徐芸
1资料与方法1.1一般资料本组患者20例,男14例,女6例;年20岁88岁,平均56岁;急性生理慢性健康评分( APACHEⅡ)17分;氧合指数146.5±36.5;疾病诊断:肺部感染8例,多发伤5例,胰腺炎1例,脓毒症5例,低温休克1例。本组病例均符合1994年美欧联席会议(AECC) ARDS 诊断标准。
作者:於静宜 刊期: 2013年第10期
人与周围环境在不断的相互作用进程中,获得一系列防御、适应和代偿的功能。人体的免疫反应可以分为非特异性免疫和特异性免疫两种方式疫苗是免疫预防工作中极其重要的工具。疫苗的选择则应根据传染病的流行病学特征,如地区分布、年龄分布、免疫学特点来确定。
作者:李辉 刊期: 2013年第10期
研究并探讨优质护理在儿科护理服务中的实施。方法给合在院的336例患儿优质护理服务,根据患儿的恢复情况判定护理疗效及对家长、患儿满意度调查。结果通过给予患儿优质护理服务,患儿在疾病的恢复过程中所受痛苦明显减少,患儿及其家属对于整个护理服务的满意度大大提升,对于健康知识的了解也明显增多,总的护理质量得到提升。结论通过实施优质护理服务,护理人员的护理水平有了较大的提升,工作积极性也被充分调动,护理工作能够得到社会的普遍认可,提高护理人员工作自信心。
作者:黄惠玲 刊期: 2013年第10期
思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线,是确保实现各项任务的重要保证。随着改革开放的深入,中西文化的交汇日益增多,各种信息的传递、利益调整的力度日益加快,对医院职工的思想观念、价值取向、行为方式都带来深刻影响。以人为本,解放思想,与时俱进,分析职工的思想动态,关心职工的全面发展,关心职工的工作进步、生活质量和切身利益,改进和创新思想政治工作是新时期对做好思想政治工作的根本要求。
作者:方莲敏 刊期: 2013年第10期
目的:了解宜州市吸毒人员HIV、HCV 和梅毒的感染状况,为预防控制HIV、HCV 和梅毒在这类人群中的流行提供科学依据。方法:对宜州市2012年戒毒所412例吸毒人员进行问卷调查,并采取静脉血进行HIV、HCV 和梅毒抗体检测。结果:412例吸毒人员HIV 感染率为1.21%,HCV 感染率为33.01%,梅毒感染率为6.07%。吸毒人群中静脉吸毒占80.10%。结论:吸毒人员是艾滋病、HCV、梅毒传播的主要人群;因此,应加强对吸毒人群的监测,同时加大对该人群进行防病知识宣传教育和行为干预的力度,以降低HIV、HCV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓延和流行。
作者:韦丽娟;卢荣达 刊期: 2013年第10期
目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术及并发症的护理的作用。方法:对20例重型颅脑损伤后行气管切开进行呼吸道管理患者作回顾性分析总结。结果:20例患者治愈存活16例,死亡4例,早期呼吸道分泌物增多4例,伴血性分泌物3例,脓性分泌物1例,肺部感染1例,皮下气肿1例,咽喉部积痰3例。结论:重型颅脑损伤行气管切开呼吸道管理,及时清除痰液和痰痂,严格无菌操作规程,规范操作,是防止呼吸道并发症和保障患者生命安全的重要措施。
作者:田霞 刊期: 2013年第10期
为降低护理风险发生率,给病人提供安全、优质、有效的护理服务。通过分析日常护理工作中存在的护理风险因素,来增强护理人员的风险意识,并制定完善的护理工作制度和风险管理制度,优化工作流程,可以大大地降低护理风险发生率。
作者:哈斯格日勒 刊期: 2013年第10期
目的:探讨和研究临床护理路径在实施动态血糖监测的糖尿病患者中的影响。方法:病例选取为2010年1月至2013年7月之间我科所收治的100例糖尿病患者,根据患者入院单双号进行分组,对照组50例患者采用常规护理措施,观察组50例患者则采用临床护理路径实施护理,所有患者均采用动态血糖监测,对比两组患者的糖尿病知识掌握程度、自理能力、血糖控制、护理满意度等。结果:在糖尿病知识掌握程度、自理能力、血糖控制、护理满意度上,观察组患者均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径用于动态血糖监测糖尿病患者的护理效果显著,能够有效的改善患者的相关知识知晓率和自理能力,提高患者的治疗配合度,从而提高治疗效果,值得在临床上加以推广和应用。
作者:刘红星 刊期: 2013年第10期
为响应公立医院改革,实现医院信息化管理,我院于2011年实施电子病历。其中护理记录是医疗文件的重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程真实客观的记录,它反应了患者病情发生,发展过程以及护理人员准确及时执行医嘱,处理患者的全过程,是检查和衡量护理质量的重要原始文字记载。在法律建设加快,患者及家属维权意识提高,医疗纠纷呈上升趋势的今天,对护理工作提出了新的要求,规范护理记录已成为防范护患纠纷的重要任务。
作者:易香莲 刊期: 2013年第10期
目的:分析超声雾化吸入治疗呼吸道感染的临床护理方法。方法:对我科采用沐舒坦雾化吸入治疗的100例呼吸道感染患者采取相应的护理措施。结果:所有患者的临床症状均有不同程度的好转。雾化吸入后2~3min 开始起作用,5min 后咳嗽逐渐减少,吸入3次后咳嗽停止35例,4次56例,5次5例,5次以上4例。结论:沐舒坦雾化吸入可使呼吸道感染较早地得到控制,操作简便易行,适用范围广,起效快,副作用小,患者易于接受,而且降低了护理人员的工作强度。
作者:李霄艳;郭静;宋官轶 刊期: 2013年第10期
目的:通过总结3例前列腺增生伴 II 型糖尿病术后继发出血的护理方法,为促进同类患者早日康复提供参考。方法:回顾本科从2012年3月-2013年6月共收治23例糖尿病患者经尿道前列腺电切术,其中3例分别术后2天、5天、22及37天出现肉眼血尿而再次入院。结果:经处理3例痊愈出院,随访1年未见复发。结论:在护理工作中,密切观察病情变化,积极配合医生及时使用抗生素及止血剂,有效控制血糖,并详细做好饮食及出院指导,对预防术后继发出血至关重要。
作者:陈丽周;陈益展 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法:回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果:15例病人,男3例,女12例,共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形,增强扫描病灶均匀强化,2例出现囊变、坏死,3例出现钙化。结论:甲状腺腺瘤 CT 表现典型,多数能明确诊断。
作者:凡平林 刊期: 2013年第10期
人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形、改善关节功能。2008年9月一2010年8月对10例髋关节疾患患者行人工髋关节置换术,笔者采取了科学的护理与指导,效果满意,所有患者都顺利出院。现将护理体会总结如下。
作者:崔宾;刘铁军;邢辉;王杰伟;吕印格;部志军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者的临床疗效。方法17例患者均先行 DSA 下窦道造影,明确病变范围后置留导管。采用臭氧窦道内注射和外科常规换药治疗。每次注射浓度为30ug/ml 臭氧15~30ml,完毕即用医用透明膜覆盖15分钟,每日1次,7~15天为1个疗程;随后按外科常规冲洗换药等处理。结果16例患者痊愈,1例症状明显改善。结论采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者,具有疗效显著,简单安全等优点。
作者:韦传军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿先天性心脏病合并不同程度肺动脉高压(PAH)时,血清 BNP 与右心室 FAC 和 Tei 指数的相关性。方法:CHD 患儿50例,分为无 PAH 组(n=12)和 PAH 组(n=38)。PAH 组再按肺动脉压力程度分为轻度组(n=12)、中度组(n=14)、重度组(n=12)。同时选择15名健康体检者作为正常对照组。采用 GE logic7检查肺动脉和三尖瓣口血流频谱。结果:①右室 Tei、血清 BNP 在 PAH 组明显高于无 PAH 组和正常对照组(P<0.05),且随着肺动脉压力程度加重,Tei 指数和血清 BNP 值上升。②血清 BNP 与右室 Tei 指数显著正相关,与右心室 FAC 呈显著负相关。结论:右室 Tei 指数和血清 BNP 均能很好的反映右心室功能。
作者:吴桂花;徐秋琴 刊期: 2013年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道等病变引起的出血,及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出血是指数小时内失血量〉1000ml 或循环血容量的20%。它是临床常见的急症,病情危重,如不及时抢救,可危及生命。对此类病人实施系统的整体护理,可提高治疗效果,促进病人恢复。
作者:郑会梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨天麻钩藤饮应用于肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:将研究对象以性别、年龄、病程及高血压病分级为匹配因素1:1匹配成30个对子,每个对子中的研究对象随机纳入对照组和治疗组;对照组以常规西医治疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗;观察两组间的临床疗效差异。结果:治疗后,对照组和治疗组的收缩压及舒张压均下降,治疗组较对照组下降幅度大;治疗组中医疗效得分较对照组为高。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,优于单纯西医治疗。
作者:朱新星 刊期: 2013年第10期
目的:探讨应用 PFNA 在老年患者股骨粗隆间骨折治疗中的护理。方法:对65例68~93岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位 PFNA 内固定技术,术前重点做好心理护理,训练指导,术后做好密切观察病情,指导患者进行功能锻炼,相应的出院指导,并定期随访。结果:术后随访3-6个月,所有患者骨折愈合好。结论:PFNA 治疗高龄患者股骨粗隆间骨折应用有效的护理措施有利于患者的康复。
作者:姜文娟;冯国琴 刊期: 2013年第10期
随着社会发展人类进步,人类对疾病护理的要求不断提高,单一的疾病护理已经不能满足于当今护理学发展的需要。而心理护理在肛肠科临床护理工作中起着举足轻重的作用显得的尤为重要。护士在对病人的护理过程中,除了掌握上述共同特征外,还应掌握每个人不同的个性心理特征,以便有的放矢、卓越成效的实施心理护理。心理护理措施在我国古代就十分注意情志方面的护理。如《内经》曰:“告知以其败,语之以其善,导之以其变,语之以其所苦。”就是说护理人员了解病人的精神状态,让患者对疾病有正确了解,对他们不利疾病的思想予以开导。即在临床护理病人过程中,除了加强病人的躯体护理外,更有必要重视心理护理的作用。正所谓“三分护心、七分护身”。
作者:邰振伟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨运用横切口手术方式治疗小儿疝气的临床疗效及优越性。方法:选择本院2008年1月至2012年5月间收治的小儿疝气患儿162例。所有患儿均具有手术指征。采用随机分组法将上述患儿分为两组,即研究组与对照组各81例。对照组患儿采用传统小儿疝气手术方式进行治疗。而研究组患儿则使用横切口的手术方式进行治疗。记录两组患儿手术创伤程度、手术时间、住院时间及并发症等情况,并针对上述临床病例资料进行回顾性对比分析。结果:所有两组患儿手术均获成功,但研究组患儿各项手术情况及术后住院及并发症情况均显著优于对照组,对比结果差异具有显著性(P<0.05)。结论:对于小儿疝气采用横切口手术进行治疗,其能够在肯定疗效的基础上明显降低患儿手术创伤程度,更拥有手术时间少、痛苦小、恢复快及并发症少等优点。故此方法为一种安全有效的手术方法,值得临床推广。
作者:王华云 刊期: 2013年第10期