薛月红
门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方,门诊输液是门诊患者就诊治疗的终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂,容易发生护理安全隐患及护患纠纷。
作者:徐玉勤 刊期: 2013年第10期
目的:对地佐辛复合芬太尼以及丙泊酚在无痛人流术的临床效果进行观察和分析。方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的200例实施无痛人流患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,实验组采用地佐辛复合芬太尼以及丙泊酚进行麻醉,对两组患者的麻醉效果以及不良反应情况进行观察和比较。结果:经临床研究结果显示,实验组的麻醉效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:经临床研究结果表明,采用地佐辛复合芬太尼及丙泊酚对实施无痛人流术患者进行麻醉,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。
作者:杜建华;谭金萍 刊期: 2013年第10期
目前,肿瘤生物治疗是继手术、化疗、放疗等传统手段之后的第四大肿瘤治疗模式。传统治疗手段侧重于肿瘤本身的生物学特性,如采用手术、放疗局部控制肿瘤,通过化疗控制复发和远处转移,但手术不能解决肿瘤细胞扩散、转移问题,而放化疗是一把“双刃剑”,在杀伤肿瘤细胞同时,对正常细胞特别是对机体的免疫、造血功能有严重损害。近年来,肿瘤的细胞免疫治疗在延长患者生存时间、改善患者生存质量和降低复发率方面起着重要作用,已经得到越来越多的认可和重视。国际新研制的自体高效 CIK 细胞免疫治疗技术,主要是在体外活化和扩增患者或供者免疫细胞回输机体后,以期达到利于杀灭肿瘤的免疫平衡状态,通过与手术、放化疗结合应用,具有清除残留病灶、防止肿瘤复发与转移以及增加放化疗的耐受性、敏感性和治疗效果有重要作用。
作者:程保丽;范本本;王华 刊期: 2013年第10期
通过对共情概念的描述与分析,介绍共情在护理工作中的重要性,以及护理工作中共情意识的培训方法。
作者:王海英 刊期: 2013年第10期
妊娠12-24周,用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期妊娠引产难度较大,并发症较多。通过对患者的病情观察,积极做好护理评估,心理护理,饮食治疗,健康教育对患者的康复及预防并发症发生有重要的作用。
作者:李佳旎 刊期: 2013年第10期
随着重症医学的发展、人口老龄化趋势以及社会医疗保障系统的完善,进入 ICU 治疗的重症患者越来越多,多数患者需要呼吸机辅助机械通气,但由于气管插管及各种留置导管的不适,可使患者异常烦躁、焦虑,不配合治疗和护理,并产生人机对抗或自行拔管,而且紧张、焦虑造成的应激反应使患者氧耗增加并影响器官生理功能,加重缺氧。转出 ICU 的患者约有50%对 ICU 的经历留有痛苦记忆,而70%以上的患者在 ICU 存在焦虑和躁动。适度镇静能有效减轻患者不适和焦虑,减少机体的应激反应,增加患者对气管内插管、气管内吸痰等操作的耐受性。同时还可降低患者的代谢速率,减少其氧耗、氧需,减少 ICU住院时间、机械通气时间、降低医疗费用等。在我国,《中国重症加强治疗病房镇痛和镇静治疗指导意见2006》推荐[1],镇痛和镇静治疗是 ICU 治疗的重要组成部分,应作为重症患者的一项常规治疗。因此,本文将对 ICU 机械通气患者镇静治疗及镇静的评估加以综述并提出相应的护理对策。
作者:李莉 刊期: 2013年第10期
通过归纳呼吸机相关性肺炎的高危因素,包括患者自身因素。机械通气相关因素以及人为因素,总结呼吸机相关性肺炎的防护措施,如切断外源性传播途径。人工气道管理。呼吸管路管理。胃管管理。用药管理和营养支持等,在为临床护理提供参考,以减少呼吸机相关性肺炎的发生。
作者:晏义花;毕文婷 刊期: 2013年第10期
12例术前均伴有不同程度的肺功能障碍的食管癌患者,术后为防止肺功能障碍继续加重及呼衰的发生,早期进行机械通气治疗,并密切观察病情变化,采取有效护理措施。结果:未出现并发症,取得满意效果。结论:短期的机械通气治疗在食管癌术后的早期应用,对手术的成败具有重要意义。
作者:谷艳林 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)合并上消化道出血的临床护理,减少心血管不良事件的发生。方法:对12例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的护理。结果:12例患者在住院期间上消化道出血均得到有效控制,病情好转出院。其中2例未接受介入治疗。结论:护理人员应具有扎实的专业理论知识、抢救操作技能,遇到病情突变能冷静迅速配合急救护理,避免心血管不良事件的发生。
作者:蒋琳绯 刊期: 2013年第10期
我们临床工作中发现注射用头孢曲松钠与10%葡萄糖酸钙注射液联合应用存在配伍禁忌,实验如下。
作者:尚玉芳 刊期: 2013年第10期
目的:测定心衰患者的血清氮末端脑钠素前体水平,探讨血清 NT-ProBNP 水平与心衰患者的相关性及对心衰的诊断、心功能评估等的临床应用价值。方法:选择本院住院患者366例,分心衰组和健康对照组,分别测定血清 NT-ProBNP 浓度及心脏彩超左室射血分数测值(LVEF)%,并分组比较分析。结果:心衰组患者血浆 NT-ProBNP 水平显著高于健康对照组,两组比较有显著差异性(P<0.01);血浆 NT-ProBNP 水平随心衰程度的加重而逐渐增高,血清 BNP水平与 NYHA 分级之间呈正相关,左室射血分数水平随心衰程度的加重而逐渐降低,组间比较有统计学意义( P <0.05)。结论:血清 NT-ProBNP 测定对心力衰竭的诊断、鉴别诊断及预后判断都有重要的临床价值。
作者:王庆余;崔天根;朱妍妍 刊期: 2013年第10期
目的:为保护支持促进母乳喂养,针对影响母乳喂养的因素,提出相应的护理措施,以提高母乳喂养率。方法:对我院妇产科2008年1月至2012年12月1000例产妇提倡母乳喂养,分析总结影响母乳喂养的因素,制定出相应的护理措施。结果:母乳喂养成功率提高,同时找到了提高母乳喂养率的方法及护理措施。结论:严格执行母婴早接触,早吸吮,认真做好母乳喂养宣教和技术指导,产科医护人员转变观念,积极主动落实母乳喂养的各项措施是提高母乳喂养成功率的关键。
作者:沙影丽;张华;李晶吉;黄珊珊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中药饮片小包装使用中存在的不足并提出需要解决的问题。方法:通过使用体会总结小包装饮片的优缺点,提出改进的建议。结果与结论:小包装中药饮片利大于弊,应扬长避短,不断改进,不失为一种较好的调配模式。
作者:胡爱红;陈晨 刊期: 2013年第10期
目的:应用 PDCA 循环法规范手术室医疗废物的分类管理。方法:应用 PDCA 循环模式,收集资料、找出存在问题,分析原因,制定改进措施,通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果:实施 PDCA 循环前后手术室工作人员对医疗废物的分类管理知识考核合格率从75%上升至100%,医疗废物分类处置合格率从70%上升至96%。讨论:应用 PDCA 循环管理,有利于提高手术室工作人员对医疗废物的认知,提高医疗废物的分类管理质量。
作者:莫红英 刊期: 2013年第10期
目的:探讨原发性高血压患者的饮食护理干预方法以及效果。方法:选取我院门诊在2010年至2012年收治的原发性高血压患者60例,对60例患者进行包括健康教育、控制食盐摄入量、戒烟限酒、控制体重以及矿物质和微量元素的合理补充等方面的饮食护理干预,并对干预效果进行观察。结果:通过对60例患者的密切长期观察,60例患者的血压均得到有效控制,病情得到了有效缓解,促进了康复进程。结论:加强对原发性高血压患者的饮食护理干预可提高患者对合理饮食重要性的认识,并提高对合理饮食方法的掌握,以到达有效控制血压、促进康复的目的。
作者:宋燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨还原型谷胱甘肽对肿瘤化疗过程中肝损害的防治作用。方法:对照组(568个周期):采用常规化疗方案;预防组(540个周期):在对照组的基础上同时加用还原型谷胱甘肽保肝。对照组肝功能异常者,随机分别给予静滴还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺进行保肝治疗。结果:对照组568个化疗周期,127个周期出现肝功能损害;预防组540个化疗周期,42个周期出现肝功能损害。其肝损害主要表现在 AST/ALT 异常,胆红素异常轻微、两组无明显差别。对照组与预防组因肝功能持续异常导致化疗不能如期进行分别为28个周期、5个周期(x2=15.38,P<0.01),两组有非常显著性差异。结论:还原型谷胱甘肽能够明显降低化疗药物对肝脏的损害且对肝损害有明显的恢复作用。
作者:赵作银;刘敏;江红 刊期: 2013年第10期
HCG 是由胎盘绒毛膜的合体滋养细胞合成并分泌的一种糖蛋白,为妊娠的特异性标志。其功能是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟。
作者:李向琼 刊期: 2013年第10期
为降低护理风险发生率,给病人提供安全、优质、有效的护理服务。通过分析日常护理工作中存在的护理风险因素,来增强护理人员的风险意识,并制定完善的护理工作制度和风险管理制度,优化工作流程,可以大大地降低护理风险发生率。
作者:哈斯格日勒 刊期: 2013年第10期
目的:观察自拟中药方舒肛理肠汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:160例肛门坠胀患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用舒肛理肠汤加减口服加外用栓剂及洗剂治疗,对照组采用四妙丸或补中益气丸口服加外用栓剂及洗剂,观察比较两组患者在治疗前后的症状、体征变化。结果:治疗组治愈43例,有效33例,无效4例,总有效率为95%;对照组治愈32例,有效34例,无效14例,总有效率为82.5%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肛理肠汤治疗肛门坠胀,安全实用,疗效显著,值得推广。
作者:邢云丽;杨巍;卢亚峰;张志君 刊期: 2013年第10期
目的:每个家庭都希望自己有个健康的孩子,科学的母乳喂养能帮助你实现愿望,达到预防婴儿营养性疾病,从而促进儿童身心健康,减少各种疾病的发生。
作者:杨丛 刊期: 2013年第10期