李淑红
静脉留置针的应用,极大地方便了医务人员和患者,减少因反复穿刺给患者带来痛苦,保护血管,是治疗的重要手段,已成为临床用药和紧急抢救的输液途径。同时,静脉留置针是一项新技术,患者及家属存在担忧和相关知识的缺乏,而且在不同留置时期有不同的健康教育需求,同时老年患者反应差,感觉较迟钝,常可发生感染、堵管、渗漏等并发症。林可可[1]对100例入院老年患者进行问卷调查,患者对留置针的认知不足,92例患者分别发生过影响洗澡、限制手的活动等8种不良经历,不良经历发生率高;两者均影响患者再次接受留置针,因此应加强针对性心理护理,提高老年患者对静脉留置再接受意愿。
作者:邓永莲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨益肾润肠方治疗结肠慢传输型便秘临床疗效。方法:选取结肠慢传输型便秘病人88例,治疗组(A 组)44人采用益肾润肠方治疗,对照组(B 组)44人采用莫沙比利治疗,观察两组患者用药后临床疗效。结果:两组患者用药后症状均有所改善,治疗组95.45%,对照组75.00%,治疗组效果更显著(p<0.05)。结论:益肾润肠方治疗结肠慢传输型便秘疗效显著,值得临床推广应用。
作者:朱守亮 刊期: 2013年第10期
目的:总结护理干预降压的方法,探讨其在老年高血压患者治疗中的作用。方法:随机选择150例在我院住院治疗的老年高血压患者,其中80例患者采取系统性护理干预为研究组。另70例患者采取一般护理为对照组。对比两组血压情况以及生活质量评分量表(QOL)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表( ADL)等指标。结果: TG组健康教育有效率明显高于与OG组,两组存在显著性差异(P<0.05)。结论:护理干预方法能够明显提高慢性病患者遵医率,控制老年高血压患者血压,降低并发症,改善患者生活治疗。
作者:刘小宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方式与效果。方法:选取我院收治的重症肺炎患儿共80例,依照入院顺序随机、平均分为观察组与对照组,对照组予以常规护理,观察组予以全面舒适护理,对照两组护理效果。结果:观察组患儿护理有效38例(95.0%)、未见并发症、家长满意度100.0%、平均住院时间(5.4±0.5)d,家长满意度与有效率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:全面的舒适护理服务可显著提升小儿重症肺炎患儿综合治疗效果与家长满意度、缩短住院时间、避免并发症发生,安全有效,值得推广应用。
作者:刘玮玮 刊期: 2013年第10期
目的:探讨可吸收螺钉结合纳米骨植骨治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:从2008年3月至2013年5月本院应用可吸收螺钉结合纳米骨植骨治疗冠状 CT 扫描 Sanders 分型(Ⅱ~Ⅳ)[1]跟骨骨折20例。结果:所有病例手术中跟骨骨折均达到解剖复位,术后随访5~15个月,平均12个月,跟骨外观及功能恢满意,按 Creighton-Nebraska 跟骨骨折疗效评分系统评分[2],优秀17例,良好2例,一般1例。结论:可吸收螺钉结合纳米骨植骨治疗冠状 CT 扫描 Sanders 分型(Ⅱ~Ⅳ)跟骨骨折手术操作简单,疗效肯定。
作者:廖直斌;黄三明;曾鸣凤;张福生;吴琼 刊期: 2013年第10期
目的:研究诊断腹部闭合性损伤时 CT 手段的临床价值。方法:对2011年12月至2012年12月期间,急诊92例腹部闭合性损伤患者的 CT 平扫结果进行回顾性分析,判断 CT 应用的临床诊断价值。结果:92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次,8例次腰椎骨折患者全部确诊,没有漏诊准确率100%;33例次肝脏损伤经 CT 确诊31例次,准确率93.94%;20例次脾脏损伤经 CT 确诊19例次,准确率95.00%;22例次肾脏损伤经 CT 确诊21例次,准确率95.45%;17例次胰部损伤经 CT 确诊16例次,准确率94.12%;CT 总计准确率95.00%。肝脏损伤+脾脏损伤合并2例次,肝脏损伤+肾脏损伤合并3例次,脾脏损伤+肾脏损伤合并2例次,胰部损伤+脾脏损伤1例次。结论:CT 检查检测准确度较高,而且没有开放性创伤,安全,对腹水、腰椎骨折等能准确显示,可以作为检查的首要手段。
作者:钟锦建;李梅红 刊期: 2013年第10期
甲状腺癌的发病率逐年上升,已经引起全球的关注,并且与其他恶性肿瘤相比,再手术率较高(30%~40%)。目前手术治疗是甲状腺癌公认的首选模式,并且手术效果也不错。但是医学上手术的原则是在不损伤尽甲状旁腺和喉返神经的范围内可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。手术难以完全将甲状腺切除干净,虽然手术效果良好,但仍有部分患者由于种种原因导致术后复发。
作者:霍德秋 刊期: 2013年第10期
目的:探讨尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化及临床意义。方法:应用ELISA 法测定了30例尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清 VEGF、TGF-β1水平的变化,并与20名无脑梗塞的尿毒症患者作比较。结果:尿毒症并脑梗塞患者在治疗前血清 VEGF 显著高于对照组(P<0.01),而 TGF-β1水平则显著低于对照组(P<0.01)。治疗2周时血清 VEGF 水平明显下降(P<0.01),4周时与2周比较无显著差异(P>0.05). TGF-β1水平2周时与治疗前比较无显著差异(p>0.05),而4周时与2周比较差异性显著(p<0.05).结论:血清 VEGF、TGF-β1水平的变化对了解尿毒症并脑梗塞患者病程、指导临床实践均具有重要的临床价值。
作者:唐艳辉;矫淑彩 刊期: 2013年第10期
目的:评价开展乙肝健康教育干预后在提高乙肝患者对乙肝疾病正确认知的作用,以期降低患者及其家属对乙肝的恐惧感,加大患者治疗的依从性。方法:选择421例乙肝患者,随机分为对照组和干预组,对干预组入院期间实行严格的健康教育干预,采用自行设计的乙肝知识认知情况调查表对干预前后的认知状况和对乙肝的恐惧程度进行评价。结果:对照组在住院前后对乙肝的认知状况无明显统计学差异(P>0.05),干预组在健康教育干预前后对乙肝知识的认知状况存在明显统计学差异(P<0.05)。干预后对照组和干预组对乙肝恐惧程度均降低,但干预组得分比对照组更低。结论:在患者入院期间采用健康教育干预可以提高患者对乙肝的认知状况,也可以降低患者对乙肝的恐惧程度,应该提倡并广泛开展此项工作。
作者:徐芸 刊期: 2013年第10期
目的:改善护患关系,提高医疗护理服务质量。方法:掌握沟通技巧,改善传统的护理理念。结果:建立了良好的护患关系,满足了患者生活和精神方面的护理需要,提升了临床护理质量。结论:提高了护士的语言及非语言的沟通技巧,改善了患者不良心理影响。
作者:韩凤红 刊期: 2013年第10期
目的:研究蛹虫草口服液的制备工艺与临床疗效。方法:采用正交实验设计法对蛹虫草的提取工艺进行优选,以加水量、提取时间、提取次数、提取温度、浸泡时间为影响因素进行正交实验,以虫草素的提出率(Rc)和总提出物(Rt)为考察指标,确定其佳水提工艺。并将我院63例进行放化疗的肿瘤患者采用随机分组的方法分为虫草与防组、虫草治疗组和贞芪扶正冲剂对照组,以观察蛹虫草口服液在提高人体免疫力和肿瘤患者放化疗过程中的扶正减毒作用。结论:蛹虫草口服液的制备工艺为:蛹虫草加10倍量水,常温浸泡1h,80℃恒温提取3次,每次1h;提取液80℃以下浓缩,经醇沉、灭菌后灌装即得。而经63例临床病例的观察,蛹虫草口服液有提高免疫力,保护呼吸系统,减轻放化疗引起的骨髓抑制作用,并有辅助升高白细胞及血小板的功能。在肿瘤患者放化疗过程中的扶正减毒功效显著,值得临床推广。
作者:汪宇;康万军;王振海;于士龙;杨光照;马英桓 刊期: 2013年第10期
目的:探讨糖尿病足的临床护理方法。方法:对我院2005年10月至2010年9月收治的糖尿病足病者进行了综合的、科学的治疗和护理。结果:56例糖尿病足病病者经积极治疗及护理后痊愈出院,2例好转。结论:对糖尿病足病者采取积极有效全面综合治疗和护理,疗效满意,提高了生活质量。
作者:陶娜 刊期: 2013年第10期
高血压是指:在未使用抗高血压药的情况下,收缩压大于等于140毫米汞柱和,或舒张压大于等于90毫米汞柱,按血压水平分成1,2,3级,相当于轻,中,重型高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90毫米汞柱,亦应诊断为高血压。高血压是我国的常见病和多发病。目前国际公认的高血压发病危险因素主要有:超重,高盐膳食及中度以上饮酒,另外还有遗传因素及精神因素,药物治疗是控制高血压的有效手段。生活方式的综合干预对于血压控制也有一定的重要性,专家指出,积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机制,有助于减少靶器官损害的发生率,非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。如果从以下这些生活方式入手放慢生活步调,或许就可以达到事半功倍的血压控制效果。
作者:马静雯;杨虹;马秀芳 刊期: 2013年第10期
护生在结束了护校系统的理论及技能学习后,走上护理工作岗位。他们由于刚进入临床,缺乏相应的护理技能和临床经验,不能完全胜任护理工作,因而产生困惑和焦虑,这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响。如何帮助他们顺利完成从学生到职业护士的转变,新护士临床带教是医院规范化培训的重要部分,是使他们较快成为高素质护士的关键。我有幸成为科内新护士临床带教老师,参与新护士的临床带教,一路走来觉得较辛苦,但也有成就感。
作者:王益萍;李萍 刊期: 2013年第10期
门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方,门诊输液是门诊患者就诊治疗的终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂,容易发生护理安全隐患及护患纠纷。
作者:徐玉勤 刊期: 2013年第10期
目的:分析子宫输卵管造影对诊断输卵管性不孕的诊断价值及实用性。方法:2010年8月一2013年8月在我院门诊检查的120例不孕症患者为研究对象,评价子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG )在诊断输卵管性不孕的价值。结论:子宫输卵管造影是诊断输卵管性不孕症的首选方法之一,同时对输卵管性不孕症的治疗也发挥一定的作用。
作者:龚菊平 刊期: 2013年第10期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一,占胸腔积液的25%左右。几乎所有的恶性肿瘤均可引起胸腔积液[1],且胸水反复发作,又不易控制,故一旦出现将影响患者的生存质量。我院2010年3月-2013年6月共收治恶性胸腔积液62例,其中应用鸦胆子油乳注射液、顺铂联合治疗31例,疗效确切,现报告如下。
作者:孙文芹;任守贵;邴祥凤 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性乙醇中毒患者的急救与护理,提高临床抢救成功率。方法:对收治的52例急性乙醇中毒患者的救治与护理进行回顾性分析。结果:52例患者经治疗后0.5~2.5 h神志转清,平均观察4.5h,痊愈出院。结论:迅速、准确地判断中毒程度,采取针对性的抢救和护理措施是抢救成功的关键。
作者:王琼芬 刊期: 2013年第10期
随着社会的进步,人们法制观念不断提高,维权意识逐渐增强。由于医疗服务质量与人们期望之间的差距较大,医疗纠纷发生率明显升高[1]。为防止护理纠纷的发生,认真分析产科护理中发生纠纷的原因,调整和规范医疗行为,转变服务理念与管理模式,是减少纠纷的重要措施。
作者:韦群红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性冠脉综合征合并上消化道出血的临床特点、发病机制和治疗。方法:回顾性分析我科近3年来收治的22例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的临床资料。结果:22例患者经积极治疗,其中有4例患者因出血量较大大于1500 mL,出现不可逆性心源性、失血性休克而死亡,1例患者因并发多脏器衰竭死亡,死亡率为27.27%,其余患者均痊愈出院。结论:急性冠脉综合征合并上消化道出血患者病因复杂,病情危重,一旦确诊应及早治疗,以免贻误病情。
作者:闵晓梅;张梅 刊期: 2013年第10期