者疾病的控制及愈后起关键作用,所以把它比喻成“生命管”。
作者:黄金丽;高瑞英;周方红;孙志瑛;刘禹兵 刊期: 2013年第10期
大小便标本的采集是临床辅助检查之一,针对临床工作中大小便检验标本合格率低,送检不及时等问题,2013年4月我科采取持续质量改进的方法,对大小便标本的采集送检流程进行了规范,临床效果较明显,现报道如下。
作者:杨立洁;黄蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾与急性非 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾的发生机率。方法:对304例均符合 WHO 的急性心肌梗死诊断标准的病人,入院后立即采静脉血3ml,采血时间距发病时间<12h,血钾浓度<3.5mmol/L 为低血钾,并且按 ST 段是否抬高分为急性 ST 段抬高性心肌梗死组与急性非 ST 段抬高性心肌梗死组,观察两组合并低血钾例数进行统计学分析。结果:急性 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾的例数明显高于急性非 ST 段抬高性心肌梗死合并低血钾的例数,P<0.05。结论:急性 ST 段抬高性心肌梗死早期容易合并低血钾,预后普遍较急性非 ST 段抬高性心肌梗死差。
作者:陈秀红;任久林 刊期: 2013年第10期
目的:观察产褥期妇女营养要素及社会认知干预的效果。方法:选取社区居委会产后42 d 的产妇46例,随机确定为干预组或对照组,分别给予社会认知干预措施和常规照顾,比较两组的健康与行为结局的差异、总结社会认知干预的优势及可行性。结果:干预组产妇碳水化合物、豆制品、蔬菜、水果、蛋白质等摄入均高于对照组,卫生情况较对照组为好,且不良反应进站17.4%,而对照组高达30.4%。结论:卫生管理部门应该加强社区或团体的妇幼保健健康宣传工作,积极对产褥期妇女进行社会认知干预及健康心理教育,这样更有利于产褥期妇女及婴儿的健康。
作者:付丽丽 刊期: 2013年第10期
目的:观察过氧化氢低温等离子系统灭菌的效果及影响因素。方法:2010年10月至2013年6月共使用老肯牌低温等离子灭菌器3236次对腹腔镜手术器械进行循环灭菌。结果:在3236次过氧化氢等离子灭菌循环中,3203次灭菌完成后物品的化学监测和生物监测均符合要求。结论:过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果安全,快捷,方便。比较适合腹腔镜器械的灭菌。
作者:刘芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨静脉输液中发生药物不良反应的因素及相应的防治措施。方法:对笔者所在医院发生的输液不良反应50例患者的分别查找原因和采取相应的护理对策。结果:本研究输液不良反应包括发热反应(10%)、静脉炎(8%)、空气栓塞(O.8%)、过敏反应(40%)、疼痛(20.2%)以及胃肠道反应(恶心、呕吐)(21%)等,结论:导致输液反应的原因复杂需要医护人员认真观察,仔细分析,及时处理,将减少病人痛苦,增加病人舒适感。
作者:黄林 刊期: 2013年第10期
目的:探讨尿转铁蛋白(TRF)检测对糖尿病肾病(DN)患者的临床诊断价值。方法:选取我院67例糖尿病患者,依据尿 mA 浓度分成甲、乙、丙三组,再选取我院同期36例健康体检者,采集所有体验者晨6时至次晨6时留24h 尿,TRF、白蛋白(mA)分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法、放射免疫分析法检测。结果:甲、乙、丙三组患者的尿 TRF、mA 均明显高于对照组,相互比较,差异均有统计学意义(p<0.05),且甲、乙、丙三组间也存在统计学意义(p<0.05)甲、乙、丙三组患者的尿 TRF 与 mA 呈显著正相关(r=0.828,p<0.05)。结论:尿 TRF 检测是 DN 患者的早期诊断的重要指标之一,其浓度可判断肾脏病变的严重程度。
作者:吕国娟 刊期: 2013年第10期
在各大医院中,临床中有一些应用量比较少的药品,此类药品的供药管理体系往往不够完善,不能及时满足患者需要。加强供给临床中用量较少的药品对于保障患者的健康来说极为重要,这成了医院供药管理人员的重要责任。如何做好临床少量用药的管理工作,成了困扰很多医院药品管理者的难题。只有完善医院的供药体系,切实的做好供药管理工作,才能够保证患者尽快恢复健康,进而促进整个社会的和谐发展。本文就如何加强临床用量较少的药物供给问题做了相关阐述,以供大家参考。
作者:薛蔚洁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床应用和疗效。方法:选取我院在2012年全年收治的上呼吸道感染患者80例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组应用阿奇霉素治疗,对照组应用头孢拉定治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组总有效率(95.0%)明显大于对照组(80.0%),且退热时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间明显短于对照组,P<0.05;且两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:阿奇霉素治疗上呼吸道感染患者疗效确切,可显著改善患者的临床症状,且无明显副作用,值得临床推广。
作者:李秋芬;叶红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨静脉留置针在危重病人抢救中的应用。方法:针对不同疾病的危重患者在抢救过程中静脉留置针的应用和护理,分析其效果。结果:危重病人抢救中应用静脉留置针提高了抢救效率,确保患者生命,争取抢救佳时机。结论:静脉留置针在危重患者抢救中,穿刺时间短,穿刺成功率高,液体畅通良好,流速快,导管不易脱出,液体不易渗漏,留置时间长,利于危重患者病情变化时治疗。
作者:华芳 刊期: 2013年第10期
人工流产是意外妊娠的有效补救措施。传统的电动负压吸引人工流产术,术中需要牵拉和扩张宫颈,吸引官壁,造成的疼痛令多数受术者难以忍受,严重的发生人工流产综合症,宫颈宫腔粘连甚至不孕症,给育龄妇女带来了很大的痛苦。手动负压吸引人工流产术是手持60ml 塑料吸引器抽吸针栓所产生的负压,采用4-12mm 口径的塑料吸管连接吸引器,吸引胚囊等组织物[1]。美国于20世纪70年代发明了手动负压吸引人流术;英国玛丽斯特普国际组织改进了手动负压吸引人流术;WHO 于1991年把手动负压吸引人流术列为基本的一项服务,被世界卫生组织称为“温柔的人工流产方法”。
作者:薛月红 刊期: 2013年第10期
子宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,好发于绝经后老年妇女。当炎症侵润至子宫肌层及浆膜层可导致子宫穿孔,多易误诊为外科疾患和卵巢囊肿。
作者:张润菊 刊期: 2013年第10期
目的:分析手术室低年资护士护理缺陷发生原因,制定相应对策。方法:统计2012年6月-2013年5月,我科发生护理缺陷59起,其中低年资护士发生护理缺陷48起,占总数的81.36%。结论:必须加强手术室低年资护士的管理和培训,才能减少手术室护理差错事故的发生,提高护理质量,确保手术的安全高效。
作者:田雪梅 刊期: 2013年第10期