徐玉勤
加替沙星为喹诺酮类抗生素,其适用于敏感菌引起的慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、尿路感染、急性肾盂肾炎、女性淋球菌性宫颈感染。【1】药物不良反应罕见思维异常。2013年4月,笔者在使用加替沙星过程中发生1例患者出现严重幻视及幻听不良反应,现报道如下。
作者:庞艳 刊期: 2013年第10期
患者男,87岁,诉:双手震颤1月,加重1周,于1月前自觉无明显诱因出现双手细微震颤,1周来逐渐加重,以致不能握筷子和拿笔写字。查体:神志清楚,面部表情自然,行走步态平稳自如。体温:36.30C,血压120/70mmHg,呼吸:16次/分,脉搏:63次/分,心率63次/分,律不齐,偶有早搏。皮肤、巩膜无黄染,甲状腺无肿大。心肺听诊:心率63次/分,偶有早搏:肺部呼吸音粗,未及干湿啰音,全腹平软无压痛,肝脾不肿大。双手有较明显的静止性震颤,无强直和运动徐缓,双上肢摆动自如,无慌张步态。日常生活中不能流畅写字,拿筷子就餐。抽血化验示:血常规正常,血生化正常,甲状腺功能正常。通过详细体检,基本排除甲状腺功能异常与帕金森症的诊断。双手震颤的原因待查。
作者:沈达涛;滕云志;施晓红;王美琴 刊期: 2013年第10期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法:对55例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料进行回顾性分析,与同期非疤痕子宫妊娠自然阴道分娩50例产妇进行比较。结果:阴道试产55例,39例试产成功,成功率71%,两组观察指标对比无显著性差异。结论:剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠掌握好阴道试产条件并在产程中严密监护,实施阴道试产具有安全可行性,并可降低剖宫产率。
作者:苏敏;时红 刊期: 2013年第10期
目的:对脑外伤所致急性硬膜下血肿的手术治疗效果。方法:在我院2012年9月-2013年9月接收治疗的脑外伤所致急性硬膜下血肿患者中,随机选取44例,对其临床资料和手上治疗效果进行回顾性分析。结果:所有患者经过治疗后,其治愈34例、轻度残疾3例、中度残疾2例、重度残疾3例、植物生存1例、死亡1例。其中治疗总有效率为88.64%。结论:在脑外伤所致硬膜下血肿手术治疗中,根据患者的 CT 检查结果以及临床特点,实施手术,有助于对患者的临床治疗效果进行提升,以此对其预后进行有效的改善。
作者:王万洪 刊期: 2013年第10期
目的:研究分析对急性脑梗死患者采用依达拉奉联合丹红注射液治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2010年4月-2013年4月期间,我院收治的180例急性脑梗死患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将患者分为两组,对照组患者90例,采用依达拉奉治疗,观察组患者90例,在对照组治疗的基础上加用丹红注射液治疗,比较两组患者的神经功能情况、血液流变学指标变化和治疗效果。结果:治疗后观察组患者的神经功能情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.6%,对照组为71.1%,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:依达拉奉联合丹红注射液是治疗急性脑梗死的良好药物,疗效显著,安全性高,值得临床重视和推广。
作者:李莉霞 刊期: 2013年第10期
补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪、白术、党参、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成。其主要作用为补中益气,升阳举陷。兹就其治验,现举例如下,以飧同道。
作者:李玉梅 刊期: 2013年第10期
目的:对心内科患者应用生脉注射液治疗的临床效果进行观察和探讨。方法:取4例心内科疾病患者为研究对象,给予生脉注射液进行治疗,观察并评估患者临床症状改善情况。结果:4例患者经生脉注射液治疗后,其病情相比于治疗前均有显著改善。结论:新内科临床上生脉注射液应用极为广泛,疗效确切,不良反应较少,值得临床上予以推广应用。
作者:严孝霞;张燕;王友亮 刊期: 2013年第10期
目的:总结全麻下大容量全肺灌洗术临床护理体会。方法:回顾性总结分析15例行肺泡蛋白沉着症患者行全麻下大容量全肺灌洗术的术中、术后护理措施。结果结论:良好的临床护理能够提高灌洗的疗效,且能降低并发症的出现。
作者:杨柠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨 ICU 在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法:2008年1月-2010年5月 ICu 共收治急性重症胰腺炎患者19例,其中行呼吸机支持治疗9例,气管切开4例,血液净化治疗2例,腹腔引流术6例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:19例急性重症胰腺炎患者在 ICU 住院时间9-20d,16例病情稳定后转人普通病房治疗,1例并发 MOF 死亡,2例放弃治疗,自动出院。结论:ICU 早期干预治疗急性重症胰腺炎,提高了急性重症胰腺炎的抢救成功率。
作者:张仕娟;陈传磊 刊期: 2013年第10期
通过临床工作中产科手术麻醉操作,论证在手术过程中要考虑产妇的特殊生理和母婴安全以及局麻药的毒性反应,避免剖宫产硬膜外麻醉致产妇失语的现象发生。
作者:李金芳;刁桂娟;颜蕴萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性盆腔炎的病因、诊断和治疗。方法:对慢性盆腔炎临床表现和病理生理进行表述。结果:有针对性地列举慢性盆腔炎治疗的几种方式。结论:通过准确诊断、科学正规的治疗,保证妇女正常工作和生活以及身心健康。
作者:李淑红 刊期: 2013年第10期
目的:比较克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效与安全性。方法:将80例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各40例,研究组予克拉霉素片15 mg/(kg·d)连服5 d停1 d,对照组予阿奇霉素片t10 mg/(kg·d)连服4 d停3d,为1个疗程,未痊愈者追加1个疗程,对两组临床疗效和不良反应进行观察比较。结果:在干预后第1周末和第2周末,研究组疗效均与对照组相当P>0.05);在干预后第5天,研究组减分幅度大于对照组P<0.05,其余各时点两组间比较差异无统计学意义P>0.05。两组间不良反应比较差异无统计学意义P〉0.05。结论:克拉霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,与阿奇霉素相当,且起效较快,安全性好。
作者:罗娜 刊期: 2013年第10期
目的:寻找提高治疗急性重症脑梗死临床疗效的方法。方法:将50例患者随机分为综合组和西药组。西药组25例,采用常规西医脱水降颅压、脑保护、对症及支持治疗;综合组25例,采用常规西医治疗配合针灸及中药口服灌肠。28天后统计疗效。结果:综合组总有效率88%,西药组总有效率64%,综合组明显优于西药组。结论:中西医结合治疗急性重症脑梗死明显优于单纯西医治疗,能明显改善患者的神经功能缺损程度,降低死亡率。
作者:乔小利;邱博 刊期: 2013年第10期
目的:探讨和研究临床护理路径在实施动态血糖监测的糖尿病患者中的影响。方法:病例选取为2010年1月至2013年7月之间我科所收治的100例糖尿病患者,根据患者入院单双号进行分组,对照组50例患者采用常规护理措施,观察组50例患者则采用临床护理路径实施护理,所有患者均采用动态血糖监测,对比两组患者的糖尿病知识掌握程度、自理能力、血糖控制、护理满意度等。结果:在糖尿病知识掌握程度、自理能力、血糖控制、护理满意度上,观察组患者均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径用于动态血糖监测糖尿病患者的护理效果显著,能够有效的改善患者的相关知识知晓率和自理能力,提高患者的治疗配合度,从而提高治疗效果,值得在临床上加以推广和应用。
作者:刘红星 刊期: 2013年第10期
皱纹的出现是人体衰老的主要表现之一,祛皱抗衰是爱美者亘古不变的话题,眼下眼花缭乱的祛皱方法,吸纳了数以亿计的真金白银,成了美容界重大经济来源之一。
作者:林采缇 刊期: 2013年第10期
目的:观察补肾安神汤治疗老年性失眠(肾阴亏虚证)的疗效并作分析探讨。方法:选取2011年6月-2013年6月我院46例老年性失眠患者的临床资料进行回顾性分析,将46例患者随机分为两组,治疗组23例,行补肾安神汤加减治疗,观察组23例,给予艾司唑仑治疗。比较两组患者疗效差异、不良反应及复发情况。结果:治疗组的总有效率为95.7%,远大于对照组60.9%,差异具有显著统计学意义(χ2=16.622,P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为8.7%,远小于对照组39.1%,差异同样具有显著统计学意义(χ2=13.100,P<0.05)。结论:补肾安神汤治疗老年性失眠疗效显著,不良反应少,患者依从性好,治愈率高,值得推广。
作者:李娟 刊期: 2013年第10期
对引发运动神经元病的病因进行分析,并阐述了诊断进展,在此基础上,对此疾病的治疗方法和将来的治疗方向进行了较为深入的探讨,为临床运动神经元病的治疗提供了可靠的依据。
作者:韩丽;刘彦书 刊期: 2013年第10期
目的:通过观察对不同卒中部位与抑郁症发病率的差异,证实卒中过后抑郁是多因素引发的疾病。方法:将208例卒中患者分成抑郁症与非抑郁症两组,观察抑郁发病率与病变部位的差异,以 P<0.05为有统计学意义。结果:不同发病部位患者的抑郁发病率不同,P<0.05。结论:卒中后抑郁是一个多因素发病的疾病。
作者:温进哲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨用不相同的蓝光疗法诊治患有高胆红素血症的新生儿的疗效。方法:2012年4月2日到2013年7月7日我院患有高胆红素血症的新生儿71例,将71例患高胆红素血症的新生儿分组:蓝光一组(35例)和蓝光二组(36例),对蓝光一组的35例行新生儿冷光源黄疸治疗灯治疗,对蓝光二组的36例行传统温箱+双面蓝光照射治疗。结果:比较治疗前,治疗后,蓝光一组和蓝光二组的血清胆红素都有下降现象,且 P<0.05。其中,蓝光一组的血清胆红素比蓝光二组下降的更多,P<0.05。此外,蓝光一组的治疗副作用比蓝光二组低,且 P<0.05。结论:在对患高胆红素血症的新生儿的诊治中,用新生儿冷光源黄疸治疗灯效果更佳,且治疗副作用少,很有临床治疗意义。
作者:杜春华 刊期: 2013年第10期
12012年检品完成情况黔南州食品药品检验所(以下简称我所)2012年按照贵州省及黔南州食品药品监督管理工作会议提出的要求和《2012年贵州省药品抽验实施方案》,在黔南州食品药品监督管理局的领导下和黔南稽查局的通力支持协作下,通过全所职工的共同努力,截止2012年11月13日共完成检品784批次。其中:完成药品检验658批次,铬胶囊检验126批次。
作者:叶文武;杨敏 刊期: 2013年第10期